Таблетки элефлокс: инструкция по применению, цена и отзывы

ЭЛЕФЛОКС: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Таблетки элефлокс: инструкция по применению, цена и отзывы

Элефлокс относится к синтетическим препаратам широкого спектра активности фторхинолонового ряда.

В основе бактерицидного действия препарата лежит нарушение синтеза бактериальной ДНК на этапе суперспирализации посредством угнетения фермента ДНК-гиразы чужеродного агента. В результате этого нарушается сшивка разрывов ДНК и как следствие, происходят необратимые изменения в цитоплазме и клеточных структурах бактерий, что обусловливает их гибель.

Элефлокс эффективен в отношении как грамположительных, так и отрицательно окрашенных по Грамму, неферментирующих микроорганизмов. 

Низкую чувствительность к Элефлоксу проявляют:

  • аэробы с положительной окраской по Грамму: Staphylococcus aureus, Streptococcu spyogenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus coagulase negative, Streptococci group C;
  • аэробы, отрицательно окрашенные по Грамму: Serratia marcescens, Acinetobacterbaum annii, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Citrobacter freundii, Providencia stuartii, Eikenella corrodens, Providenci arettgeri, Enterobacter agglomerans, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Pasteurella multocida, Haemophilus influenzae, Morganella morganii, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella oxytoca;
  • анаэробные организмы: Clostridium perfringens, Peptostreptococcus, Bacteroides fragilis;
  • другие: Legionella pneumophila, H. Pylori, Chlamydia pneumoniae, Ureaplasma, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae.

Умеренно чувствительные агенты:

  • аэробы с положительной окраской по Грамму: Staphylococcus aureus methi-S;
  • аэробы с отрицательной окраской по Грамму: Burkholderia cepacia;
  • анаэробы: Bacteroide sthetaiiotamicron, Clostridium difficile, Bacteroide sovatus, Bacteroides vulgaris.

Высокой устойчивостью к препарату обладают аэробы, положительно окрашенные по Грамму: Staphylococcus coagulase, Staphylococcus aureus methi-R.

Элефлокс неактивен в отношении спирохет.

Показания к применению

Элефлокс показан с целью терапии заболеваний инфекционно-воспалительного характера, возбудители которых проявляют высокую и умеренную чувствительность к его активному компоненту левофлоксацину:

  • всех отделов респираторного тракта;
  • органов мочевыделительной системы;
  • при простатите бактериальной природы;
  • гнойничковом поражении кожи и ПЖК;
  • при инфекционном процессе в брюшной полости;
  • в качестве компонента схемы терапии при устойчивых формах туберкулеза.

Способ применения

Количество и кратность приема Элефлокса определяется характером и тяжестью воспалительного процесса. Внутрь принимают по 1–2 таблетки препарата после еды или между приемами пищи.

При остром гайморите используют 500 мг Элефлокса за сутки в течение двух недель.

При рецидиве хронического бронхита в среднем требуется 250–500 мг Элефлокса в течение 7–10 дней.

Пациентам с внегоспитальной пневмонией — по 500 мг Элефлокса дважды в день, на протяжении –1–2 недель.

Неосложненное течение заболеваний мочевыводящего тракта требует в среднем назначения 250 мг Элефлокса в течение 3 дней, в случае осложнений длительность курса терапии увеличивают до 7–10 дней. При необходимости лечащий врач может увеличить дозировку препарата.

При бактериальном простатите назначают по 500 мг препарата однократно в сутки, при этом продолжительность курса терапии составляет 28 дней.

Инфекционное поражение кожи и ПЖК лечат, назначая по 250–500 мг Элефлокса 1–2 раза за сутки в течение 1–2 недель.

В случае интраабдоминальной инфекции прибегают к комплексной схеме терапии Элефлоксом в количестве 500 мг 1 раз за сутки и препаратами с противоанаэробной активностью.

Комбинированное лечение лекарственно-устойчивых форм туберкулезной инфекции проводят Элефлоксом в дозе 500 мг длительностью терапии до 3 месяцев.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ возможно усиление активности печеночных ферментов, диспепсические явления, абдоминальные боли, диарея, признаки энтероколита, дисбиоза кишечника, повышение уровня всех фракций билирубина в сыворотке крови, в редких случаях прием Элефлокса может вызвать токсический гепатит, явления псевдомембранозного колита.

Со стороны ЦНС: краниалгии, дискоординация, нарушения сна, депрессия, эмоциональная лабильность, парестезии, тремор конечностей, в редких случаях могут отмечаться судороги и расстройства сознания. У отдельных пациентов на фоне приема Элефлокса отмечались нарушения тактильной чувствительности, расстройства вкуса и обоняния.

Аритмии, тахикардия, снижение САД вплоть до коллапса, удлинение желудочковой проводимости относят к побочным реакциям терапии Элефлоксом со стороны сосудодвигательной системы.

У лиц с СД на фоне терапии Элефлоксом возможно появление гипогликемии и как следствие, дрожи в конечностях, повышенного аппетита, невропатии.

Относительно редко прием Элефлокса сопряжен с такими побочными явлениями, как рабдомиолиз и поражение связочного аппарата. Чаще отмечаются миалгии и артралгии.

У некоторого числа пациентов прием Элефлокса может вызвать ТИН с ОПН.

В картине крови при приеме Элефлокса могут отмечаться эозинофилия и лейкопения. Реже возникают тромбоцитопения и агранулоцитоз.

Аллергические реакции местного характера на прием Элефлокса проявляются в виде экзантемы, зуда и жжения кожи. Общие реакции протекают в виде удушья, ларингоспазма, аллергического пневмонита, анафилактического шока в тяжелых случаях.

Среди прочих нежелательных реакций выделяют астенический синдром, обострение порфирии, фотосенсибилизацию, присоединение вторичной инфекции, лихорадочные состояния.

Противопоказания

Элефлокс не назначают при:

  • выявленной избыточной чувствительности к левофлоксацину, другим представителям группы;
  • эпилепсии и судорожном синдроме;
  • ранее проведенной терапии фторхинолонами с повреждением сухожилий;
  • детям до 18 лет;
  • в гестационном периоде, при лактации.

С осторожностью Элефлокс применяют у пожилых, при врожденной недостаточности глюкозо-6-ФДГ, при стойкой почечной дисфункции.

Беременность

Элефлокс из-за своей высокой токсичности противопоказан беременным, кормящим.

Лекарственное взаимодействие

Всасывание Элефлокса при одновременном приеме его с антацидами на основе магния и алюминия, солей железа и цинка значительно замедляется. Рекомендованный интервал между приемами препарата и антацидов – не менее двух часов.

Сукральфат уменьшает биодоступность Элефлокса.

Одновременное применение Элефлокса с НПВП, фенбуфеном и теофиллином вызывает значительное снижение судорожного порога.

Элефлокс увеличивает величину периода полувыведения циклоспорина в 3 раза.

Одновременное применение Элефлокса с антагонистами витамина К ведет к росту коагуляционных тестов.

С осторожностью назначают Элефлокс больным, получающим антиаритмики, макролиды, трициклические антидепрессанты и антипсихотики.

Не совмещать прием Элефлокса с алкоголем.

Передозировка

Симптомы передозировки Элефлоксом проявляются главным образом со стороны ЦНС в виде нарушения сознания, судорожной готовности.

Со стороны ЖКТ избыточные количества препарата могут провоцировать язвенное поражение слизистой кишечника с развитием кровотечения.

Для лечения передозировки прибегают к симптоматическому лечению. Диализ неэффективен. Специфического антидота Элефлокс не имеет.

Форма выпуска

Выпускается фармакологической промышленностью в виде двояковыпуклых таблеток бело-желтого цвета, покрытых пленочной оболочкой, с разделительной полосой с одной стороны, на противоположной стороне надпись «250» или «500». Каждая упаковка содержит 10 таблеток, по 5 в каждом из двух блистеров.

Парентеральная форма Элефлокса представлена раствором для инфузий желтоватого цвета без дополнительных включений, заключенным в стеклянный флакон объемом 100 мл.

Условия хранения

Сберегать в заводской упаковке при комнатной температуре. Не допускать попадания в детские руки.

Состав

1 таблетка Элефлокса содержит 256,38 мг или 512,76 мг левофлоксацина гемигидрата.

Вспомогательные вещества: Avicel РН 101, Avicel РН 102, кросповидон, стеарат магния, гипромеллоза, полисорбат 80.

Оболочка таблетки состоит из: диоксида титана, макрогола, желтого и красного оксидов железа, гипромеллозы.

В 100 мл инфузионного раствора Элефлокса содержится 500 мг левофлоксацина.

Источник: //www.medcentre24.ru/medikamenty/elefloks.html

Инструкция по применению таблеток и раствора Элефлокс

Таблетки элефлокс: инструкция по применению, цена и отзывы

Латинское название: Eleflox
Код АТХ: J01MA12
Действующее вещество: Левофлоксацин гемигидрат
Производитель: Алкон Парентералс, Индии
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Элефлокс – антимикробный препарат, который обладает широким спектром действия. Относится к группе фторхинолов. Активное вещество Левофлоксацин губительно действует на жизнедеятельность бактерий. При этом нарушается синтез ДНК патогенных микроорганизмов, происходят необратимые изменения в их структурах.

Данный препарат активен к большому количеству бактерий. При этом его можно использовать при наличии как грамположительных, так и микроорганизмов с отрицательной реакцией по Грамму.

Применение препарата

Показаниями к применению медикаментозного средства являются:

  • Заболевания дыхательной системы – пневмонии, бронхиты
  • Инфекции лор-органов
  • Бактериальное поражение почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей
  • Заболевания половой системы, которые вызваны бактериями
  • Интраабдоминальные инфекции
  • Поражение кожы, которое имеет бактериальную природу
  • Инфекционное поражение других органов, в том числе брюшной полости.

Согласно инструкции одним из показаний к применению препарата является туберкулез. При этом он используется в комплексе с другими медикаментозными средствами.

Состав медикаментозного средства

Основное действующее вещество – Левофлоксацин.

В состав препарата в форме таблеток включены дополнительные вещества:

  • МКЦ
  • Вода дистиллированная
  • Полисорбат
  • Гипромеллоза
  • Кросповидон
  • Магния стеарат.

Препарат в форме раствора, кроме основного действующего вещества, дополнительно содержит натрий гидроксид, декстрозу безводную, кислоту хлористоводородную, дистиллированную воду.

Лечебные свойства

Активное вещество Элефлокса действует разрушительно на патогенные микроорганизмы. Оно негативно влияет на все структуры бактерий и на их синтез ДНК.

Быстро всасывается из пищеварительной системы. Максимальная концентрация активных веществ в крови достигается не раньше чем через 1-2 часа. На скорость абсорбции никак не влияет очередность приема лекарства и пищи.

В крови обнаруживают 2,8 или 5,2 мкг/мл действующего вещества в зависимости от дозировки препарата. Оно хорошо проникает во все ткани организма. На 30-40% может связываться с белками плазмы крови. Их небольшой объем окисляется и дезацетилируется клетками печени.

Активные вещества выводятся из организма в течение 2-3 суток при помощи почек. Через 24 часа вместе с мочой из организма выделяется примерно 70% препарата, через 48 часов – 85-88%. Когда проходит 3 суток, в каловых массах может находиться не больше 4% действующего вещества.

Формы выпуска

Инструкция по применению препарата подразумевает две формы выпуска:

  • Раствор для инфузий
  • Таблетки.

При применении таблеток концентрация препарата не отличается от той, которая наблюдается, если использовать раствор. Поэтому при наличии показаний к применению можно использовать с одинаковой эффективностью как пероральный метод введения препарата, так и внутривенный.

Раствор для инфузий Элефлокс

Цена 400-450 руб.

Раствор обладает следующими характеристиками:

  • Он прозрачный
  • В одном флаконе содержится 100 мл (500 мг) раствора
  • Цвет – от желтого к желтовато-зеленому
  • Раствор упакован в стерильном флаконе из полиэтилена типа FFS, колпачок завинчивается.

Способ применения

Раствор Элефлокс вводят один или два раза в сутки в зависимости от заболевания и тяжести состояния больного. При наличии инфекционных заболеваний мочеполовой системы необходимо ежедневно применять 250 мг 1 раз в сутки, а в других случаях – 500 мг.

Таблетки Элефлокс

Цена 800 руб.

Таблетки Элефлокс характеризуются:

  • Размер – небольшой, таблетку не тяжело проглотить
  • Цвет – желтоватый с розовым оттенком
  • Форма – выпуклая, овальная
  • Выпускается в двух дозировках действующего вещества левофлоксацина – 250 и 500 мг
  • Один блистер содержит 5 таблеток
  • Внутри пачки размещается 1 или 2 блистера
  • На одном торце таблетки выгравировано 250 или 500.

Способ применения

Инструкция по применению препарата в виде таблеток подразумевает использование следующих дозировок:

  • Синусит, бронхит – 500 мг/сутки за 1 прием
  • Пневмония – 500-1000 мг/сутки за 1-2 приема
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы – 250 мг/сутки за 1 прием
  • При бактериальном поражении кожных покровов – 250-500 мг/сутки за 1-2 приема.

При наличии туберкулеза прием препарата длиться не меньше 3 месяцев. При этом больному необходимо употреблять 500 мг лекарства.

Длительность лечения при приеме такого медикаментозного средства, как Элефлокс составляет от 7 до 14 дней.

Особенности применения при беременности и во время грудного выкармливания

Раствор и таблетки любой дозировки противопоказаны для лечения беременных или женщин, в период кормления грудью. Это связано с высокой токсичностью препарата.

Противопоказания и меры предосторожности

Элефлокс противопоказан для лечения при наличии:

  • Повышенной чувствительности или полной непереносимости любого из компонентов препарата
  • Для лечения детей и подростков до 18 лет
  • Эпилепсии или судорожного синдрома
  • Повреждения сухожилий после лечения хинолонами.

Данный препарат назначается с большой осторожностью для пожилых людей, поскольку во многих случаях при его приеме снижается эффективность работы почек.

По той же причине Элефлокс редко используют для лечения людей с почечной недостаточностью. Также нужно с осторожностью его назначать при наличии дефицита глюкозо-6-ФДГ.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Взаимодействие левофлоксацина с группами лекарственных средств:

  • Препараты, которые снижают моторику кишечника, группа антацидных средств, сукральфат, соли железа значительно снижают положительный эффект от действия левофлоксацина. Между их приемом нужно сделать перерыв как минимум 2-3 часа
  • НПВС, теофиллин – повышается риск развития судорог
  • ГКС – высокая вероятность разрыва сухожилий
  • Циметидин или другие медикаменты, которые направлены на блокировку канальцевой секреции, значительно замедляют выведение с организма левофлоксацина
  • Перед использованием средства в жидкой форме нельзя смешивать с другими веществами, которые имеют щелочную природу
  • Витамин К – необходим тщательный контроль за процессом свертывания крови.

Побочные эффекты

Данный препарат (раствор и таблетки) может вызывать следующие побочные эффекты:

  • Нарушения процесса пищеварения, который сопровождается тошнотой, дисбактериозом, рвотой, диареей, выраженными абдоминальными болями, энтероколитом, гипербилирубинемией
  • Появление тахикардии, коллапса сосудов, снижение показателей артериального давления
  • Нарушение обменных процессов в организме, что характеризуется повышенной потливостью, выраженной дрожью, неконтролируемым аппетитом
  • Неадекватность восприятия при помощи всех органов чувств
  • Слабость в мышцах, разрушение сухожилий, артралгия, тендинит, миалгия
  • Гиперкреатининемия, развитие нефрита
  • Эозинофилия, панцитопения, анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения
  • Развитие головных болей, бессонницы, которая меняется сонливостью, постоянной усталостью, нарушение двигательной активности, судороги, неясность мышления, галлюцинации
  • Крапивница, анафилактический  шок и другие проявления аллергической реакции организма
  • Развитие синдрома Стивенса-Джонсона, Лайелла, зуд и отек кожного покрова или слизистых.

Условия и срок хранения

Препарат нужно хранить при температуре воздуха, не превышающей 25°С, в темном месте, к которому нет доступа для детей. Препарат хранится не дольше 2 лет.

Аналоги

Элефлокс имеет несколько аналогов, каждый из которых обладает некоторыми преимуществами и недостатками.

Левофлоксацин

Производитель: Россия.

  • ЗАО «Вертекс»
  • ЗАО «Таваник»
  • ОАО «Нижфарм» и другие.

Цена: от 400 до 600 рублей.

Выпускается в форме таблеток, капель или жидкости для инъекций. Действующее вещество левофлоксацин производит антибактериальный эффект.

Плюсы:

  • Низкая стоимость
  • Уничтожает патогенные микроорганизмы на всех их стадиях развития.

Минусы:

  • Строгий режим приема, который исключает пропуски употребления таблеток или других форм лекарства
  • Большое количество побочных эффектов.

Глево

Производитель: Гленмарк Фармасьютикалз в Индии.

Цена составляет 400 рублей за 10 штук.

Таблетки имеют продолговатую форму оранжево-розового цвета. Левофлоксацин, который содержится в Глево, производит антибактериальный эффект.

Плюсы:

  • Большой спектр применения
  • Достаточная низкая стоимость.

Минусы:

  • Большое количество побочных эффектов
  • Применять с большой осторожностью при наличии почечной недостаточности.

Скачать инструкцию по применению

Таблетки «Элефлокс»
Скачать инструкцию к таблеткам «Элефлокс»
76 кб Раствор «Элефлокс»
Скачать инструкцию к раствору «Элефлокс»
77 кб

Источник: //lekhar.ru/lekarstva/protivomikrobnye-preparaty/instrukcija-po-primeneniju-jelefloks/

Элефлокс (Eleflox®)

Таблетки элефлокс: инструкция по применению, цена и отзывы

Последняя актуализация описания производителем 04.10.2010

Рекомендуются более актуальные описания:

Левофлоксацин* (Levofloxacin) J01MA12 Левофлоксацин

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 табл.
левофлоксацина гемигидрат256,38 мг
(эквивалентно левофлоксацину — 250 мг)
вспомогательные вещества: МКЦ (Avicel РН 101); МКЦ (Avicel РН 102); гипромеллоза (5 cps); полисорбат 80; кросповидон; магния стеарат
оболочка: Opadry ОЗВ52874 (гипромеллоза 2910 6 csp (Е464), титана диоксид (Е171), макрогол, железа оксид желтый, железа оксид красный)

в блистере 5 шт.; в пачке картонной 1 или 2 блистера.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 табл.
левофлоксацина гемигидрат512,76 мг
(эквивалентно левофлоксацину — 500 мг)
вспомогательные вещества: МКЦ (Avicel РН 101); МКЦ (Avicel РН 102); гипромеллоза (5 cps); полисорбат 80; кросповидон; магния стеарат
оболочка: Opadry О3В52874 (гипромеллоза 2910 6 csp (Е464), титана диоксид (Е171), макрогол, железа оксид желтый, железа оксид красный)

в блистерах по 5 шт.; в пачке картонной 1 или 2 блистера.

Таблетки Элефлокс 250 мг: желтовато-розового цвета, двояковыпуклые, овальной формы, покрытые пленочной оболочкой, с выгравированным «250» на одной стороне.

Таблетки Элефлокс 500 мг: желтовато-розового цвета, двояковыпуклые, овальной формы, покрытые оболочкой, с выгравированным «500» на одной стороне.

Фармакологическое действие — бактерицидное, антибактериальное широкого спектра.

Элефлокс — синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, содержащий в качестве активного вещества левофлоксацин — левовращающий изомер офлоксацина.

Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах бактерий.

Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro, так и in vivo.

Чувствительные микроорганизмы (МПК ≤2 мг/л):

Аэробные грамположителъные микроорганизмы:Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., коагулазонегативные метициллиночувствительные/-умеренно чувствительные (в т.ч.

Staphylococcus aureus метициллиночувствительные, Staphylococcus epidermidis метициллиночувствительные), Streptococcus spp. (группы С и G), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae пенициллиночувствительные/-умеренно чувствительные/ -резистентные, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp.

группы viridans пенициллино-чувствительные/-резистентные.

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:Acinetobacter spp. (в т.ч. Acinetobacter baumanii), Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (в т.ч.

Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae ампициллиночувствительные/-резистентные, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч.

Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Moraxella catarrhalis (продуцирующие и непродуцирующие бета-лактамазу штаммы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. продуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в т.ч.

Pasteurella multocida, Pasteurella dagmatis, Pasteurella canis), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. Providencia stuartii, Providencia rettgeri), Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens).

Анаэробные микроорганизмы:Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus, Propionibacterum spp., Veilonella spp.

Другие микроорганизмы:Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella spp. (в т.ч. Legionella pneumophila), Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsiae spp., Ureaplasma urealyticum.

Умеренно чувствительные (МПК ≥4 мг/л):

Аэробные грамположителъные микроорганизмы:Corynebacterium urealyticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis метициллинорезистентные, Staphylococcus haemolyticus метициллинорезистентные.

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:Burkholderia cepacia, Campilobacter jejuni, Campilobacter coli.

Анаэробные микроорганизмы:Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovatus, Prevotella spp., Porphyromonas spp.

Устойчивые (МПК ≥8 мг/л):

Аэробные грамположителъные микроорганизмы:Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus метициллинорезистентные, прочие Staphylococcus spp. коагулазонегативные метициллинорезистентные.

Аэробные грамотрицателъные микроорганизмы:Alcaligenes xylosoxidans.

Другие микроорганизмы:Mycobacterium avium.

Левофлоксацин быстро и практически полностью всасывается после перорального приема. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Биодоступность левофлоксацина после перорального приема в дозе 500 мг составляет почти 100%. После приема разовой дозы 500 мг левофлоксацина Cmax составляет 5,2–6,9 мкг/мл, Tmax — 1,3 ч, T1/2 — 6–8 ч.

Связывание с белками плазмы — 30–40%. Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, костную ткань, спинномозговую жидкость, предстательную железу, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги.

В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После перорального приема примерно 87% от принятой дозы выделяется почками в неизмененном виде в течение 48 ч, менее 4% — кишечником в течение 72 ч.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами:

лор-органов (в т.ч. острый гайморит);

нижних дыхательных путей (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония);

мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит);

бактериальный простатит;

инфекции кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулез);

интраабдоминальные инфекции;

в составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.

гиперчувствительность к левофлоксацину или другим хинолонам;

эпилепсия;

поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;

детский и подростковый возраст (до 18 лет);

беременность;

период лактации.

С осторожностью: лицам пожилого возраста, при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, при нарушенной функции почек.

Частота возникновения того или иного побочного эффекта определяется следующим образом: часто — у 1–10 больных из 100; иногда — менее чем у 1 больного из 100; редко — менее чем у 1 больного из 1000; очень редко — менее чем у 1 больного из 10000; в отдельных случаях — менее чем у 1 больного из более 10000.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, диарея, повышение активности ферментов печени (например АЛТ и АСТ); иногда — снижение аппетита, рвота, боли в животе, нарушение пищеварения; редко — диарея (в т.ч.

с кровью), которая в очень редких случаях может являться признаком воспаления кишечника и даже псевдомембранозного колита (см.

раздел «Особые указания»), повышение уровня билирубина в сыворотке крови, дисбактериоз; очень редко — гепатит.

Со стороны нервной системы: иногда — головная боль, головокружение, сонливость, нарушения сна; редко — депрессия, беспокойство, психотические реакции (например с галлюцинациями), неприятные ощущения (например парестезии в кистях рук), дрожь, возбужденное состояние, судороги и спутанность сознания; очень редко — нарушения зрения и слуха, нарушения вкусовой чувствительности и обоняния, понижение тактильной чувствительности.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия, снижение АД; очень редко — сосудистый коллапс; в отдельных случаях — удлинение интервала QT, мерцательная аритмия.

Со стороны обмена веществ: очень редко — снижение концентрации глюкозы в крови (гипогликемия), имеющее особое значение для больных сахарным диабетом, с симптомами: повышенный аппетит, нервозность, потоотделение, дрожь.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — поражения сухожилий (включая тендинит), артралгия, миалгия; очень редко — разрыв сухожилий (например ахиллова сухожилия), мышечная слабость; в отдельных случаях — поражение мышц (рабдомиолиз).

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

Со стороны органов кроветворения: иногда — эозинофилия, лейкопения; редко — нейтропения; тромбоцитопения, геморрагии; очень редко — агранулоцитоз; в отдельных случаях — гемолитическая анемия, панцитопения.

Аллергические реакции: иногда — зуд и покраснение кожи; редко — общие реакции гиперчувствительности (анафилактические и анафилактоидные реакции) с такими симптомами, как крапивница, бронхоспазм и ларингоспазм, тяжелое удушье; в очень редких случаях — отеки кожи и слизистых оболочек (например в области лица и глотки), анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит; в отдельных случаях — тяжелые высыпания на коже с образованием пузырей, например синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) и экссудативная многоформная эритема.

Прочие: иногда — общая слабость (астения); очень редко — обострение порфирии, лихорадка, фотосенсибилизация, развитие суперинфекции.

Хинолоны в сочетании с препаратами, которые снижают порог судорожной активности (например с теофиллином, фенбуфеном и другими НПВС), могут вызывать выраженное снижение порога судорожной активности.

Эффект препарата Элефлокс значительно ослабляется при одновременном применении с сукральфатом. То же самое происходит и при одновременном применении магний- или алюминийсодержащих антацидных средств, а также солей железа. Элефлокс следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 2 ч после приема этих средств. С кальция карбонатом взаимодействия не выявлено.

При одновременном применении антагонистов витамина К необходим контроль свертывающей системы крови.

Выведение (почечный клиренс) левофлоксацина незначительно замедляется под действием циметидина и пробенецида.

При сочетании с гипогликемическими препаратами необходим строгий контроль концентрации глюкозы в крови, т.к. имеется вероятность гипер- и гипогликемии.

Левофлоксацин незначительно увеличивает T1/2 циклоспорина.

Прием ГКС повышает риск разрыва сухожилий.

Внутрь, 1–2 раза в день, перед едой или между приемами пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя.

Больным с Cl креатинина более 50 мл/мин рекомендуется следующий режим дозирования:

– острый гайморит: по 500 мг 1 раз в день — 10–14 дней;

– обострение хронического бронхита: по 250 мг или по 500 мг 1 раз в день — 7–10 дней;

– внебольничная пневмония: по 500 мг 1–2 раза в день — 7–14 дней;

– неосложненные инфекции мочевыводящих путей: по 250 мг 1 раз в день — 3 дня;

– осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит): по 250 мг 1 раз в день — 7–10 дней (при тяжелом течении заболевания дозу следует увеличить);

– бактериальный простатит: по 500 мг 1 раз в день — 28 дней;

– инфекции кожи и мягких тканей: по 250–500 мг  — 1–2 раза в день — 7–14 дней;

– интраабдоминальная инфекция: по 500 мг 1 раз в день — 7–14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами действующими на анаэробную флору);

– комплексная терапия лекарственно-устойчивых форм туберкулеза: по 500 мг 1–2 раза в день, курс лечения — до 3 мес.

Режим дозирования у больных с нарушенной функцией почек:

Режим дозирования у больных с нарушенной функцией почек

Клиренс креатинина250 мг/24 ч500 мг/24 ч500 мг/12 ч
первая доза 250 мгпервая доза 500 мгпервая доза 500 мг
50–20 мл/минзатем 125 мг/24 чзатем 250 мг/24 чзатем 250 мг/12 ч
19–10 мл/минзатем 125 мг/48 чзатем 125 мг/24 чзатем 125 мг/12 ч
 

Источник: //www.rlsnet.ru/tn_index_id_29592.htm

Элефлокс 0,5 n10 табл п/плен/оболоч

Таблетки элефлокс: инструкция по применению, цена и отзывы

Фторхинолон, противомикробное бактерицидное средство широкого спектра действия. Блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.

Эффективен в отношении Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes и Streptococcus agalactiae, Viridans group streptococci, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli, Haemophilus influеnzае, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providcncia stuartii, Serratia marcescens, Clostridium perfringens.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ быстро и практически полностью. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Биодоступность составляет 99%. Cmax достигается через 1-2 ч и при приеме 250 мг и 500 мг составляет 2.8 и 5.2 мкг/мл соответственно. Связывание с белками плазмы – 30-40%.

Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги. В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется. Почечный клиренс составляет 70% общего клиренса.

T1/2 – 6-8 ч.

Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Менее 5% левофлоксацина экскретируется в виде метаболитов. В неизмененном виде с мочой в течение 24 ч выводится 70% и за 48 ч – 87%; в кале за 72 ч обнаруживается 4% принятой внутрь дозы. После в/в инфузии 500 мг в течение 60 мин Cmax – 6.2 мкг/мл.

При в/в однократном и многократном введении кажущийся Vd после введения той же дозы составляет 89-112 л, Cmax – 6.2 мкг/мл, T1/2 – 6.4 ч.

Особые условия

С осторожностью применяют левофлоксацин пациентам пожилого возраста (высокая вероятность наличия сопутствующего снижения функции почек). После нормализации температуры рекомендуется продолжать лечение не менее 48-78 ч. Длительность в/в вливания 500 мг (100 мл инфузиоиного раствора) должна составлять не менее 60 мин.

Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного УФ облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация). При появлении признаков тендинита левофлоксацин немедленно отменяют.

Следует иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкoзo-6-фосфатдeгидpoгeназы – риск развития гемолиза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Показания

Инфекции нижних отделов дыхательных путей (хронический бронхит, пневмония), ЛОР-органов (синусит, средний отит), мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит), половых органов (в т.ч. урогенитальный хламидиоз), кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы).

VDoktors.Ru
Добавить комментарий