Урсохол: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Инструкция по применению препарата Урсохол

Урсохол: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Урсохол представляет собой лекарственное средство, предназначенное для лечения гастрита, первичного билиарного цирроза, гепатобилиарных расстройств, а также растворения желчных камней.

Лекарство выпускается в форме капсул. Подходит для лечения детей и взрослых, вес которых превышает 47 кг. Имеются противопоказания. Перед применением следует посоветоваться с врачом.

Фармакологическое действие

Небольшая концентрация урсодезоксихолевой кислоты наблюдается в желчи. После перорального приема кислота понижает насыщенность желчи ХС, подавляет его всасывание в кишечнике, снижает секрецию холестерина в желчь. Скорее всего, медленное растворение желчных камней происходит, благодаря дисперсии ХС, образованию жидких кристаллов.

Эффективность урсодезоксихолевой кислоты при холестазе и заболеваниях печени объясняется процессами иммунорегуляции, стимуляцией секреторной функции гепатоцитов, заменой липофильных токсичных желчных кислот на нетоксичные цитопротекторные гидрофильные урсодезоксихолевые кислоты.

После приема внутрь лекарство полностью всасывается. Биодоступность составляет около 60-80 процентов. Период достижения максимального уровня в плазме крови равен одному часу. Урсохол может проникать сквозь плаценту.

Препарат трансформируется в печени за счет конъюгации с таурином и глицином.

Выделяется с желчью. Урсодезоксихолевая кислота, в зависимости от состояния печени, вида заболевания и дозировки, способна накапливаться в желчи. Кроме того, наблюдается уменьшение прочих желчных кислот, которые обладают большей липофильностью. Время полураспада активного компонента варьируется от 3,5 до 6 суток.

Показания к применению

Поводом для назначения Урсохола могут стать:

  • гепатобилиарные расстройства у детей от 6 лет до совершеннолетия (при муковисцидозе);
  • гастрит с рефлюксом желчи;
  • рентгенонегативные холестериновые желчные камни с диаметром не более 1,5 см у лиц с функционирующим желчным пузырем;
  • билиарный цирроз первичный (если отсутствует декомпенсированный цирроз печени).

Способ применения

Урсохол могут принимать пациенты любого возраста. Лекарство подходит для лечения людей, масса тела которых превышает 47 кг. Если человек весит менее 47 кг либо испытывает затруднения с проглатыванием капсул, Урсохол применяют в форме суспензии.

Растворение холестериновых желчных камней

Лекарство принимают один раз в день из расчета 10 мг на 1 кг массы тела. Пациентам с весом от 47 до 60 кг рекомендуется принимать по 2 капсулы, с весом от 61 до 80 кг – по 3 капсулы, от 81 до 100 кг – по 4 капсулы, более 100 кг – по 5 капсул. Идеальное время для приема Урсохола – вечером, перед отходом ко сну.

Глотают капсулы целыми, а запивают небольшим объемом жидкости. Врачи акцентируют внимание на том, что пациенты должны придерживаться регулярности приема.

Длительность лечения обычно варьируется от полугода до двух лет. Если спустя 12 месяцев терапии желчные камни не уменьшаются в размерах, лечение прекращается.

Эффективность терапии нужно проверять каждые полгода с помощью рентгенологического исследования или УЗИ. Для обнаружения возможной кальцификации камней необходимо проводить дополнительные исследования. Если это случилось, терапию следует прекратить.

Гастрит с рефлюксом желчи

Лекарство принимают по 1 капсуле вечером перед сном. Продолжительность терапии определяется состоянием пациента и обычно варьируется от 10 до 14 суток. Решение о длительности лечения принимается специалистом в индивидуальном порядке.

Первичный билиарный цирроз (симптоматическое лечение)

Суточная доза определяется массой тела, составляет около 14±2 мг на один кг веса. В первые три месяца терапии суточная доза делится на три приема. В дальнейшем, если показатели функции печени улучшаются, лекарство принимают один раз в день вечером.

Длительность лечения первичного билиарного цирроза может быть не ограничена во времени.

У людей, страдающих этим заболеванием, начало приема препарата может сопровождаться ухудшением симптомов заболевания (в частности, усилением зуда). Если это происходит, терапию продолжают, принимая лекарство по одной капсуле в день, а затем дозу постепенно повышают (на одну капсулу каждую неделю), пока не будет достигнута рекомендуемая доза.

Применение в педиатрии

У детей 6-18 лет, страдающих муковисцидозом, дозировка 20 мг/кг/день распределяется на два или три приема с дальнейшим увеличением дозы (в случае необходимости) до 30 мг/кг/день.

Форма выпуска, состав

В одной капсуле Урсохола содержится 250 мг урсодеоксихолиевой кислоты и вспомогательные ингредиенты – метилцеллюлоза, магния стеарат, картофельный крахмал, коллоидный кремния диоксид.

Лекарство продается в капсулах, распределенных по картонным упаковкам.

Взаимодействие с другими препаратами

При сочетанном применении с другими ЛС возможно:

  • С колестиполом, колестирамином и содержащими алюминий антацидными препаратами – снижение абсорбции в кишечнике урсодезоксихолевой кислоты. Применять одновременно данные лекарства не стоит. Если отказаться от применения перечисленных препаратов нельзя, применять их следует за два часа после или до употребления капсул Урсохола.
  • С ципрофлоксацином – уменьшение абсорбции в кишечнике ципрофлоксацина.
  • С циклоспорином – увеличение абсорбции в кишечнике циклоспорина. Необходимо периодическое наблюдение за уровнем циклоспорина в крови, а при необходимости – изменение его дозы.
  • С эстрогенами и гиполипидемическими препаратами (пробукол, безафибрат, клофибрат) – повышение в желчи уровня ХС, ослабление терапевтического действия урсодезоксихолевой кислоты.

2. Побочные действия

Возможные побочные эффекты
Желудочно-кишечный трактВ клинических исследованиях часто встречались сообщения о диарее или пастообразном стуле в период приема урсодезоксихолевой кислоты.Крайне редко у пациентов с первичным желчным циррозом отмечалась выраженная абдоминальная боль, сконцентрированная в правом подреберье.
Реакции гиперчувствительностиКрайне редко возникали аллергические реакции, в т.ч. крапивница и сыпь.
Нарушения со стороны желчного пузыря, печениКрайне редко при приеме препаратов с урсодезоксихолевой кислотой возникала кальцификация желчных камней.У пациентов с развитыми стадиями первичного билиарного цирроза крайне редко отмечалась декомпенсация цирроза печени, которая после прекращения лечения частично регрессировала.

Передозировка

При употреблении Урсохола в больших дозах возможна диарея. Иные симптомы передозировки маловероятны, так как при увеличении дозы поглощение урсодезоксихолевой кислоты снижается, а основной ее объем выводится во время дефекации.

При появлении диареи доза должна быть уменьшена. При появлении постоянной диареи терапию необходимо прекратить.

Нужды в специфических мероприятиях нет. Последствия диареи лечат симптоматично, восстанавливая баланс электролитов и жидкости.

Противопоказания

Урсохол не назначают при:

  • остром воспалении желчных протоков либо желчного пузыря;
  • гиперчувствительности к активному либо вспомогательным ингредиентам лекарства;
  • непроходимости желчных протоков (закупорке пузырного протока либо общего желчного протока);
  • рентгеноконтрастных кальцифицированных камнях желчного пузыря;
  • частых эпизодах печеночных колик;
  • неудачном результате портоэнтеростомии либо отсутствии нормального желчного оттока у детей, страдающих атрезией желчных путей;
  • нарушениях сократимости желчного пузыря.

Анатомическое строение ЖКТ Среди причин появления желчи в желудке
 

При беременности

Сведения о влиянии Урсохола на фертильность у людей отсутствуют, однако исследования на животных не выявили связи между приемом урсодезоксихолевой кислоты и фертильностью.

Информации по применению урсодезоксихолевой кислоты беременными женщинами недостаточно. Эксперименты на животных выявили репродуктивную токсичность на начальных этапах беременности.

Применять лекарство в период беременности не следует, если в этом нет сильной необходимости.

Женщинам репродуктивного возраста принимать Урсохол можно при использовании надежных средств и методов контрацепции. Пациенткам с камнями в желчном пузыре необходимо использовать негормональные контрацептивы, так как гормональные средства контрацепции способны усилить образование камней. Перед началом терапии важно убедиться в отсутствии беременности.

Известно, что у женщин, принимавших лекарство в период лактации, содержание активного компонента в молоке было низким, поэтому ожидать негативного воздействия препарата на детей, которые получают такое молоко, не стоит.

3. Условия и сроки хранения

Температура воздуха в месте хранения Урсохола не может превышать 25 градусов.

Срок хранения – два года.

на тему: Можно ли вылечить навсегда Гепатит С?

Средняя цена в России

Стоимость упаковки Урсохола может достигать 3500 рублей.

Средняя стоимость в Украине

Упаковка Урсохола в Украине может стоить 540-590 гривен.

5. Аналоги

Самые известные аналоги Урсохола: Урсолив, Урсомакс, Урсосан, Холудексан, Урсодекс, Улсолак, Урсолизин, Укрлив, Урсофальк, ПМС-Урсодиол.

6. Отзывы

На основании отзывов о препарате можно сделать вывод, что около четверти пациентов сталкиваются с кальцификацией конкрементов либо неэффективностью лекарства.

Также достаточно часты побочные действия в виде пастообразного мягкого стула. Несмотря на высокую цену и длительные сроки лечения, Урсохол считается неплохой альтернативой холецистэктомии.

Прочитать все отзывы о лекарстве можно в конце статьи. Там же можно оставить свое мнение о данном препарате. Это поможет другим посетителям нашего сайта.

7. Итог

  1. Урсохол обладает желчегонными, холелитолитическими, гепатопротективными свойствами.
  2. Принимать лекарство в капсулах могут лица с весом более 47 кг.
  3. Назначать Урсохол беременным пациенткам нельзя.
  4. При появлении побочных эффектов препарат можно заменить аналогичным ЛС, но сделать это разрешается только после консультации у врача.
  5. Таким образом, Урсохол является несколько дорогим, но эффективным лекарственным средством. Препарат назначается детям и взрослым. Отпускается из аптек по рецепту специалиста.

Источник: https://gastrocure.net/preparaty/lechenie-pecheni-i-zhelchevyvodyashchikh-putej/instruktsiya-po-primeneniyu-preparata-ursokhol.html

УРСОСАН

Урсохол: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Гепатопротектор с желчегонным и холелитолитическим действием

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, белого цвета, непрозрачные; содержимое капсул – белый или почти белый порошок, либо белый или почти белый порошок с кусочками массы, либо белый или почти белый порошок, спрессованный столбиком и распадающийся при надавливании.

1 капс.
урсодезоксихолевая кислота250 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, крахмал кукурузный прежелатинизированный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Состав оболочки капсулы: желатин, титана диоксид.

10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.

10 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с насечкой с одной стороны и глубокой разделяющей риской с другой стороны; на изломе – белого или почти белого цвета.

1 таб.
урсодезоксихолевая кислота500 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 94.5 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный – 48 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 13 мг, кремния диоксид коллоидный – 15 мг, магния стеарат – 14.5 мг.

Состав оболочки: опадрай белый 03B28796 – 5 мг (гипромеллоза 6 – 3.13 мг, титана диоксид – 1.56 мг, макрогол 400 – 0.31 мг).

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

УДХК абсорбируется в тощей и верхних отделах подвздошной кишки за счет пассивной диффузии (около 90%), а в терминальных отделах подвздошной кишки – посредством активного транспорта. Показатель резорбции обычно составляет 60-80%.

При приеме внутрь 50 мг УДХК Сmах через 30, 60, 90 мин составляет 3.8 ммоль/л, 5.5 ммоль/л и 3.7 ммоль/л соответственно. Время достижения Сmах составляет 1-3 ч. Связывание с белками плазмы высокое – до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер.

При систематическом приеме препарата УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке крови.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени (клиренс при “первом прохождении” через печень составляет до 60%) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50-70% общей дозы препарата выводится с желчью.

Незначительное количество невсосавшейся в тонком отделе кишечника УДХК поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, сульфатируется в печени и быстро экскретируется с желчью в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Показания

— неосложненная желчнокаменная болезнь: билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней при функционирующем желчном пузыре; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии;

— хронические гепатиты различного генеза (в т.ч. токсические, лекарственные);

— холестатические заболевания печени различного генеза, в т.ч. первичный билиарный цирроз (при отсутствии признаков декомпенсации), первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз);

— неалкогольная жировая болезнь печени, в т.ч. неалкогольный стеатогепатит;

— алкогольная болезнь печени;

— хронические вирусные гепатиты;

— дискинезии желчевыводящих путей;

— билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит.

Дозировка

Принимают внутрь, во время или после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Для обеспечения рекомендованной дозы таблетку следует делить пополам, разламывая по риске. Сегменты, сломанные неправильно, не должны использоваться. При удерживании сегмента в полости рта ощущается горький вкус.

Для растворения холестериновых желчных камней средняя суточная доза препарата составляет 10 мг/кг (до 12-15 мг/кг). Суточную дозу препарата принимают однократно на ночь. Курс лечения – 6-12 месяцев и более до полного растворения камней. В случае если камни в желчном пузыре не уменьшаются в размере после 12 месяцев лечения, препарат следует отменить.

Для профилактики повторного образования камней рекомендуется применение препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.

Для профилактики повторного холелитиаза после холецистэктомии назначают по 250 мг (1 капс. или 1/2 таб.) 2 раза/сут в течение нескольких месяцев.

При хронических гепатитах различного генеза (в т.ч. токсические, лекарственные), хронических вирусных гепатитах, неалкогольной жировой болезни печени, в т.ч. неалкогольном стеатогепатите, алкогольной болезни печени средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более.

При холестатических заболеваниях печени различного генеза, в т.ч.

первичном билиарном циррозе (при отсутствии признаков декомпенсации), первичном склерозирующем холангите, кистозном фиброзе (муковисцидозе) средняя суточная доза составляет 12-15 мг/кг, при необходимости – 20-30 мг/кг.

В течение первых 3 месяцев лечения суточную дозу препарата следует делить на 2-3 приема. В случае улучшения биохимических показателей крови суточную дозу препарата принимают однократно на ночь. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет.

При дискинезии желчевыводящих путей средняя суточная доза составляет 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.

При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите средняя суточная доза составляет 250 мг (1 капс. или 1/2 таб.) 1 раз на ночь. Курс лечения – от 2 недель до 6 месяцев, при необходимости – до 2 лет.

Расчет суточного количества капсул и таблеток в зависимости от массы тела пациента и рекомендуемой дозы препарата на 1 кг массы тела, мг/кг/сут

Масса тела, кг10 мг/кг/сут12 мг/кг/сут15 мг/кг/сут20 мг/кг/сут30 мг/кг/сут
123456
19-251/2 таб.или1 капс.1/2 таб.или1 капс.1 таб.или2 капс.1 таб.или2 капс.1 и 1/2 таб.или3 капс.
26-301/2 таб.или1 капс.1/2 таб.или1 капс.1 таб.или2 капс.1 таб.или2 капс.1 и 1/2 таб.или3 капс.
31-351/2 таб.или1 капс.1 таб.или2 капс.1 таб.или2 капс.1 и 1/2 таб.или3 капс.2 таб.или4 капс.
36-401 таб.или2 капс.1 таб.или2 капс.1 таб.или2 капс.1 и 1/2 таб.или3 капс.2 и 1/2 таб.или5 капс.
41-451 таб.или2 капс.1 таб.или2 капс.1 и 1/2 таб.или3 капс.2 таб.или4 капс.2 и 1/2 таб.или5 капс.
45-501 таб.или2 капс.1 таб.или2 капс.1 и 1/2 таб.или3 капс.2 таб.или4 капс.3 таб.или6 капс.
51-551 таб.или2 капс.1 и 1/2 таб.или3 капс.1 и 1/2 таб.или3 капс.2 таб.или4 капс.3 и 1/2 таб.или7 капс.
56-601 таб.или2 капс.1 и 1/2 таб.или3 капс.2 таб.или4 капс.2 и 1/2 таб.или5 капс.3 и 1/2 таб.или7 капс.
61-651 и 1/2 таб.или3 капс.1 и 1/2 таб.или3 капс.2 таб.или4 капс.2 и 1/2 таб.или5 капс.4 таб.или8 капс.
66-701 и 1/2 таб.или3 капс.1 и 1/2 таб.или3 капс.2 таб.или4 капс.3 таб.или6 капс.4 таб.или8 капс.
71-751 и 1/2 таб.или3 капс.2 таб.или4 капс.2 и 1/2 таб.или5 капс.3 таб.или6 капс.4 и 1/2 таб.или9 капс.
76-801 и 1/2 таб.или3 капс.2 таб.или4 капс.2 и 1/2 таб.или5 капс.3 таб.или6 капс.5 таб.или10 капс.
81-851 и 1/2 таб.или3 капс.2 таб.или4 капс.2 и 1/2 таб.или5 капс.3 и 1/2 таб.или7 капс.5 таб.или10 капс.
86-902 таб.или4 капс.2 таб.или4 капс.2 и 1/2 таб.или5 капс.3 и 1/2 таб.или7 капс.5 и 1/2 таб. или11 капс.
91-952 таб.или4 капс.2 и 1/2 таб.или5 капс.3 таб.или6 капс.4 таб.или8 капс.5 и 1/2 таб. или11 капс.
96-1002 таб.или4 капс.2 и 1/2 таб.или5 капс.3 таб.или6 капс.4 таб.или8 капс.6 таб.или12 капс.
101-1052 таб.или4 капс.2 и 1/2 таб.или5 капс.3 таб.или6 капс.4 таб.или8 капс.6 и 1/2 таб.или13 капс.
105-1102 таб.или4 капс.2 и 1/2 таб.или5 капс.3 и 1/2 таб.или7 капс.4 и 1/2 таб.или9 капс.6 и 1/2 таб.или13 капс.

Определение частоты побочных эффектов (количество случаев/число наблюдений): очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до < 1/10); нечасто (≥1/1000 до

Источник: https://health.mail.ru/drug/ursosan/

Урсосан – отзывы, цена, аналоги препарата 2019

Урсохол: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Урсосан принимается долго, иногда несколько лет, поэтому вопрос о совместимости Урсосана и алкоголя часто возникает у пациентов, причем это волнует не только людей с алкогольной зависимостью.

Официальная инструкция к применению препарата никак этот вопрос не освещает. Однако практикующие терапевты и гастроэнтерологи о совместном употреблении Урсосана и алкоголя высказываются однозначно отрицательно. Это связано с тем, что употребление даже небольшого количества алкоголя отрицательно сказывается на функции гепатобилиарной системы, сводя на нет все усилия медиков.

Хотя и отсутствуют последствия от совместного приема Урсосана и алкоголя, прием этанола сам по себе может усугубить течение гепатобилиарной патологии.

Урсосан — аналоги

Отечественный фармацевтический рынок предлагает огромный выбор медикаментозных средств. Стоит отметить, что Урсосан имеет синонимы и аналоги.

Отличие между этим понятиями заключается в том, что первые содержат в составе идентичное активное вещество (УДХК), а вторые обладают сходным гепатопротекторным фармакологическим действием. Как видно, разница весьма существенная.

Российская фармпромышленность выпускает следующие эффективные синонимы и аналоги Урсосана:

  • Урсодекс – таблетки в оболочке;
  • Урсолив – капсулы;
  • Ливодекса – таблетки в пленочной оболочке
  • Урсофальк – суспензия и капсулы;
  • Холудексан – капсулы.
  • Аллохол и Холензим (действенный аналог Урсосана) в таблетках;
  • Холосас – сироп;
  • Хофитол – капли.

Можно ли использовать при беременности

Согласно официальной инструкции к применению Урсосана, его можно использовать при беременности, если польза препарата для матери превосходит возможные риски развития патологии у плода.

Утверждение основано лишь на отсутствии клинических данных по влиянию Урсосана на развитие плода. Лабораторные исследования по влиянию препарата на развитие плода у животных никаких негативных последствий не выявили.

В Германии были проведены клинические испытания: наблюдались беременные с тяжелыми заболеваниями гепатобилиарной системы, которым Урсосан назначался по жизненным показаниям. После проведенного лечения не было выявлено никаких вредных последствий от приема препарата для плода.

На основании исследований ученые Франции и Германии пришли к документально оформленному выводу: Урсосан может применяться при беременности в случаях:

  • зуда беременных при нарушении желчевыделения;
  • нарушения оттока желчи при сдавливании желчного пузыря увеличенной маткой;
  • хронических процессов в печени, сопровождающихся нарушением самочувствия и лабораторными изменениями крови.

Хотя данный документ не апробирован в России, русские акушеры и гастроэнтерологи достаточно широко используют Урсосан при беременности.

Отзывы пациенток, принимавших Урсосан при беременности в основном положительные. Препарат назначается по поводу различных заболеваний гепатобилиарной системы.

Немногочисленные отрицательные отзывы в основном связаны с безрезультатным лечением ЖКБ, а также единственный отрицательный отзыв при лечении тяжелого поражения печени с резко измененными лабораторными показателями.

Краткая инструкция по применению лекарства

Активным веществом Урсосана является урсодезоксихолевая кислота (УДХК). Какое действие оказывает препарат:

  1. Органопротективное – взаимодействуя с фосфолипидами клеточных мембран, Урсосан становится их структурной частью, тем самым укрепляя клетки гепатобилиарной системы и кишечника.
  2. Гепатопротективное – взаимодействуя с холевыми кислотами, снижает их токсичность и повреждающие свойства.
  3. Желчегонное действие – Урсосан стимулирует холерез, препятствует возникновению внутрипеченочного желчного застоя.
  4. Снижает уровень холестерина и липидов крови – Урсосан снижает поступление холестерина в кровь через кишечник, препятствует  его синтезу в печени.
  5. Иммуномодулирующее.

Состав капсул и таблеток

Состав препарата Урсосан представлен УДХК и дополнительными формообразующими веществами.

Существуют две лекарственные формы препарата

  1. Капсулы Урсосан, покрытые желатиновой оболочкой, содержащие 250 мг активного вещества.
  2. Таблетки Урсосан, содержащие 500 мг УДХК.

Согласно инструкции по применению, обе лекарственные формы фармакологически совершенно идентичны, различаются только количеством холиевой кислоты

Что лучше – таблетки или капсулы Урсосан, решается исходя из клинической ситуации. Таблетки Урсосан содержат большее количество действующего вещества, они хороши, согласно инструкции по применению, при назначении больших доз, легко делятся и дозируются. Капсулированное лекарство легче переносится слизистой желудка и 12 перстной кишки, что особенно актуально при длительном курсе лечения.

Производитель

Производится препарат в Чешской республике компанией PRO.MED.CS Praha a.s. Действующее вещество – УДХК – импортируется из Италии.

Как принимать

Препарат применяется в педиатрии и в геронтологической практике. Назначенную дозу медикамента Урсосан надо пить целиком, не разжевывая. Лекарство запивается достаточным количеством воды.

До еды или после

Время приема препарата определяется его кратностью и диагнозом. Если требуется однократный прием, то всю дозу пьют перед сном, если Урсосан назначен в несколько приемов, лекарство принимают во время еды или сразу после ее окончания.

Дозы

Лечением больного, принимающего Урсосан, руководит врач

Исходя из имеющегося заболевания, его тяжести и стадии, беря во внимание массу тела пациента, врач назначает дозу и схему лечения препаратом

Лечение желтушки у новорожденных

Часто у детей после рождения кожа приобретают желтоватый оттенок.

Это физиологическое состояние, обусловленное недостаточной зрелостью печени новорожденного, которая не в состоянии вывести весь свободный билирубин, возникающий вследствие массивного распада гемоглобина.

Физиологическая желтуха новорожденных проходит самостоятельно и не требует лечения. Если же желтушность возникла в самые первые часы жизни ребенка или не проходит в течение месяца, то требуется незамедлительное лечение.

Для лечения новорожденных от желтушки часто назначают Урсосан, но только по показаниям.

Побочные действия

Неприятные последствия от приема Урсосана возникают редко, чаще других встречаются:

  • аллергические реакции на прием препарата;
  • преходящее повышение уровня трансаминаз печени;

Реже встречаются:

  • диарея;
  • появление кальцийсодержащих желчных камней.

Побочные эффекты от приема Урсосана встречаются достаточно редко.

Урсодезоксихолевая кислота

Медикаментозное средство относится к гепатопротекторной группе медикаментов. Лекарство Урсосан, или урсодезоксихолевая кислота (УДХК), устраняет застои в желчном пузыре и печени.

Из инструкции по применению можно узнать, что Урсосан обладает иммуномодулирующим действием: повышает активность Т-лимфоцитов. Кроме того, УДХК помогает предупредить либо замедлить прогрессию фиброза тканей печени при гепатитах разной этиологии.

Применение Урсосана замедляет преждевременное старение холангиоцитов и гепатоцитов.

Форма выпуска и состав препарата

Аптечная сеть предлагает Урсосан в виде упаковок с разным количеством капсул (10, 50, 100). Некоторые потребители ошибочно называют последние таблетками, что в корне неправильно.

Форма выпуска и состав препарата обусловливается необходимостью поступления урсодезоксихолевой кислоты непосредственно в кишечник, что достигается путем упаковывания мелкодисперсного вещества в желатиновую оболочку.

Инструкция к Урсосану информирует о порошкообразном содержимом каждой капсулы, которое состоит из УДХК и вспомогательных компонентов:

  • кукурузного крахмала;
  • коллоидного диоксида кремния;
  • стеарата магния;
  • диоксида титана;
  • желатина.

Урсосан — показания к применению

Данное медикаментозное средство незаменимо при необходимости безоперационного устранения камней желчного пузыря.

Инструкция к Урсосану сообщает, что одним из показаний к применению УДХК является профилактика повторного образования конкрементов после холецистэктомии.

Препарат входит в сопроводительную терапию онкологических заболеваний. Кроме того, применение Урсосана показано при следующих негативных состояниях:

  • гепатитах разной этиологии;
  • холецистите;
  • панкреатите;
  • описторхозе;
  • алкогольном поражении печени;
  • первичном биллиарном циррозе;
  • дискинезии желчевыводящих путей;
  • холангите;
  • атрезии;
  • рефлюкс-эзофагите и рефлюкс-гастрите.

Как принимать Урсосан

Каждый отдельный пациент в зависимости от формы и тяжести патологии нуждается в строго определенной дозировке препарата, которую определяет врач.

Инструкция к Урсосану информирует, что капсулы нужно принимать, запивая водой и не разжевывая. Средняя дозировка лекарства определяется, исходя из расчета 10 мг средства на каждый кг веса больного.

В таблице ниже отражена краткая инструкция, как правильно принимать Урсосан при гепатитах и других заболеваниях:

ПатологияУрсосан (количество капсул)Длительность курса лечения Урсосаном
желчнокаменная болезнь2-5до полного разрешения проблемы
билиарный рефлюкс-эзофагит/ рефлюкс-гастрит1 капсула перед сномот 2 недель до 2 лет
первичный билиарный цирроз4-6полгода и более
атрезия желчных путей и алкогольное или лекарственное поражение печени3-56-12 месяцев
муковисцидоз6-9полгода и более
диффузные патологии печени (гепатиты, цирроз)3-5зависит от динамики болезни и состояния пациента
неалкогольный стеатогепатит2полгода и более

Отдельно стоит упомянуть об использовании Урсосана для устранения желчных камней. Инструкция к капсулам сообщает, что их применение разрешено только при условии рентгенонегативности обнаруженных конкрементов размером не более 20 мм

При этом крайне важно, чтобы желчный пузырь был функционален, а камни не занимали более половины от объема органа. Применение Урсосана должно сопровождаться постоянным контролем печеночных трансаминаз

Активность данных ферментов на первых этапах лечения проверяется ежемесячно. В дальнейшем анализ проводится каждые 3 месяца.

Урсосан для профилактики — как принимать

Лекарственное средство можно использовать в качестве превентивной меры борьбы с разными патологиями желчного пузыря и печени.

Урсосан для профилактики назначается после холецистэктомии для предотвращения повторного образования камней.

Инструкция по применению информирует, что после операции рекомендуется пить по 2 капсулы лекарства в день на протяжении 4 месяцев. По усмотрению врача длительность профилактического курса может быть продлена.

Как принимать Урсосан — до еды или после

Фармакокинетика данного лекарственного средства обусловливает некоторые особенности применения УДХК.

На вопрос, как пить Урсосан – до или после еды, инструкция отвечает, что его следует принимать непосредственно во время употребления пищи либо после окончания трапезы.

В этот период активность желудочного сока снижается и лекарство беспрепятственно попадает в тонкий кишечник, откуда абсорбируется в кровь.

Источник: https://blotos.ru/ursosan-forte-instrukcia-po-primeneniu

Урсохол: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Урсохол: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Несмотря на достижения современной медицины, лечение печени все равно остается сложным, поскольку большинство препаратов воздействует не только на пораженный орган, но и на другие, вследствие чего развивается ряд осложнений и побочных явлений.

Средство Урсохол входит в число лекарств, которые оказывают на печень избирательное защитное действие, и используется при гастрите, циррозе и других заболеваниях органа.

Как лечить печень

Перечень препаратов, используемых при лечении заболеваний печени и желчевыводящих путей, очень большой, но только некоторые обладают гепатопротекторным действием. Основные свойства гепатопротектора:

  • подавление фиброгенеза;
  • полное адсорбирование;
  • возможность связывать высокоактивные повреждающие соединения или предупреждать их;
  • противовоспалительный эффект;
  • стимуляция регенерации органа;
  • невысокая токсичность;
  • включение в естественный метаболизм.

Таким требованиям соответствуют далеко не все препараты. По этой причине для достижения максимального эффекта врачи назначают сразу несколько средств, что может не только негативно сказаться на здоровье больного, но и требовать финансовых затрат.

Наиболее эффективными считаются препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты, в число которых входит и Урсохол. Инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги — со всем этим можно ознакомиться более подробно далее.

Состав и форма выпуска

Активное вещество препарата — урсодезоксихолевая кислота. Она не является токсичной и эффективно действует на пораженный участок. Средства на его основе используют при терапии первичного цирроза, гастрита, для растворения желчных камней и т. д.

Урсохол имеет форму капсул, в каждой из которых содержится по 250 мг активного компонента. Кроме него в капсулах содержатся вспомогательные вещества:

  • стеарат магния;
  • диоксид кремния;
  • крахмал;
  • метилцеллюлоза.

В блистере содержится 10 капсул. В картонной пачке их может присутствовать от 5 до 10. Средство можно использовать всем пациентам, вес которых превышает 47 килограммов, независимо от возраста, но с учетом врачебных рекомендаций и противопоказаний.

Показания и результаты терапии

Если принимать капсулы регулярно согласно назначенному курсу, то активное вещество становится основным компонентом желчной кислоты человека. В числе показаний к его приему:

  • гастрит;
  • эзофагит;
  • острый или хронический гепатит с проявлениями холестаза любого происхождения;
  • атрезия внутрипеченочных желчных путей;
  • холестаз;
  • цирроз первичный;
  • нарушение билиарного тракта;
  • токсическое поражение вследствие алкогольного или лекарственного отравления;
  • холестериновые конкременты и полипы в желчном пузыре;
  • муковисцидоз;
  • профилактика патологий печени на фоне приема некоторых препаратов.

Наиболее выраженный эффект средство оказывает при билиарной дискинезии гипокинетически-гипертонического типа. Препарат оказывает такое действие:

  • не допускается фиброз паренхимы печени;
  • на клеточном уровне ликвидируется холестаз;
  • выводятся токсины;
  • восстанавливаются печеночные ткани, а орган защищается от негативного влияния;
  • холестериновые конкременты растворяются, не допускается их дальнейшее образование.

Большинство пациентов отмечают нормализацию состояния после лечебного курса. Улучшаются анализы, снимается зуд кожи. Замедляется процесс развития заболевания, а необходимость трансплантации органов сводится к минимуму.

Инструкция по применению

В виде капсул препарат могут принимать пациенты любого возраста, но с условием, что их вес составляет больше 47 килограммов. Дозировка назначается в индивидуальном порядке, однако по инструкции она выглядит так:

  • вес пациента от 47 до 60 кг — 2 капсулы в сутки;
  • 61−80 кг — 3 штуки;
  • 81−100 кг — 4 штуки;
  • от 100 кг и больше — 5 капсул.

Расчет происходит по формуле: 10 мг средства на каждый килограмм веса. Лучше всего пить лекарство перед сном. Капсулы глотают целиком и запивают небольшим количеством воды. Принимать их нужно на регулярной основе, курс в среднем длится от 6 месяцев до 2 лет.

Терапию прерывают, если желчные камни не уменьшаются через год после ее начала. Проверяют эффективность лечения каждые несколько месяцев посредством УЗИ или рентгена.

Противопоказания, передозировка и побочные явления

Перед началом терапии следует учитывать противопоказания. В их числе:

  • аллергия на активный компонент;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • панкреатит;
  • цирроз декомпенсированного типа;
  • острое воспаление билиарного тракта или кишечника;
  • кальцифицированные конкременты.

Прием может вызывать и ряд побочных явлений. Их можно распределить по локализации:

  • ЖКТ — диарея, абдоминальные боли в области правого подреберья, пастообразный стул;
  • дерматология — сыпь и крапивница;
  • печень и желчный пузырь — кальцификация камней, декомпенсация цирроза.

Случаи передозировки очень редки. В основном она проявляется в виде диареи. В таком случае дозировка сокращается, или же препарат отменяется. Если диарея происходит на постоянной основе, то проводятся мероприятия, направленные на восстановление водно-электролитного баланса.

Что касается применения во время беременности, то этот период не является абсолютным противопоказанием. Но использовать без особой необходимости средство беременным женщинам врачи все равно не рекомендуют.

В период лактации прием разрешен, поскольку количество активного вещества в молоке минимальное, и оно не оказывает на организм ребенка негативного воздействия.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Часто препарат назначают в составе комплексной терапии. По этой причине нужно учитывать, как он взаимодействует с другими лекарственными средствами:

  • колестипол, колестирамин и антацидные препараты с алюминием — абсорбция активного компонента в кишечнике снижается, соответственно, принимать их вместе не рекомендуется. Если отказаться от совместного приема нельзя, то нужно соблюдать между ними промежутки как минимум по 2 часа;
  • ципрофлоксацин — его абсорбция в кишечнике снижается;
  • циклоспорин — его абсорбция в кишечнике повышается, периодически его уровень в крови нужно контролировать, возможно, требуется контроль дозирования;
  • эстрогены и гиполипидемические средства — действие урсодезоксихолиевой кислоты снижается.

В инструкции нет сведений о взаимодействии препарата с алкоголем. Но это не значит, что спиртные напитки во время терапии можно употреблять в привычных для себя дозах. Однако многие врачи говорят, что терапевтический эффект в таком случае будет снижен.

Известно, что спирт оказывает разрушительное действие на печень. Также в такой ситуации повышается риск развития побочных явления и осложнений.

Условия хранения и стоимость

Приобрести средство в аптеке можно только по рецепту. Хранить его рекомендуется в упаковке в течение двух лет при температуре до 25 градусов. Средство производится на украинском заводе «Дарница».

В дозировке 250 мг № 100 (72 штуки) в аптеках Украины его можно приобрести в среднем за 800 гривен. Цена Урсохола в России составляет порядка 3500 за аналогичную упаковку.

Аналоги

Для многих пациентов стоимость препарата высока. Это важно и по причине того, что курс лечения длительный, и средства потребуются немалые. Поэтому часто пациенты интересуется у врачей, есть ли у Урсохола аналоги дешевле, но с таким же действием.

Препарат имеет много полных аналогов. Они имеют похожие формы выпуска и такое же активное вещество, их код АТХ совпадает. В числе таких препаратов:

  • Урсофальк — гепатопротектор широкого спектра снижает уровень холестерина в крови, имеет иммуномодулирующий эффект;
  • Урсосан — желчегонное, гипохолестеринемическое и холелитолитическое действие;
  • Урсоност — аналогичное действие;
  • Урсолизин;
  • Урсомакс;
  • Урсодекс;
  • Холудексан.

Есть и лекарства с другим составом, показания к их применению и действие могут быть такими же. Однако их применение нужно согласовывать с врачом: В числе недорогих неструктурных аналогов препарата можно выделить:

  • Хофитол — средство имеет растительную основу. Он обладает диуретическим, желчегонным действием, работает как гепатопротектор. Нормализует обмен веществ и оказывает влияние на метаболизм холестерина, липидов и других веществ. Назначается при гепатите, холецистите и других болезнях печени;
  • Аллохол — используется для лечения заболеваний печени и органов ЖКТ, усиливает секреторную функцию клеток органа, увеличивает ток желчи и не допускает распространения восходящей инфекции, интенсивность воспаления снижается;
  • Артихол — применяется при циррозе, хроническом гепатите, холецистите, дискинезии желчевыводящих путей и других заболеваний печени и почек;
  • Гепатофит — гепатопротектор на натуральной основе. Представляет собой сбор лекарственных трав и используется для лечения печени, желчевыводящих путей и жёлчного пузыря. Усиливает отделение желчи, улучшает антитоксическое свойство печени, увеличивает концентрацию желчных кислот и снижает концентрацию холестерина;
  • Холензим — используется при гепатитах, холецистите и других заболеваниях органов ЖКТ как желчегонное и ферментное пищеварительное средство.

Однако любой аналог препарата, даже структурный, нельзя назначать себе самостоятельно. Дело в том, что неактивные его составляющие могут так или иначе повлиять на состояние, поэтому только врач может порекомендовать подходящую замену, если средство для пациента не подходит или стоит очень дорого.

Отзывы

Немаловажно изучить отзывы других пациентов, прежде чем начинать лечение. Однако нельзя забывать, что организм у всех разный, как и разная клиническая картина. Одно и то же средство может действовать и по-другому.

Лариса. Несколько лет подряд беспокоят проблемы с желудочно-кишечным трактом, в частности, с желчным пузырем, во рту стала появляться неприятная горечь.

Обратилась к гастроэнтерологу, мне сделали УЗИ и сообщили о желчном застое вследствие загиба пузыря. Назначили Урсохол по капсуле 2 раза в сутки на три недели.

После окончания курса горечь прошла, а повторное исследование показало улучшение.

Ольга. Препарат назначил врач при холестазе. Первое время расстроилась, поскольку цена немаленькая.

Но со временем увидела, что она оправдана, поскольку он действительно помогает, и уже через пару недель чувство тяжести в животе пропало. Вместе с гепатопротектором принимала пробиотики.

Немаловажным фактором в терапии является диета. Лучше всего отказаться на время от всего соленого, жирного и острого.

Алла. Были проблемы с печенью, поэтому Урсохол мне прописали курсом на три месяца. Первые пару недель прием вообще никак не давал о себе знать. Примерно через месяц после начала терапии в области печени появилась тяжесть.

Обратилась к врачу, мне сказали, что это реакция на препарат и что переживать не стоит. Иногда может и тошнить, но все нужно перетерпеть. Но уже сейчас проверялась, и печень практически в норме, правда, все еще далеко от идеала.

Лечение долгое и неприятное, но нужно настраиваться на позитив.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

© 2018 — 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedPechen.ru/ursohol.html

VDoktors.Ru
Добавить комментарий