Симбикорт турбухалер: инструкция по применению, цена, отзывы врачей, аналоги

Аналоги

Симбикорт турбухалер: инструкция по применению, цена, отзывы врачей, аналоги

Острые респираторные заболевания, грипп часто вызывают осложнения. Они выражаются в воспалительном процессе в бронхах и легких. Бронхит проявляется следующими симптомами:

  • кашель;
  • повышение температуры;
  • слабость;
  • затруднение дыхания.

Своевременное лечение позволит избежать развития пневмонии. Востребованным препаратом при воспалении бронхов считается «Симбикорт». Инструкция по применению, аналоги – вся информация будет представлена ниже. Описанные медикаменты имеют отличия в составе. При этом показания и противопоказания практически одни и те же.

Форма выпуска

Средство обладает противовоспалительным и бронхолитическим действием. Выпускается в форме белого гранулированного порошка для ингаляций.

Главным составляющим компонентом лекарства считается будесонид микронизированный в дозе 80, 160 и 320 мкг, а также формотерола фумарата дигидрат в дозе 4,5 и 9 мкг. Вспомогательным компонентом служит лактозы моногидрат.

Лекарство упаковано в металлические ингаляторы, рассчитанные на 60 и 120 доз.

Препарат комбинированного действия для устранения приступа бронхиальной астмы. Два главных вещества средства оказывают различные воздействия на бронхи, тем самым уменьшая частоту приступов удушья. Основные свойства препарата позволяют применять их совместно с другими группами средств для купирования бронхиальной астмы.

Будесонид после проведения первой ингаляции в течение нескольких часов снижает воспалительный процесс в бронхах, уменьшает частоту приступов и обострений бронхиальной астмы. Слизистая оболочка бронхов становится менее отечной, и выработка секреции снижается.

Формотерол является селективным антагонистом адренорецепторов. После ингаляции быстро и надолго расслабляется гладкая мускулатура бронхов у пациентов с бронхиальной обструкцией дыхательных путей.

Уже через 3 минуты наступает бронхолитическое действие, и продолжается оно около полусуток. Торговое название медицинского средства «Симбикорт Турбухалер».

Инструкция по применению, аналоги – вся информация должна быть изучена перед началом терапии.

Показания и противопоказания

Медикамент может быть назначен при следующих патологиях:

  • бронхиальная астма различной этиологии;
  • ХОБЛ.

Противопоказания:

  • возраст до 6 лет;
  • возраст до 12 лет, для дозировки лекарства в 320 мкг;
  • повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата;
  • туберкулез;
  • инфекционные и бактериологические патологии дыхательной системы;
  • сахарный диабет;
  • тяжелая форма гипертонической болезни;
  • сердечные заболевания.

Перед началом лечения необходимо досконально изучить все противопоказания к препарату «Симбикорт» (160/4,5). Аналоги также стоит использовать после ознакомления с инструкцией и консультации с врачом.

Лекарство не предназначено для лечения начальных признаков бронхиальной астмы. Подбор и назначение дозы зависит от тяжести заболевания и индивидуальной особенности организма. Это следует учитывать перед началом лечебного процесса комбинированными средствами и при изменении дозировки. задача препарата – уменьшить количество приступов и обострений бронхиальной астмы.

В основном назначают ингаляции два раза в сутки по 80, 160 и 320 мкг, в зависимости от возраста и протекающего процесса. Аналоги «Симбикорта» будут иметь схожие рекомендации. Необходимо пользоваться ингалятором, согласно инструкции, и правильно вдыхать лекарственное средство, чтобы купировать приступ.

Передозировка приведет к развитию следующих симптомов:

  • тремор;
  • тахикардия;
  • головная боль;
  • бессонница;
  • снижение давления.

В случае передозировки пациенту назначают симптоматическое лечение и проводят коррекцию суточной нормы. Такие же рекомендации будут иметь существующие для препарата «Симбикорт» аналоги. Инструкция описывает максимально допустимую суточную норму. Но самостоятельно принимать препарат не стоит. Средство может назначить только врач.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется совместный прием со следующими препаратами:

  • «Кетоконазол»;
  • бета-адреноблокаторы;
  • «Хинидин»;
  • «Дизопирамид»;
  • антигистаминные средства;
  • «Леводоп»;
  • «Окситоцин»;
  • ингибиторы МАО.

Беременность и лактация

Нет достоверных исследований о том, как препарат влияет на плод во время беременности и кормления. Лекарство назначается только в том случае, когда польза для матери превышает риск для плода. Дешевые аналоги «Симбикорта» не рекомендуется использовать в первом и третьем триместрах беременности.

Побочные действия

В основном средство переносится хорошо. Лишь в редких случаях могут наблюдаться следующие побочные реакции:

  • тахикардия;
  • тремор;
  • мигрень;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • возбужденность;
  • нарушение сна;
  • аллергические реакции.

Аналоги «Симбикорта» также могут приводить к развитию описанных симптомов.

Препарат хранится при температуре не выше 30 градусов в недоступном для детей месте. В аптеке отпускается по рецепту. Рекомендуется постепенно уменьшать дозировку средства, чтобы не вызвать синдрома отмены. Лекарство не предназначено для лечения легкой и тяжелой форм бронхиальной астмы в индивидуальном назначении. Больным, страдающим частыми приступами, препарат всегда нужно иметь с собой.

С осторожностью необходимо применять средство пациентам с почечной и печеночной недостаточностью. Все эти указания нужно учитывать при лечении средством «Симбикорт Турбухалер»(160/4,5, 120 доз). Аналог может быть схож по составу. Поэтому он будет иметь такие же рекомендации.

Перед применением лекарственного средства необходимо научиться пользоваться ингалятором, чтобы доза равномерно распределялась в гортани и средство за короткое время снимало приступ удушья.

Аналог «Симбикорта» в России – препарат «Бенакорт»

Лекарство относится к группе ГКС для ингаляций. В отличие от средства «Симбикорт Турбухалер», медикамент выпускается в форме мелкокристаллического порошка или прозрачного раствора. Главным веществом в составе препарата считается будезонид в дозе 200, 250 и 500 мкг. Вспомогательным компонентом служит натрия бензоат.

Средство ГКС предназначено для применения ингаляционным способом. Оказывает на бронхи противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное воздействие. Хорошо переносится при длительном использовании. Не обладает минералокортикоидным действием. Улучшение в работе легких наблюдается уже через два часа после применения первой дозы.

Положительный терапевтический эффект наступает после семи дней лечения. Препарат не купирует приступ удушья, а используется для устранения бронхиальной астмы. Идентичное воздействие оказывает средство «Симбикорт». Аналог российский можно приобрести в аптеке по приемлемой цене – около 400 рублей за упаковку.

При этом стоимость препарата «Симбикорт» практически в два раза выше.

Отзывы специалистов показывают, что существенной разницы, если говорить о воздействии на организм, между двумя препаратами нет. Поэтому нет смысла переплачивать за более дорогостоящий препарат.

Дозировка лекарства «Бенакорт»

Ингаляцию лекарством проводят на портативном индивидуальном ингаляторе «Циклохалер». Суточная доза устанавливается, в зависимости от тяжести течения бронхиальной астмы и с учетом особенностей организма пациента.

Начальная доза может быть немного больше, нежели при использовании средства «Симбикорт» и будет составлять 400-1600 мкг. Максимальная дозировка в день не должна быть выше 2000 мкг. Она распределяется на 4 ингаляции.

Курс лечения составляет от 10 до 14 дней.

Как и другие аналоги («Симбикорт», «Бенакап»), средство «Бенакорт» совместимо не со всеми лекарствами. Не рекомендуется проводить терапию со следующими медикаментами:

  • «Фенитоин».
  • «Фенобарбитал».
  • «Рифампицин».
  • «Кетоназол».
  • эстрогены.

Отзывы врачей показывают, что при неправильном приеме препарата могут развиваться следующие побочные действия:

  • покраснение слизистой гортани;
  • охриплость;
  • тошнота;
  • мигрень;
  • головокружение;
  • нарушение сна.

Препарат «Бенакорт» может стать отличным заменителем средства «Симбикорт». Аналоги дешевле, но зачастую не уступают по качеству. Отзывы о препарате «Бенакорт» по большей мере можно услышать положительные.

В редких случаях может развиваться гиперчувствительность к действующему компоненту. Проявляется она в виде кожных высыпаний и зуда. Аллергическая реакция – серьезный повод обратиться за консультацией к врачу. Специалист сможет подобрать качественный заменитель, а также назначит антигистаминное средство.

«Бенакап»

Это лекарство, в отличие от описанных выше, выпускается в форме капель и относится к группе ГКС. Используется для ингаляционного, местного и интраназального применения. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и антиэкссудативное воздействие, которое при помощи ингаляций уменьшает выработку секреции и обструкции в бронхах.

В процессе лечения улучшается функция легких, частота проявлений одышки сокращается, также проходит приступ удушья и спазматический кашель. Максимальный терапевтический эффект наблюдается через две недели после применения. Аналогичное действие оказывает препарат «Симбикорт Турбухалер». Аналоги стоят дешевле, но также отлично уменьшают количество приступов астмы.

Дозировка лекарства «Бенакап»

Доза зависит от возраста, тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма. Устанавливает количество ингаляций только врач. Аналоги («Симбикорт», «Бенакорт» и другие средства) «Бенакапа» в основном применяются для ингаляций, в форме порошка или раствора.

Не рекомендуется совместный прием капель со следующими препаратами:

  • «Омепразол».
  • «Циметидин».
  • «Рифампицин».

Нет данных о том, как капли воздействуют при беременности и лактации. Медикамент применяют только в том случае, когда польза для матери превышает риск для плода.

Такие же рекомендации будут иметь и другие средства «Симбикорт» аналоги. Отзывы специалистов показывают, что в практике приходилось назначать ингаляторы беременным женщинам. Побочных явлений не было выявлено.

Однако терапию желательно проводить под наблюдением.

«Серетид»

Препарат с бронхолитическим и противовоспалительным действием. Это лекарство выпускается в форме аэрозоля в виде белой суспензии.

Главными компонентами лекарства являются салметерола ксенофоат в дозе 25 мкг и флутиказон пропиолат 50, 125 и 250 мкг. Средство комбинированного состава, что оказывает различное воздействие.

Лекарство «Серетид» отличается по составу от препарата «Симбикорт Турбухалер». Аналоги, несмотря на различие действующих компонентов, обладают схожим воздействием на организм.

Дозировка

Лекарственное средство «Серетид» применяется только для ингаляций. Количество процедур в сутки устанавливает врач, в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Только регулярное использование поможет сократить количество приступов бронхиальной астмы. Дешевые аналоги «Симбикорта» применяются в комплексном лечении бронхиальной астмы.

Суточную норму препарата для конкретного пациента может определить лишь врач. Самолечением заниматься не желательно.

Сравнение и отзывы

Препараты «Симбикорт», «Серетид», «Бенакап», «Бенакорт» имеют различные в своем составе главные вещества, но идентичные показания к использованию и ряд противопоказаний. Все они относятся к группе ГКС, что применяются в виде ингаляций и аэрозолей.

Многие пациенты после лечения этими средствами смогли сократить количество приступов, снять воспалительный процесс в бронхах, убрать симптомы аллергии и отек слизистой.

Большинство терапевтов назначают эти лекарства для лечения бронхиальной астмы с длительным применением.

Немало хороших отзывов можно услышать про препарат «Симбикорт». Аналоги отечественные также широко используются. С осторожностью назначают лечение при почечной и печеночной недостаточности. Единственный минус – цена. Препарат «Симбикорт» является наиболее дорогостоящим из выше описанных (около 900 рублей за упаковку).

Если найти в аптеке не удалось препарат «Симбикорт», аналоги дешевле вполне можно использовать после консультации со специалистом. Дешево – не значит некачественно. Описанные препараты отлично снимают симптомы бронхиальной астмы, несмотря на отличия в составе.

Источник: https://FB.ru/article/254655/analogi-simbikorta-ih-sravnenie-i-otzyivyi

Симбикорт Турбухалер: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Симбикорт турбухалер: инструкция по применению, цена, отзывы врачей, аналоги

Симбикорт Турбухалер – адренергические средства в комбинации с кортикостероидами или другими препаратами, за исключением антихолинергических средств. Формотерол и будесонид.

Фармакологические свойства

Механизмы действия и фармакодинамические эффекты

В состав Симбикорта входят формотерол и будесонид, которые имеют разный механизм действия и проявляют аддитивный эффект в отношении снижения частоты обострений бронхиальной астмы. Механизмы действия обоих соединений в соответствии рассмотрено ниже.

будесонид

Будесонид – это ГКС, что при ингаляции проявляет дозозависимое противовоспалительное действие в дыхательных путях, приводя к смягчению симптомов и снижению частоты обострений бронхиальной астмы. Ингаляционный будесонид вызывает менее тяжелые побочные эффекты, чем системные кортикостероиды. Точный механизм, отвечающий за противовоспалительный эффект ГКС, неизвестно.

формотерол

Формотерол – это селективный β 2 адренергических агонист, при ингаляционном применении приводит к быстрой и длительной релаксации гладких мышц бронхов у пациентов с обратной обструкцией дыхательных путей. Бронхорасширяющего эффект является дозозависимым, препарат начинает действовать в течение 1-3 минут. Продолжительность действия составляет не менее 12:00 после однократной дозы.

Клиническая эффективность и безопасность

бронхиальная астма

Клинические исследования у взрослых пациентов показали, что добавление формотерола к будесонида облегчало симптомы бронхиальной астмы и улучшало функцию легких и снижало частоту обострений.

В двух исследованиях продолжительностью 12 месяцев эффект, который оказывали будесонид / формотерол на функцию легких, был таким же, что и эффект, который оказывали будесонид и формотерол в произвольной комбинации, и превысил эффект будесонида при применении будесонида в виде монотерапии.

Все группы лечения использовали агонисты β 2 -адренорецепторов короткого действия по мере необходимости. Со временем не наблюдалось никаких признаков ослабления антиастматического эффекта.

Были проведены два 12-недельные исследования с участием педиатрических популяций, в которых 265 детей 6-11 лет получали лечение поддерживающими дозами будесонида / формотерола (2 ингаляции по 80 мкг / 4,5 мкг / ингаляцию два раза в сутки), и агонистом β 2 -адренорецепторов короткого действия по мере необходимости. В обоих исследованиях наблюдалось улучшение функции легких и лечения переносилось должным образом по сравнению с применением соответствующей дозы будесонида при применении будесонида в виде монотерапии.

ХОБЛ

В двух 12-недельных исследованиях оценивалось влияние препарата на функцию легких и частоту обострений (которые определялись как количество курсов лечения оральными стероидами и / или курс лечения антибиотиками и / или количество случаев госпитализации) у пациентов с тяжелым ХОЗЛ.

Медиана ОФВ 1 на момент привлечения в исследование составила 36% от прогнозируемой нормы. Среднее количество обострений в год (как определено выше) значительно снизилась в группе применения будесонида / формотерола по сравнению с монотерапией формотеролом или плацебо (средняя частота 1,4 сравнению с 1,8-1,9 в группе применения плацебо / формотерола).

Среднее количество дней применения пероральных кортикостероидов / пациента в течение 12 месяцев была несколько снижена в группе применения будесонида / формотерола (7-8 дней / пациента / год по сравнению с 11-12 и 9-12 днями в группах применения плацебо и формотерола, соответственно).

Об изменениях в параметрах легочной функции как, например, ОФВ 1 , лечение будесонидом / формотеролом не превышало лечения одним только формотеролом.

Фармакокинетика.

всасывания

Комбинация фиксированных доз будесонида и формотерола и соответствующие монопрепараты оказались биоэквивалентными учитывая системные экспозиции будесонида и формотерола соответственно.

Несмотря на это, после применения комбинации фиксированных доз наблюдался небольшой рост подавления кортизола по сравнению с применения препаратов в отдельности.

Разница была признана незначимой с точки зрения клинической безопасности.

Признаков фармакокинетического взаимодействия будесонида с формотеролом нет.

Фармакокинетические показатели соответствующих веществ были подобными после применения будесонида и формотерола в виде монопрепаратов или в составе комбинации фиксированных доз.

После применения фиксированной комбинации AUC будесонида была незначительно выше, скорость всасывания и максимальная плазменная концентрация были немного больше, чем при применении отдельно. Максимальная плазменная концентрация формотерола после применения фиксированной комбинации была подобна применения монопрепарата.

Ингаляционный будесонид быстро всасывается плазменная концентрация достигает максимума в течение 30 минут после ингаляции. В исследованиях среднее распределение будесонида в легких после ингаляции через порошковый ингалятор колебался от 32% до 44% полученной дозы.

Системная биодоступность составляет приблизительно 49% полученной дозы. В возрасте 6-16 лет отложения в легких колеблется в том же интервале, что и у взрослых при тех же дозах. Соответствующие концентрации в плазме крови не определялись.

Ингаляционный формотерол быстро всасывается плазменная концентрация достигает максимума в течение 10 минут после ингаляции. В исследованиях среднее распределение формотерола в легких после ингаляции через порошковый ингалятор колебался от 28% до 49% полученной дозы. Системная биодоступность составляет около 61% полученной дозы.

Распределение и метаболизм

С белками плазмы крови связывается около 50% формотерола и 90% будесонида. Объем распределения формотерола составляет около 4 л / кг, будесонида – 3 л / кг. Формотерол дезактивируется путем реакций конъюгации (образуются активные О-деметилированные и деформильовани метаболиты, но они имеются в основном в виде инактивированных конъюгатов).

Будесонид подвергается значительной (примерно до 90%) биотрансформации при первом прохождении через печень с образованием метаболитов с низкой глюкокортикостероидной активностью. Глюкокортикостероидная активность основных метаболитов, 6-β-гидрокси-будесонида и 16-α-гидрокси-преднизолона не превышает 1% аналогичной активности будесонида.

Признаков какой метаболического взаимодействия или реакций замещения между формотеролом и будесонидом нет.

вывод

Большинство дозы формотерола испытывает печеночного метаболизма и в дальнейшем выводится почками. После ингаляции 8-13% введенной дозы формотерола выводится в неизмененном виде с мочой.

Формотерол имеет высокий системный клиренс (примерно 1,4 л / мин), его терминальный период полувыведения составляет в среднем 17 часов.

Будесонид метаболизируется с помощью фермента CYP3A4. Метаболиты будесонида выводятся с мочой в неизмененном или в конъюгированной форме. В моче определяется лишь незначительное количество неизмененного будесонида. Будесонид имеет высокий системный клиренс (примерно 1,2 л / мин), период его полувыведения из плазмы после введения составляет примерно 4:00.

Фармакокинетика будесонида или формотерола у детей и пациентов с почечной недостаточностью неизвестна. У пациентов с заболеваниями печени концентрации будесонида и формотерола в крови могут быть повышенными.

Линейность / нелинейность

Системная экспозиция для будесонида и формотерола находится в линейной корреляции с примененной дозой.

Показания к применению

Симбикорт Турбухалер назначают взрослым и детям старше 12 лет для регулярного лечения бронхиальной астмы в случае целесообразного применения комбинированной терапии (ингаляционного ГКС и агониста β 2 -адренорецепторов длительного действия):

  • пациентам, состояние которых недостаточно контролируется с помощью ингаляционных кортикостероидов и быстродействующих агонистов β 2 -адренорецепторов, применяемых в случае необходимости, или
  • пациентам, состояние которых должным контролируется ингаляционными ГКС и агонистами β 2 -адренорецепторов длительного действия.

Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ)

Симбикорт Турбухалер назначают (в возрасте от 18 лет) для симптоматического лечения пациентов с тяжелым ХОБЛ (ОФВ 1

Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/simbikort-turbuhaler.html

Симбикорт турбухалер

Симбикорт турбухалер: инструкция по применению, цена, отзывы врачей, аналоги

Дыхание является одним из жизненно необходимых функций организма человека. С помощью дыхательной системы осуществляется подача кислорода во все структуры внутренней секреции.

Однако плохая экология, наследственность, неправильное питание или неэффективное лечение могут стать причиной возникновения тяжелых заболеваний легких, бронхов, плевры и т.д. Среди наиболее продуктивных методов лечения, доказавших эффективность на практике, является ингаляция.

Данная процедура считается абсолютно щадящей и безопасной, поэтому подходит для терапии и профилактики респираторных заболеваний у взрослых и детей.

Симбикорт турбухалер представлен медикаментозным средством комбинированного типа, предназначенным для применения ингаляционным способом. Он относится к категории бета-адреномиметиков, которые используются для подавления симптомов воспалительных болезней органов дыхательной системы.

Медикамент выпускают в виде порошка, выполненного в виде белых гранул, которые имеют округлую форму. В комплект также входит ингалятор из экологически чистого пластика, предназначенный для введения лекарственного средства в небольших дозах.

Основа порошка состоит из микронизированного будесонида и формотерола, а в качестве неактивного компонента выступает моногидрат лактозы.

Противоастматический медикамент можно купить в аптеке только при наличии рецепта врача. Его отпускают в таких дозировках (будесонид/формотерол): 80/4,5 мкг, 160/4,5 мкг и 320/9 мкг. Устройство для ингаляции упаковывают вместе с порошком по 60 или 120 доз в пачки из плотного картона, обеспечивающие гигиеническую чистоту и безопасность.

Порошок представляет собой двухкомпонентное вещество, предназначенное для применения ингаляционно. Действующие вещества медикамента по отдельности имеют разное фармакологическое действие, однако вместе способствуют эффективной стимуляции, направленной на снижение частоты приступов при воспалительных заболеваниях дыхательных путей.

Будесонид является глюкокортикостероидом, который обладает моментальным противовоспалительным эффектом и способностью понижать частоту приступов бронхиальной астмы. Данное вещество уменьшает отечность слизистых оболочек респираторных путей, а также нейтрализует выделение мокроты и слизи.

Формотерол является вторым компонентом лекарства, который представлен избирательным стимулятором бета-2-адренорецепторов. Вещество расслабляет гладкие мышцы органов дыхательной системы и сохраняет положительный результат на протяжении 12 часов.

По данным клинических исследований не зафиксировано фармакокинетического сольватации между активными компонентами порошка. Будесонид постепенно всасывается после попадания в дыхательные пути. Его предельная концентрация в плазме наступает уже через полчаса после процедуры.

Абсорбция формотерола происходит мгновенно, поэтому уже через 10 минут после использования медикамента наступает полное насыщение его в крови.

Действующие вещества в первоначальном и превращенном виде выводятся из организма в основном с мочой и в небольшом количестве – с калом. Период полувыведения метаболитов составляет около 17 часов.

Симбикорт турбухалер используют со следующей целью:

  • для локализации кризиса при бронхиальной астме;
  • для улучшения здоровья при хронической обструктивной болезни легких с выраженной клинической симптоматикой.
  • Чтобы правильно осуществлять процедуры впрыскивания препарата необходимо внимательно ознакомиться со схемой пользования ингалятором:

    • Для приема 1 дозы следует открутить и снять колпачок с ингалятора.
    • Установить ингаляционное устройство в вертикальном положении таким образом, чтобы красный дозатор находился внизу.
    • Запрещено держать ингалятор за мундштук во время поворачивания дозатора.
    • На выдохе вставить мундштук в ротовую полость, плотно захватив губами и при распылении сделать глубокий вдох через рот.
    • Удерживая пары лекарственного препарата, необходимо вынуть мундштук изо рта.
    • После чего можно выдохнуть.
    • Повторная ингаляция проводится по вышеуказанной схеме.
    • По завершению процедуры следует плотно закрыть ингалятор колпачком.
    • Для полоскания ротовой полости следует использовать кипяченую воду комнатной температуры.

    Людям с диагностированной бронхиальной астмой, следует регулярно проходить медицинское обследование. Данные меры необходимы для оценки эффективности терапии и ее коррекции.

    Взрослым пациентам и детям возрастом от 12 лет рекомендуются ингаляционные процедуры 2 раза в день. При тяжелой степени заболевания суточная норма впрыскиваний может быть увеличена в 2 раза.

    Дети от 6 лет Симбикорт турбухалер проводят ингаляции с дозировкой 80/4,5 мкг/доза 2 раза в сутки.

    Пациентам с ХОБЛ, установленная дозировка противовоспалительным средством составляет 2 раза в день.

    Лечение антиастматическим медикаментом Симбикорт турбухалер не назначается:

    • детям возрастом до 6 лет;
    • детям до 12 лет порошок дозировкой 320/9 мкг;
    • больным, имеющим повышенную чувствительную реакцию на активные компоненты порошка.

    Также Симбикорт турбухалер с осторожностью должны использовать пациенты, страдающие от сахарного диабета, туберкулеза легких, тяжелой артериальной гипертензии, тиреотоксикоза, вирусных болезней дыхательных путей.

    Несоблюдение инструкции по применению может стать основным фактором возникновения следующих побочных эффектов:

    • тошноты и нарушения вкусовых ощущений;
    • головной боли и психомоторного возбуждения;
    • дрожания пальцев верхних конечностей и судорог;
    • зуда, кожной сыпи и кровоподтеков;
    • кашля, хрипоты, кандидоза слизистой ротоглотки;
    • стенокардии и резкого изменения артериального давления;
    • гипергликемии или гипокалиемии.

    Прием превышенной дозы антиастматического средства Симбикорт турбухалер может спровоцировать усиленные побочные эффекты, приводящие к мигрени, тремору, учащенныму сердцебиению, кандидозу ротовой полости и першению в горле. Также были зафиксированы случаи передозировки порошком, при которых пациенты жаловались на гипергликемию, тахикардию, аритмию, а также тошноту и рвоту.

    Для улучшения самочувствия больного назначается поддерживающее лечение. Кроме того, врач оценивает возможность дальнейшего курса терапии препаратом Симбикорт или замену другим глюкокортикостероидом.

    Симбикорт турбухалер не следует принимать одновременно с лекарствами группы бета-адреноблокаторов. Это может привести к ослаблению фармакологических свойств формотерола. Кроме того, при совместном приеме с антиастматиком ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, дизопирамида, прокаинамида, антигистаминных средств и хинидина может развиться желудочковая аритмия.

    Сильнейшую аллергическую реакцию может спровоцировать Симбикорт и ингибиторы МАО, прокарбазин и фуразолидон. Также из-за риска ухудшения сердечно-сосудистой переносимости бета-адреномиметика запрещен его синхронный прием с этиловым спиртом, окситоцином, левотироксином натрия и леводопой.

    Симбикорт турбухалер рекомендуется хранить в сухом месте при температурном режиме от +18 до +30°C и относительной влажности не более 50 %. Не подвергать прямому воздействию солнечных лучей и отопительных приборов. Срок годности препарата составляет 2 года от даты изготовления.

    Существуют эффективные аналоги Симбикорта, похожие по клинико-фармакологическим свойствам и составу. Популярные и часто используемые препараты группы бета-адреномиметиков представлены Форакортом 200, Серетидом, Аиртрек и Беродуалом.

    Источник: https://wer.ru/opisanie/simbikort_turbukhaler/

    Симбикорт Турбухалер аналоги

    Симбикорт турбухалер: инструкция по применению, цена, отзывы врачей, аналоги

    Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России.

    База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство.

    На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

    Инструкция

    по медицинскому применению препарата

    Симбикорт Турбухалер
    (Symbicort Turbuhaler)

    Лекарственная форма:

    порошок для ингаляций дозированный

    Состав:
    Каждая доставленная доза (доза, выходящая из мундштука) содержит в качестве активных веществ: будесонида 80 мкт и формотерола фумаратдигидрата 4.5 мкг; или будесонида 160 мкг и формотерола фумарат дигидрата 4.5 мкг.

    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат.

    Ингалятор: вращающийся дозатор красного цвета, на котором выдавлен код Брайля. Крышка белого цвета. В окне индикатора дозирования видна цифра «60» или «120» для ингалятора на 60 доз или 120 доз соответственно. Мундштук может вращаться.

    Содержимое: гранулы от белого до почти белого цвета, преимущественно округлой формы.

    Фармакотсрапевтическая группа: глюкокортикостероид местный I бета2-адрено.миметик селективный

    Фармакодинамика

    Симбикорт Турбухалер содержит формотерол и будесонид, которые имеют разные механизмы действия и проявляют аддитивный эффект в отношении снижения частоты обострений бронхиальной астмы.

    Будесонид.

    Будесонид, ингаляционный глюкокортикостероид, в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных глюкокортикостероидов. Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей.

    Формотерол. Формотерол – селективный агонист р2-адрснсргических рецепторов, который вызывает расслабление гладкой мускулатуры бронхов у пациентов с обратимой обструкцией дыхательных путей. Бронхолитическое действие наступает быстро, в течение 1-3 минут после ингаляции и сохраняется в течение 12 часов после приема разовой дозы.

    Будесонид + Формотерол. Бронхиальная астма Добавление формотерола к будесониду уменьшает выраженность симптомов бронхиальной астмы, улучшает функцию бронхов и уменьшает частоту обострений заболевания.

    Действие Симбикорта Турбухалера на функцию бронхов соответствует действию комбинации монопрепаратов будесонида и формотерола и превышает действие одного будесонида. Препарат обладает хорошей переносимостью.

    Симбикорт Турбухалер улучшает функцию бронхов и обладает хорошей переносимостью у детей в возрасте от 6 до 11 лет на фоне приема препарата в течение 12 недель (две ингаляции по 80/4.5 мкг/ингаляция два раза в день).

    Хронические обструктивные болезни легких (ХОБЛ) У пациентов с тяжелой ХОБЛ на фоне приема Симбикорта Турбухалера наблюдалось значительное снижение частоты обострений заболевания по сравнению с пациентами, получавшими в качестве терапии только формотерол или плацебо (средняя частота обострений 1.4 но сравнению с 1.8- 1.9 в группе плацебо/формотерол). Не отмечено различий между приемом Симбикорта и формотерола на показатель объёма форсированного выдоха за первую минуту (ОФВ,).

    Фармакокинетика
    Всасывание. Симбикорт Турбухалер биоэквивалентен соответствующим монопрепаратам в отношении системного действия будесонида и формотерола.

    Несмотря на это, было отмечено небольшое усиление супрессии кортизола после приёма Симбикорта Турбухалера по сравнению с монопрепаратами. Это различие не окапывает влияния на клиническую безопасность.

    Отсутствуют доказательства фармакокинетического взаимодействия будесонида и формотерола.

    Фармакокинетические показатели для соответствующих веществ сравнимы после назначения будесонида и формотерола в виде монопрепаратов и в составе Симбикорта Турбухалера.

    Для будесонида, при введении в составе комбинированного препарата, площадь под кривой “концентрация-время” (AUC) несколько больше, всасывание препарата происходит быстрее и величина максимальной концентрации в плазме крови выше.

    Для формотерола при введении в составе комбинированного препарата максимальная концентрация в плазме крови совпадает с таковой для монопрепарата.

    Иигалируемый будесонид быстро абсорбируется и достигает максимальной концентрации в плазме через 30 минут после проведения ингаляции. Средняя доза будесонида, попавшего в лёгкие после проведения ингаляции через Турбухалер, составляет 32-44% от доставленной дозы.

    Системная биодоступность составляет примерно 49 % от доставленной дозы.

    У детей в возрасте от 6 до 16 лет средняя доза будесонида, попавшего в лёгкие после проведения ингаляции через Турбухалер, не отличается от показателей у взрослых пациентов (конечная концентрация препарата в плазме крови не определялась).

    Ингалируемый формотерол быстро абсорбируется и достигает максимальной концентрации в плазме крови через 10 минут после проведения ингаляции. Средняя доза формотерола, попавшего в лёгкие после проведения ингаляции через Турбухалер, составляет 28-49% от доставленной дозы. Системная биодоступность составляет около 61% от доставленной дозы.

    Распределение и метаболизм. С белками плазмы связывается примерно 50% формотерола и 90% будесонида. Объем распределения для формотерола составляет около 4 л/кг и для будесонида 3 л/кг. Формотерол инактивируется путем конъюгации (образуются активные О-деметилированные метаболиты, в основном, в виде инактивированных коньюгатов).

    Будесонид подвергается интенсивной биотрансформации (около 90%) при первом прохождении через печень с образованием метаболитов, обладающих низкой глюкокортикостероидной активностью. Глкюкортикостероидная активность основных метаболитов 6-бета-гидроксибудесонида и 16-альфа- гидроксипреднизолона – не превышает 1% аналогичной активности будесонида.

    Не существует доказательств взаимодействия метаболитов или реакции замещения между будесонидом и формотеролом.

    Основная часть дозы формотерола подвергается метаболизму в печени и затем выводится почками. После ингаляции 8-13% доставленной дозы формотерола выводится в неизмененном виде с мочой. Формотерол имеет высокий системный клиренс (примерно 1.4 л/мин.); период полувыведения препарата составляет в среднем 17 часов.

    Будесонид метаболизируется преимущественно с участием фермента CYP3A4. Метаболиты будесонида выводятся с мочой в неизменённом виде или в форме коньюгатов. В моче обнаруживается только незначительное количество неизмененного будесонида. Будесонид имеет высокий системный клиренс (примерно 1.2 л/мин).

    Фармакокинетика формотерола у детей и у пациентов с почечной недостаточностью не изучена. Концентрация будесонида и формотерола в плазме крови может повышаться у пациентов с заболеваниями печени.

    Показания к применению.

    Бронхиальная астма (недостаточно контролируемая приёмом ингаляционных ГКС и бета 2-адрсностимуляторов короткого действия или адекватно контролируемая ингаляционными ГКС и бета2-адреностимуляторами длительного действия).

    ХОБЛ ('Симптоматическая терапия у пациентов с тяжелыми хроническими обструктивными болезнями легких (ОФВ< 50% от предполагаемого расчетного уровня) и с повторяющимися обострениями в анамнезе, которые имеют выраженные симптомы заболевания, несмотря на терапию бронходилататорами длительного действия).

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к будесониду, формотеролу или ингалируемой лактозе.

    Детский возраст до 6-ти лет.

    С осторожностью: Туберкулез легких (активная или неактивная форма); грибковые, вирусные или бактериальные инфекции органов дыхания, тиреотоксикоз, феохромоцитома, сахарный диабет, неконтролируемая гипокалисмия, идиоматический гипертрофический субаортальный стеноз, тяжелая артериальная гипертензия, аневризма любой локализации или другие тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца, тахиаритмия или сердечная недостаточность тяжелой степени), удлинение интервала QT (прием формотерола может вызвать удлинение QTc- интервала).

    Применение во время беременности и кормления грудью.

    Нет клинических данных об использовании Симбикорта Турбухалера или совместного использования формотерола и будесонида во время беременности.

    Во время беременности Симбикорт Турбухалер следует использовать только в тех случаях, когда польза от применения препарата перевешивает потенциальный риск для плода.

    Следует использовать наименьшую эффективную дозу будесонида, необходимую для поддержания адекватного контроля симптомов бронхиальной астмы. Не известно проникает ли формотерол или будесонид в грудное молоко женщин.

    Симбикорт Турбухалер может быть назначен кормящим женщинам, только если ожидаемая польза для матери больше, чем любой возможный риск для ребенка.

    Способ применения и дозы.
    Симбикорт Турбухалер не предназначен для первоначального лечения бронхиальной астмы интермитирующего и легкого персистирующего течения. Подбор дозы препаратов, входящих в состав Симбикорта Турбухалера, происходит индивидуально и в зависимости от степени тяжести заболевания.

    Это необходимо учитывать не только при начале лечения комбинированными препаратами, но и при изменении дозы препарата. В том случае, если отдельным пациентам требуется иная комбинация доз активных компонентов, чем в Симбикорте Турбухалере, следует назначить pV адреномиметики и/или глюкокортикостероиды в отдельных ингаляторах.

    Бронхиальная астма

    Взрослые (18 лет и старше): Симбикорт Турбухалер 80/4.5 мкг/доза и 160/4.5 мкг/доза: 1-2 ингаляции два раза в день. При необходимости возможно увеличение дозы до 4-х ингаляций два раза в день. После достижения оптимального контроля симптомов бронхиальной астмы на фоне приёма препарата два раза в день, возможно снижение дозы до наименьшей эффективной, вплоть до приёма один раз в день.

    Подростки (12-17 лет): Симбикорт Турбухалер 80/4.5 мкг/доза и 160/4.5 мкг/доза: 1-2 ингаляции два раза в день.

    Дети старше б лет: Симбикорт Турбухалер 80/4.5 мкг/доза: 1-2 ингаляции два раза в день.

    Пациентам следует регулярно посещать врача для контроля оптимальной дозы Симбикорта Турбухалера Дозу следует снизить до наименьшей, на фоне которой сохраняется оптимальный контроль симптомов бронхиальной астмы.

    После достижения оптимального контроля бронхиальной астмы при приеме препарата два ра*а в день, рекомендуется титровать дозу до минимальной эффективной, вплоть до приема препарата один раз в день, в тех случаях, когда, по мнению врача, пациенту требуется поддерживающая терапия в комбинации с бронходилататором длительного действия.

    ХОБЛ

    Взрослые: 2 ингаляции Симбикорт Турбухалер 160/4.5 мкг/доза два раза в день.

    Особые группы пациентов: нет необходимости в специальном подборе дозы препарата для пациентов пожилого возраста.

    Нет данных о приеме Симбикорта Турбухалера пациентами с почечной или печеночной недостаточностью.

    Так как будесонид и формотерол выводятся, главным образом почками, при участии печеночного метаболизма, то у пациентов с тяжелым циррозом печени можно ожидать замедление скорости выведения препарата.

    Дети до 6 лег:

    Симбикорт Турбухалер не рекомендован детям до 6 лет.

    Инструкции для правильного использования Турбухалера:

    Механизм действия Турбухалера: при вдыхании пациентом через мундштук препарат поступает в дыхательные пути.

    Необходимо инструктировать пациента:

    внимательно изучить инструкцию по применению Турбухалера

    вдыхать сильно и глубоко через мундштук, чтобы гарантировать попадание оптимальной дозы препарата в легкие,

    никогда не выдыхать через мундштук.

    Пациент может не почувствовать вкус или не ощутить препарат после использования Турбухалера, что обусловлено небольшим количеством доставляемого вещества.

    Побочное действие.
    На фоне совместного назначения двух препаратов не было отмечено увеличения частоты возникновения побочных реакций.

    Наиболее частыми побочными реакциями, связанными с приемом препарата, являются такие фармакологически ожидаемые для (бета-адреномиметиков нежелательные побочные явления, как тремор и учащенное сердцебиение, симптомы обычно имеют умеренную степень выраженности и проходят через несколько дней после начала лечения.

    В ходе применения будесонида при ХОБЛ, кровоподтеки и пневмония встречались с частотой 10% и 6% соответственно, по сравнению с 4% и 3% в группе с плацебо (р >0.001 и р> 0.01, соответственно).

    Частые (> 1/100, 1/1.000, 1/10,000,

    Источник: https://analogi.info/simbikort-turbuhaler

    VDoktors.Ru
    Добавить комментарий