Стабизол: инструкция по применению, цена и отзывы

Стабизол

Стабизол: инструкция по применению, цена и отзывы

Хетакрахмал применяется в виде 6% раствора в 0.9% растворе NaCl (или с электролитами), пентакрахмал – в виде 6 и 10% растворов.

Вводят в/в капельно или струйно. Доза и скорость введения препарата устанавливаются индивидуально в зависимости от выраженности нарушений гемодинамики, тяжести состояния пациента. Первые 10-20 мл следует вводить медленно (возможность развития анафилактоидных реакций).

При развившемся шоке – 0.5-1.5 л, максимальная суточная доза – 20 мл/кг 10% раствора (1.5 л на 75 кг) или 33 мл/кг 6% раствора. При геморрагическом шоке вводят со скоростью до 20 мл/ч/кг. При септическом и ожоговом шоке скорость инфузии несколько меньше.

Инфукол ГЭК: для взрослых и детей старше 12 лет среднесуточная доза – 33 мл/кг 6% раствора и 20 мл/кг 10% раствора.

Дети 3-12 лет: 15-20 мл/кг 6% раствора и 10-15 мл/кг 10% раствора. Новорожденные и дети до 3 лет: 10-15 мл/кг 6% раствора и 8-10 мл/кг 10% раствора.

Максимальная суточная доза для всех возрастных категорий – 33 мл/кг для 6% раствора и 20 мл/кг для 10%.

Суточная доза и скорость введения рассчитываются в зависимости от величины кровопотери, показателя Hb и гематокрита. У молодых пациентов без риска поражения ССС и легких предельным является показатель гематокрита 30% и менее.

Максимальная скорость инфузии зависит от исходных показателей гемодинамики и составляет 20 мл/кг/ч.

Стабизол ГЭК (450/0.7): при гиповолемии среднесуточная доза – 250-1000 мл, в исключительных случаях – более 20 мл/кг/сут.

С целью гемодилюции суточная доза – 500 мл в течение нескольких дней до общей дозы 5 л, которая может быть превышена в исключительных случаях и распределена на срок продолжительностью до 4 нед.

При отсутствии экстренной ситуации рекомендуемая скорость вливания – 30 мин на 500 мл раствора.

Рефортан ГЭК (200/0.5): при гиповолемии среднесуточная доза – 250-1000 мл, в исключительных случаях – более 20 мл/кг/сут.

С целью гемодилюции суточная доза – 500 мл в течение нескольких дней до общей дозы 5 л, которая может быть превышена в исключительных случаях и распределена на срок продолжительностью до 4 нед.

При отсутствии экстренной ситуации рекомендуемая скорость вливания – 30 мин на 500 мл раствора.

ХАЕС-стерил: для пациентов без осложнений со стороны ССС и легких пределом для введения ГЭК является показатель гематокрита 30%.

Лечение и профилактика препаратом гиповолемии и шока: максимальная суточная доза для 10% раствора – 20 мл/кг (1500 мл на 75 кг массы тела или 2 г/кг ГЭК); максимальная скорость инфузии – 20 мл/кг/ч (1.5 л/75 кг/ч или 2 г/кг/ч). Максимальная суточная доза для 6% раствора – 33 мл/кг, что соответствует 2.5 л на 75 кг массы тела или 2 г/кг ГЭК; максимальная скорость введения – 20 мл/кг/ч (1.

5 л/75 кг/ч или 1.2 г/кг/ч). Продолжительность применения определяется продолжительностью и уровнем гиповолемии. Гемодилюция: введение осуществляется изоволемически (с забором собственной крови) или гиперволемически (без забора собственной крови) при малых (250 мл), средних (500 мл) и высоких суточных дозах (2 раза по 500 мл).

Критерием эффективности служит определенное для каждого пациента снижение показателя гематокрита. Скорость инфузии: 250 мл за 0.5-2 ч, 500 мл за 4-6 ч, 2 раза по 500 мл за 8-24 ч. Продолжительность введения 6 и 10% раствора – 10 дней.

Острая нормоволемическая гемодилюция для уменьшения введения донорской крови при хирургических операциях: 6% раствор вводят непосредственно перед операцией в соотношении 1:1 при показателе гематокрита по Цилю после острой нормоволемической гемодилюции не ниже 30%.

Забор крови – 2-3 раза по 500 мл собственной крови, дневная доза 2-3 раза по 500 мл 6% раствора, скорость забора крови – 1 л за 15-30 мин, скорость введения препарата – 1 л за 15-30 мин. Обычно используют однократное введение препарата непосредственно перед операцией. Повторное применение возможно, если исходный показатель гематокрита находится в нормальных пределах.

Волекам: при развившемся шоке, сопровождающемся кровопотерей – 500-1500 мл. При операциях в целях профилактики операционного шока – 400-600 мл в/в капельно, с переходом на струйное введение при снижении АД. Общая доза в предоперационном и послеоперационном периодах определяется показателями гемодинамики и общим состоянием больных и составляет 1.5 л/сут.

Гемохес: максимальная суточная доза – 2 г/кг/сут (33 мл/кг/сут) 6% раствора (около 2.5 л/сут при массе тела 75 кг). Максимальная скорость введения зависит от клинической ситуации: при остром геморрагическом шоке скорость введения – 20 мл/кг/ч, что соответствует 0.33 мл/кг/мин.

В критической ситуации возможно быстрое введение 500 мл раствора (под давлением). При введении препарата под давлением весь воздух из флакона должен быть предварительно удален (риск развития эмболии).

Скорость при интраоперационном введении, а также у пациентов с ожоговым и септическим шоком должна быть снижена.

Волювен: максимальная суточная доза препарата – 33 мл/кг массы тела в сутки. В настоящее время опыт применения препарата в течение нескольких дней отсутствует.

При терапевтической гемодилюции применяют по многодневной или многонедельной инфузионным схемам. Многодневная инфузионная схема: суточная инфузионная доза – обычно 0.5-1 л 6% раствора ГЭК (200/0.

5); при внезапной глухоте и “перемежающейся” хромоте дозировка чаще всего низкая – от 500 до 750 мл/сут, при внезапном ишемическом инсульте – высокая и может составлять 750-1000 мл/сут; скорость введения – 75-250 мл/ч, продолжительность – 5-10 дней. При внезапном ишемическом инсульте в начале терапии можно дополнительно вводить т.

н. нагрузочную дозу, составляющую 250-500 мл, при этом вливание осуществляется с повышенной скоростью (например до 250-500 мл/ч).

При многонедельной инфузионной схеме вливание проводят 2-3 раза в неделю по 250-500 мл со скоростью 125-250 мл/ч, продолжительность терапии – обычно 3-6 нед.

Во многих случаях рекомендуется адаптация введенного объема препарата (а при необходимости – кровопускание) к гемодинамическим и/или гемореологическим показателям (центральное венозное давление – 15 мм рт.ст., гематокрит – 38-42 и др.).

При параллельном заборе крови необходимо следить за тем, чтобы ни в один из моментов времени не возникло гиповолемическое состояние (инфузия проводится либо параллельно с кровопусканием, либо перед ним, а введенное количество должно быть больше, чем количество отбираемой крови). Суточная доза аналогична таковой для восполнения ОЦК.

Источник: https://www.webapteka.ru/drugbase/name1600.html

Стабизол инструкция, отзывы, цена, описание

Стабизол: инструкция по применению, цена и отзывы

Стабизол – 6 % раствор гидрооксиэтилкрахмала в физиологическом растворе. Стабизол – плазмозамещающий коллоидный раствор.

Изоонкотический/слабый гипертонический раствор, способствующий повышению сниженного коллоидно-осмотического и центрального венозного давления.

Стабизол создает продолжительный эффект сохранения объема, а также оказывает положительное действие на реологические свойства крови.

Выведение препарата происходит с мочой в две фазы. Период полувыведения первой фазы составляет 7,9 часов, второй – 126 часов.

Показания к применению:

Препарат предназначен для терапии пациентов с гиповолемией, в том числе для профилактики и лечения гиповолемического шока у пациентов, перенесших травмы, ожоги или оперативные вмешательства.

Стабизол может применяться в качестве средства для гемодилюции.

Методика применения:

Стабизол предназначен для парентерального применения. Раствор допускается вводить только внутривенно капельно. Первые 20мл препарата следует вводить очень медленно и под контролем медицинского персонала (в связи с риском развития анафилактоидных реакций). При повторном введении препарата с интервалом менее нескольких дней, следует снижать дозу гидрооксиэтилкрахмала.

Следует поддерживать необходимую гидратацию организма в период терапии препаратом Стабизол.Пациентам с шоковыми состояниями, которые обусловлены потерей жидкости и электролитов, после введения препарата Стабизол показано также назначение растворов электролитов.Взрослым обычно рекомендуется назначение препарата в дозе 20мл/кг массы тела в сутки.

Скорость инфузии обычно составляет 500мл/30 минут, в экстренных случаях скорость введения препарата может быть изменена.Рекомендованная максимальная курсовая доза составляет 300г гидрооксиэтилкрахмала.При проведении гемодилюции рекомендованная суточная доза составляет 500мл, общая курсовая доза – 5000мл.

В период терапии препаратом Стабизол рекомендуется контролировать водно-электролитный баланс.

Нежелательные явления:

При применении препарата Стабизол в единичных случаях отмечалось развитие анафилактоидных реакций, которые сопровождаются гипертермией, крапивницей и рвотой, также возможно развитие анафилактического шока.

Кроме того, возможно развитие головной боли, боли в мышцах, увеличения слюнных желез, кратковременного увеличения уровня активности амилазы в плазме и кожного зуда.При развитии нежелательных эффектов препарат отменяют и проводят симптоматическую терапию.Нормализация уровня активности амилазы в плазме отмечается спустя 3-5 дней.

При введении высоких доз препарата или при большой скорости введения следует учитывать риск перегрузки сердечно-сосудистой системы.

Противопоказания:

Стабизол не назначается лицам с повышенной чувствительностью к гидрооксиэтилкрахмалу.

Не следует применять препарат у пациентов с гиперволемией, гипергидратацией при выраженной сердечной недостаточности, тяжелой форме геморрагического диатеза, а также почечной недостаточности с анурией или олигурией.

С осторожностью следует назначать Стабизол при нарушениях свертывающей системы крови, отеке легких, сердечной или почечной недостаточности, хронических болезнях печени, а также отоневрологических заболеваниях.

Препарат Стабизол не используют для лечения детей в возрасте младше 10 лет.

Во время беременности:

Стабизол может быть назначен в период беременности после тщательной оценки риск/польза.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Стабизол усиливает нефротоксическое действие аминогликозидов при сочетанном применении.

Запрещено смешивать Стабизол с другими растворами для парентерального применения.

Передозировка:

Превышение рекомендованной дозы допускается только в экстренных ситуациях и с условием последующего наблюдения пациента. Высокие дозы препарата Стабизол могут вызвать развитие склонности к кровотечениям.

Форма выпуска препарата:

Раствор для инфузий по 500мл во флаконах, по 1 или 10 флаконов, помещенных в картонную пачку.

Условия хранения:

Стабизол хранится в сухом месте с температурой от 15 до 25 °C. Строго запрещено замораживание раствора.При условии соблюдения условий хранения препарат Стабизол годен в течение 5 лет.

Допускается использование только прозрачного раствора.

Состав:

1мл раствора для инфузий Стабизол содержит:Гидрооксиэтилкрахмала – 60 мг (среднее значение молекулярной массы – 450000, молекулярное замещение – 0,7),Дополнительные вещества.Теоретическое коллоидно-осмотическое давление составляет около 18мм рт. ст.Теоретическая осмолярность – 300мОсмоль/лрН – 4,0-7,0.

Препараты аналогичного действия:

Хаес-стерил (Haes-steril) Сорбилакт (Sorbilact) Гелофузин (Gelofusin) Стерофундин (Sterofundin) Волекам (Volecamum)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «стабизол» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /стабизол

Уважаемые врачи!

Источник: http://www.provizor-online.ru/2013/08/stabizol_Stabizol

Стабизол: инструкция по применению, цена и отзывы – Сайт о грыжах и их лечении

Стабизол: инструкция по применению, цена и отзывы

18.10.2019

При инфузионном введении биодоступность компонентов Стабизола составляет 100%. Гидроксиэтилкрахмал элиминируется из организма путем метаболизации и выведения через почки. T1/2 гидроксиэтилкрахмала на 2-камерной модели составил 7,9 ч для альфа-фазы и 126 ч — для бета-фазы.

Гидроксиэтилкрахмал (как и другие плазмозаменители) накапливается на короткое время в тканях (главным образом, в ретикулогистиоцитарной системе).

Несмотря на то, что даже спустя несколько месяцев после инфузии гидроксиэтилкрахмала в отдельных случаях в клетках Ретикулоэндотелиальной системы (РЭС) обнаруживались депонирующие вакуоли – указаний на то, что имеется отрицательное влияние на функцию РЭС, нет.

Применение Стабизола не нарушает функцию почек. На определение группы крови Стабизол влияния не оказывает.

Способ применения

Показаниями к применению препарата 

— профилактика и терапия гиповолемии и шока при ожогах, травмах и операциях;

— гемодилюция (желательно избегать многократного введения в течение нескольких дней).

Первые 10–20 мл препарата 

нужно вводить медленно, внимательно наблюдая за состоянием пациента (из-за возможных анафилактоидных реакций). Суточная доза и скорость введения зависят от состояния пациента, степени кровопотери и показателей гематокрита и должны соответствовать наименьшей эффективной дозировке.

Необходимо избегать чрезмерной нагрузки на систему кровообращения, которая может возникать при слишком высокой скорости введения или слишком большой дозе препарата.

Суточная доза для взрослых

Как правило, средняя суточная доза при восполнении объема составляет 250 – 1000 мл. Превышение дозы 20 мл/кг массы тела в сутки допускается только в исключительных случаях. Общее количество ГЭК, равное 300 г (5000 мл) на курс лечения (при многократном введении), превышать не следует.

Если препарат используется в течение нескольких дней подряд при аутогемотерапии (для гемодилюции), стандартная суточная доза – 500 мл. Превышение общей дозы, равной 5000 мл, допускается только в исключительных случаях, хотя доза может быть распределена на весь период лечения, вплоть до 4 недель.

В связи с ограниченным опытом применения, вопрос об использовании Стабизола у детей старше 10 лет должен быть тщательно взвешен, суточная доза и скорость введения должны быть всегда низкими, но являться обоснованными.

Скорость введения

При отсутствии острой экстренной ситуации рекомендуемая продолжительность введения препарата Стабизол — не менее 30 мин на 500 мл.

Длительное в/в капельное введение

Из-за возможных анафилактоидных реакций первые 10 – 20 мл Стабизола следует вводить медленно, внимательно наблюдая за состоянием пациента. Нужно учитывать, что слишком высокая скорость введения или слишком высокая доза препарата могут приводить к чрезмерной нагрузке на систему кровообращения.

Особую осторожность необходимо проявлять в отношении пациентов с нарушением свертывания крови, сердечной недостаточностью и отеком легких, почечной недостаточностью и хроническими заболеваниями печени.

Длительность лечения и объем препарата зависят от продолжительности и степени гиповолемии.

Во время лечения Стабизолом необходимо следить за тем, чтобы организм пациента получал достаточное количество жидкости.

При повторном введении Стабизола в течение нескольких дней или недель рекомендуется снижение суточной дозы вследствие слишком длительного времени полувыведения субфракции гидроксиэтилкрахмала.

Длительность лечения и объем препарата устанавливают, ориентируясь на эффект разбавления. Показатели гематокрита, считающиеся для пациентов критическими, устанавливаются в индивидуальном порядке и в зависимости от клинической картины.

Противопоказаниями к применению препарата

являются: повышенная чувствительность к гидроксиэтилкрахмалу или к любому из прочих компонентов препарата; гиперволемия; почечная недостаточность с олигурией или анурией (концентрация креатинина {amp}gt; 2 мг/дл);

Общие противопоказания к инфузионному лечению: декомпенсированная сердечная недостаточность; гипергидратация, в том числе отек легких.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Очень часто 1/10 : снижение гематокрита и концентрации белка крови из-за разжижения крови, повышение уровня амилазы в сыворотке крови. Это не следует рассматривать как признак заболевания поджелудочной железы.

Часто (зависит от введенной дозы) от 1/100 до 1/10: уменьшение концентрации факторов свертывания крови при применении относительно высоких доз гидроксиэтилкрахмала, увеличение времени кровотечения.

Иногда от 1/1000 до 1/100: длительное применение гидроксиэтилкрахмала может вызывать стойкий зуд, который может возникнуть по окончании лечения, продолжаться в течение нескольких месяцев и вызывать очень неприятные ощущения.

Редко от 1/10000 до 1/1000: боли в области почек. В таких случаях необходимо прекратить инфузию, обеспечить достаточное поступление жидкости в организм и тщательно контролировать показатели креатинина в сыворотке.

Очень редко 1/10000: анафилактические реакции различной выраженности.

В отдельных случаях сообщалось об анафилактоидных реакциях на гидроксиэтилкрахмал (частота – в пересчете на количество единиц инфузии – около 0,085 %). В большинстве случаев такие реакции проявляются в виде рвоты, легкого повышения температуры, чувства холода, зуда и крапивницы.

Тяжелые реакции непереносимости, сопровождающиеся шоком и симптомами, представляющими угрозу для жизни (иногда вплоть до остановки сердечной деятельности и дыхания), возникают исключительно редко (частота – в пересчете на количество единиц инфузии – около 0,006 %).

При возникновении реакции непереносимости необходимо немедленно прекратить введение и оказать общепринятую экстренную помощь.

Симптомы анафилаксиимогут появиться в течение нескольких минут. Симптомами, вызывающими тревогу, являются сильный зуд и покраснение кожи (внезапный прилив крови к лицу, шее). Иногда пациент испытывает удушье и у него появляется чувство комка в горле.

Характерными для следующей стадии являются тошнота и спазмы в животе, а также тахикардия и падение артериального давления, что может привести к потере сознания, вплоть до остановки дыхания и кровообращения.

Терапия анафилактического шока

При появлении первых симптомов (кожные реакции, тошнота) обычно рекомендуют следующие меры: прекратить инфузию, канюлю оставить в вене или обеспечить соответствующий доступ в вену.

Наряду с другими, обычными мерами экстренной помощи рекомендуется: уложить пациента в положение с низко опущенным головным концом; освободить дыхательные пути.

Медикаментозные экстренные меры

Немедленно: эпинефрин (адреналин) внутривенно. После разведения 1 мл стандартного раствора эпинефрина (1:1000) до 10 мл сначала медленно вводят 1 мл полученного раствора (= 0,1 мг эпинефрина), контролируя пульс и артериальное давление (возможно нарушение сердечного ритма). Введение эпинефрина можно повторить.

Затем проводится: восполнение объема крови внутривенно. Например, 5%-й альбумин человеческий.

В заключение: глюкокортикоиды внутривенно. Например, 250–1000 мг преднизолона.

Введение глюкокортикоидов можно повторить.

У детей дозы адреналина и глюкокортикоидов уменьшают в соответствии с возрастом и массой тела.

К другим терапевтическим мерам относятся, например, искусственная вентиляция легких, подача кислорода, назначение антигистаминных средств.

  • Пациенты должны находиться под наблюдением в условиях отделения/палаты интенсивной терапии, дальнейшие терапевтические меры зависят от состояния пациента.
  • может оказывать влияние на результаты клинических и биохимических анализов (глюкоза, белок, СОЭ, биуретовая проба, жирные кислоты, холестерин, сорбитдегидрогеназа, удельный вес мочи).
  • При смешивании с инфузионными растворами, концентратами для приготовления инфузионных растворов, инъекционными растворами и порошками для инъекционных целей или сухими веществами для приготовления инъекционных растворов нужно каждый раз тщательно (хотя бы визуально) проверять совместимость (смешиваемость) препаратов (тем не менее, возможна невидимая глазу химическая или терапевтическая несовместимость).
  • При одновременном применении с антибиотиками-аминогликозидами гидроксиэтилкрахмал может усиливать их нефротоксичность.

Беременность

Безопасность ГЭК при применении его во время беременности не изучалась.

не рекомендуется применять у беременных женщин, особенно на ранних сроках беременности, за исключением тех случаев, когда по мнению лечащего врача потенциальная польза преобладает над возможной опасностью от применения препарата.

Опыт применения препарата в период лактации отсутствует. Поэтому при назначении препарата кормящим грудью женщинам следует соблюдать осторожность.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°C в недоступном для детей месте.

Не замораживать!

Можно использовать препарат только из неповрежденного флакона.

Следует использовать растворы только прозрачные до слегка опалесцирующих.

После вскрытия инфузионного флакона препарат следует сразу же использовать.

Ни при каких условиях вскрытый флакон с препаратом нельзя хранить с целью проведения последующей инфузии.

Неиспользованное количество препарата и другие ненужные материалы следует утилизировать в соответствии с местным законодательством.

Дополнительно

  1. Особую осторожность рекомендуется проявлять в отношении пациентов с хроническими заболеваниями печени.
  2. Противопоказан при почечной недостаточности с олигурией или анурией (концентрация креатинина {amp}gt; 2 мг/дл).
  3. Особую осторожность рекомендуется проявлять в отношении пациентов со сниженной почечной экскрецией.
  4. Достаточного опыта применения у детей в возрасте до 10 лет не имеется, в связи с чем препарат не рекомендуется применять у детей в возрасте до 10 лет.
  5. Особую осторожность рекомендуется проявлять в отношении пациентов с сердечной недостаточностью, сниженной почечной экскрецией, хроническими заболеваниями печени, геморрагическими диатезами или дегидратацией с уменьшением внеклеточного пространства;

в таком случае рекомендуется вначале провести восполнение жидкости (кристаллоидными растворами). С учетом результатов проведенных до настоящего времени исследований рекомендуется проявлять осторожность при недостатке в организме фибриногена.

В начале лечения необходимо проводить контроль содержания креатинина в сыворотке. При предельных показателях креатинина 1,2 – 2,0 мг/дл или 106 – 177 мкмоль/л, что характерно для компенсированной почечной недостаточности) необходимо тщательно взвесить необходимость терапии и проводить частый контроль баланса жидкости, а также показателей задержки азотистых шлаков почками.

Рекомендуется проводить контроль электролитов сыворотки (в частности, натрия, калия и хлорида).

После введения гидроксиэтилкрахмала может повыситься концентрация сывороточной амилазы (интерференция с диагностикой панкреатита).

Необходимо осуществлять частый контроль баланса жидкости, а также ионограммы сыворотки. Кроме того, необходимо контролировать диурез.

При электрофорезе мочи с применением ацетилцеллюлозы гидроксиэтилкрахмал вызывает появление парапротеиноподобного артефакта. Поэтому во время терапии гидроксиэтилкрахмалом или спустя несколько дней после ее окончания необходимо использовать альтернативные методы для выяснения вопроса о парапротеинурии (например, иммунологическая фиксация).

Описывается взаимосвязь между величиной дозы гидроксиэтилкрахмала и частотой появления зуда при отоневрологических заболеваниях, таких как резкое нейросенсорное нарушение слуха, шум в ушах и звуковая травма.

При проведении терапии Стабизолом необходимо контролировать функцию почек и обеспечить поступление достаточного количества жидкости в организм.

При шоковых состояниях, обусловленных, в основном, потерей жидкости и электролитов (тяжелая рвота, понос, ожоги), после начального введения Стабизола терапию следует продолжать, используя сбалансированный раствор электролитов.

Более высокие дозы Стабизола приводят (из-за эффекта разбавления) к снижению показателей гематокрита, а также к снижению концентрации гемоглобина и белка плазмы. Показатели гемоглобина менее 10 г/дл и гематокрита менее 27 % считаются критическими.

Источник:

Стабизол — инструкция по применению, цены, отзывы

Инструкция к препарату Стабизол входит в каталог лекарственных средств, представленных на нашем информационном сайте. Если Вы располагаете сведениями об эффективности данного медикамента, просим оставить отзыв.

Источник: https://medlbt.ru/simptomy/stabizol-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-i-otzyvy.html

Стабизол – официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Стабизол: инструкция по применению, цена и отзывы

Описание
Прозрачный, слабо опалесцирующий раствор

плазмозамещающее средство.

Код ATX: В05АА07

Фармакологические свойства
Фармакодинамика.

Стабизол® ГЭК 6 % – это 6% изотонический раствор гидроксиэтильного производного продукта частичного гидролиза восковидного кукурузного крахмала – гидроксиэтилкрахмала (ГЭК) со средней молекулярной массой 450 000 дальтон и степенью замещения 0,7 ± 0,05.

Препарат обладает волемическим действием в пределах 85-100% введенного объема, сохраняющимся в течение 6-8 часов, что обусловлено способностью связывать и удерживать воду, а увеличение объема циркулирующей крови (ОЦК) при этом почти эквивалентно введенному объему препарата.

Физико-химические параметры гидроксиэтилкрахмала обеспечивают высокую эффективность при гиповолемии и шоке, а также при использовании для терапевтического разведения крови (гемодилюции) за счет нормализации центральной и периферической гемодинамики, микроциркуляции, улучшения доставки и потребления кислорода органами и тканями, нормализации проницаемости сосудистой стенки, снижения локальной воспалительной реакции, активизации иммунного ответа, мобилизации форменных элементов крови, физиологического депонирования и вовлечения их в активный метаболизм на фоне умеренной гемодилюции.

Кроме того, препарат улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию, а также церебральный и фето-плацентарный кровоток за счет снижения показателей гематокрита, а также уменьшает вязкость плазмы, снижает агрегацию тромбоцитов и препятствует агрегации эритроцитов.

Фармакокинетика. Элиминация препарата Стабизол® ГЭК 6% происходит в результате его распада и выведения через почки. Период полувыведения препарата Стабизол® ГЭК 6% составляет в двухкамерной фармакокинетической модели для альфа-фазы 7,9 часов и для бета-фазы – 126 часов.

Показания к применению– профилактика и лечение гиповолемии и шока при операциях, острых кровопотерях, травмах, инфекционных заболеваниях и ожогах;

– терапевтическая гемодилюция.

Противопоказания– повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч.

к крахмалу); – гипергидратация; – гиперволемия; – гипокалиемия; – гипернатриемия; – гиперхлоремия; – сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; – почечная недостаточность с олигурией или анурией (креатинин > 2 мг/дл или, соответственно, 177 мкМ/л). – отек легких (в т.ч.

кардиогенный); – внутричерепное кровотечение; – выраженные нарушения свертывающей системы крови (в т.ч. тяжелый геморрагический диатез, гипокоагуляция); – гемодиализ; – дегидратация (при необходимости коррекции электролитного обмена);

– внутричерепная гипертензия.

С осторожностью:- компенсированная хроническая сердечная, печеночная и почечная недостаточность; – геморрагический диатез; – детский возраст до 10 лет; – хронические заболевания печени; – болезнь Виллебранда;

– гипофибриногенемия.

Применение при беременности и лактации
Хотя установлено, что Стабизол® ГЭК 6% не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия, применение препарата в 1-ом триместре беременности противопоказано.

Во 2 и 3-м триместрах беременности Стабизол® ГЭК 6% можно применять только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
Неизвестно, выделяется ли Стабизол® ГЭК 6% с грудным молоком, поэтому следует проявлять осторожность при назначении этого препарата женщинам в период лактации.

При необходимости применения препарата в период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозыСтабизол ГЭК 6% назначают в виде внутривенных инфузий. Суточная доза и скорость введения зависят от размеров кровопотери и значения показателя гематокрита. Учитывая возможные анафилактические реакции, первые 10 – 20 мл следует вводить медленно и при тщательном наблюдении за состоянием пациента.

Продолжительность терапии зависит от продолжительности и выраженности гиповолемии. При применении препарата в целях гемодилюции обычно действуют согласно схемам многодневной терапии.

Суточная дозаПри замещении объема крови среднесуточная доза составляет, как правило, 250 – 1000 мл. Лишь в исключительных случаях допускается превышение дозировки 20 мл/кг массы тела/сутки. Общее количество, равное 300 г (5 л) ГЭК на курс лечения (при многоразовом введении), превышать не следует.

При применении препарата Стабизол® ГЭК 6% в целях гемодилюции в течение нескольких дней подряд суточная доза обычно составляет 500 мл. Общая доза, составляющая 5 л, может превышаться лишь в исключительных случаях, при этом доза может быть распределена на срок лечения продолжительностью до четырех недель.

Скорость введения
При отсутствии острой экстренной ситуации рекомендуемая продолжительность введения – не менее 30 минут на 500 мл препарата Стабизол® ГЭК 6%.
Данных о применении у детей в возрасте до 10 лет не имеется, применять препарат у этой группы пациентов не рекомендуется.

Побочные действияАнафилактические реакции на гидроксиэтилкрахмал (в пересчете на введенное количество единиц инфузионного раствора – около 0,085%). Такие реакции проявляются в большинстве случаев в виде рвоты, незначительного повышения температуры, озноба, зуда и крапивницы.

Наблюдались увеличение поднижнечелюстной и околоушной слюнной железы, гриппоподобный синдром (головная боль, боль в мышцах, периферические отеки).

Реакции непереносимости, сопровождающиеся шоком и угрожающими жизни симптомами (иногда вплоть до остановки сердца и остановки дыхания) исключительно редки (в пересчете на введенное количество единиц инфузионного раствора – около 0,006%). При введении в высоких дозах – повышенная кровоточивость.

При возникновении реакции непереносимости введение должно быть немедленно прекращено. Одновременно предпринимаются все необходимые экстренные меры помощи (см. также раздел &laquoОсобые указания&raquo).

Активность амилазы в сыворотке после введения препарата Стабизол® ГЭК 6% заметно возрастает, однако через 3-5 дней снова приходит в норму. Диагностические или терапевтические мероприятия не требуются.

Гидроксиэтилкрахмал при его длительном применении может вызвать зуд, плохо поддающийся купированию, который, при определенных условиях, может также появиться лишь по окончании лечения и держаться на протяжении месяцев.

Передозировка
При введении высоких доз препарата Стабизол® ГЭК 6% не исключено повышение склонности к кровотечениям.
Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратамиПри необходимости смешивания с другими лекарственными средствами (ЛС) должна соблюдаться полная асептика; при смешивании с другими лекарственными препаратами в одном контейнере или в одной системе могут наблюдаться явления фармацевтической несовместимости (необходимо убедиться в совместимости ЛС).

Гидроксиэтилкрахмал при одновременном применении с аминогликозидными антибиотиками может увеличивать их нефротоксичность.

Особые указанияЭкстренные меры помощи при возникновении реакций непереносимости:

Прекратить инфузию, канюлю оставить в вене.

I. Кожные реакцииАнтигистаминные препараты.
II. Тахикардия, падение артериального давления, тошнота, рвота.Антигистаминные препараты и глюкокортикостероиды (100 мг преднизолона внутривенно).
III. Шок, бронхоспазм1. Эпинефрин (адреналин) 0,05 – 0,1 мг медленно внутривенно.
2. Глюкокортикостероиды, (1000 мг преднизолона в/в).
V. Остановка сердца и\ или дыхания3. Проведение реанимационных мероприятий, принятых в таких случаях.

Необходимо учитывать риск перегрузки кровообращения при введении слишком высокой дозы при слишком высокой скорости введения. Лечение следует проводить под контролем объема циркулирующей крови, содержания ионов, лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, показателей свертывания крови, функции почек. В начале терапии требуется проводить контроль содержания креатинина в сыворотке крови. При предельных значениях содержания креатинина (1.2-2 мг/дл или 106-177 мкмоль/л – компенсированная почечная недостаточность) необходимо тщательно взвешивать возможность и необходимость проведения терапии и обязательно осуществлять частый контроль жидкостного баланса. Следует иметь в виду, что гидроксиэтилкрахмал может оказывать влияние на клинико-химические показатели (глюкозу, белок, СОЭ, жирные кислоты, холестерин, сорбитдегидрогеназу, удельный вес мочи).

При шоковых состояниях, обусловленных, главным образом, потерей воды и электролитов (сильная рвота, диарея, ожоги), после начального лечения с применением препарата Стабизол® ГЭК 6% рекомендуется дальнейшее лечение с помощью сбалансированного раствора электролитов.

Во время лечения препаратом Стабизол® ГЭК 6% необходимо следить за тем, чтобы пациент получал достаточное количество жидкости.
Повышенные дозы препарата Стабизол® ГЭК 6% вызывают эффект разжижения и приводят к снижению гематокрита, а также к снижению концентрации гемоглобина и протеина плазмы. Значения гемоглобина ниже 10 г/дл и гематокрита ниже 27% считаются критическими. При показателях общего белка < 5,0 г/дл, показано введение альбумина. При потерях крови свыше 20 - 25 % от циркулирующего объема крови показано обязательное дополнительное введение эритроцитарной массы.
При лечении пациентов, группа крови которых не установлена, необходимо иметь в виду, что введение больших объемов ГЭК может затруднять трактовку результатов реакции агглютинации.

Форма выпускаПо 250 или 500 мл во флаконы прозрачного стекла, с резиновой пробкой для прокалывания и комбинированным колпачком из пластмассы и алюминия (алюминиевая обкатка и пластмассовая крышка), с пластиковым держателем. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

По 10 флаконов вместе с инструкцией по применению помещают в картонную коробку (для стационаров).

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С. Не замораживать! Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
5 лет

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Название фирмы-производителя и адрес:Berlin-Chemie AG/Menarini Group Glienicker Weg 125 12489, Berlin

Germany

&laquoБерлин Хеми АГ/Менарини Групп&raquo Глинниккер Вег 125 12489, Берлин

Германия

Адрес для предъявления претензий:
115162, г. Москва, ул. Шаболовка, дом 31, стр. Б.

Источник: https://medi.ru/instrukciya/stabizol_9475/

Вся информация о Стабизол на Аптека.ру

Стабизол: инструкция по применению, цена и отзывы
*BERLIN CHEMIE/MENARINI* BERLIN-CHEMIE Берлин-Хеми АГ Берлин-Хеми АГ/Менарини ГруппГерманияКровь и кровообращение

Плазмозамещающий препарат

Формы выпуска

  • 250 мл – флаконы (10) – пачки картонные. 500 мл – флаконы (10) – пачки картонные

Описание лекарственной формы

  • Раствор для инфузий 6% прозрачный или слабо опалесцирующий, от бесцветного до светло-желтого цвета.

Фармакологическое действие

Стабизол ГЭК 6% оказывает плазмозамещающее действие. Обладает волемическим действием в пределах 85-100% введенного объема, сохраняющимся в течение 6-8 ч, что обусловлено способностью связывать и удерживать воду (в т.ч. из интерстиция во внутрисосудистое пространство распределения).

Стабизол ГЭК 6% улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию, церебральный и маточно-плацентарный кровоток (в т.ч. за счет снижения показателей гематокрита). Стабизол ГЭК 6% способствует улучшению транспорта и обеспечению тканей кислородом, уменьшению вязкости плазмы, агрегации тромбоцитов и предотвращает агрегацию эритроцитов.

Эффективен при состояниях, связанных с повышенной проницаемостью стенок капилляров

Состав

  • гидроксиэтилкрахмал 450/0.7 6 г теоретическая осмолярность около 300 мОсм/л коллоидно-осмотическое давление около 24 мбар (18 мм рт.ст.рН 4-7 Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.

Стабизол показания к применению

  • — лечение и профилактика гиповолемических состояний, шока при хирургических вмешательствах, ранениях, инфекционных заболеваниях, ожогах, травматических поражениях, интоксикациях и других состояниях, требующих возмещения ОЦК — терапевтическое разведение крови (гемодилюция); — для уменьшения вводимых объемов препаратов крови при кровезамещении.

Стабизол противопоказания

  • — гиперволемия; — гипергидратация; — тяжелая застойная сердечная недостаточность; — почечная недостаточность (содержание сывороточного креатинина >2 мг/дл); — тяжелые геморрагические диатезы; — I триместр беременности; — повышенная чувствительность к гидроксиэтилкрахмалу. С особой осторожностью применяют у пациентов с отеком легких, сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации, при нарушении функции почек, хронических заболеваниях печени, при геморрагических диатезах. Данных о применении препарата у детей младше 10 лет не имеется.

Стабизол побочные действия

  • Аллергические реакции: в 0.085% случаев – анафилактоидные реакции (рвота, небольшое повышение температуры тела, чувство холода, зуд); возможны увеличение верхней подчелюстной и околоушной слюнных желез, гриппоподобные симптомы (в т.ч. головная боль, ломота в мышцах), периферические отеки нижних конечностей; в 0.006% случаев – шок, коллапс, остановка дыхания.

    Со стороны обмена веществ: после вливания Стабизола ГЭК 6% уровень амилазы в сыворотке заметно возрастает и возвращается к норме через 3-5 дней. Прочие: при быстром введении или при введении значительного объема препарата возможны нарушения гемодинамики; при введении в высоких дозах возможны симптомы повышенной кровоточивости (эффект разжижения), увеличение времени свертывания.

Синонимы

  • Волювен, Гемохес, Инфукол Гэк, Инфукол Гэк 10%, Инфукол Гэк 6%, Рефортан, Рефортан ГЭК, Рефортан плюс, Стабизол, Стабизол ГЭК 6%, ХАЕС-стерил, ХАЕС-стерил 6%

Цены на Стабизол в других городах

Купить Стабизол, Стабизол в Санкт-Петербурге, Стабизол в Новосибирске, Стабизол в Екатеринбурге, Стабизол в Нижнем Новгороде, Стабизол в Казани, Стабизол в Челябинске, Стабизол в Омске, Стабизол в Самаре, Стабизол в Ростове-на-Дону, Стабизол в Уфе, Стабизол в Красноярске, Стабизол в Перми, Стабизол в Волгограде, Стабизол в Воронеже, Стабизол в Краснодаре, Стабизол в Саратове, Стабизол в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 669 аптек

Аптека Доктор Н
(279) Отзывы
г. Москва, ул. Шипиловская, д.40 8(495)393-12-70ежедневно с 08:00 по 20:00
Аптека
(207) Отзывы
г. Москва, б-р Волжский, д. 49, стр.1 8(499)742-01-33ежедневно с 09:00 по 21:00
Мое Здоровье
(122) Отзывы
г. Москва, Алтуфьевское ш., 89 8(499)200-28-57ежедневно с 09:00 по 21:00
Аптека 24
(229) Отзывы
г. Москва, пер. Ангелов, д. 8 8(495)754-03-03круглосуточно
НАША АПТЕКА
(163) Отзывы
г. Москва, ул. Болотниковская, 36 корп.2 8(499)704-61-66круглосуточно
БиЭсСи Фарм
(216) Отзывы
г. Москва, пр-кт Волгоградский, д.104, к.1 8(499)746-59-51ежедневно с 00:00 по 00:00
Аптека
(97) Отзывы
г. Москва, ул. Перерва, д. 41, корп.1 8(495)347-93-92ПН-СБ,09:00-21:00
Аптека
(132) Отзывы
г. Москва, п. Воскресенское, (не задано), д. 34 8(495)659-56-11ПН-СБ,09:00-22:00
Аптека
(54) Отзывы
г. Москва, ул. Петрозаводская, д. 12, корп.1 8(499)648-00-05ежедневно с 10:00 по 20:00
ДИМФАРМ
(348) Отзывы
г. Москва, ул. Цандера, 7, корп. 2 А 8(495)602-41-36ПН-ПТ,09:00-21:00;СБ,ВС,12:00-13:00

Все пункты доставки в Москве – 669 аптек

Автор отзыва: Якемсева Карина

Дата отзыва: 9 июня 2015

Автор отзыва: sb2309

Дата отзыва: 13 мая 2016

Автор отзыва: ekonomotd.kircrb

Дата отзыва: 15 декабря 2016

Автор отзыва: Жукова Надежда

Дата отзыва: 11 января 2018

Автор отзыва: moroz val

Дата отзыва: 25 января 2018

Источник: https://apteka.ru/preparation/stabizol/

VDoktors.Ru
Добавить комментарий