Таблетки элицея: инструкция по применению, цена и отзывы

Элицея

Таблетки элицея: инструкция по применению, цена и отзывы

Элицея это современный антидепрессант на основе эсциталопрама, оказывающий сложный комплекс воздействия на высшую нервную деятельность человека. Препарат, а вернее входящее в его содержимое действующее вещество, вошёл в список самых эффективных антидепрессантов по результатам исследования медицинского периодического издания The Lancet за 2009 год.

В качестве действующего ингредиента лекарство содержит в себе оксалат эсциталопрама (в пересчёте не чистый эсциталопрам 0,005, 0,010 или 0,020 грамма).

Средство производится в виде белых круглых двояковыпуклых пилюль с фаской (5 миллиграммов) либо белых овальных пилюль с насечкой на одной стороне (10 мг и 20 мг).

Таблетки покрыты плёнковидной оболочкой, а на срезе имеют шероховатую поверхность. Также в состав пилюль входят следующие вспомогательные химические вещества:

  • моногидрат молочного сахара;
  • повидон и кросповидон;
  • ЦМК;
  • желатинизированный крахмал;
  • магний-стеаринкислый.

Оболочка таблеток состоит из следующих компонентов:

  • гидроксипропилметилцеллюлоза;
  • двуокись Ti;
  • моногидрат молочного сахара;
  • полиэтиленгликоль 3000;
  • триацетат глицерина.

Элицея фасуется в блистеры по 7 таблеток, упакованные в картонные коробки по 4 блистера.

Элицея осуществляет блокирование обратного захвата молекул серотонина в организме человека, увеличивая его содержание и продлевая его действие.

Препарат не нарушает ионный обмена, а также не оказывает клинически значимого седативного эффекта, поскольку обладает ярко выраженной селективностью за счёт слабого сходства с блокаторами других клеточных рецепторов.

Биодоступность действующего компонента превышает 80% и не зависит от графика приёма пищи.

Назначение Элицеи необходимо при наличии у больного следующих объективных медицинских показаний:

  • депрессивные эпизоды (в том числе и в анамнезе);
  • панические атаки.

Средство подходит для лечения различных видов панических нарушений, включая агорафобию и другие.

При депрессивных состояниях Элицею принимают раз в день. Разовая доза составляет 0,010 грамма, но может быть повышена до максимальной суточной при острой необходимости до 0,020 грамма. У пациентов пожилого возраста или с нарушениями работы выделительной системы/печени дозировку нужно уменьшить вдвое.

При депрессиях эффект от применения таблеток в полной мере проявляется не раньше 14-28 дней с начала лечения. При панических нарушениях заметное действие лекарства проявляется не раньше, чем через 90 дней от начала приёма.

Исчезновение симптомов заболеваний является основанием для дальнейшего продолжения терапии на протяжении не менее полугода. Прекращать употребления таблеток нужно постепенно, постоянно снижая дозу на протяжении 14 дней. Резкое прекращение терапии может стать причиной проявления синдрома отмены.

В случае развития маниакальных эпизодов, серотонинового синдрома, судорог или других острых побочных эффектов терапию следует немедленно прекратить, а пациенту назначить симптоматическую помощь. У больных, имеющих склонность к кровотечениям, употребления таблеток должно строго контролироваться врачом. Молодые пациенты (18-23 года) могут испытывать повышение частоты суицидальных желаний.

Элицею не назначают при наличии у пациента следующих противопоказаний:

  • повышенная чувствительность к ингредиентам;
  • терапия с использованием иМАО или пимозида;
  • непереносимость молочного сахара;
  • период беременности или лактации;
  • возраст пациента менее 18 лет.

Медикамент не подходит для терапии в период лактации или беременности. Безопасность применения лекарства не изучена.

Средство несовместимо с алкоголесодержащими напитками и медпрепаратами на основе этилового спирта.

Применение Элицеи для терапии депрессивных заболеваний иногда может привести к отдельным нежелательным реакциям из следующего списка:

  • нарушение сердечного ритма;
  • ортостатический шок.
  • снижение уровня тромбоцитов;
  • нарушение сна;
  • вертиго;
  • тремор;
  • беспокойство и тревожность;
  • кошмары;
  • искажение вкусового восприятия;
  • потеря сознания;
  • зубной скрежет;
  • перевозбуждение;
  • неспособность находиться в покое;
  • раздражительность;
  • панические атаки;
  • запутанность мышления;
  • серотониновый синдром;
  • агрессивное поведение;
  • деперсонализация;
  • галлюциногенная активность;
  • суицидальные мысли;
  • непроизвольная моторика;
  • судороги;
  • маниакальный эпизод;
  • синусит;
  • зевота;
  • кровотечения из носа;
  • рвота и тошнота;
  • нарушение аппетита;
  • расстройство желудка;
  • запоры;
  • сухость во рту;
  • кровотечения в ЖКТ;
  • гепатит;
  • ухудшение эякуляции;
  • импотенция;
  • ослабление либидо;
  • отсутствие оргазма;
  • маточные кровотечения;
  • аномально обильные менструации;
  • гипоурия;
  • болезненная длительная эрекция;
  • выделение молока;
  • расширение зрачков;
  • нарушения зрения;
  • шум в ушах.
  • повышенное потоотделение;
  • выпадение волос;
  • подкожные кровоизлияния;
  • боли в мышцах и суставах;
  • нарушение выделения АДГ;
  • аллергические реакции;
  • атония;
  • жар;
  • отёчность;
  • набор лишнего веса;
  • анорексия;
  • повышение уровня натрия;
  • нарушение в показателях печёночных проб.

Превышение дозировки, рекомендуемой инструкцией по применению может стать причиной описанных выше нежелательных реакций.

Медикамент несовместим с этанолом, иМАО, пимозидом и лекарствами на основе зверобоя. Усиливает влияние соединений лития.

Инструкция допускает продажу по рецепту.

Хранить в упаковке при температуре не выше 30 градусов. Беречь от детей. Срок пригодности 24 месяца.

  • Эйсипи;
  • Ципралекс;
  • Ленуксин;
  • Экситалопрам.

Источник: https://wer.ru/opisanie/elitseya/

ЭЛИЦЕЯ

Таблетки элицея: инструкция по применению, цена и отзывы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской на одной стороне; на поперечном разрезе шероховатые, белого цвета.

1 таб.
эсциталопрама оксалат25.56 мг,
 что соответствует содержанию эсциталопрама20 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 214.44 мг, кросповидон – 15 мг, повидон К30 – 1.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 30 мг, крахмал прежелатинизированный – 7.5 мг, магния стеарат – 6 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай белый 33G28707 – 7.5 мг (гипромеллоза 6сР – 40%, титана диоксид – 24%, лактозы моногидрат – 22%, макрогол 3000 – 8%, триацетин – 6%).

7 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антидепрессант.

Селективно ингибирует обратный захват серотонина; повышает концентрацию нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пролонгирует действие серотонина на постсинаптические рецепторы.

Эсциталопрам практически не связывается с серотониновыми (5-HT), допаминовыми (D1 и D2) рецепторами, α-адрено-, м-холинорецепторами, а также с бензодиазепиновыми и опиоидными рецепторами.

Антидепрессивный эффект обычно развивается через 2-4 нед. после начала лечения. Максимальный терапевтический эффект лечения панических расстройств достигается примерно через 3 мес после начала лечения.

Фармакокинетика

Всасывание не зависит от приема пищи. Биодоступность – 80%. Время достижения Cmax в плазме – 4 ч. Кинетика эсциталопрама линейна. Css достигается через 1 нед. Средняя Css составляет 50 нмоль/л (от 20 до 125 нмоль/л) и достигается при дозе 10 мг/сут. Кажущийся Vd – от 12 до 26 л/кг.

Связывание с белками плазмы – 80%. Метаболизируется в печени до активных деметилированного и дидеметилированного метаболитов. После многократного применения средняя концентрация деметил- и дидеметилметаболитов составляет 28-31% и менее 5% соответственно от концентрации эсциталопрама.

Метаболизм эсциталопрама с образованием деметилированного метаболита происходит главным образом при участии изоферментов CYP2C19, CYPЗA4 и CYP2D6. У лиц со слабой активностью изофермента CYP2C19 концентрация эсциталопрама может быть в 2 раза выше, чем у лиц с высокой активностью этого изофермента.

Значительных изменений концентрации препарата при слабой активности изофермента CYP2D6 не отмечается. T1/2 после многократного применения – 30 ч. У основных метаболитов эсциталопрама T1/2 более продолжителен. Клиренс – 0.6 л/мин.

Эсциталопрам и его основные метаболиты выводятся печенью и большая часть – почками, частично выводится в форме глюкуронидов. T1/2 и AUC увеличивается у пациентов пожилого возраста.

Показания

Депрессия, панические расстройства (в т.ч. с агорафобией).

Противопоказания

Одновременный прием ингибиторов МАО, детский и подростковый возраст до 15 лет, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к эсциталопраму.

Дозировка

Принимают внутрь, независимо от приема пищи. В зависимости от показаний разовая доза – 10-20 мг/сут. Максимальная суточная доза – 20 мг. Длительность лечения – несколько месяцев. При прекращении лечения доза должна постепенно снижаться в течение 1-2 нед. для того, чтобы избежать возникновения синдрома “отмены”.

Для пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) рекомендуемая доза – 5 мг/сут, максимальная суточная доза – 10 мг.

При нарушении функции печени рекомендуемая начальная в течение первых 2 нед. лечения составляет 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции доза может быть увеличена до 10 мг/сут.

Для пациентов со слабой активностью изофермента CYP2С19 рекомендуемая начальная доза в течение первых 2 нед. лечения – 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции доза может быть увеличена до 10 мг/сут.

Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, бессонница или сонливость, судороги, тремор, двигательные нарушения, серотониновый синдром (ажитация, тремор, миоклонус, гипертермия), галлюцинации, мания, спутанность сознания, ажитация, тревога, деперсонализация, панические атаки, повышенная раздражительность, расстройства зрения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость слизистой оболочки полости рта, нарушения вкусовых ощущений, снижение аппетита, диарея, запор, изменение показателей функции печени.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия.

Со стороны эндокринной системы: снижение секреции АДГ, галакторея.

Со стороны половой системы: снижение либидо, импотенция, нарушение эякуляции, аноргазмия (у женщин).

Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.

Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд, экхимозы, пурпура, повышенное потоотделение.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, анафилактические реакции.

Со стороны обмена веществ: гипонатриемия, гипертермия.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.

Прочие: синуситы, синдром “отмены” (головокружение, головные боли и тошнота).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с ингибиторами МАО повышается риск развития серотонинового синдрома и серьезных побочных реакций.

Совместное применение с серотонинергическими средствами (в т.ч. с трамадолом, триптанами) может привести к развитию серотонинового синдрома.

При одновременном применении с препаратами, снижающими порог судорожной готовности, повышает риск развития судорог.

Эсциталопрам усиливает эффекты триптофана и препаратов лития, повышает токсичность препаратов зверобоя, эффекты лекарственных средств, влияющих на свертывание крови (необходим контроль показателей свертывания крови).

Препараты, метаболизирующиеся с участием изофермента CYP2С19 (в т.ч. омепразол), а также являющиеся сильными ингибиторами CYPЗА4 и CYP2D6 (в т.ч. флекаинид, пропафенон, метопролол, дезипрамин, кломипрамин, нортриптилин, рисперидон, тиоридазин, галоперидол), повышают концентрацию эсциталопрама в плазме крови.

Эсциталопрам повышает концентрацию в плазме дезипрамина и метопролола в 2 раза.

Особые указания

C осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин), гипоманей, манией, при фармакологически неконтролируемой эпилепсии, при депрессии с суицидальными попытками, сахарном диабете, у пациентов пожилого возраста, при циррозе печени, при склонности к кровотечениям, одновременно с приемом лекарственных средств, снижающих порог судорожной готовности, вызывающих гипонатриемию, с этанолом, с препаратами, метаболизирующимися с участием изоферментов системы CYP2C19.

Эсциталопрам следует назначать только через 2 нед. после отмены необратимых ингибиторов МАО и через 24 ч после прекращения терапии обратимым ингибитором МАО. Неселективные ингибиторы МАО можно назначать не ранее чем через 7 дней после отмены эсциталопрама.

У некоторых пациентов с паническим расстройством в начале лечения эсциталопрамом может наблюдаться усиление тревоги, которая исчезает обычно в течение последующих 2 нед. лечения. Чтобы уменьшить вероятность возникновения тревоги, рекомендуется использовать низкие начальные дозы.

Следует отменить эсциталопрам в случае развития эпилептических припадков или их учащении при фармакологически неконтролируемой эпилепсии.

При развитии маниакального состояния эсциталопрам следует отменить.

Эсциталопрам способен повышать концентрацию глюкозы в крови при сахарном диабете, что может потребовать коррекции доз гипогликемических препаратов.

Клинический опыт применения эсциталопрама свидетельствует о возможном увеличении риска реализации суицидальных попыток в первые недели терапии, в связи с чем очень важно осуществлять тщательное наблюдение за пациентами в этот период.

Гипонатриемия, связанная со снижением секреции АДГ, на фоне приема эсциталопрама возникает редко и обычно исчезает при его отмене.

При развитии серотонинового синдрома эсциталопрам следует немедленно отменить и назначить симптоматическое лечение.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациентам следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15лет.

При нарушениях функции почек

C осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин).

При нарушениях функции печени

C осторожностью следует применять при циррозе печени.

Применение в пожилом возрасте

C осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста.

Описание препарата ЭЛИЦЕЯ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/eliceya/

VDoktors.Ru
Добавить комментарий