Симптомы и лечение храпа и синдрома обструктивного апноэ во сне

Храп и синдром обструктивного апноэ во сне

Симптомы и лечение храпа и синдрома обструктивного апноэ во сне

Храп и синдром обструктивного апноэ во сне

Многие люди, страдающие храпом, считают это явление вполне безопасным для жизни и видят в нем всего-навсего небольшую неприятность. Что же на самом деле предвещает храп? Болезнь, главным признаком которой является именно храп, называется СОАС — синдром обструктивного апноэ во сне. И сегодня мы поговорим об этом и вы узнаете как бороться с храпом во сне.

Данное заболевание является очень опасным для жизни, поскольку может вызвать остановку дыхания человека во время сна. Заподозрить данный синдром может близкий человек больного, который может заметить резкий обрыв храпа, после которого происходит остановка дыхания. Затем, спящий больной резко всхрапывает снова и начинает ворочаться. Дыхание же при этом возобновляется.

Специалисты, которые наблюдали за такими больными, отметили более 400 случаев остановки дыхания за одну только ночь.

Механизм развития синдрома

Существует множество факторов, которые способны повлиять на проходимость воздуха по верхним дыхательным путям человека. Это, прежде всего, высота давления при вдохе, внутренний диаметр дыхательных путей и тонус глоточных мышц.

Во время сна, когда все мышцы расслаблены, глоточная мускулатура тоже заметно теряет свой тонус. При этом всем возможно полное спадание дыхательных путей, из-за чего происходит остановка дыхания.

Это происходит на вдохе. Для восстановления дыхательной функции необходимо чтобы активировался мозг человека.

Потому что именно этот орган отвечает за открытие дыхательных путей, посылая мозговые импульсы в глоточную мускулатуру.

После такого явления дыхание восстанавливается и работа мозга нормализируется. Человек опять засыпает. Эти циклы могут повторяться на протяжении всего периода сна.

В таком состоянии больной страдает недостатком кислорода в крови во время сна. А поскольку для нормальной работы  сердца и мозга воздух просто необходим, то именно этим органам и наносится вред.

Возникшая в ночное время мозговая гипоксия, проявляется по утру в виде головной боли. Особенно опасен этот синдром для людей, страдающих ишемической болезнью сердца. При таком синдроме они могут получить во сне инфаркт миокарда.

Также опасность синдрома обосновывается еще и скачками артериального давления. Это происходит при остановке дыхание и длится некоторое время. Причем давление может повыситься до отметки 200-250 мм. ртутного столбика. При многократных таких эпизодах на протяжении всей ночи, возможно развитие артериальной гипертонии, которая приобретает хроническую форму.

Артериальная гипертония, приобретенная вследствие синдрома апноэ во сне, плохо поддается терапевтическому лечению, которое обычно применяют к гипертоникам. Также, синдром чреват для больного снижением гормона роста, это происходит из-за отсутствия глубокой стадии сна и ночной гипоксии.

Гормон роста выполняет в организме взрослого человека функцию обмена жира, при которой потребляемый нами жир перерабатывается в энергию, а не оседает под кожей в виде жировой ткани.

Таким образом, при недостатке в организме данного гормона, потребляемый жир не перерабатывается в энергию даже при ее отсутствии. Отсюда лишний вес.

Больному не хватает энергии, которую он хочет почерпнуть с продуктов, употребляя их больше, но остается слабость и увеличивается вес.

Вследствие этого, полнеющий человек не может сбросить лишний вес с помощью диет и медицинских препаратов.

Лишний вес все больше усугубляет ситуацию, провоцируя частые остановки дыхания во время сна. Это происходит из-за скопления жировой ткани в области шеи, что сужает еще больше дыхательные пути. Гормон роста практически перестает вырабатываться в организме человека, тем самым, образуя замкнутый круг.

Прогрессирование болезни чревато для человека также и снижением выработки тестостерона, что приводит к сниженному сексуальному влечению и потенции.

Причины

Таким образом, мы выяснили причины храпа, что храп – это совсем не безобидное явление, а причина серьезных негативных изменений в человеческом организме.

Причины храпа разные, например, храпят во сне люди, которые имеют некоторые анатомические нарушения, вследствие которых дыхательные пути сужаются, провоцируя храп. Также храпение возникает при врожденной узости глотки носовых ходов или при искривлении носовой перегородки, полипов, увеличенных миндалин, увеличенной длины язычка на небе и нарушенного правильного прикуса со смещением челюсти.

Кроме всех вышеперечисленных причин, храп также может быть спровоцирован и ожирением.

Ко второй группе факторов, вызывающих храпение во сне, относятся функциональные причины. Это, конечно же, сон, при котором тонус мышц снижается. А также, сильное храпение может возникнуть у людей, которые сильно устают, постоянно недосыпают, употребляют снотворные средства, алкоголь и курят.

На возникновение храпа влияет и недостаточность щитовидной железы. Такое явление наблюдается у женщин при климаксе и у людей преклонного возраста.

Симптомы

Симптомы во время сна

У людей, которые страдают нарушением дыхательной функции во сне, сильно ухудшается качество сна. Со временем это приводит к постоянным головным болям и раздражительности. К тому же, люди с такой проблемой пребывают в состоянии постоянной сонливости, у них ухудшается память и снижается внимание.

У мужчин с синдромом обструктивного апноэ во сне, заметно ухудшается потенция.

Часто, сон людей, страдающих остановкой дыхания, всегда неспокойный, поскольку они могут говорить, двигать конечностями и  вертеться во время сна. Данные симптомы и другие последствия синдрома вызывают у больных постоянное недосыпание.

Все это, конечно же, не наилучшим образом сказывается на качестве жизни. Но опасность кроется не только в этом. Дело в том, что больные таким синдромом подвержены риску засыпания  за рулем автомобиля во время езды.

Количество эпизодов остановок дыхания во сне напрямую зависит от развития болезни. Следовательно, при обретении болезнью тяжелой формы, сбои в процессе дыхания происходят уже сразу после того, как больной уснет.

И такое явление повторяется в не зависимости от расположения тела, то есть неважно на спине спать или на боку.

При легкой форме синдрома возможна остановка дыхания при таком положении больного, когда он спит на спине, или же в глубокой стадии сна.

Также очень часто нарушение дыхания наблюдается у тех людей, которые употребляют спиртное перед сном.

Диагностика

Если у вас постоянно отмечается храпение во время сна, то вам нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. Для этого обратитесь к ЛОР – врачу, который определит все анатомические нарушения дыхательных путей больного.  Иногда даже можно скорректировать такие нарушения, избавившись, таким образом, и от самого храпа.

Но в некоторых случаях, выясняя причины храпа, нужно обратиться дополнительно еще и к терапевту и эндокринологу за консультацией.

Чтобы определить является ли причиной нарушения сна именно синдром апноэ, проводят специальное исследование сна полисомнографию. Такое исследование человеческого организма проводят с помощью датчиков, большое количество которых закрепляется на теле.

В ходе исследования они фиксируют работу головного  мозга, дыхательную активность, ЭКГ и другие показатели, необходимые для составления полной клинической картины.

Данная информация записывается на протяжении всей длительности сна, и на основе этого врач определяет методы лечения, подходящие пациенту.

Синдром апноэ диагностируется специалистами при возникновении у человека признаков, перечисленных ниже, и детальное исследование организма назначается врачом при наличии у пациента трех этих симптомов.

Признаки синдрома обструктивного апноэ во время сна:

  • жалобы больного на остановки дыхательной функции во время сна, при таком признаке уже необходимо провести обследование;
  • сильное храпение, которое резко прерывается, со всхрапыванием больного или же громкий храп;
  • учащение мочеиспускания в ночное время суток;
  • состояние постоянной сонливости;
  • утренние или ночные приступы артериальной гипертензии;
  • нарушение сна, которое продолжаются более чем полгода;
  • лишний вес.

Осложнения, к которым приводит синдром обструктивного апноэ и храп:

  • Стенокардия;
  • Атеросклероз;
  • Импотенция;
  • Инсульт;
  • Инфаркт.

Такое заболевание как стенокардия беспокоит людей, страдающих остановкой дыхания по ночам. Также, нехватка кислорода негативным образом сказывается и на почках человека.

Очень часты случаи проявления у больных синдромом апноэ такого недуга, как атеросклероз.

А тяжелая форма синдрома обструктивного апноэ во время сна вызывает у мужчин импотенцию. Такие пациенты обычно жалуются на общее недомогание, которое длится на протяжении всего дня, они не ощущают бодрости, проявляют раздражительность и даже могут вести себя неуравновешенно.

Недостача кислорода во сне очень часто приводит к ночным инсультам или даже инфарктам. А при запущенной форме синдрома возможно наступление внезапной смерти человека во сне. Поэтому крайне важно обращаться за помощью к специалистам.

Рекомендации людям, страдающим храпом и синдромом обструктивного апноэ во сне

Чтобы вылечить храп, нужно строго придерживаться определенных правил, связанных с улучшением качества ночного отдыха.

Прежде всего, скорректируйте правильную позу для сна, то есть постарайтесь ни в коем случае не спать на спине, поскольку это только усугубляет проявление синдрома. Лучше спать на боку, так язык не будет западать в глотку и не сможет препятствовать дыханию.

Поскольку во сне можно не заметить переворачивания, то необходимо принять некоторые меры. Есть верный способ избавиться от сна на спине.

Для этого сделайте на спине пижамы, в которой спите, небольшой карман, и вложите в него теннисный мяч или кубик. При переворачивании на спину, предмет будет вам мешать, и вы не сможете спать в таком положении.

А спустя некоторое время, выработается рефлекс, и желание спать на спине пропадет.

Желательно также, спать с приподнятой головой, это уменьшит храп и помешает языку западать. Некоторое пациенты, с этой целью используют специальную медицинскую кровать, которая способна регулировать положение больного во время сна. Можно также скорректировать обычную кровать, подставив под ножки, находящиеся возле головы, деревянные бруски, или использовать более крупную подушку.

Людям, которые храпят, не рекомендуется:

  1. принимать снотворные препараты,
  2. принимать средства, которые производят успокоительный эффект.

Подобные препараты имеют свойство снижать тонус мышц, что приводит, конечно же, и к расслабленной мускулатуре глотки.

При средней или тяжелой форме синдрома такие препараты вообще запрещены.

Категорически противопоказано употребление алкогольных напитков в вечернее время, это только усугубит состояние больного.

Также необходимо избавится и от курения, поскольку эта вредная привычка может спровоцировать воспалительный процесс глотки, или же трахеи, что приведет к отеку и вызовет учащение эпизодов остановки дыхания во сне.

Людям, склонным к храпению, очень важно следить за своим весом, поскольку ожирение усугубляет состояние, и человек храпит еще сильнее. Ученые доказали, что уменьшая свой вес хотя бы на 10%, больной начинает на 50% лучше дышать во время сна.

Также  необходимо избавляться от проблем с носом, если таковы заболевания имеются. Простудные болезни, вызывающие храп по ночам, тоже необходимо вылечить. Можно использовать носовые капли, которые сузят сосуды, уменьшая при этом отек.  Полипы и другие анатомические нарушения устраняются с помощью оперативного вмешательства.

Лечение

Лечение синдрома

Для  лечения синдрома апноэ необходимо сначала избавится от храпа. Современная методика лечение храпа предусматривает множество методов, которые применяют вместе с правилами, описанными выше.

Один из методов лечения храпа заключается в расширении просвета глотки человека при помощи специальных приспособлений для ротовой полости. Хотя данный метод имеет достаточно большой успех в борьбе с проблемой, он создает определенный дискомфорт, поскольку такое устройство фиксирует челюсть.

Еще одним действенным методом лечения храпа является специальные полоски, служащие для расширения носовой полости. С таким приспособлением увеличивается поток воздуха, поскольку крылья носа значительно расширяются.

Для лечения синдрома апноэ и храпа специалисты используют также и лазерную пластику мягкого неба. А СРАР — терапия позволяет вылечить даже самую запущенную форму синдрома.

Суть этой процедуры заключается в создании положительного давления дыхательных путей человека. Для проведения процедуры используют герметическую маску для носа, соединенную с компрессором.

С ее помощью воздух поступает в дыхательные пути под давлением, проходя по трубке, вставленной в глотку больного.

Существуют и другие методы лечение данного синдрома, их целесообразно использовать в зависимости от состояния больного.

Народные средства

Издавна люди борются с ночным храпом с помощью различных средств народной медицины. Страдающие такой проблемой обычно используют некоторые из предложенных способов.

Первым способом борьбы с храпом является свежий капустный сок с медом, смесь готовят из одного стакана сока и  чайной ложки меда. Больной должен употреблять ее каждый день на протяжении одного месяца. Рекомендуют съедать печеную морковь перед каждым приемом пищи.

Второй способ применяется при затрудненности носового дыхания. Для этого перед сном необходимо закапать нос, используя масло облепихи. Нужный эффект вы сможете получить уже после нескольких недель.

Также, нельзя не упомянуть об специальных упражнениях, проводя которые, больной сможет существенно облегчить свое положение. Итак, нужно выговорить звук «и», напрягая при этом мышцы мягкого неба, шеи и глотки. Повторять такое упражнение необходимо около 30 раз поутру и перед сном.

Методика второго упражнения заключается в дыхании через нос, при закрытом рте. Напрячь необходимо заднюю часть языка, и оттянуть его к горлу. Для определения правильности выполнения упражнений приложите пальцы к низу подбородка, мышцы должны быть напряжены. Для нужного эффекта повторяйте упражнение 15 раз.

Комплексное лечение храпа

Источник: http://SimptomLecheniye.ru/xrap-i-sindrom-obstruktivnogo-apnoe-vo-sne.html

Синдром ночного апноэ – причины и последствия храпа с остановками дыхания во сне

Симптомы и лечение храпа и синдрома обструктивного апноэ во сне

На козлах сидел полный, краснолицый парень, погруженный в дремоту. — Удивительный малый! — произнес мистер Пиквик.  — Неужели он всегда так спит? 

— Спит! — подтвердил старый джентльмен. — Он всегда спит. Во сне выполняет приказания и храпит, прислуживая за столом.

Чарльз Диккенс
«Посмертные записки пиквикского клуба»

Считается, что храп во сне хоть и способен создавать значительные неудобства для окружающих, но при этом является своеобразной нормой. На самом деле во многих случаях это весьма далеко от истины. Храп не просто звуковой феномен, он может свидетельствовать о затрудненном прохождения воздуха через верхние дыхательные пути во время сна.

Вот как это происходит. Во время сна вся наша мускулатура расслабляется и мышцы, отвечающие за поддержание глотки в раскрытом состоянии, не являются исключением.

В результате воздух, проходящий в это время через верхние дыхательные пути, вызывает колебания их стенок, аналогично тому, как полощется флаг при порывах ветра. Эта вибрация мягких тканей ротоглотки и приводит к появлению звука храпа.

Если такие колебания оказываются достаточно велики, то стенки глотки периодически полностью смыкаются, некоторое время не давая воздуху проникать в легкие, в то время как грудная клетка продолжает совершать дыхательные движения, безуспешно пытаясь сделать очередной вдох. Такие остановки дыхания, связанные с периодической закупоркой верхних дыхательных путей, получили название обструктивных апноэ.

Если остановки дыхания возникают часто, то, говоря медицинским языком, такой человек страдает синдромом обструктивного апноэ сна.

Иногда даже у вполне здоровых людей в определенных фазах сна может возникать кратковременная остановка дыхания вследствие сбоя в механизме его регуляции центральной нервной системой – так называемое центральное апноэ.

Особенностью центрального апноэ сна является отсутствие дыхательных движений грудной клетки при нормальной проходимости дыхательных путей.

Такие редкие дыхательные паузы являются вариантом нормы, не сопровождаются проблемами с самочувствием и не вызывают нарушений работы сердечно-сосудистой системы.

Однако, если механизмы центральной регуляции все время работают нестабильно и такие нарушения дыхания возникают часто, то у человека развивается болезнь – синдром центрального апноэ сна с появлением симптомов, несущих серьезную угрозу здоровью пациента или даже его жизни. Наиболее часто центральное апноэ сна наблюдается у пациентов с хронической сердечной недостаточностью или инсультом.

В том случае, когда причиной развития синдрома ночного апноэ становятся как обструкция верхних дыхательных путей, так и нарушение возбудимости центра регуляции дыхания в головном мозге, прогноз болезни еще более ухудшается.

Чем опасно обструктивное апноэ

Прекращение дыхания приводит к кислородному голоданию. Это в свою очередь стимулирует мозг, вынуждая его проснуться, дабы избежать смерти от удушья. При этом обычно наступает не полное пробуждение, а кратковременный переход в состояние дремоты, который в большинстве случаев не сохраняется в памяти пациента.

Тем не менее, этого времени оказывается достаточно для того, чтобы повысить тонус мышц, восстановить проходимость верхних дыхательных путей и нормализовать процесс дыхания.

После того как кровь в достаточной мере насыщается кислородом, человек снова погружается в сон, тонус мышц опять снижается и весь цикл аномальных дыхательных событий повторяется снова и снова.

У пациентов с тяжелой формой ночного апноэ остановки дыхания могут возникать чуть ли не каждую минуту, из-за чего от трети до половины времени, проводимого во сне, человек вообще не дышит и у него может развиваться тяжелая дыхательная недостаточность.

Экстренные микро-пробуждения, позволяющие пациенту с сонным апноэ дышать, представляют для организма стресс, сопровождающийся выбросом адреналина, который вызывает спазм сосудов и перегрузку сердца. В сочетании с кислородным голоданием, вызванным эпизодами остановки дыхания во сне, это приводит к ускоренному изнашиванию сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, вызываемые эпизодами обструктивного апноэ микро-пробуждения нарушают нормальную структуру сна, делая его рваным и поверхностным.

В результате практически полностью исчезают те глубокие стадии сна, во время которых происходит полноценный отдых и анализ накопленной за день информации.

Вместо нормального сна такой человек проводит большую часть ночи в безуспешной борьбе за собственное дыхание.

Факторы риска: когда и у кого возникает обструктивное апноэ

Синдром обструктивного апноэ сна — это не единственное, но наиболее часто встречающееся расстройство дыхания, непосредственно связанное со сном. Он может возникать в любом возрасте с детских лет до старости, у мужчин и женщин, но обычно наиболее часто выявляется у мужчин среднего возраста с избыточным весом.

Внешние проявления и последствия синдрома обструктивного апноэ сна

Основные признаки данного заболевания – ночной храп и избыточная дневная сонливость, которая является закономерным последствием связанных с апноэ нарушений сна.

Понятие сонливости достаточно субъективно.

Поэтому длительно болеющие люди могут частично привыкнуть к своему состоянию и воспринимать его как ощущение усталости, разбитости или утомленности в течение дня, находя для себя объяснение этому в напряженном жизненном ритме и перегрузках на работе.

Однако сонливость обычно становится очевидной, когда человек находится в расслабленном состоянии, и проявляется засыпаниями во время отдыха, чтения, просмотра телепрограмм, а в особо тяжелых случаях даже во время активной деятельности и при вождении автомобиля.

Но это не просто плохое качество бодрствования. Кислородное голодание головного мозга во сне в сочетании с сонливостью при бодрствовании приводят к тому, что у человека ослабевают память, внимание, скорость реакции.

В результате этого пациенты с тяжелым апноэ сна не только начинают с трудом справляться со своей работой, но и намного чаще других людей подвержены автомобильным авариям, несчастным случаям на производстве и в быту.

Также часто встречаются следующие жалобы:

  • повышенная подвижность во время сна;
  • кошмарные сновидения;
  • пробуждения, иногда с чувством нехватки воздуха;
  • ночная изжога;
  • учащенное мочеиспускание в ночные часы;
  • потливость во сне;
  • сухость и неприятный вкус во рту ночью и утром после пробуждения;
  • утренние головные боли;
  • снижение полового влечения и потенции.

Как уже говорилось выше, обструктивное апноэ крайне отрицательно сказывается на состоянии сердца и сосудов. Прямые последствия синдрома обструктивного апноэ сна включают:

  • плохо поддающуюся традиционному лекарственному лечению артериальную гипертонию, в том числе с повышением артериального давления во время ночного сна;
  • опасные сердечные аритмии;
  • сердечную недостаточность;
  • высокий риск инфаркта миокарда и инсульта.

Значительная часть смертей, в том числе внезапных, формально связанных с сердечно-сосудистыми проблемами, на самом деле является прямым или косвенным результатом недиагностированного и, следовательно, нелеченого обструктивного апноэ сна. Результаты многих научных исследований доказывают, что при тяжелой форме сонного апноэ вероятность смерти от сердечно-сосудистых заболевания возрастает в 4-5 раз.

Влияние апноэ сна на продолжительность жизни

Обструктивное апноэ не только ощутимо ухудшает, но и укорачивает жизнь. Треть из не получивших правильного лечения больных с тяжелой формой синдрома обструктивного апноэ сна умирает в последующие десять лет. По работе я вижу множество пациентов с апноэ сна в возрасте от 40 до 65 лет.

А вот среди людей постарше не просто похрапывающие пожилые люди, но пациенты с тяжелой формой обструктивного апноэ практически не встречаются. За долгие годы моей врачебной практики, пожалуй, наберется чуть более десятка пациентов с впервые выявленной тяжелой формой сонного апноэ, которые перешагнули бы 70-летний рубеж.

Как вы думаете, куда пропадают все эти люди?

С другой стороны, своевременно начатое эффективное лечение не только существенно улучшает качество жизни, но и радикально уменьшает вероятность опасных сердечно-сосудистых осложнений, создает все предпосылки к тому, чтобы дожить до глубокой и счастливой старости.

Источник: https://somnolog-pulmonolog.ru/khrap-i-apnoe-sna/

Синдром обструктивного апноэ сна: причины, признаки, лечение

Симптомы и лечение храпа и синдрома обструктивного апноэ во сне

Здоровый сон нужен для плодотворной деятельности. Благодаря ему, обрабатывается текущая информация и восстанавливаются силы. Но большинство людей жалуются, что не чувствуют себя отдохнувшими после пробуждения. Причин недосыпания может быть несколько, а иногда это указывает на появление серьезного заболевания.

Особенности дыхания человека во сне

Насыщение крови кислородом и выведение из организма избытков углекислого газа считается жизненно важной функцией. Поэтому дыхание ни на минуту не прекращается. Во время ночного отдыха все мышечные ткани расслабляются. Вследствие этого проходящий через верхние дыхательные пути воздух вызывает колебание их стенок. Так появляются звуки храпа.

Временами стенки глотки могут настолько смыкаться, что даже при наличии дыхательных движений, воздух не попадает в легкие. Происходит остановка дыхания, в результате чего страдать будет весь организм.

Синдром обструктивного апноэ сна

Апноэ, согласно МКБ-10, относится к классу болезней нервной системы. Пациенты просыпаются по причине удушья, так как происходит блокирование дыхательных путей, причем активность их мускулатуры сохраняется.

Такой тип патологии носит название обструктивный. Меняется объем содержащегося кислорода и углекислого газа в крови.

Вследствие гипоксии организм делает очередной вдох для получения недостающего воздуха, но такие попытки остаются безуспешными и лишь вызывают микропробуждения человека.

Специалисты выделяют еще две формы недуга: центральная и смешанная. Механизм возникновения их отличается, но симптоматика похожая. Если приступы удушья появляются часто, страдает качество отдыха, вследствие чего развивается синдром обструктивного апноэ сна.

Механизм развития

Иногда происходящие нарушения объясняются сомкнутостью мышц глотки. Дыхание останавливается, так как просвет для прохождения воздушного потока закрывается на определенное время. Поэтому в данном случае недуг имеет название от слова «обструкция» или закупоривание.

Подобные препятствия развиваются постепенно, на протяжении многих лет. Когда дыхательный просвет сужается, вибрируют мягкие ткани. Человек начинает храпеть, вследствие чего объем поступившего кислорода в легкие будет значительно меньше. При этом появляются начальные признаки гипоксии. Под утро у пациентов наблюдается гипертония и головные боли, а в течение дня – сонливость.

Причины возникновения

В большинстве случаев болезнь поражает людей с избыточным весом. Появившиеся жировые отложения на наружной части глотки сдавливают ее, мышцы теряют тонус и пациент перестает дышать. Кроме ожирения, провоцировать патологию могут другие причины:

  1. Эндокринные расстройства.
  2. Травмы головного мозга.
  3. Неврологические заболевания.
  4. Стрессы.
  5. Прием лекарств (транквилизаторов, снотворных и успокаивающих, тестостерона).
  6. Употребление табака и алкоголя.
  7. Анатомические особенности (узкость носовых ходов, увеличение мягкого неба и миндалин).
  8. Искривление перегородки носа, имеющиеся в нем новообразования.
  9. Аллергический или хронический ринит.
  10. Сердечная недостаточность.

Симптоматика

Так как данные нарушения проявляются в спящем состоянии, лучше всего они заметны соседу по комнате. Основными симптомами болезни считаются громкий храп и длительные паузы между вдохами, после чего человек всхрапывает и дыхание восстанавливается.

Для клинической картины патологии характерны следующие признаки:

  • Ночная изжога.
  • Частые позывы мочиться.
  • Сильная потливость.
  • Сухость во рту.
  • Кошмарные сновидения.
  • Повышенная подвижность конечностей.
  • Пробуждения из-за ощущения нехватки воздуха.
  • Головные боли по утрам.
  • Дневная сонливость.
  • Снижение работоспособности.
  • Заторможенность умственной деятельности.
  • Снижение либидо.

Группы риска

Вероятность появления недуга больше у мужчин. Возрастные изменения могут провоцировать сбои в дыхательных процессах. Также в группу риска входят:

  1. Курильщики.
  2. Лица, имеющие расстройства метаболизма (ожирение крайней степени).
  3. Аллергики.
  4. Гипертоники.
  5. Диабетики.
  6. Женщины в период беременности и менопаузы.

У некоторых существует наследственная предрасположенность к данному недугу. Аномальное строение нижней челюсти, анатомические особенности носоглотки и гортани могут влиять на развитие синдрома.

Степени тяжести

Заболевание по тяжести делят на три степени. Определение их основано на суммарном количестве остановок дыхания и его нарушений в течение часа (гипопноэ). Выделяют следующие формы развития болезни:

ФормаЧастота эпизодов в часХарактер болезни
Легкая5 – 15Незначительное ухудшение работоспособности. Дневная сонливость.
Умеренная15 – 30Тяжелое пробуждение по утрам, усталость в течение дня. Снижение концентрации внимания.
Тяжелая30 и болееЧеловек непроизвольно засыпает при монотонных занятиях, в любое время, при этом приступ удушья наступает почти сразу же. Появляются другие проблемы со здоровьем.

Данная классификация характерна для взрослых. У детей до 12 лет показатели отличаются: при индексе 10 и выше определяется развитие тяжелой степени патологии.

В зависимости от тяжести нарушений дыхания подбираются подходящие методы лечения. Для борьбы с заболеванием легкой степени достаточной будет смена образа жизни. Терапия умеренной и тяжелой формы требует более серьезного подхода.

Угроза для здоровья

Некоторые считают безобидными подобные аномалии, поэтому ничего не предпринимают. Но с точки зрения сомнологии, данный недуг имеет несколько опасностей, а иногда повышается риск летального исхода. Согласно исследованиям, смертностью заканчиваются те случаи, когда пациенты не занимались лечением болезни.

Игнорировать ночные приступы удушья нельзя. Ведь последствия его трудно поддаются традиционной терапии. Первыми страдают органы, нуждающиеся в большом количестве кислорода – сердце и мозг, поэтому наблюдаются следующие осложнения:

  1. Сердечная недостаточность, ИБС.
  2. Гипертония.
  3. Аритмия.
  4. Гипоксия.
  5. Инфаркт, инсульт.
  6. Сдвиг в обмене веществ.
  7. Невротические состояния.

Особенно страдает полноценный ночной отдых. Недостаток кислорода подает сигнал мозгу проснуться, чтобы предупредить удушье.

Таким микропробуждениям свойственно состояние дремоты, что уменьшает продолжительность фазы глубокого сна или вообще приводит к их отсутствию. Под утро наблюдаются усталость, сонливость, заторможенность.

В борьбе с данными симптомами пациент пытается восстановить силы, злоупотребляя кофе и едой, но не всегда это является лучшим решением проблемы.

Кислородное голодание и отсутствие глубокой стадии сна нарушают продукцию гормона роста. Вследствие этого жир не превращается в необходимую энергию, а откладывается. При этом даже попытки сбросить вес остаются безрезультатными. Жировые отложения в шейном отделе содействуют прогрессированию болезни. Поэтому такие случаи требуют специального и своевременного лечения.

Диагностика нарушений

Выявлением данной патологии занимается сомнолог. После собеседования с больным, он назначает диагностику. Обязательными процедурами в таких случаях считаются:

  1. Клинический анализ крови и исследование ее газового состава.
  2. Исследование функции респирации.
  3. Рентгенография легких.

Благодаря новым технологическим устройствам, некоторые диагностические процедуры рекомендуется выполнить в домашних условиях. В исследовательских учреждениях специалистами по сомнологии проводится специальное тестирование – полисомнография.

Принцип ее заключается в следующем: ночью с помощью особого прибора фиксируются движения глаз, активность мозга, параметры дыхания, объем кислорода в крови, проводится оценка работы сердца.

После обследования специалист определяет тип апноэ, степень тяжести патологии и подбирает приемлемое лечение.

Лечение патологии

Программа терапии будет зависеть от типа выявленного синдрома и индивидуальных особенностей организма больного. Лечение будет эффективным, если направлено на устранение причины, вызвавшей недуг.

Медикаментозное

Для лечения синдрома лекарств, как таковых, не существует. Но полезными могут быть препараты, которые устраняют сопутствующую симптоматику. Часто они используются в сочетании с назначенной стандартной терапией. К ним относятся кортикостероиды, средства, применяемые в борьбе с нарколепсией, назальные капли и спреи, увлажняющие слизистую носоглотки.

Оперативное

Хирургическое вмешательство проводится в крайних случаях, при обнаружении серьезных осложнений (аденоиды, искривление носовой перегородки). Существует несколько видов операций, улучшающих качество жизни больных. К ним относятся:

  1. Лазерная пластика мягкого неба.
  2. Увулопалатопластика.
  3. Трахеостомия.
  4. Бариатрическая хирургия.

Использование приспособлений

Использование внутриротовых устройств эффективно при легких формах обструктивного апноэ. Специальные капы и аппликаторы обеспечивают расширение просвета глотки и удерживают нижнюю челюсть в правильном положении. Применение СИПАП-терапии увеличивает давление вдыхаемого воздуха, рекомендуется даже при тяжелых формах болезни.

Дополнительные рекомендации для страдающих апноэ

Иногда в решении проблемы можно обойтись без консультации специалиста.  Многие пациенты увидели положительные результаты, следуя простым рекомендациям:

  • Избавиться от вредных привычек.
  • Спать на боку.
  • Не переедать на ночь.
  • Ложиться так, чтобы голова была приподнята.
  • Сбросить лишний вес.
  • Обеспечить свободное дыхание носом.

Поза во время сна и организация спального места

Положение тела заметно сказывается на частоте ночных приступов. Обычно страдают люди, спящие на спине, поэтому в таком случае нужно постараться лечь на бок. Необходимо позаботиться, чтобы у изголовья кровать была приподнята. Для этого используют специальные подушки или что-то подкладывают под матрац. Спальное помещение надо регулярно проветривать, воздух должен быть достаточно влажным.

Коррекция веса

Так как вероятность апноэ есть у тучных людей, необходимо задаться целью сбросить лишний вес. Специалисты рекомендуют придерживаться здоровой диеты, увеличить физическую активность. С уменьшением жировой ткани стенок глотки облегчается дыхательный процесс. Развитие сопутствующих симптомов замедляется, появление ночных эпизодов становится реже.

Здоровый образ жизни как лучшее средство для профилактики

Самой лучшей рекомендацией по профилактике синдрома является устранение всех условий для его возникновения. Ключевую роль в этом играет коррекция образа жизни больного, предполагающая следующие меры:

  1. Отказаться от курения.
  2. Не злоупотреблять алкоголем, особенно на ночь.
  3. Заниматься физическими упражнениями.
  4. Не принимать без острой надобности препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру.

Совет! Если появление патологии возникло на фоне других нарушений, происходящих в организме, вначале нужно лечить основное заболевание. Подтягивание и укрепление тканей носоглотки поможет избежать появления очередных приступов.

Синдром считается актуальной проблемой медицины, так как увеличивает риск развития сердечно-сосудистых нарушений. Своевременное выявление опасных признаков предупреждает осложнения и вероятность летального исхода.

Источник: https://znatoksna.ru/rasstrojstvo-dyhanija/harakternost/sindrom-obstruktivnogo-apnoeh-sna.html

Храп и синдром обструктивного апноэ сна

Симптомы и лечение храпа и синдрома обструктивного апноэ во сне

Многие из нас сталкиваются с такой проблемой, как храп, иногда лично, иногда у близких. Это безобидная, на первый взгляд, патология, может вызывать целый ряд проблем. В первую очередь социальные, когда портятся отношения с родными, так как не даём им высыпаться, будя ночным храпом. Во вторую, со здоровьем, когда вследствие храпа развивается синдром обструктивного апноэ сна.

Храп – это вибрация мягких тканей носоглотки и ротоглотки под действием потока воздуха во время выдоха, которая сопровождается характерным звуком. Синдром апноэ – явление, когда вследствие храпа нарушается регуляция нашего дыхания и сердцебиения.

Возникает этот звуковой феномен во время одной из фаз сна, поскольку именно во сне происходит полная релаксация мышц всего тела, в том числе и мышц рото- и носоглотки.

Какие причины храпа?

Особенно важную роль в развитии храпа играет мягкое нёбо, которое, находясь в расслабленном состоянии, под воздействием мощных потоков выдыхаемого воздуха начинает колебаться, как занавеска.

Выраженную вибрацию так же могут создавать: язычок, или увула, особенно, при выраженном увеличении его размера; увеличенные (гипертрофированные) нёбные миндалины (гланды), которые создают препятствие на пути воздуха изнутри; собственно анатомическое строение ротоглотки, при её узости и небольших размерах; затруднение носового дыхания, как результат искривления носовой перегородки, вазомоторного или вазомоторно-гипертрофического ринита, когда отсутствует возможность выдыхания воздуха через нос; дистрофические изменения мышечной ткани мягкого нёба, в результате чего оно провисает; а так же лишний вес, который способствует накоплению избыточной подкожно-жировой клетчатки не только в области живота, бёдер, но и в ротоглотке, вызывая её сужение, и в области мягкого нёба, обуславливая его более низкое расположение.

Кроме того, причиной храпа могут быть не только вышеупомянутые верхние отделы глотки, носоглотки и носа, но и особенности строения языка и нижней челюсти. Например, храп формируется при увеличении язычной миндалины, располагающейся в области корня языка, или при дисфункции нижнечелюстных суставов, когда нижняя челюсть сдвигается назад, сужая просвет глотки в переднезаднем направлении.

Казалось бы, что громкий храп – это всего лишь раздражающие звуки, которые не дают уснуть находящемуся рядом, мешают ему быть бодрым. Но сам больной, страдающий храпом во время сна, также не может полноценно выспаться, испытывает постоянную разбитость и усталость.

Дело в том, что при выраженном храпе периоды вдоха и выдоха изменяются во временном интервале. Таким образом, возникает короткий вдох и длительный выдох.

Из-за этого не происходит полной компенсации накопившегося в организме углекислого газа, его выведения, и организм начинает испытывать постоянную нагрузку. Прежде всего на головной мозг – возникает гипоксия.

Поэтому попытки вроде использования берушей от храпа, только маскируют проблему, а не избавляют от неё.

Кроме всего вышеперечисленного, за храпом во сне стоит очень опасный феномен – обструктивное апноэ сна – продолжительная остановка дыхания во время сна.

Ночное апноэ опасно тем, что приводит к необратимым изменениям в головном мозге – инсультам, или же к полной остановке дыхания во сне.

Именно ночное апноэ сна требует лечение в первую очередь, так как создаёт угрозу не только комфорту, но и здоровью.

Поэтому стоит уделять огромное внимание храпу и апноэ, и смотреть на эту проблему, а также на подход к лечению, с разных сторон. Так как эта проблема многогранна, имеет множество причин возникновения, то стоит обращать внимание на все факторы, которые приводят к возникновению храпа.

VDoktors.Ru
Добавить комментарий