Раствор и таблетки бонвива: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и аналоги

Аналоги средства Бонвива: описание препаратов, цены

Раствор и таблетки бонвива: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и аналоги

Препарат Бонвива — современное средство с доказанной эффективностью, применяющееся для коррекции обмена веществ в костной ткани. Выпускается германской фармацевтической компанией Veter Pharma-Fertigung, имеющей представительство и в России.

Производитель поставляет на рынок также иммунодепрессанты, гипогликемические, гормональные, противоопухолевые, фолликулостимулирующие препараты, стимуляторы гемопоэза, антикоагулянты.

Основное заболевание, при котором назначают Бонвиву – остеопороз, возникающий у женщин в период постменопаузы.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения и других медицинских сообществ – в мире этим заболеванием страдают более двухсот миллионов человек, и частота заболеваемости с каждым годом возрастает. Остеопороз – системное поражение костной ткани, сопровождающееся снижением прочности костей, изменением их микроархитектуры и повышенным риском переломов.

Остеопороз, возникающий у женщин в период постменопаузы, имеет свои специфические причины:

  • Снижение уровня эстрогенов и их положительного влияния на синтез гормонов, отвечающих за обмен кальция.
  •  Дефицит витамина D, снижение инсоляции.
  •  Снижение активности фермента, расщепляющего лактозу в желудочно-кишечном тракте.
  • Хроническое расстройство процессов переваривания, транспорта и всасывания, в том числе поступающего экзогенно кальция.
  • Низкая двигательная активность.
  • Нарушение проведения импульса к мышечным клеткам.
  • Наследственность.

Остеопороз называют «молчаливым убийцей», так как жалобы воспринимаются как нормальное состояние в постменопаузе, и пациенты не обращаются к врачу, пока не случится перелом.

Возможные симптомы:

  •  боли в спине различной локализации относительно позвоночного столба, усиливающиеся при нахождении в вертикальном положении;
  •  уменьшение роста (на несколько сантиметров за три года наблюдения за пациентом);
  •  усиление грудного кифоза;
  • переломы (чаще всего грудных и поясничных позвонков, шейки бедра, лучевой кости), возникающие при незначительном механическом воздействии или спонтанно.

Немедикаментозная профилактика включает в себя ведение активного образа жизни, физическую активность, отказ от вредных привычек, ношение протекторов для костей, если имеются показания.

Бонвива относится к фармакологическим средствам из класса ингибиторов деградации костной ткани, регулирующих обмен кальция и фосфора. Применяется в терапии и гинекологии как на амбулаторном, так и на стационарном этапе лечения.

Бонвива выпускается в двух лекарственных формах:

  1.  для достижения быстрого и эффективного результата — в виде раствора для внутривенных инфузий в условиях стационара;
  2.  для удобства применения — в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в количестве 1 шт. в упаковке.

В коробочке с препаратом – инструкция по применению со всеми необходимыми рекомендациями.

Раствор для внутривенного введения Бонвива содержит:

  • активную фармацевтическую субстанцию ибандронат натрия в количестве три миллиграмма на каждые три миллилитра;
  •  дополнительные компоненты для придания лекарственной формы.

Состав таблетированной формы:

  •  активное вещество ибандронат натрия в виде моногидрата в количестве 168,75 мг;
  •  дополнительные вещества, необходимые для придания лекарственной формы, усиления действия основной фармацевтической субстанции и компоненты пленочной оболочки.

Один из неорганических компонентов костной ткани, база матрикса – гидроксиапатит кальция. Бонвива в качестве основного вещества содержит ибандроновую кислоту, имеющую сродство к гидроксиапатиту. Этим обусловлено положительное ее влияние на костную ткань и обмен кальция.

Ингибирует активность клеток, разрушающих кость (остеокластов), снижает резорбцию. Уменьшает уровень кальция в крови.
После внутривенного введения быстро распределяется, максимальная концентрация достигается через пару часов.

После приема внутрь per os таблетированной формы Бонвива интенсивно всасывается, максимальная концентрация – через полтора часа. Основное количество активной фармацевтической субстанции из системного кровотока проникает в костные структуры, накапливается.

Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств – до шестидесяти часов.

  •  Остеопороз у женщин в постменопаузе. Код в Международной классификации болезней десятого пересмотра – M81.0.
  • Остеопороз после операции по удалению яичников. Код – M81.1.

Противопоказания

  •  Повышенная индивидуальная чувствительность к основным компонентам, дополнительным веществам, необходимым для придания лекарственной формы и усиления действия активной субстанции, компонентам пленочной оболочки.
  • Патологии почек со скоростью клубочковой фильтрации по пробе Реберга менее 30 миллилитров в минуту.
  • Снижение уровня кальция в крови до начала курса терапии Бонвивой.
  • Детский возраст до восемнадцати лет.

Таблетированная форма: по одной таблетке (150 мг) один раз в четыре недели (примерно в один и тот же день каждого месяца) утром, за час до завтрака и до приема других медикаментов. Таблетки не разжевывать.
Раствор для внутривенных инфузий: вводится медсестрой в специализированных условиях стационара в дозе 3 мг в течение тридцати секунд один раз в три месяца.

Бонвива в педиатрии не используется, эффекты на детский организм до конца не изучены. Для пожилых пациентов не требуется снижения дозировки. При нарушении функций почек с сохранением скорости клубочковой фильтрации более 30 миллилитров в минуту коррекция дозы не требуется.

При более тяжелом поражении – дозировка рассматривается индивидуально на приеме у специалиста.
Необходима регулярная лабораторная диагностика скорости клубочковой фильтрации, уровня кальция в крови, фосфатов. В случае показателей, выражено отличающихся от нормы – отменить прием.

Во время курса терапии раствором Бонвивы для внутривенных вливаний необходим дополнительный прием кальция и витамина D.

Бонвиву не назначают, прием противопоказан.

Нет сведений о случаях приема доз больше рекомендуемых. Возможны проявления, схожие с симптомами из пункта про побочные действия: нарушение пищеварения функционального характера, воспаление слизистой оболочки пищевода, желудка, язва, снижение уровня кальция и фосфатов в крови. Лечение – симптоматическое.

При совместном приеме с продуктами, содержащими кальций, возможно ослабление фармацевтического эффекта. Нестероидные противовоспалительные средства усиливают ульцерогенный эффект на слизистые оболочки органов пищеварения. Алкоголь во время курса лечения употреблять запрещено.

Бонвива требует оптимальные условия для хранения, включающие такие пункты, как: соблюдение сухого температурного режима до 30 градусов, использование до истечения срока годности, составляющего 2 года для раствора, 4 года для таблеток, недоступность для детей.

Официально приобретение данного лекарственного средства возможно в аптечной сети с предоставлением рецепта провизору.

Ингибиторы резорбции костной ткани со схожим составом, спектром действия, предназначением или фармакологией: Бондронат, Ибандроновая кислота, Оссика, Резербан, Акласта, Блазтер, Золацид, Золдрия, Дезтрон, Монтерон, Ньюзолен и другие.

Источник:

Аналоги Бонвива: эффективность и противопоказания

Болезни костной ткани с каждым годом привлекают все больше внимания медицинских специалистов и производителей лекарственных средств.

Плохая экология, неправильное питание и недостаток кальция и витамина D в продуктах питания негативно сказываются не только на общем состоянии организма, но и на плотности костной ткани в частности.

Неблагоприятные факторы в несколько раз повышают риск переломов бедренной кости, позвоночника и шейки бедра. Регулярный прием Бонвива и его аналогов помогает предупредить тяжелые последствия, боли и укрепить скелет.

Фармакологическое действие и свойства препарата

Биофосфонат – главный компонент лекарства, которое активно применяется для профилактики разрушения костной ткани, которое часто развивается на фоне нарушений в работе гормональной системы. Отзывы исследователей подтверждают, что регулярный прием препарата помогает увеличить объем и плотность ткани костей и предупредить деструкцию.

Применение Бонвива осуществляется двумя методами – каждый день и инъекции длительного действия. В обоих случаях отмечались следующие терапевтические эффекты:

  • приходит в норму процесс формирования новой ткани костей;
  • повышается прочность, восстанавливаются повреждения.

В большинстве случаев у больных отмечались улучшения сразу по двум направлениям, что служит отличной профилактикой переломов в будущем.

Длительный прием лекарства на протяжении трех лет и более не нарушает процесс образования коллагена в костной ткани, но при этом активизирует рост новой плотной ткани.

Эффект от терапии дозозависимый. Отмена препарата увеличивает уровень разрушения кости.

Прием Бонвива в таблетированнной форме способствует:

  • уменьшению частоты переломов;
  • сокращению процесса разрушения коллагена, являющего главной составляющей костной ткани;
  • повышение минеральной плотности.

Профилактическое воздействие медикамента отмечается в течение всего периода приема таблеток. Если ежедневно принимать дозу на протяжении трех лет, то повышается минеральная плотность костей в позвонках поясничного отдела позвоночника.

Состав, свойства и инструкция по применению

Главным действующим веществом медикаментозного средства является кислота ибандроновая, которая содержится в разных формах препарата в следующих объемах:

  • Инъекции для введения содержат 3 мг основного компонента;
  • В таблетках находится 2,5 мг кислоты.

В роли вспомогательных ингредиентов выступают целлюлоза, кремний и лактоза. Для оболочки использованы частицы талька, макрогола и диоксида титана.

В растворе в качестве вспомогательных компонентов используются кислота уксусная, вода для инъекций и натрия хлорид.

Препарат Бонвива поступает в продажу в двух формах: жидкой и таблетированной.

Какую из них следует назначить пациенту, решает врач на основе данных о здоровье, характере заболевания и его прогрессировании.

Особенности применения:

  • Перед инъекцией обязательно изучить раствор на отсутствие примесей и красителей. В шприце не должно содержаться избытка воздуха.
  • Не вводить лекарственную жидкость в артерии и расположенные рядом мягкие ткани.
  • Жидкость следует вводить минимум 30 секунд.
  • Использовать для инъекции иголку, предусмотренную в комплекте.
  • На протяжении всего курса терапии нужно отслеживать работу почек, а также проверять уровень фосфора, магния и кальция в крови.
  • Доктор может дополнительно рекомендовать прием витаминных комплексов с D3 и кальцием.

Согласно общепринятой схеме лекарство вводится однократно с перерывом в 90 дней. В случае невыполнения плановой процедуры инъекцию следует ввести при первой же возможности. Далее проводить лечение по плану, начиная отсчет 90 дней с момента последнего укола. Сокращение перерыва запрещено.

Препараты заменители: дешевые аналоги российского и зарубежного производства

В случае непереносимости компонентов препарата или высокой стоимости Бонвива терапия может быть осуществлена заменителями по составу или действию производства Россия или Европа. Отзывы потребителей и специалистов подтверждают их высокую эффективность.

НаименованиеБиодоступность,%Форма выпускаГлавное действующее веществоВремя достижения максимальной концентрации, ч.Разрешено ли детям, подросткамНазначение в период беременности
Ибандроновая кислота Сандоз90Таблетки, растворИбандроновая кислота1НетЗапрещен
Бондронат90Инъекции, табл.Ибандроная килота1НельзяНе рекомендуется
Бивалос25гранулыРенелат стронция3-5НельзяНет данных
Акласта90Раствор для инфузийЗоледроновая кислота0,5-1ЗапрещенНе исследовалось
Ризендрос60-70КапсулыРизедронат натрия1Запрещен до 18 летНельзя
ОстеокеаВысокаяТабл.Кальция карбонат1-2ВозможноПо показаниям

Источник: https://cmiac.ru/svyazki-i-myshtsy/analogi-sredstva-bonviva-opisanie-preparatov-tseny.html

БОНВИВА

Раствор и таблетки бонвива: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и аналоги

Ингибитор костной резорбции при остеопорозе у женщин в постменопаузе

Действующее вещество

– ибандроновая кислота (ibandronic acid)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/в введения прозрачный, бесцветный.

1 мл1 шприц-тюбик
ибандроната натрия моногидрат1.125 мг3.375 мг,
 что соответствует содержанию ибандроновой кислоты1 мг3 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид – 8.6 мг, уксусная кислота ледяная – 0.51 мг, натрия ацетата тригидрат – 0.204 мг, вода д/и – до 1 мл.

3 мл – шприц-тюбики (1) в комплекте с иглой д/и стерильной в контейнере пластмассовом – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ингибитор костной резорбции и активности остеокластов, высокоактивный азотсодержащий бисфосфонат.

Ибандроновая кислота – высокоактивный азот-содержащий бисфосфонат, ингибитор костной резорбции и активности остеокластов. Ибандроновая кислота предотвращает костную деструкцию, вызванную блокадой функции половых желез, ретиноидами, опухолями и экстрактами опухолей in vivo.

Ибандроновая кислота не нарушает минерализацию костной ткани при назначении в терапевтических дозах для лечения остеопороза и не влияет на процесс пополнения пула остеокластов. Селективное действие ибандроновой кислоты на костную ткань обусловлено ее высоким сродством к гидроксиапатиту, составляющему минеральный матрикс кости.

Ибандроновая кислота дозозависимо тормозит костную резорбцию и не оказывает прямого влияния на формирование костной ткани.

У женщин в менопаузе снижает увеличенную скорость обновления костной ткани до уровня репродуктивного возраста, что приводит к общему прогрессирующему увеличению костной массы, снижению показателей расщепления костного коллагена (концентрации деоксипиридинолина и перекрестно сшитых С- и N-телопептидов коллагена I типа) в моче и сыворотке крови, частоты переломов и увеличению минеральной плотности кости (МПК).

Высокая активность и широкий терапевтический диапазон предоставляют возможность гибкого режима дозирования и интермиттирующего назначения препарата с длительным периодом без лечения в сравнительно низких дозах.

Минеральная плотность кости (МПК)

В/в введение препарата Бонвива 3 мг 1 раз в 3 месяца в течение года увеличивает среднюю МПК бедра, шейки бедра, вертела и поясничного отдела позвоночника (L2-L4) на 2.4%, 2.3%, 3.8% и 4.8%, соответственно.

Независимо от продолжительности менопаузы и от исходной потери массы костей, применение препарата Бонвива приводит к достоверно более выраженному изменению МПК, чем плацебо.

Эффект от лечения в течение года, определяемый как увеличение МПК, наблюдается у 92.1% пациентов.

Биохимические маркеры костной резорбции

Клинически значимое снижение сывороточного С-концевого пептида проколлагена I типа (СТХ) получено через 3, 6 и 12 месяцев терапии. Через год терапии препаратом Бонвива 3 мг в/в снижение СТХ составляет 58.6% по сравнению с исходным значением.

Фармакокинетика

Не выявлено прямой зависимости эффективности ибандроновой кислоты от концентрации вещества в плазме крови. Концентрация в плазме крови дозозависимо увеличивается при увеличении дозы от 0.5 до 6 мг. Распределение

После попадания в системный кровоток ибандроновая кислота быстро связывается в костной ткани или выводится с мочой. 40-50% от количества ибандроновой кислоты, циркулирующей в крови, хорошо проникает в костную ткань и накапливается в ней. Кажущийся конечный объем распределения 90 л. Связь с белками плазмы крови 85-87%.

Метаболизм

Данных о том, что ибандроновая кислота метаболизируется, нет. Ибандроновая кислота не ингибирует ферменты 1А2, 2А6, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и ЗА4 системы цитохрома Р450. Выведение

После внутривенного введения 40-50%) дозы связывается в костях, остальная часть выводится в неизмененном виде почками.

Терминальный период полувыведения при в/в введении 10-72 часа. Концентрация ибандроновой кислоты в крови снижается быстро и составляет 10% от максимальной через 3 часа после в/в введения.

Общий клиренс ибандроновой кислоты 84-160 мл/мин. Почечный клиренс (60 мл/мин у здоровых женщин в менопаузе) составляет 50-60% общего клиренса и зависит от клиренса креатинина. Разница между общим и почечным клиренсом отражает захват вещества в костной ткани.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Фармакокинетика ибандроновой кислоты не зависит от пола.

Не выявлено клинически значимых межрасовых различий распределения ибандроновой кислоты у лиц европеоидной и монголоидной рас. Относительно негроидной расы данных недостаточно.

Пациенты с нарушением функции почек

У пациентов с нарушением функции почек почечный клиренс ибандроновой кислоты линейно зависит от клиренса креатинина (КК). Для пациентов с нарушением функции почек легкой или средней степени тяжести (КК >30 мл/мин) коррекции дозы не требуется. У пациентов с тяжелым нарушением функции почек (КК 200 мкмоль/л (2.3 мг/дл) или КК < 30 мл/мин);

— беременность;

— период лактации;

— детский возраст (безопасность и эффективность у лиц моложе 18 лет не установлена);

— повышенная чувствительность к ибандроновой кислоте и другим компонентам препарата.

Дозировка

Раствор предназначен только для в/в введения. Препарат должен вводить только специалист. Следует избегать внутриартериального введения препарата или его попадания в окружающие ткани.

Перед введением необходимо осмотреть раствор на предмет отсутствия посторонних примесей или изменения окраски.

Следует использовать иглы в комплекте со шприц-тюбиками. Шприц-тюбик предназначен только для однократного введения.

Стандартный режим дозирования

Препарат вводят в дозе 3 мг в/в болюсно (в течение 15-30 сек) 1 раз в 3 мес. Дополнительно следует рекомендовать препараты кальция и витамин D.

В случае пропуска плановой инъекции, необходимо провести инъекцию сразу, как только появится возможность. Далее введение препарата продолжить через каждые 3 мес после последнего введения.

Нельзя назначать препарат чаще 1 раза в 3 месяца.

Во время лечения следует контролировать функцию почек, содержание сывороточного кальция, фосфора и магния.

При нарушении функции печени коррекция дозы не требуется.

При слабом и умеренно выраженном нарушении функции почек (КК ≥ 30 мл/мин) коррекция дозы не требуется. При КК < 30 мл/мин решение о назначении Бонвивы следует принимать на основании индивидуальной оценки соотношения риска и пользы терапии для конкретного пациента.

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Бонвива, как и другие бисфосфонаты, при в/в введении может вызывать кратковременное понижение уровня кальция в сыворотке крови.

Побочные реакции были преимущественно легкой и средней степени тяжести и в большинстве случаев не приводили к прекращению терапии. Наиболее частой побочной реакцией являлся гриппоподобный синдром.

Преходящие гриппоподобные симптомы отмечались обычно после введения первой дозы препарата Бонвива, применяемого в дозе 3 мг 1 раз в 3 месяца, характеризовались слабой или умеренной степенью интенсивности, небольшой продолжительностью и разрешались самостоятельно без коррекции терапии.

Гриппоподобный синдром может включать острофазные реакции или такие симптомы как миалгия, артралгия, лихорадка, озноб, утомляемость, тошнота, потеря аппетита или боли в костях.

Для оценки частоты побочных реакций использованы следующие категории частоты: часто (≥1/100,

Источник: https://health.mail.ru/drug/bonviva_2/

Бонвива – инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена

Раствор и таблетки бонвива: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и аналоги

Бонвива относится к лекарственным медикаментам, используемых при терапии патологий костной ткани — к примеру, в качестве профилактической меры при постменопаузном остеопорозе у женщин, а также для предупреждения переломов. Эффективность препарата доказана клиническими исследованиями. Лекарство имеет рецептурный отпуск из аптек.

Состав и формы выпуска

Действующим веществом препарата является, а также дополнительные компоненты в зависимости от лекарственной формы выпуска. На сегодняшний день существуют 3 разновидности медикамента — таблетки с высокой или низкой концентрацией активного вещества, а также раствор для внутривенных инъекций. В их состав входят:

  • Таблетки с концентрацией 2,5 мг ибандроновой кислоты. К вспомогательным веществам относятся коллоидный диоксид кремния (безводный), кросповидон, моногидрат лактозы и микроцеллюлоза. Состав оболочки включает в себя макрогол 6000, метилоксипропилцеллюлозу, тальк и E171 (диоксид титана).
  • Таблетки с концентрацией 150 мг активного компонента. Дополнительные элементы в составе аналогичны таблеткам с низкой концентрацией.
  • Шприц с готовым раствором 3 мг ибандроната натрия. Также в растворе присутствуют дистиллированная вода, безводная уксусная кислота, тригидрат ацетата натрия и хлористый натрий.
  • Таблетки с концентрацией 2,5 мг ибандроновой кислоты. К вспомогательным веществам относятся коллоидный диоксид кремния (безводный), кросповидон, моногидрат лактозы и микроцеллюлоза. Состав оболочки включает в себя макрогол 6000, метилоксипропилцеллюлозу, тальк и E171 (диоксид титана).
  • Таблетки с концентрацией 150 мг активного компонента. Дополнительные элементы в составе аналогичны таблеткам с низкой концентрацией.
  • Шприц с готовым раствором 3 мг ибандроната натрия. Также в растворе присутствуют дистиллированная вода, безводная уксусная кислота, тригидрат ацетата натрия и хлористый натрий.

Таблетированная форма выпуска имеет овальную форму бело-кремового цвета.

Таблетки с концентрацией 2,5 мг вещества имеют выгравированные надписи «I T» и «L 3» с двух сторон; их количество в упаковке составляет 28 штук (2 блистера по 14 штук в каждом).

У таблеток с высокой концентрацией на одной стороне надпись «150», на другой — «BNVA»; выпуск этой формы осуществляется в количестве одной либо трёх таблеток в упаковке.

Инъекционный раствор представляет собой бесцветную прозрачную жидкость, которая находится в специальном шприце объёмом 3 мл. В картонной упаковке, помимо шприца, находится стерильная игла. Инъекции выпускаются только в шприце; ампулы или подобные формы этого препарата отсутствуют.

Все лекарственные формы необходимо хранить в месте, недоступном для детей и защищённом от воздействия прямых солнечных лучей. Срок годности таблеток с низкой и высокой концентрацией вещества составляет 4 и 3 года соответственно; инъекционный раствор может храниться не более 2 лет.

Распределение в организме

Клинические исследования не зафиксировали прямую зависимость между концентрацией ибандроната натрия в крови и улучшением терапевтического эффекта препарата. Таблетированная форма обладает высокой всасываемостью в организме (преимущественно в верхнем отделе тонкого кишечника). Показатели концентрации в крови являются дозозависимыми при разовой дозе от 50 мг и выше.

Максимальная концентрация вещества наблюдается через 30—120 минут после перорального приёма с медианой в 60 минут. Значения биодоступности составляют 0,6%. Приём пищи и любых напитков, за исключением воды, ухудшает всасываемость вещества и его доступность на 90%.

Употребление еды за час до приёма не оказывает воздействия на эффективность ибандроновой кислоты, тогда как приём пищи через час после принятия лекарства негативно влияет на отдельные терапевтические эффекты (в частности, препарат практически не увеличивает уровень минеральной плотности кости).

Всасываемость и выведение

Попадая в кровоток, активный компонент либо связывается с костной тканью, либо выводится из организма вместе с мочой. Практически половина (от 45% до 50%) вещества проникает в кости и кумулируется. Показатели кажущегося конечного объёма распределения составляют около 90 л. Значения связываемости с белками плазмы при внутривенном введении — 87%, при приёме таблетированной формы — 85%.

Согласно клиническим исследованиям, действующее вещество не подвергается метаболизму (информации, опровергающей это положение, на текущий момент не имеется).

Ибандроновая кислота не угнетает изофермент печени цитохром P450, а также другие ферменты. Половина действующего вещества, которая осталась несвязанной, выходит в неизменённом виде при помощи почек.

Значения периода полувыведения зависят от лекарственной формы препарата:

  • для таблеток 2,5 мг он составляет от 10 до 60 часов.
  • для 150 мг таблеток — от 10 до 72 часов.
  • для растворов этот показатель также находится в районе 10 — 72 часов.

Снижение концентрации препарата до 10% происходит через 8 часов (для пероральных видов лекарства) либо через 3 часа для инъекций. Показатели общего клиренса ибандроната натрия составляют от 84−160 мл/мин.

Особые группы пациентов

Клинические исследования не выявили зависимости эффективности препарата от возраста.

Ограничением для пожилых людей при терапии лекарством Бонвива могут являться разве что сопутствующие патологии (в том числе печени или почек).

Так же не выявлена клинически значимая разница фармакокинетических параметров у лиц разного пола и этноса; исключением является негроидная раса по причине недостаточности данных.

Проводились исследования у группы добровольцев, имеющих печёночную недостаточность или дисфункцию печени. Так как препарат практически не задействует печень (метаболизм отсутствует, а основную роль при выводе вещества из организма осуществляют почки), то для пациентов этой группы не требуется коррекция дозы.

При наличии почечной недостаточности (имеющих лёгкую либо среднюю тяжесть болезни — показатели креатинового клиренса больше 30 мл/мин) корректировка дозировки не требуется. При тяжёлых почечных поражениях наблюдается повышенная концентрация ибандроновой кислоты в крови, при этом клиренс действующего вещества понижался до 44 мл/мин.

Основные противопоказания

Индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к любому из компонентов препарата является основанием для его отмены. Также приём противопоказан пациентам младше 18 лет, так как безопасность препарата клинические не установлена для этой возрастной группы. Сюда же следует включить беременность и период лактации, а также следующие патологии:

  • Гипокальциемия. Перед началом терапии с использованием бисфосфонатов необходимо повысить уровень кальция в сыворотке крови.
  • Почечная недостаточность в тяжёлой степени (при показателях креатинового клиренса

Источник: https://Artroz.guru/bonviva.html

Раствор и таблетки бонвива: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и аналоги – Сайт о грыжах и их лечении

Раствор и таблетки бонвива: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и аналоги

В этом лекарстве главным компонентом является ибандроновая кислота. Таблетки этого препарата содержат 2,5 и 150 мг активного вещества.

  • Бонвива: инструкция по применению, состав и форма выпуска
  • Показания к применению препарата Бонвива
  • Противопоказания
  • Способ применения
  • Рекомендации по использованию раствора Бонвива
  • Передозировка препаратом Бонвива
  • Побочные действия
  • Аналоги и цена
  • Препарат Бонвива: отзывы о лекарстве
  • Заключение

Бонвива: инструкция по применению, состав и форма выпуска

В растворе этого средства, предназначенного для внутривенных инъекций, активное вещество присутствует в дозировке 3 мг. Кроме основного активного соединения, в составе этого препарата присутствуют следующие компоненты:

  • лактоза;
  • целлюлоза;
  • кремний.

Оболочка содержит макрогол, тальк, диоксид титана. В составе препарата в форме раствора основными компонентами являются:

  • вода для инъекций;
  • уксусная кислота;
  • натрия хлорид.

В аптеках препарат Бонвива предлагается в форме таблеток и раствора, применяемого для введения внутривенно. Последний содержится в шприце-тюбике. В комплект входит стерильная иголка. Подбор подходящей формы препарата для лечения возникшей патологии осуществляет лечащий врач. Принимая решение, он учитывает, прежде всего, особенности организма больной.

Показания к применению препарата Бонвива

Основными показаниями для назначения этого препарата является риск возникновения остеопороза и переломов в период менопаузы у женщин. Благодаря использованию этого лекарственного средства можно заметно снизить риск появления переломов позвонков у пациенток.

Противопоказания

Препарат Бонвива для лечения остеопороза в любых формах противопоказан при:

  • наличии у больной непереносимости активного соединения медикамента или дополнительных компонентов, присутствующих в составе препарата;
  • развитии гипокальциемии до начала применения пациенткой препарата;
  • наличии серьезных нарушений в функционировании пищевода, которые приводят к возникновению процесса опорожнения;
  • пациентка не в состоянии после приема лекарства в течение 1 часа находиться в положении стоя;
  • в анамнезе больной присутствуют такие факторы, как наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы.

Если женщина вынашивает ребенка или вскармливает малыша грудью, то использовать таблетки Бонвива 2,5 мг запрещено. Также не рекомендуется применение этого препарата для лечения пациенток младше 18 лет. При наличии тяжелых нарушений в функционировании почек во время беременности, а также в период лактации может использоваться раствор Бонвива для внутривенного введения.

Если у пациентки имеется нарушение функционирования почек, то с особой осторожностью специалист должен назначать Бонвива в форме таблеток 2,5 мг и 150 мг. Крайне осторожно врач должен подходить к назначению средства Бонвива в различных формах при лечении пациенток, у которых в анамнезе присутствуют такие патологии, как:

  • гастрит;
  • дуоденит в фазе обострения;
  • болезни верхнего отдела ЖКТ.

Способ применения

Для эффективного лечения остеопороза препаратом Бонвива пациентка должна выполнять все рекомендации лечащего врача. В зависимости от дозировки таблетки, которые назначены врачом, принимаются за час до приема пищи, жидкости, а также пищевых добавок и лекарственных средств. При приеме лекарства средство необходимо запивать достаточным количеством воды.

В дальнейшем на час нужно отказаться от пребывания в положении лёжа. Разжевывать и рассасывать препарат запрещается, поскольку в этом случае возникает риск появления раздражающего воздействия на органы ЖКТ.

При проведении терапии остеопороза препаратом Бонвива не рекомендуется применять минеральную воду, которая в своём составе содержит значительное количество кальция.

В течение 7 дней не следует принимать препарат в количестве больше 1 таблетки.

Рекомендации по использованию раствора Бонвива

Для лечения остеопороза препарат Бонвива можно использовать только для внутривенного введения. При проведении терапии вводить раствор разрешается только лечащему врачу или же специалисту, у которого имеется медицинское образование, а также опыт использования препаратов подобного типа. При введении раствора необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • необходимо следить за тем, чтобы при введении лекарство не оказалось внутри артерии или не попало в окружающие мягкие ткани;
  • перед тем как делать укол раствором, необходимы удалить из шприца избыток воздуха, а также осмотреть препарат на предмет наличия в нем примесей и возможных красителей;
  • при выполнении укола необходимо использовать шприц, в комплекте с которым идет иголка. Не следует забывать о том, что шприц предназначен для однократного применения;
  • проводить процедуру введения лекарственного препарата необходимо в течение 30 секунд.

В большинстве случаев при лечении остеопороза лекарство вводится один раз в течение 3 месяцев.

Если же плановая инъекция была пропущена, то необходимо сделать укол как можно быстрее при первой же возможности.

В дальнейшем при проведении уколов препаратом необходимо ориентироваться на следующий план: очередной укол необходимо делать по истечении 90 дней с момента последнего введения лекарства.

Передозировка препаратом Бонвива

Во время терапии Бонвива в форме таблеток не исключаются ситуации передозировки. Понять, что больная приняла слишком большую дозу лекарства, можно по следующим симптомам:

  • тошнота;
  • рвота;
  • изжога;
  • обострение гастрита;
  • возникновение язвы желудка.

Для того чтобы из организма больной в ускоренном темпе происходил процесс связывания и выведения активного вещества, необходимо применять медикаменты из группы антацидов или использовать кисломолочные продукты. С целью выведения из организма медикамента не следует провоцировать рвоту, поскольку это крайне негативным образом отразится на функционировании желудка.

Проводя вышеперечисленные манипуляции, пациентка должна постоянно находиться в стоячем положении.

Если имела место передозировка препаратом в результате сделанного укола, то в этом случае необходимо применять сульфат магния или кальций.

Назначенная процедура диализа для снятия симптомов передозировки может не оказать нужного эффекта, если она проведена более, чем через 2 часа после введения медикамента.

Побочные действия

В инструкции по применению к этому препарату можно обнаружить список побочных эффектов, которые могут возникать у пациента при приёме Бонвива.

Чаще всего возникает состояние, которое сильно походит на грипп или же возникшее простудное заболевание. У больного возникает тошнота, происходит повышение температуры.

В инструкции к лекарству указывается, что при приёме могут возникать боли в области живота, метеоризм, на коже появляться сыпь.

Другими побочными эффектами при приёме препарата Бонвива является нарушение сна, возникновение ощущения слабости, обострение цистита, бронхита, а также других болезней, которые протекают в хронической форме.

Среди других побочных эффектов, возникающих при приеме этого медикамента, следует выделить повышение артериального давления, увеличение уровня холестерина, а также появление болезненных ощущений в руках и пояснице.

Аналоги и цена

Каждая женщина, которой для устранения остеопороза назначен препарат Бонвива, конечно же, будет интересоваться вопросом стоимости лекарства. Этот препарат является довольно дорогим.

Препарат в форме таблеток с дозировкой активного соединения 150 мг в количестве 1 шт в аптечной сети предлагается по цене 1900 р.

Медикамент в форме раствора для внутривенного введения в количестве 3 мл раствора с дозировкой основного вещества 3 мг в аптеках предлагается по цене 5400 р.

Цена на это лекарство довольно высокая, поэтому не всем оно будет по карману.

Однако для того чтобы обеспечить эффективное проведение терапии и при этом несерьёзно потратиться в плане финансов, можно обратить свое внимание на аналоги, которые часто назначают врачи при отсутствии в аптечной сети оригинального препарата. Хорошим заменителем этого средства является Бондронат. Этот аналог выпускает компания из Германии.

В аптечной сети он предлагается в форме таблеток и раствора, предназначенного для проведения инфузий. Следует сказать, что этот аналог можно использовать только в том случае, если вы проконсультировались с врачом и он дал согласие на использование для терапии этого средства вместе с Бонвива.

Препарат Бонвива: отзывы о лекарстве

Пациентки, которые столкнулись с остеопорозом, узнав о назначении препарата Бонвива, конечно, хотят еще до проведения терапии узнать, насколько эффективно будет лечение и поможет ли прописанное лекарство избавиться от возникшей проблемы. Получить информацию на этот счет помогают отзывы об этом средстве. Бонвива на российском рынке предлагается уже несколько лет, и многие люди из числа тех, кто его уже применял, оставляли отзывы о нём в интернете.

Прочитав отклики об использовании этого лекарства, каждая женщина из отзыва может получить для себя немало полезной информации. Там содержатся мнения людей, которые использовали лекарство, о том, насколько оно действенно.

Также отзыв содержит данные о побочных эффектах. Кроме того, каждый отзыв о препарате Бонвива — это возможность понять, ждут ли пациентку во время терапии какие-либо неприятные моменты.

Поэтому, чтобы быть осведомленной, стоит до начала лечения изучить отзывы об этом лекарстве.

Если судить по отзывам о препарате, то серьёзные проблемы со здоровьем при терапии у пациенток не возникают. Это позволяет говорить о том, что лечение данным препаратом является довольно эффективным. Для женщин Бонвива является безопасным лекарством, поэтому могу рекомендовать его, особенно тем женщинам, которые имеют в анамнезе остеопороз.

Для эффективного лечения достаточно вводить препарат Бонвива с периодичностью один раз в 30 дней. Такая дозировка при приёме этого лекарства обеспечивает высокий клинический эффект. Серьезным преимуществом, которое для пациенток обеспечивает это лекарство, применяемое в форме раствора для введения внутривенно, является увеличение интервала между приемами лекарства до 90 дней.

Когда медикамент введен внутривенно, то нет необходимости после процедуры в течение часа находиться в стоячем положении. При этом препарат Бонвива в форме раствора можно использовать вне зависимости от применения других лекарств, а также времени приемов пищи. Лекарство в форме раствора я рекомендую тем пациентам, которые в анамнезе имеют нарушения функционирования ЖКТ.

Роман Викторович, врач-ортопед

Довольно удобным является использование этого препарата в такой форме, поскольку препарат не влияет на желудок негативным образом . Плюс к этому вводить препарат необходимо один раз в три месяца. Всё дело в том, что это лекарство обладает пролонгированным действием.

Лечение остеопороза моя бабушка проводила в комплексе с другими методами местного применения. В частности, она использовала Найз гель.

Кроме того, при возникновении сильных болевых ощущений в суставах вводился Мовалис.

Результаты повторного обследования, которые были проведены 12 месяцев спустя, показали, что заболевание перестало прогрессировать, а жалобы на болевые ощущения у моей бабушки не возникали.

Я рекомендую всем, кто столкнулся с остеопорозом, внимательным образом следить за состоянием здоровья своих родственников и своевременно обращаться к врачу, а также использовать медикаменты, которые не только обладают сильным эффектом, но и при этом безопасны для здоровья пациента.

Марина

При наступлении менопаузы каждой женщине рекомендуется проводить профилактику остеопороза. Бонвива мне порекомендовал врач-ревматолог, предупредив, что лечение этим лекарством довольно продолжительное. Этот препарат я применяла в течение полугода.

Позднее я сделала анализы, которые показали, что у меня всё в норме. Сейчас я чувствую себя очень хорошо. Неприятные ощущения в костях и спине я ощутила после первой инфекции.

Также я зафиксировала незначительное повышение температуры тела и возникновение зуда с небольшим покраснением на руках.

Для того чтобы справиться с этой проблемой, я обратилась к врачу, однако он заверил меня, что здесь нет никаких отклонений от нормы. В дальнейшем при приеме этого препарата эти побочные эффекты не возникали.

Источник: https://medlbt.ru/lekarstva/rastvor-i-tabletki-bonviva-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-vrachej-i-analogi.html

Менопауза у женщин влечет за собой множество неприятных последствий. У представительниц слабого пола начинают быстрее изнашиваться все системы организма, ухудшается внешний вид, становятся менее прочными кости.

Чтобы поддерживать свой организм в порядке, пожилым пациентам рекомендуется принимать специальные медикаментозные средства. Назначить их может лишь квалифицированный специалист. Популярным является средство «Бонвива».

Отзывы врачей об этом лекарстве в большинстве случаев можно услышать положительные.

Форма выпуска и состав

Медикамент выпускается в форме раствора для проведения внутривенных инъекций, а также таблеток. В качестве основного действующего компонента выступает натрия ибандроната моногидрат.

В качестве вспомогательных элементов в таблетках используются такие веществ, как повидон, лактозы моногидрат, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный, микрокристаллическая целлюлоза. Раствор для инъекций в своем составе содержит уксусную кислоту, а также натрия тригидрат.

Таблетки выпускаются в картонных упаковках. Раствор продается в стерильной пластиковой таре.

Ибандроновая кислота является мощным костным ингибитором. Это вещество способствует укреплению костной ткани, значительно уменьшает вероятность переломов и трещин. Связь основного вещества с клетками плазмы крови достигает 85%. Лекарство выводится полностью в неизменном виде в течение суток.

Показания

Оказывает положительное воздействие на организм пожилых пациенток препарат «Бонвива». Отзывы отмечают, что улучшается общее состояние опорно-двигательного аппарата, укрепляется костная система.

Лекарство в первую очередь показано женщинам, которые вступили в период менопаузы и страдают частыми переломами. Если пациентка имеет слишком хрупкие кости, ей назначают уколы «Бонвива».

Отзывы показывают, что препарат в виде раствора обладает более выраженным действием.

В качестве профилактики стоит принимать лекарство женщинам, страдающим остеопорозом в результате низкой минеральной плотности костной ткани. Точную дозировку может назначить лишь врач. Самолечение в ряде случаев приводит к развитию побочных явлений.

Особые указания

Перед началом лечения больному рекомендуют откорректировать гипокальциемию, а также другие нарушения костной ткани. Больным с остеопорозом параллельно с другими медикаментами необходимо принимать кальций, а также витамин D. Лечение будет иметь более выраженный эффект, если пациент станет полноценно питаться и достаточно времени проводить на свежем воздухе.

Основной действующий компонент может оказывать раздражающее действие на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Это обязательно следует учитывать. В период лечения желательно отказаться от продуктов, провоцирующие повышенную кислотность.

Сюда относятся цитрусовые, алкогольные напитки, продукты с высоким содержанием витамина С. Людям с гастритом и язвой желудка не могут быть назначены таблетки «Бонвива». Отзывы показывают, что лекарство способствует лишь усугублению заболевания.

Побочные явления

Может вызывать побочные явления лекарственное средство «Бонвива». Препарат отзывы негативные имеет в том случае, если пациентом не соблюдается прописанная врачом дозировка.

При использовании медикамента в увеличенном объеме может наблюдаться временное снижение уровня кальция в крови. Однако это явление носит временный характер.

Восстановить ситуацию помогает снижение дозировки препарата.

Со стороны нервной системы у пациентов могут развиваться такие неприятные симптомы, как головокружение, мигрень, нарушение сна. Могут наблюдаться сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Некоторые больные жалуются на тошноту и боль в животе в день приема таблеток. Это связано с негативным воздействием основных компонентов на слизистую.

Чем заменить?

Если нужное лекарство в аптеке найти не удалось, специалист сможет предложить альтернативу. Популярностью пользуются таблетки «Бондронат». Основным действующим компонентом, как и в предыдущем случае, является ибандроната натрия моногидрат.

В качестве вспомогательных элементов используются кросповидон, лактозы моногидрат, стеариновая кислота, повидон, кремния диоксид коллоидный. Показания лекарство имеет такие же, как и таблетки «Бонвива». Отзывы врачей, цена, небольшое количество побочных явлений – все это не может не радовать.

Таблетки «Бондронат» стоят на 200-300 рублей дешевле, нежели «Бонвива», за которую придется отдать около 1700 рублей (1 таблетка) или около 5400 рублей (1 шприц с раствором).

Препарат может назначаться с целью профилактики гиперкальциемии женщинам пожилого возраста. Противопоказанием является беременность, детский возраст, а также заболевания желудочно-кишечного тракта.

Отзывы пациентов

Лекарство производит хороший терапевтический эффект при длительном применении. Стоит настроиться на то, что пациентам с нарушениями опорно-двигательного аппарата придется годами принимать препарат «Бонвива». Инъекции отзывы имеют более оптимистичные. Препарат в форме раствора позволяет значительно быстрее улучшить состояние костей.

Лекарственное средство имеет немало побочных явлений. Специалисты рекомендуют использовать таблетки или раствор в выходные дни.

Если верить отзывам пациентов, через несколько минут после приема существенно ухудшается самочувствие. Многие чувствуют упадок сил, боль в суставах и мигрень. Однако эти явления носят лишь временный характер.

Если неприятные симптомы продолжаются на протяжении нескольких дней, стоит обратиться за консультацией к врачу.

Источник: https://FB.ru/article/217583/bonviva-otzyivyi-vrachey-ob-effektivnosti-instruktsiya-po-primeneniyu-i-tsena

VDoktors.Ru
Добавить комментарий