Таблетки диокор: инструкция по применению, цена и отзывы

Содержание
  1. Таблетки Диокор — отзывы Отрицательные. Нейтральные. Положительные. + Оставить отзыв Отрицательные отзывы Байдалов Сергей Александрович https://medtab.com.ua/diokor-160/otzyvy/ После первого приёма Диокора 80, резко подскочило давление. Анна https://medtab.com.ua/diokor-160/otzyvy/ Принимаю второй месяц, давление стабилизировалось до 150/90. Но никак не могла понять откуда появилось высыпание на лице и удушающий кашель, бронхит, который не могу вылечитить антибиотиком, пока досконально не прочитала инструкцию и отзывы! Что же делать и чем поддерживать до нормального свое неуравновешенное давление, может быть кто-то тоже столкнулся с такой проблемой? таня https://medtab.com.ua/diokor-160/otzyvy/ принимала месяц сначаала думала что простыла -заложило нос затем ашель по типу бронхита и страшное потоотделение голова кружилась… Елена http://www.apreka.ru/?l=diokor_tabletki Давление снижает нормально. После применения, где-то через месяц, начали отекать лодыжки ног. Заключение УЗИ сосудов ног: нарушения проходимости сосудов нет. Отказываюсь принимать диокор 80. Нейтральные отзывы Валентина https://medtab.com.ua/diokor-160/otzyvy/ принимаю утром небилет1/4таб и ипамид 1т, в 15,00-диокор 160 или 80/по состоянию, на ночь в 22,00-дифорс XL-1т/это диокор 160+занидип 10 приблизительно по составу/. На одном диокоре даже если 2х160 сутки не получается давление снизить нормально, но диокором довольна Алёна https://medtab.com.ua/diokor-160/otzyvy/ Принимаю две недели. Давление нормализовалось: с 210/120 снизилось до 120/80, 130/90 к вечеру бывает 140/90. Из побочных эффектов – головокружение и кашель, но это лучше чем высокое давление. Александр http://www.apreka.ru/?l=diokor_tabletki Где-то года 2 – 2,5 назад начало у меня резко скакать давление. Одно время думал нервы и болел тогда сильно. Но не выдержал и пошел к доктору. Рассказал ситуацию, вот он мне и прописал диокор. Резкое повышение давления он назвал умным словом артериальная гипертензия – до сих пор помню. Он мне объяснил, что лекарство хорошее, но есть побочные эффекты (о них напишу в недостатках). Он сказал, что б принимал от ? до 1 таблетки в день что б не было привыкания. Вот, уже с того момента пью эти таблетки – такое ощущение что начал жить. Эффект от них моментальный. Давление снижает быстро и без упадка сил и т.п. Вот недостатки – это слабое место этого препарата. Главное что лекарство вызывает привыкание (если правильно рассчитать дозу – это делает врач – то все будет хорошо), первое время у меня першило в горле и кашель, была некая общая слабость. Отец мой, он тоже пил это лекарство (у нас по мужской линии артериальная гипертензия ) но ему оно не подошло – это тоже минус – он начал резко болеть, бессонница. Получается так, что кому подошло, тому хорошо, а кому нет ещё хуже. Лекарство мне очень нравиться, когда давление в норме живешь полноценной жизнью. Минус что не всех подходит, и при не правильном применении происходит быстрое привыкание. А так отличное лекарство, да и цена ещё не сильно кусается. Регина http://www.apreka.ru/?l=diokor_tabletki после ишемического инсульта диокор сложнейший, тяжелейший препарат. После приема организм развозит, речь булькает ,состояние тела тяжелое, голова мутная.Давление диокор 160 держит так себе,бавляем постоянно магнезию или дибазол с папаверином. Положительные отзывы Александр http://medside.ru/diokor Принимаю Диокор 160 пять месяцев. Не мучает давление, отсутствие
  2. Диокор инструкция, отзывы, цена, описание
  3. ДИОКОР: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Таблетки Диокор — отзывы Отрицательные. Нейтральные. Положительные. + Оставить отзыв Отрицательные отзывы Байдалов Сергей Александрович https://medtab.com.ua/diokor-160/otzyvy/ После первого приёма Диокора 80, резко подскочило давление. Анна https://medtab.com.ua/diokor-160/otzyvy/ Принимаю второй месяц, давление стабилизировалось до 150/90. Но никак не могла понять откуда появилось высыпание на лице и удушающий кашель, бронхит, который не могу вылечитить антибиотиком, пока досконально не прочитала инструкцию и отзывы! Что же делать и чем поддерживать до нормального свое неуравновешенное давление, может быть кто-то тоже столкнулся с такой проблемой? таня https://medtab.com.ua/diokor-160/otzyvy/ принимала месяц сначаала думала что простыла -заложило нос затем ашель по типу бронхита и страшное потоотделение голова кружилась… Елена http://www.apreka.ru/?l=diokor_tabletki Давление снижает нормально. После применения, где-то через месяц, начали отекать лодыжки ног. Заключение УЗИ сосудов ног: нарушения проходимости сосудов нет. Отказываюсь принимать диокор 80. Нейтральные отзывы Валентина https://medtab.com.ua/diokor-160/otzyvy/ принимаю утром небилет1/4таб и ипамид 1т, в 15,00-диокор 160 или 80/по состоянию, на ночь в 22,00-дифорс XL-1т/это диокор 160+занидип 10 приблизительно по составу/. На одном диокоре даже если 2х160 сутки не получается давление снизить нормально, но диокором довольна Алёна https://medtab.com.ua/diokor-160/otzyvy/ Принимаю две недели. Давление нормализовалось: с 210/120 снизилось до 120/80, 130/90 к вечеру бывает 140/90. Из побочных эффектов – головокружение и кашель, но это лучше чем высокое давление. Александр http://www.apreka.ru/?l=diokor_tabletki Где-то года 2 – 2,5 назад начало у меня резко скакать давление. Одно время думал нервы и болел тогда сильно. Но не выдержал и пошел к доктору. Рассказал ситуацию, вот он мне и прописал диокор. Резкое повышение давления он назвал умным словом артериальная гипертензия – до сих пор помню. Он мне объяснил, что лекарство хорошее, но есть побочные эффекты (о них напишу в недостатках). Он сказал, что б принимал от ? до 1 таблетки в день что б не было привыкания. Вот, уже с того момента пью эти таблетки – такое ощущение что начал жить. Эффект от них моментальный.

Давление снижает быстро и без упадка сил и т.п. Вот недостатки – это слабое место этого препарата. Главное что лекарство вызывает привыкание (если правильно рассчитать дозу – это делает врач – то все будет хорошо), первое время у меня першило в горле и кашель, была некая общая слабость.

Отец мой, он тоже пил это лекарство (у нас по мужской линии артериальная гипертензия ) но ему оно не подошло – это тоже минус – он начал резко болеть, бессонница. Получается так, что кому подошло, тому хорошо, а кому нет ещё хуже. Лекарство мне очень нравиться, когда давление в норме живешь полноценной жизнью. Минус что не всех подходит, и при не правильном применении происходит быстрое привыкание. А так отличное лекарство, да и цена ещё не сильно кусается. Регина http://www.apreka.ru/?l=diokor_tabletki после ишемического инсульта диокор сложнейший, тяжелейший препарат. После приема организм развозит, речь булькает ,состояние тела тяжелое, голова мутная.Давление диокор 160 держит так себе,бавляем постоянно магнезию или дибазол с папаверином. Положительные отзывы Александр http://medside.ru/diokor Принимаю Диокор 160 пять месяцев. Не мучает давление, отсутствие

Таблетки диокор: инструкция по применению, цена и отзывы

Валентина

https://medtab.com.ua/diokor-160/otzyvy/

принимаю утром небилет1/4таб и ипамид 1т, в 15,00-диокор 160 или 80/по состоянию, на ночь в 22,00-дифорс XL-1т/это диокор 160+занидип 10 приблизительно по составу/. На одном диокоре даже если 2х160 сутки не получается давление снизить нормально, но диокором довольна

Алёна

https://medtab.com.ua/diokor-160/otzyvy/

Принимаю две недели. Давление нормализовалось: с 210/120 снизилось до 120/80, 130/90 к вечеру бывает 140/90. Из побочных эффектов – головокружение и кашель, но это лучше чем высокое давление.

Александр

http://www.apreka.ru/?l=diokor_tabletki

Где-то года 2 – 2,5 назад начало у меня резко скакать давление. Одно время думал нервы и болел тогда сильно. Но не выдержал и пошел к доктору. Рассказал ситуацию, вот он мне и прописал диокор. Резкое повышение давления он назвал умным словом артериальная гипертензия – до сих пор помню.

Он мне объяснил, что лекарство хорошее, но есть побочные эффекты (о них напишу в недостатках). Он сказал, что б принимал от ? до 1 таблетки в день что б не было привыкания. Вот, уже с того момента пью эти таблетки – такое ощущение что начал жить. Эффект от них моментальный.

Давление снижает быстро и без упадка сил и т.п.

Вот недостатки – это слабое место этого препарата.

Главное что лекарство вызывает привыкание (если правильно рассчитать дозу – это делает врач – то все будет хорошо), первое время у меня першило в горле и кашель, была некая общая слабость.

Отец мой, он тоже пил это лекарство (у нас по мужской линии артериальная гипертензия ) но ему оно не подошло – это тоже минус – он начал резко болеть, бессонница. Получается так, что кому подошло, тому хорошо, а кому нет ещё хуже.

Лекарство мне очень нравиться, когда давление в норме живешь полноценной жизнью. Минус что не всех подходит, и при не правильном применении происходит быстрое привыкание. А так отличное лекарство, да и цена ещё не сильно кусается.

Регина

http://www.apreka.ru/?l=diokor_tabletki

после ишемического инсульта диокор сложнейший, тяжелейший препарат. После приема организм развозит, речь булькает ,состояние тела тяжелое, голова мутная.Давление диокор 160 держит так себе,бавляем постоянно магнезию или дибазол с папаверином.

Источник: https://otzov-mf.ru/diokor-otzyvy/

Диокор инструкция, отзывы, цена, описание

Таблетки диокор: инструкция по применению, цена и отзывы

Препарат относится к антигипертензивной группе. Является комбинированным лекарственным средством, в состав которого входит валсартан (ангиотензин-II-блокатор) и гидрохлортиазид (диуретик тиазидной группы).Валсартан оказывает специфический активный эффект на ангиотензин-II рецепторы, точнее – только на рецепторы АТ1, ответственные за вазоконстрикцию.

Повышение уровня ангиотензина-II в плазме, происходящее в результате ингибиции рецепторов АТ1, может вызвать стимуляцию рецепторов подтипа АТ2, что уравновесит произведенный блокировкой АТ1-рецепторов эффект. Валсартан не обладает выявленным агонизмом к рецепторам АТ1.

Его сродство к этим рецепторам в двадцать тысяч раз выше, чем к АТ2-рецепторам ангиотензина-II.Валсартан не оказывает ингибирующего эффекта на АПФ и соответственно не вызывает каких-либо нежелательных эффектов, связанных с брадикинином.

При проведении клинических исследований и сравнении действия валсартана и ингибитора АПФ, сухой кашель у пациентов, принимавших валсартан наблюдался значительно реже. Также, было отмечено, что препарат не взаимодействует и не оказывает блокирующего эффекта рецепторов других гормонов, оказывающих важное действие на работу сердечно-сосудистой системы.

При применении Диокора отмечается снижение уровня артериального давления без изменения частоты сердечных сокращений и пульса.Действие препарата отмечается в среднем через 2 часа после приема. Максимальный гипотензивный эффект наблюдается спустя 4-6 часов. В целом, антигипертензивный эффект сохраняется более суток с момента приема препарата.

При последующих приемах наблюдается плавное уменьшение максимального артериального давления, которое сохраняется на протяжении всего курса терапии. Гидрохлортиазид достоверно потенцирует антигипертензивный эффект препарата.

Тиазидные диуретики осуществляют свое действие на уровне дистальных отделов почечных канальцев, где находятся высокочувствительные к их действию рецепторы. Механизм действия тесно связан с подавлением активности натрий-хлорного насоса засчет конкурентной ингибиции транспорта ионов хлора. Как результат, активность экскреции ионов Na и Cl повышается.

Снижается общий объем крови, увеличивается активность ренина, выделение альдостерона, усиливается выведение калия почками и снижение его концентрации в плазме. Отношение между альдостероном и ренином регулируется ангиотензином-II и, как следствие, использование антагониста ангиотензин-II – рецепторов снижает калиевые потери, возникающие из-за применения диуретика тиазидного ряда.

Фармакокинетика

Всасывание препарата после приема обычно происходит довольно быстро, хотя может варьировать в определенных пределах. В среднем биодоступность составляет около 23 %.Кинетика валсартана достоверно имеет линейный характер. Во время повторного приема не было замечено каких-либо изменений показателей.

При стандартном приеме один раз за сутки наблюдается незначительная кумуляция.Препарат практически целиком (до 97 %) связывается с кровяными белками – в основном с альбуминами. Выводится валсартан преимущественно с каловыми массами. Только 30 % ликвидируется из организма почками в неизмененном виде.

В случае приема валсартана вместе с пищей, пространство под кривой зависимости концентрации от времени уменьшается примерно на 48 %. Однако, спустя где-то 8 часов после приема, уровень концентрации соответствует аналогичному при принятии валтарсана натощак. Как бы то ни было, прием валтарсана с пищей практически не влияет на клинический эффект.

Гидрохлортиазид после приема довольно быстро всасывается (максимальное время в районе двух часов). Фармакокинетика характеризуется биэкспоненциальной нисходящей курватурой, период полувыведения составляет обычно от 6 до 15 часов.При стандартных дозировках величина концентрации увеличивается пропорционально возрастанию дозы.

Далее, при повторном приеме, кинетика гидрохлортиазида в организме не претерпевает изменений. При употреблении одной таблетки в сутки эффект кумуляции незначителен.Биодоступность при пероральном употреблении достаточно высока: от 60 до 80 %. Гидрохлортиазид выводится преимущественно почками – до 95 % выводится с мочой в неизменном виде.

При одновременном приеме с пищей изменения биодоступности незначительны и клинической значимости не представляют.

Одновременный прием гидрохлортиазида и валсартана понижает биодоступность диуретика на 30 %. На кинетику валтарсана гидрохлортиазид существенно не влияет.

В плане клинически значимых изменений эффективности комбинированной терапии одновременный прием этих средств отрицательного эффекта не оказывает: в ходе исследований прослеживался выраженный гипотензивный эффект, превышающий таковой при отдельном употреблении компонентов.

Показания к применению:

Диокор применяется для терапии артериальной гипертензии, в том числе при недостаточной эффективности монотерапии заболевания.

Методика применения:

Стандартная рекомендованная дозировка составляет 1 таблетку «Диокор-80» один раз в день. В условиях стационара возможно назначение таблеток «Диокор-160» под присмотром лечащего врача.

Ощутимый эффект при выраженной гипертензии наблюдается примерно через две-три недели после начала приема.Для пациентов с умеренно выраженной или значительной почечной или печеночной недостаточностью необходимо обязательно проводить индивидуальную коррекцию дозировки.

Продолжительность терапии определяется индивидуально, лечащим врачом.

Нежелательные явления:

При исследованиях, побочные действия препарата наблюдались крайне редко и имели слабовыраженный и нестойкий эффект.Около 1 % составили различной интенсивности головные боли, повышенная утомляемость, боли в спине, головокружение, кашель, назофарингиты.

Менее одного процента составили боли в животе, а также области груди и шеи, чувство беспокойства, боли в суставах, астения, сонливость, серозные бронхиты и ларингиты, диспептические расстройства, одышка, уменьшение слюноотделения, снижение эрекции, гастроэнтериты, усиление потоотделения, снижение чувствительности и парестезии, гипотензия, нарушения сна, мышечные судороги, подташнивание, периферические отеки, отиты и заложенность носа, незначительное повышение температуры. Иногда наблюдалась нестабильная тахикардия, ослабление зрения, шум в ушах. Прямая связь появления этих симптомов с препаратом не установлена.Также возникали единичные случаи возникновения сыпи, зуда и других проявлений аллергического характера, включая васкулит, а также сывороточную болезнь. Были выявлены крайне редкие случаи миалгии и нефральной дисфункции.Самой редкой формой побочных реакций при приеме Диокорда является некардиогенный отек легкий, связанный с индивидуальной непереносимостью входящего в него гидрохлортиазида.

Лабораторные исследования выявили у некоторых пациентов, проходивших терапию Диокором, снижение содержания калия в крови, повышение цифр креатинина мочевины. Иногда выявлялась умеренная нейтропения.

Противопоказания:

Не следует принимать Диокор пациентам с индивидуальной непереносимостью входящих в него компонентов.

Также, препарат запрещен к применению людьми с выраженными нарушениями печеночной функции, холестазом и билиарным циррозом, больным, страдающим любыми формами умеренной и тяжелой почечной дисфункции с показателем клиренса меньше 30 мл/мин и симптомом анурии, больным со сниженным уровнем калия или натрия крови, гиперурикемией, гиперкальциемией.

Во время беременности:

Препарат категорически запрещен к приему беременным и женщинам, кормящим грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

При приеме Диокора одновременно с другими препаратами антигипертензивной группы возможно усиление эффекта снижения АД.При одновременном применении с калийсодержащими добавками, солезаменителями, мягкими диуретиками и веществами, повышающими содержание калия (напр., группа гепарина) необходимо часто проводить тест на концентрацию калия в кровотоке.

Во время приема Диокора одновременно с ингибиторами АПФ было обнаружено обратимое повышение в крови концентрации лития.При монотерапии артериальной гипертензии валсартаном не было замечено какого-либо взаимодействия со следующими препаратами: глибенкламид, амлодипин, варфарин, циметидин, дигоксин, фуросемид, индометацин, атенолол.

Так как в Диокор входит диуретик тиазидной группы, возможны следующие взаимодействия:-потенциирование действия миорелаксантов из группы производных кураре-возможно уменьшение мочегонного эффекта при употреблении вместе с НПВП (такими, как салицилаты, индометацин).

При использовании одновременно с приемом Диокора калийнесберегающих диуретиков, салицилатов, АКТГ, амфотерицина, карбенокслолона, возможно резкое понижение концентрации калия.Возможно, при приеме сахароснижающих препаратов (как инъекционных, так и пероральных) придется проводить индивидуальную коррекцию дозы.Не рекомендуется применять вместе с Диокором мочегонные тиазидной группы.

Это может вызвать различные реакции гиперчувствительности и усилить побочные действия вышеупомянутых препаратов.При применении гидрохлортиазида, входящего в состав препарата, одновременно с метилдопой возможно возникновение гемолитической анемии.При применении вместе с колестирамином уменьшается биодоступность и всасывание.

При проведении терапии одновременно с приемом витамина D иногда наблюдается повышение концентрации кальция в крови.

Не рекомендуется принимать Диокор в комбинации с циклоспорином – это может вызвать состояние гиперурикекии и подагроподобных симптомов.

Передозировка:

Случаи передозировки препарата неизвестны.Главным симптомом может стать выраженная гипотензия. В этом случае, если препарат был принят не очень давно, необходимо искусственно вызвать рвоту.

Борьба с гипотензией осуществляется внутривенным введением физиологического раствора.

Нужно помнить, что невозможно вывести препарат из организма с помощью гемодиализа – так как входящий в него валсартин вступает в реакцию с белками плазмы.

Однако, гидрохлортиазид таким методом из организма ликвидируется.

Форма выпуска препарата:

Диокор-80: белые таблетки круглой формы с выпуклой поверхностью, покрытые пленкой.

Диокор-160: коричнево-оранжевые таблетки круглой формы с выпуклой поверхностью, покрытые пленкой.

Условия хранения:

Хранить рекомендуется в заводской упаковке, в месте, недоступном для детей, при температурном режиме не больше 25 °C.

Состав:

Активные вещества: гидрохлортиазид, валсартан1 покрытая пленкой таблетка содержит:Диокор-80: гидрохлортиазид (12,5 мг) и валсартан (80 мг).

Диокор-160: гидрохлортиазид (12,5 мг) и валсартан (160 мг).

Дополнительно:

При приеме Диокора, а так же при приеме других противогипертензивных препаратов, рекомендуется придерживаться осторожности при управлении автотранспортом и работах, требующих точности и высокой координации.

Препараты аналогичного действия:

Липрил (Liprilum) Энам (Enam) Кандесар Н (Candesar H) Кандесар (Candesar) Фозикард Н (Fosicard H)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «диокор» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /диокор

Уважаемые врачи!

Источник: http://www.provizor-online.ru/2013/02/diokor_Diocor

ДИОКОР: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Таблетки диокор: инструкция по применению, цена и отзывы
Как вы оцениваете эффективность ДИОКОР?

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

Диокор – антигипертензивный препарат, в состав которого входят антагонист рецепторов ангиотензина II и тиазидный диуретик.Активным гормоном ренин-ангиотензин-альдостероновой системы является ангиотензин II, образующийся из ангиотензина I при участии АПФ. Ангиотензин II связывается со специфическими рецепторами, расположенными на клеточных мембранах в разных тканях. Он обладает широким спектром физиологических эффектов, включающих как непосредственное, так и опосредованное участие в регуляции АД. Как мощное сосудосуживающее вещество ангиотензин II вызывает прямое вазопрессорное действие. Кроме того, он стимулирует секрецию альдостерона и способствует задержке натрия.Валсартан — активный и специфический антагонист рецепторов ангиотензина II, предназначенный для приема внутрь. Он действует избирательно на рецепторы подтипа АТ1, отвечающие за эффекты ангиотензина II. Какой-либо частичной агонистической активности в отношении рецепторов подтипа АТ1 валсартан не проявляет. Сродство валсартана к рецепторам подтипа АТ1 п примерно в 20 000 раз выше, чем к рецепторам подтипа АТ2.Валсартан не ингибирует АПФ (кининаза II), который превращает ангиотензин I в ангиотензин II и разрушает брадикинин. Не отмечают никаких побочных эффектов, обусловленных брадикинином. В клинических исследованиях, в ходе которых валсартан сравнивали с ингибитором АПФ, частота случаев сухого кашля была значительно ниже у пациентов, применявших валсартан, чем у пациентов, применяющих ингибитор АПФ. Валсартан не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, играющие важную роль в регуляции функции сердечно-сосудистой системы.У пациентов с гипертензией препарат вызывает снижение АД, не влияя при этом на ЧСС.У большинства пациентов после приема разовой дозы препарата начало антигипертензивной активности отмечают в пределах 2 ч, а максимальное снижение АД достигается через 4–6 ч. Антигипертензивный эффект сохраняется более 24 ч после приема разовой дозы Диокора. При условии регулярного применения препарата максимальный терапевтический эффект обычно достигается в пределах 2–4 нед и поддерживается на достигнутом уровне в ходе длительной терапии. При комбинировании с гидрохлоротиазидом достигается более эффективное снижение АД.

Точкой приложения действия тиазидных диуретиков является корковый слой дистальных извилистых почечных канальцев, где расположены рецепторы, обладающие высокой чувствительностью к действию диуретиков, и происходит угнетение транспорта ионов натрия и хлора.

Механизм действия тиазидов связан с угнетением насоса Na+Cl–, что происходит за счет конкуренции за места транспорта Сl–. В результате этого экскреция ионов натрия и хлора увеличивается приблизительно одинаково.

Вследствие диуретического действия отмечают уменьшение объема циркулирующей плазмы крови, в результате чего повышаются активность ренина, секреция альдостерона, выведение с мочой калия и в результате — снижение концентрации калия в плазме крови.

Взаимосвязь между ренином и альдостероном опосредована ангиотензином II, поэтому применение антагониста рецепторов ангиотензина II снижает потерю калия, связанную с применением тиазидного диуретика.
.После приема внутрь всасывание валсартана и гидрохлоротиазида происходит быстро, однако степень всасывания варьирует в широких пределах.

Средняя величина абсолютной биодоступности Диокора составляет 23%.Валсартан. В диапазоне изученных доз кинетика валсартана имеет линейный характер. При повторном применении препарата изменений кинетических показателей не отмечали. При приеме препарата 1 раз в сутки кумуляция незначительна.

Валсартан в значительной степени (на 94–97%) связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами. Равновесный объем распределения низкий (≈17 л). Выведение валсартана с калом составляет 70% (от принятой внутрь дозы). С мочой выводится ≈30%, в основном в неизмененном виде.

При применении валсартана с пищей AUC уменьшается на 48%, хотя, начиная приблизительно с 8 ч после приема препарата, его концентрация в плазме крови как при приеме натощак, так и во время еды одинакова. Уменьшение AUC не сопровождается значительным снижением терапевтического эффекта.Гидрохлоротиазид.

После приема внутрь всасывание гидрохлоротиазида происходит очень быстро (tmax — около 2 ч). Фармакокинетика препарата в фазах распределения и выведения описывается в целом биэкспоненциальной нисходящей кривой; T½ конечной фазы — 6–15 ч.В терапевтическом диапазоне доз средняя величина AUC возрастает прямо пропорционально повышению дозы.

При повторных применениях фармакокинетика гидрохлоротиазида не меняется; при применении 1 раз в сутки кумуляция незначительна.При приеме внутрь биодоступность гидрохлоротиазида составляет 60–80%. Выводится с мочой: >95% дозы в неизмененном виде и ≈4% — в виде гидролизата 2-амино-4-хлоро-m-бензенедисульфонамида.

При одновременном приеме гидрохлоротиазида с пищей отмечали как повышение, так и снижение его системной биодоступности по сравнению с соответствующим показателем при приеме натощак.

Диапазон этих изменений небольшой и клинически незначим.Валсартан/гидрохлоротиазид. При одновременном приеме с валсартаном системная биодоступность гидрохлоротиазида снижается на ≈30%. Одновременное применение гидрохлоротиазида не оказывает существенного влияния на кинетику валсартана.

Указанное взаимодействие не влияет на эффективность комбинированного применения валсартана и гидрохлоротиазида. В контролируемых клинических исследованиях выявлен четкий антигипертензивный эффект этой комбинации, который превышал таковой каждого из компонентов отдельно, а также эффект плацебо.

Препарат Диокор применяется при АГ у пациентов, у которых неэффективна монотерапия.
Рекомендуемая доза препарата Диокор – 1 таблетка 80 мг/12,5 мг (Диокор 80) 1 раз в сутки.

При недостаточном снижении АД через 3–4 нед лечения рекомендуется рассмотреть возможность продолжения лечения в дозировке 1 таблетка 160 мг/12, 5 мг (Диокор 160) 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 320 мг/25 мг. Максимальный антигипертензивный эффект достигается на протяжении 2–4 нед применения.

Препарат можно принимать независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.При нарушении функции почек. Для пациентов с незначительными и умеренными нарушениями функции почек (клиренс креатинина >30 мл/мин) коррекции дозы не требуется.При нарушении функции печени.

Для пациентов с незначительной и умеренной печеночной недостаточностью небилиарного происхождения и без холестаза доза валсартана не должна превышать 80 мг, препарат следует назначать с осторожностью.Пациенты пожилого возраста. Для пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.Длительность применения препарата определяется врачом индивидуально.

Побочные реакции имеют в целом слабовыраженный и преходящий характер и приведены ниже.Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипотензия, васкулит.Со стороны системы крови: нейтропения, тромбоцитопения.Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, гипестезия, парестезия, синкопе, бессонница, сонливость.

Со стороны органа слуха: шум/звон в ушах, вертиго, средний отит.Со стороны органа зрения: нарушение зрения.

Со стороны дыхательной системы: назофарингит, кашель, заложенность носа, бронхит, острый бронхит, боль в груди, одышка, фаринголарингеальная боль, синусит, очень редко — отек легких с гранулоцитарной инфильтрацией и депонированием IgG в альвеолярных мембранах, связанный с применением гидрохлоротиазида.

Некардиогенный отек легких может быть иммунологически опосредован идиосинкратической реакцией на гидрохлоротиазид, что отмечается редко.Со стороны пищеварительной системы: диарея, абдоминальная боль, диспепсия, сухость во рту, гастроэнтерит, тошнота, единичные случаи повышения показателей функции печени.Нарушение метаболизма: гиперкалиемия, обезвоживание.Со стороны мочеполовой системы: поллакиурия, очень редко — нарушение функции почек, ОПН, инфекции мочевыводящих путей, снижение либидо.Со стороны кожи и подкожной клетчатки: повышенное потоотделение, сыпь, зуд.Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности/аллергии, включая сывороточную болезнь.Со стороны костно-мышечной системы: боль в спине, артралгия, судороги мышц, растяжение мышц, боль в шее, боль в конечностях, растяжение связок, миалгия, артрит.Общие нарушения: усталость, нервозность, астения, повышение температуры тела, вирусные инфекции, отек, периферический отек, ангионевротический отек.Лабораторные показатели: гипокалиемия, гипонатриемия, повышение уровня билирубина, креатинина и азота мочевины, снижение уровня гемоглобина и показателя гематокрита.Другие побочные реакции, характерные для гидрохлоротиазида, могут быть потенциальными также для Диокора, даже если они не отмечались при применении комбинированного препарата (валсартан/гидрохлоротиазид).Гидрохлоротиазид широко применяют в течение многих лет, причем чаще применяют в дозе, превышающей входящую в состав Диокора. При проведении монотерапии тиазидными диуретиками, в том числе гидрохлоротиазидом, возможно возникновение некоторых побочных реакций.Изменения электролитов и метаболизма. Сообщалось о развитии гипокалиемии при лечении тиазидными диуретиками. При применении тиазидных диуретиков могут развиться гиперкальциемия, гипонатриемия и гипохлоремический алкалоз, который может индуцировать печеночную энцефалопатию или печеночную кому. Тиазиды вызывают повышение экскреции с мочой магния, которое может привести к гипомагниемии. Тиазидные диуретики способны вызвать повышение концентрации ХС, ТГ и мочевой кислоты в плазме крови, которое может провоцировать приступы подагры у пациентов с асимптомным течением заболевания. Возможно снижение глюкозотолерантности, что может вызвать манифестацию латентного сахарного диабета.Другие возможные побочные реакцииСо стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, сердечная недостаточность, постуральная гипотензия, выраженность которой увеличивается при употреблении алкоголя, применении средств для наркоза или седативных средств; носовые кровотечения.Со стороны системы крови: тромбоцитопения, иногда с пурпурой, очень редко — лейкопения, агранулоцитоз, угнетение функции костного мозга, гемолитическая анемия, апластическая анемия.Со стороны психики: нарушение сна, депрессия, спутанность сознания, дезориентация, изменение настроения.Со стороны органа зрения: ксантопсия, острая закрытоугольная глаукома.Со стороны дыхательной системы: дыхательная недостаточность, респираторный дистресс, пневмонит.Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, умеренно выраженная тошнота и рвота, нарушения со стороны ЖКТ, запор, ощущение жажды, воспаление слюнных желез, очень редко — панкреатит.Со стороны гепатобилиарной системы: холестаз или желтуха, холецистит.Со стороны кожи и подкожной клетчатки: крапивница и другие виды сыпи, экзема, пурпура, фотосенсибилизация; очень редко — некротизирующий васкулит и токсический эпидермальный некролиз, кожные реакции, напоминающие системную красную волчанку, обострение кожных проявлений системной красной волчанки, мультиформная эритема.Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.Со стороны репродуктивной системы: импотенция.Общие нарушения: анафилактические реакции, шок.
Противопоказаниями к применению препарата Диокор являются: повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата и другим лекарственным средствам, являющимся производными сульфонамида; тяжелые нарушения функции печени, билиарный цирроз и холестаз; тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/diokor.html

VDoktors.Ru
Добавить комментарий