Оланзапин: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Оланзапин аналоги

Оланзапин: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
Всего аналогов: 17. Цена и наличие аналогов Оланзапин в аптеках. Перед использованием любого медицинского препарата вы должны обязательно проконсультироваться с врачом. На данной странице предоставлен список аналогов Оланзапин – это взаимозаменяемые препараты, имеющие похожие показания к применению и относятся к одной фармакологической группе.

Прежде, чем купить аналог Оланзапин, необходимо проконсультироваться со специалистом относительно замены препарата, детально изучить инструкцию по применению Оланзапин, прочитать отзывы о Оланзапин и аналогичном ему препарате.

  • Препарат Сероквель предназначен к применению: – Для лечения шизофрении. – Для лечения маниакальных эпизодов в структуре биполярного расстройства. – Для лечения депрессивных эпизодов от средней до выраженной степени тяжести в структуре биполярного расстройства. Препарат не показан для профилактики маниакальных и депрессивных эпизодов.
  • Препарат Зипрекса применяется для лечения обострений, поддерживающая и длительная противорецидивная терапия шизофрении и других психотических расстройств с выраженной продуктивной (в т.ч. бред, галлюцинации, автоматизм) и/или негативной (в т.ч. эмоциональная уплощенность, снижение социальной активности, обеднение речи) симптоматикой, а также сопутствующими аффективными расстройствами. Также Зипрекса применяется в лечении острых маниакальных или смешанных приступов при биполярном аффективном расстройстве с/без психотических проявлений и с/без быстрой смены фаз.
  • Показаниями к применению препарата Хлорпротиксен являются: психозы, включая шизофрению и маниакальные состояния, протекающие с психомоторным возбуждением, ажитацией и тревогой; депрессивные состояния в период климакса; пароксизмы возбуждения, связанные со страхом и напряжением; дисциркуляторная энцефалопатия, черепно-мозговая травма, абстинентный синдром при алкоголизме и наркомании; гиперактивность, раздражительность, возбуждение, спутанность сознания у пожилых пациентов; нарушение сна при тревожных состояниях, премедикация, тревожность (в т.ч. у больных с ожогами), зудящий дерматоз, бронхоспазм, рвота, болевой синдром (в комбинации с анальгетиками). В детской психиатрии: психосоматические и невротические расстройства, нарушение поведения у детей.
  • Показаниями к применению препарата Рисполюкс являются:  – шизофрения (купирование обострений, поддерживающая терапия) и другие психотические расстройства с преобладанием продуктивной и/или негативной симптоматики; – мании при биполярных расстройствах средней и тяжелой степени; – краткосрочное (до 6 недель) лечение непрекращающейся агрессии у пациентов с деменцией, обусловленной болезнью Альцгеймера, средней и тяжелой степени, не поддающейся нефармакологическим методам коррекции и, когда есть риск причинения вреда пациентом самому себе и или другим лицам; – краткосрочное (до 6 недель) симптоматические лечение непрекращающейся агрессии в структуре расстройства поведения у детей 13 лет и старше с умственной отсталостью, диагностированной в соответствии с DSM-IV, при которой в силу тяжести агрессии или иного деструктивного поведения требуется медикаментозное лечение. Фармакотерапия должна быть частью более широкой программы лечения, в том числе психологических и образовательных мероприятий. Рисперидон должен назначаться специалистом в области детской неврологии и детской психиатрии или врачом хорошо знакомым с лечением расстройств поведения у детей и подростков.
  • Показаниями к применению препарата Галоперидол являются: психомоторное возбуждение различного генеза (маниакальное состояние, олигофрения, психопатия, шизофрения, хронический алкоголизм), бред и галлюцинации (параноидальные состояния, острый психоз), синдром Жилль де ла Туретта, хорея Гентингтона, психосоматические нарушения, расстройства поведения в пожилом и детском возрасте, заикание, длительно сохраняющиеся и устойчивые к терапии рвота и икота. Для галоперидола деканоата: шизофрения (поддерживающая терапия).
  • У взрослых: – Купирование психомоторного возбуждения и агрессивных состояний, особенно при хроническом алкоголизме или в пожилом возрасте. – Упорный интенсивный болевой синдром.У взрослых и детей старше 6 лет: – Различные типы хореи, синдром Жилля де ла Туретта.У детей старше 6 лет: – Расстройства поведения с ажитацией и агрессивностью.
  • Кветиапин применяется для лечения шизофрении, маниакальных эпизодов, ассоциированных с биполярными расстройствами.
  • Показаниями к применению препарата Рисперидон являются:  – шизофрения (острая и хроническая) и другие психотические состояния с продуктивной и/или негативной симптоматикой; – аффективные расстройства при различных психических заболеваниях; – поведенческие расстройства у пациентов с деменцией при проявлении симптомов агрессивности (вспышки гнева, физическое насилие), при нарушениях психической деятельности (возбуждение, бред) или психотических симптомах; – в качестве вспомогательной терапии при лечении маний при биполярных расстройствах; – в качестве вспомогательной терапии расстройств поведения у подростков с 15 лет и взрослых пациентов со сниженным интеллектуальным уровнем или задержкой умственного развития, в случаях, если деструктивное поведение (агрессивность, – импульсивность, аутоагрессия) является ведущим в клинической картине болезни.
  • Показаниями к применению препарата Инвега являются: шизофрения, в т.ч. в фазе обострения у взрослых пациентов; профилактика обострений шизофрении у взрослых; лечение шизофрении у подростков в возрасте от 12 до 17 лет; терапия шизоаффективных расстройств: в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии с антидепрессантами и/или нормотимиками у взрослых пациентов.
  • Препарат Ксеплион применяется в лечении шизофрении и профилактика рецидивов шизофрении.
  • Показаниями к применению препарата Сероквель Пролонг являются: шизофрения, включая профилактику рецидивов у стабильных пациентов; биполярные расстройства, включая: умеренные и тяжелые маниакальные эпизоды в структуре биполярного расстройства; тяжелые эпизоды депрессии в структуре биполярного расстройства; профилактика рецидивов биполярных расстройств у пациентов с предшествующей эффективной терапией кветиапином маниакальных или депрессивных эпизодов в структуре биполярного расстройства.
  • Таблетки для взрослых Тиапридал: – купирование психомоторного возбуждения и агрессивных состояний, особенно при хроническом алкоголизме или в пожилом возрасте; – интенсивный хронический болевой синдром. Для взрослых и детей старше 6 лет: – различные типы хореи; – синдром Жиля де ла Туретта. Для детей старше 6 лет: – расстройства поведения с ажитацией и агрессивностью.Раствор для инъекций Тиапридал – купирование психомоторного возбуждения и агрессивных состояний, особенно при хроническом алкоголизме или в пожилом возрасте; – интенсивный хронический болевой синдром.
  • Показаниями к применению препарата Росталепт-Рота являются:  – шизофрения (острая и хроническая) и другие психотические состояния с выраженными продуктивными (галлюцинации, бред, нарушения мышления, враждебность, подозрительность) и/или негативными (эмоциональная и социальная отчужденность, притупленный аффект, убогость языка) симптомами; – для уменьшения аффективной симптоматики (депрессия, чувство вины, тревога) у пациентов с шизофренией; – профилактика рецидивов (острых психотических состояний) при хроническом течении шизофрении; – лечение поведенческих расстройств у пациентов с деменцией при проявлении симптомов агрессивности (вспышки гнева, физическое насилие), нарушениях психической деятельности (возбуждение, бред) или психотических симптомах; – лечение маний при биполярных расстройствах (в качестве дополнительной терапии); – лечение расстройств поведения у подростков с 15 лет и взрослых пациентов со сниженным интеллектуальным уровнем или задержкой умственного развития, в случаях, если деструктивное поведение (импульсивность, аутоагрессия) является основным в клинической картине заболевания.
    • Росталепт-Рота цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
    • КВЕТИКСОЛ цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
    • АДАЖИО цена цены не найдены
    • Инструкция по применению
    • СУЛЬПИРИД-3Н цена цены не найдены
    • Инструкция по применению

Источник: https://www.medcentre24.ru/olanzapin-analogi

ОЛАНЗАПИН

Оланзапин: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Антипсихотический препарат (нейролептик)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки от светло-желтого до желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, допускаются вкрапления более темного цвета.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 50.6 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 51.4 мг, крахмал прежелатинизированный – 51.4 мг, кремния диоксид коллоидный – 0.8 мг, магния стеарат – 0.8 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

Таблетки от светло-желтого до желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, допускаются вкрапления более темного цвета.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 101.2 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 102.8 мг, крахмал прежелатинизированный – 102.8 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.6 мг, магния стеарат – 1.6 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Оланзапин является антипсихотическим средством (нейролептиком).

В доклинических исследованиях установлено сродство к 5-НТ2А/2С-, 5-НТ3-, 5-НТ6-серотониновым рецепторам, D1-, D2-, D3-, D4-, D5-дофаминовым рецепторам, м-холиноблокирующие эффекты обусловлены блокадой М1-5-холинорецепторов; также обладает сродством к α1-адрено- и Н1-гистаминовым рецепторам.

В экспериментах на животных был выявлен антагонизм по отношению к серотониновым, дофаминовым и м-холинорецепторам. In vivo и in vitro оланзапин обладает более выраженным сродством и активностью по отношению к 5-НТ2-серотониновым рецепторам по сравнению с D2-дофаминовыми рецепторами.

По данным электрофизиологических исследований оланзапин селективно снижает возбудимость мезолимбических дофаминергических нейронов, и в то же время оказывает незначительное действие на стриарные нервные пути, участвующие в регуляции моторных функций.

Оланзапин снижает условный защитный рефлекс (тест, характеризующий антипсихотическую активность) в дозах более низких, чем дозы, вызывающие каталепсию (расстройство, отражающее побочное влияние на моторную функцию). В отличие от других нейролептиков, оланзапин усиливает противотревожный эффект при проведении “анксиолитического” теста.

Оланзапин обеспечивает статистически достоверную реакцию как продуктивных (бред, галлюцинации и др.), так и негативных расстройств.

При однократном приеме 10 мг оланзапина посредством позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) на здоровых добровольцах установлено большее сродство оланзапина к 5 НТ2А- чем к D2-дофаминовым рецепторам.

На томограммах пациентов с шизофренией показано, что у пациентов, чувствительных к лечению оланзапином сродство к стриарным D2-рецепторам сопоставимо с эффектом у пациентов, чувствительных к приему клозапина, и ниже чем у пациентов, чувствительных к лечению другими антипсихотическими препаратами и рисперидоном.

Клиническая эффективность

В международном, двойном слепом, сравнительном исследовании пациентов с шизофренией, шизоаффективным или схожими расстройствами различной степени тяжести депрессивных симптомов (среднее исходное значение 16.

6 по шкале Монтгомери-Асберга для оценки депрессии), проспективном вторичном анализе по шкале настроения от исходной до конечной точки контроля установлено статистически значимое (р=0.001) улучшение при приеме оланзапина (-6.

0) по сравнению с галоперидолом (-3.1).

У пациентов с маниакальным или смешанным эпизодом биполярного расстройства в сравнении с плацебо и препаратом вальпроевой кислоты (дивальпроат) показана высокая эффективность в уменьшении маниакальных симптомов в течение 3 недель. Сопоставимые результаты эффективности оланзапина и галоперидола наблюдали у пациентов с симптоматической ремиссией мании и депрессии через 6-12 недель.

В котерапии пациентов, принимавших препарат лития или вальпроевой кислоты минимум в течение 2 недель, дополнительный прием 10 мг оланзапина (котерапия с препаратом лития или вальпроевой кислоты) привел к значительному снижению симптомов мании по сравнению с монотерапией препаратами лития или вальпроевой кислоты в течение 6 недель.

В 12-месячном исследовании профилактики рецидивов маниакальных эпизодов у пациентов, достигших ремиссии при приеме оланзапина и затем рандомизированных в группу принимавших препарат оланзапин, установлено статистически значимое преимущество над плацебо по основному критерию контроля возникновения рецидива биполярного расстройства и с точки зрения предотвращения рецидива мании либо рецидива депрессии.

Во втором 12-месячном исследовании профилактики рецидивов маниакальных эпизодов у пациентов, достигших ремиссии при совместном приеме оланзапина с препаратом лития, и затем рандомизированных в группу монотерапии оланзапином или препаратом лития. Эффективность от приема оланзапина оказалась статистически незначима по сравнению с препаратом лития по основному критерию контроля рецидива биполярного расстройства (оланзапин 30.0%, литий 38.3%, р=0.055).

В 18-месячном исследовании котерапии маниакальных или смешанных эпизодов у пациентов, стабилизированных оланзапином и препаратами, стабилизирующими настроение (препараты лития или вальпроевой кислоты), длительная совместная терапия оланзапином с препаратом лития или вальпроевой кислоты оказалась статистически не значима по сравнению с монотерапией препаратом лития или вальпроевой кислоты с целью задерживания появления рецидива биполярного расстройства, определяемого по диагностическим признакам.

Фармакокинетика

После приема внутрь оланзапин хорошо всасывается, Cmax в плазме достигается через 5–8 ч. Абсорбция оланзапина не зависит от приема пищи. В исследованиях с разными дозами в диапазоне 1–20 мг показано, что концентрация оланзапина в плазме изменяется линейно и пропорционально дозе.

Оланзапин метаболизируется в печени в результате процессов конъюгации и окисления. Основным циркулирующим метаболитом является 10-N-глюкуронид, который теоретически не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Изоферменты CYP1A2 и CYP2D6 участвуют в образовании N-дезметил- и 2-гидроксиметилметаболитов оланзапина. Оба метаболита в исследованиях на животных обладали значительно менее выраженной фармакологической активностью in vivo, чем оланзапин.

Основная фармакологическая активность препарата обусловлена исходным соединением – оланзапином, обладающим способностью проникать через гематоэнцефалический барьер.

У здоровых добровольцев после приема внутрь средний T1/2 составил 33 ч (21–54 ч для 5–95%), а средний клиренс оланзапина из плазмы — 26 л/ч (12–47 л/ч для 5–95%).

Фармакокинетические показатели оланзапина варьируют в зависимости от курения, пола и возраста (см. таблицу 1):

Таблица 1

Характеристики пациентовПериод полувыведения, (ч)Клиренс в плазме (л/ч)
Отношение к курению
Некурящие38.618.6
Курящие30.427.7
Пол
Женщины36.718.9
Мужчины32.327.3
Возраст
Пожилые (65 лет и старше)51.817.5
Моложе 65 лет33.818.2

Однако степень изменений периода полувыведения и клиренса под влиянием каждого из указанных факторов значительно уступает степени различий этих показателей между отдельными лицами.

Показатели фармакокинетики у подростков (13–17 лет) и у взрослых аналогичны. По данным клинических исследований, величина экспозиции у подростков на 27% выше, чем у взрослых. Разница демографических параметров между популяцией взрослых и подростков заключалась в том, что среди подростков было меньше курильщиков, а также отмечались более низкие средние показатели массы тела.

Достоверных различий между средними значениями периода полувыведения и клиренса оланзапина в плазме у лиц с тяжелыми нарушениями функции почек, в сравнении с лицами с нормальной функцией почек, не установлено. Около 57% радиоактивно меченого оланзапина выводится с мочой в основном в виде метаболитов.

У курящих лиц с незначительными нарушениями функции печени клиренс оланзапина ниже, чем у некурящих без нарушения функции печени.

При плазменной концентрации оланзапина 7–1000 нг/мл его связь с белками плазмы составляет около 93%. Оланзапин в основном связывается с альбумином и с кислым α1-гликопротеином.

В исследовании с участием лиц европейского, японского и китайского происхождения, различий в фармакокинетике оланзапина, связанных с расовой принадлежностью, не установлено.

Активность изофермента CYP2D6 не влияет на метаболизм оланзапина.

Показания

— для лечения шизофрении. Оланзапин эффективен для поддержания клинического улучшения в рамках продолжающейся терапии пациентов с шизофренией, ответивших на исходное лечение;

— для лечения маниакального эпизода от средней до тяжелой степени;

— для предотвращения рецидивов у пациентов с биполярным расстройством, у которых он оказался эффективен при лечении маниакальной фазы;

— терапевтически резистентная депрессия.

В комбинации с флуоксетином оланзапин показан для лечения терапевтически резистентной депрессии у взрослых пациентов (большие депрессивные эпизоды при наличии в анамнезе неэффективного применения двух антидепрессантов по дозе и продолжительности курса терапии, адекватных данному эпизоду). Оланзапин в монотерапии не показан для лечения терапевтически резистентной депрессии.

Противопоказания

— гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;

— противопоказан лицам до 18 лет;

— дефицит лактазы;

— непереносимость лактозы;

— глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Дозировка

Внутрь. Оланзапин можно принимать независимо от приема пищи, так как пища не влияет на всасывание оланзапина.

Шизофрения

Рекомендуемая начальная доза оланзапина составляет 10 мг один раз в сутки. Терапевтические дозы оланзапина колеблются в диапазоне от 5 мг до 20 мг в сутки.

Суточную дозу необходимо подбирать индивидуально в зависимости от клинического состояния пациента. Увеличение дозы выше стандартной суточной дозы (10 мг) рекомендуется проводить только после оценки клинической картины.

При применении препарата необходимо регулярно оценивать необходимость продолжения терапии.

Биполярное расстройство

Для лечения маниакального эпизода рекомендуемая начальная доза оланзапина составляет 15 мг один раз в сутки в качестве монотерапии или 10 мг один раз в сутки в комбинации с препаратами лития или вальпроевой кислотой.

Терапевтические дозы оланзапина колеблются в диапазоне от 5 мг до 20 мг в сутки. Суточную дозу необходимо подбирать индивидуально, в зависимости от клинического состояния пациента.

Увеличение дозы выше стандартной суточной рекомендуется проводить только после оценки клинической картины и с интервалом не менее 24 часов.

Поддерживающая терапия при биполярном расстройстве: пациентам, принимавшим оланзапин для лечения маниакального эпизода, необходимо продолжить поддерживающую терапию в той же дозе.

У пациентов в ремиссии рекомендуемая начальная доза оланзапина составляет 10 мг один раз в сутки.

В дальнейшем суточную дозу необходимо подбирать индивидуально; в зависимости от клинического состояния пациента, в пределах от 5 мг до 20 мг в день.

Для лечения депрессивного эпизода оланзапин следует назначать в комбинации с флуоксетином 1 раз в день, вечером, независимо от приема пищи. Как правило, начальная доза составляет 5 мг оланзапина и 20 мг флуоксетина.

Антидепрессивная активность подтверждена при применении оланзапина в дозе 6–12 мг (средняя суточная доза — 7.4 мг) и флуоксетина в дозе 25–30 мг (средняя суточная доза — 39.3 мг). При необходимости допускается изменение дозы как оланзапина, так и флуоксетина.

При применении препарата необходимо регулярно оценивать необходимость продолжения терапии.

Терапевтически резистентная депрессия

Оланзапин следует назначать в комбинации с флуоксетином 1 раз в день, вечером, независимо от приема пищи. Как правило, начальная доза составляет 5 мг оланзапина и 20 мг флуоксетина.

При необходимости допускается изменение дозы как оланзапина, так и флуоксетина. Антидепрессивная активность подтверждена при применении оланзапинa в дозе 6–12 мг и флуоксетина в дозе 25–30 мг.

При применении препарата необходимо регулярно оценивать необходимость продолжения терапии.

Общие правила выбора суточной дозы для особых групп пациентов при пероральном приеме

Снижение начальной дозы до 5 мг в сутки рекомендуется пожилым пациентам или пациентам с другими клиническими факторами риска, включая тяжелую почечную недостаточность или печеночную недостаточность средней степени тяжести. Снижение начальной дозы до 5 мг может быть рекомендовано для пациентов с комбинацией факторов (женский пол, пожилой возраст и отсутствие привычки к курению), которые могут снижать метаболизм оланзапина (см. таблицу 1).

Применение оланзапина не изучалось у лиц моложе 13 лет.

В приведенной ниже таблице (см. таблицу 2) кратко изложены основные побочные эффекты и их частота, зарегистрированные во время клинических испытаний и/или в пострегистрационном периоде.

Таблица 2

Источник: https://health.mail.ru/drug/olanzapine_1/

Оланзапин

Оланзапин: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
Нажмите сюда, чтобы узнать условия покупки этого товара по минимально доступной цене

  • Цена на Оланзапин в Москве от 185 руб.
  • Купить Оланзапин в Asna.ru
  • Инструкция по применению для Оланзапин.

Цены на Оланзапин в аптеках Москвы

Форма выпуска: Оланзапин 5мг 30 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена
Авиценна ФармаСовхозная ул, д.20Круглосуточно199.00 руб.
РамфармаконНогина ул, д.5Круглосуточно213.70 руб.
Авиценна ФармаПервомайская Нижн. ул, д.77Круглосуточно217.00 руб.
Авиценна ФармаПетровско-Разумовский проезд, д.24 кор.2Круглосуточно219.00 руб.
Авиценна ФармаМусы Джалиля ул, д.20Круглосуточно222.00 руб.
Авиценна ФармаЖебрунова ул, д.4Круглосуточно224.00 руб.
Авиценна ФармаНовоостаповская ул, д.4 кор.1Круглосуточно225.00 руб.
Авиценна ФармаИзмайловское ш, д.13Круглосуточно229.00 руб.
АСНАСеславинская ул, д.16 кор.1Пн-Пн: 08:00-22:00Вт-Вт: 08:00-18:00Чт-Вс: 08:00-22:00218.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Оланзапин 10мг 30 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена
РамфармаконНогина ул, д.5Круглосуточно356.00 руб.
Авиценна ФармаМусы Джалиля ул, д.20Круглосуточно369.00 руб.
Авиценна ФармаЖебрунова ул, д.4Круглосуточно359.00 руб.
Авиценна ФармаНовоостаповская ул, д.4 кор.1Круглосуточно349.00 руб.
Авиценна ФармаИзмайловское ш, д.13Круглосуточно339.00 руб.
Авиценна ФармаКраснобогатырская ул, д.79Круглосуточно339.00 руб.
АВИЦЕННА ФАРМА №10Вокзальная ул, д.27Круглосуточно359.00 руб.
Авиценна ФармаЮбилейный пр-кт, д.2-БКруглосуточно359.00 руб.
Авиценна ФармаЕнисейская ул, д.5Круглосуточно369.00 руб.
Авиценна ФармаХалтуринская ул, д.18Круглосуточно369.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Оланзапин 5мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Список аптек Адрес Часы работы Цена
Авиценна ФармаМусы Джалиля ул, д.20Круглосуточно219.00 руб.
ДОЛГОЛЕТ Социальная аптекаШкольная ул, д.11Пн-Вс: 09:00-21:00185.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Оланзапин 10мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Список аптек Адрес Часы работы Цена
Авиценна ФармаХалтуринская ул, д.18Круглосуточно299.00 руб.
АСНАДмитровское ш, д.73 стр.1Пн-Пн: 10:00-22:00Вт-Вт: 10:00-18:00Чт-Вс: 10:00-22:00224.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Оланзапин-сз 10мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Список аптек Адрес Часы работы Цена
Авиценна ФармаПетровско-Разумовский проезд, д.24 кор.2Круглосуточно239.00 руб.
Авиценна ФармаИзмайловское ш, д.13Круглосуточно238.00 руб.
АВИЦЕННА ФАРМА №10Вокзальная ул, д.27Круглосуточно239.00 руб.
АСНАДмитровское ш, д.73 стр.1Пн-Пн: 10:00-22:00Вт-Вт: 10:00-18:00Чт-Вс: 10:00-22:00221.00 руб.
АСНАПервомайская ул, д.81Пн-Пн: 08:00-22:00Вт-Вт: 08:00-18:00Чт-Вс: 08:00-22:00213.00 руб.
АСНАУральская ул, д.1Пн-Пн: 08:00-22:00Вт-Вт: 08:00-18:00Чт-Вс: 09:00-21:00219.00 руб.
ФармпросторПланерная ул, д.3 кор.1Пн-Пт: 08:00-22:00Сб-Вс: 09:00-21:00235.00 руб.
АСНАБалаклавский пр-кт, д.8АПн-Пн: 09:00-22:00Вт-Вт: 09:00-18:00Чт-Вс: 09:00-21:00210.00 руб.
РамфармаконГурьева ул, д.1Пн-Вс: 08:00-22:00237.00 руб.
Авиценна ФармаВучетича ул, д.22Круглосуточно239.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Оланзапин канон 10мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Список аптек Адрес Часы работы Цена
Авиценна ФармаСовхозная ул, д.20Круглосуточно469.00 руб.
Авиценна ФармаПетровско-Разумовский проезд, д.24 кор.2Круглосуточно489.00 руб.
АВИЦЕННА ФАРМА №10Вокзальная ул, д.27Круглосуточно489.00 руб.
Авиценна ФармаЮбилейный пр-кт, д.2-БКруглосуточно479.00 руб.
Авиценна ФармаХалтуринская ул, д.18Круглосуточно499.00 руб.
ФармпросторПланерная ул, д.3 кор.1Пн-Пт: 08:00-22:00Сб-Вс: 09:00-21:00497.00 руб.
Авиценна ФармаВучетича ул, д.22Круглосуточно499.00 руб.
МИЦАРСтарый Гай ул, д.8Пн-Пт: 08:00-21:00Сб-Вс: 09:00-21:00451.00 руб.
Авиценна ФармаБашиловская ул, д.19Круглосуточно509.00 руб.
АСНАЖелезнодорожная ул, д.15Пн-Пт: 08:00-19:00Сб-Сб: 09:00-18:00Вс-Вс: 09:00-19:00516.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Оланзапин канон 5мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Список аптек Адрес Часы работы Цена
Авиценна ФармаСовхозная ул, д.20Круглосуточно277.00 руб.
Авиценна ФармаВучетича ул, д.22Круглосуточно219.00 руб.
Нью ФармаНабережная ул, д.35 кор.2Пн-Вс: 09:00-21:00262.00 руб.
ГармонияЯсная поляна ул, д.106Пн-Вс: 09:00-22:00296.00 руб.
ГармонияНогинская ул, д.16Пн-Вс: 09:00-22:00264.00 руб.
ГармонияНовотушинская ул, д.4Пн-Вс: 09:00-22:00264.00 руб.
ГармонияЛенинский пр-кт, д.1 кор.3Пн-Вс: 09:00-21:00296.00 руб.
ГармонияКатюшки ул, д.50Пн-Пт: 09:00-22:00Сб-Вс: 09:00-20:00296.00 руб.
ГармонияЦентральная ул, д.6Пн-Вс: 09:00-21:00296.00 руб.
ГармонияСходненская ул, домовл.70Пн-Вс: 09:00-22:00296.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Оланзапин-алси 10мг 30 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена
АСНАДмитровское ш, д.73 стр.1Пн-Пн: 10:00-22:00Вт-Вт: 10:00-18:00Чт-Вс: 10:00-22:00310.00 руб.
ГармонияЯсная поляна ул, д.106Пн-Вс: 09:00-22:00352.00 руб.
ГармонияНогинская ул, д.16Пн-Вс: 09:00-22:00309.00 руб.
ГармонияНовотушинская ул, д.4Пн-Вс: 09:00-22:00309.00 руб.
ГармонияЛенинский пр-кт, д.1 кор.3Пн-Вс: 09:00-21:00352.00 руб.
ГармонияКатюшки ул, д.50Пн-Пт: 09:00-22:00Сб-Вс: 09:00-20:00352.00 руб.
ГармонияЦентральная ул, д.6Пн-Вс: 09:00-21:00352.00 руб.
ГармонияСходненская ул, домовл.70Пн-Вс: 09:00-22:00352.00 руб.
АСНАМитинская ул, д.36Пн-Пн: 08:00-22:00Вт-Вт: 08:00-18:00Чт-Вс: 08:00-22:00312.00 руб.
АСНАМаршала Жукова пр-кт, д.59Пн-Пн: 09:00-21:00Вт-Вт: 09:00-18:00Чт-Вс: 09:00-21:00312.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Оланзапин-алси 5мг 30 шт. таблетки

Список аптек Адрес Часы работы Цена
АСНАПервомайская ул, д.81Пн-Пн: 08:00-22:00Вт-Вт: 08:00-18:00Чт-Вс: 08:00-22:00201.00 руб.
ГармонияЯсная поляна ул, д.106Пн-Вс: 09:00-22:00209.00 руб.
ГармонияНогинская ул, д.16Пн-Вс: 09:00-22:00193.00 руб.
ГармонияНовотушинская ул, д.4Пн-Вс: 09:00-22:00193.00 руб.
ГармонияЛенинский пр-кт, д.1 кор.3Пн-Вс: 09:00-21:00209.00 руб.
ГармонияКатюшки ул, д.50Пн-Пт: 09:00-22:00Сб-Вс: 09:00-20:00209.00 руб.
ГармонияЦентральная ул, д.6Пн-Вс: 09:00-21:00209.00 руб.
ГармонияСходненская ул, домовл.70Пн-Вс: 09:00-22:00209.00 руб.
АСНАДежнёва проезд, д.27 стр.1Пн-Пн: 09:00-21:00Вт-Вт: 09:00-18:00Чт-Вс: 09:00-21:00201.00 руб.
АСНАЭнтузиастов ш, д.31 стр.38Пн-Пн: 10:00-20:00Вт-Вт: 10:00-18:00Чт-Вс: 10:00-20:00201.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Источник: https://www.asna.ru/product/olanzapin/

Оланзапин (Olanzapine)

Оланзапин: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
ОланзапинOlanzapinum (род. Olanzapini)

2-Метил-4-(4-метил-1-пиперазинил)-10Н-тиено[2,3-b][1,5]бензодиазепин

C17H20N4S

  • F20 Шизофрения
  • F25 Шизоаффективные расстройства
  • F29 Неорганический психоз неуточненный
  • F31 Биполярное аффективное расстройство
  • 132539-06-1

    Атипичный нейролептик класса тиенобензодиазепинов. Желтое кристаллическое вещество, практически нерастворимо в воде.

    Фармакологическое действие – антипсихотическое, нейролептическое.

    Обладает высокой аффинностью к серотониновым 5-HT2A (константа диссоциации Ki = 4 нМ) и 5-HT2С (Ki = 11 нМ), дофаминовым D1–4 (Ki = 11–31 нМ), мускариновым М1–5 (Ki = 1,9–25 нМ), гистаминовым Н1 (Ki = 7 нМ) и альфа1-адренорецепторам (Ki = 19 нМ).

    Слабо взаимодействует с ГАМКА, бензодиазепиновыми и бета-адренорецепторами (Ki более 10 мкМ). В условиях in vitro и in vivo обладает более выраженным сродством и активностью по отношению к 5-НТ2-рецепторам в сравнении с D2-рецепторами.

    По данным электрофизиологических исследований, селективно понижает возбудимость мезолимбических дофаминергических нейронов, оказывает незначительное действие на стриарные нервные пути, участвующие в регуляции моторных функций.

    Антипсихотическое действие обусловлено блокадой серотониновых 5-HT2- и дофаминовых рецепторов, антихолинергические эффекты — блокадой М1−5-холинорецепторов, сонливость — влиянием на гистаминовые Н1-рецепторы, ортостатическая гипотензия — блокадой альфа1-адренорецепторов.

    Устраняет продуктивную симптоматику психозов (бред, галлюцинации, расстройства мышления, враждебность, подозрительность), сглаживает негативные симптомы (эмоциональный и социальный аутизм, интравертность, бедность речи).

    Притупляет остроту эмоциональных переживаний, ослабляет агрессивность и импульсивность поведенческих реакций, формирует толерантность к окружающей действительности и снижает инициативу. Купирует возбуждение и корригирует поведенческие и мыслительные нарушения у больных с расстройствами психики.

    Понижает условный защитный рефлекс (тест, характеризующий антипсихотическую активность) в дозах более низких, чем дозы, вызывающие каталепсию. Эффективен, особенно в дозах 20–60 мг/сут, в рефрактерных к терапии типичными нейролептиками случаях шизофрении: эффект постепенно развивается к концу 2 мес лечения и далее быстро нарастает, достигая максимума к концу 4 мес терапии.

    Имеются данные об эффективности при депрессивно-бредовом синдроме. Вызывает гиперпролактинемию (при длительном приеме), экстрапирамидные нарушения (редко, в основном при использовании высоких доз), увеличение массы тела (450 г/нед и более), которое может сохраняться после прекращения лечения.

    Хорошо всасывается из ЖКТ, прием пищи не влияет на скорость и полноту абсорбции. Биодоступность уменьшается на 40% вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. Cmax достигается через 5–8 ч. Равновесная концентрация достигается через 1 нед ежедневного приема и вдвое превышает плазменную концентрацию после однократного приема.

    Плазменная концентрация в диапазоне доз 1–20 мг изменяется линейно и пропорциональна дозе. Связывание с белками плазмы — 93% (преимущественно с альбумином и альфа1-кислым гликопротеином). Проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ. Объем распределения — около 1000 л.

    Биотрансформируется в печени при участии изоферментов CYP1A2 и CYP2D6 и флавинсодержащих монооксигеназ до 10-N-глюкуронида (44%) и 4-N-десметилоланзапина (31%). Оба метаболита фармакологически неактивны при плазменных концентрациях, создаваемых в диапазоне терапевтических доз оланзапина.

    Незначительно влияет на ферменты цитохрома Р450 (риск нежелательных фармакокинетических взаимодействий с другими ЛС незначителен). T1/2 зависит от возраста и составляет у пациентов старше 65 лет 49–55 ч, моложе 65 лет — 29–39 ч.

    Плазменный клиренс составляет 12–47 л/ч (в среднем 25 л/ч) и уменьшается в 1,5 раза у людей старше 65 лет (в сравнении с молодыми), на 30% у женщин (в сравнении с мужчинами), на 40% у некурящих (в сравнении с курящими) и при нарушении функции печени. Выводится почками (57%, в неизменном виде — 7%) и кишечником (30%). Не выводится при диализе (из-за большого объема распределения и высокой степени связывания с белками плазмы).

    В исследованиях канцерогенности на мышах и крысах, получавших оланзапин в дозах, в 0,13–5 раз превышающих МРДЧ в течение 78 нед — 2 лет, выявлено увеличение частоты развития гемангиомы и гемангиосаркомы печени (2–5-кратное превышение МРДЧ), аденомы и аденокарциномы молочной железы (0,5–2 МРДЧ), связанных с гиперпролактинемией.

    Отмечены обратимые нейтро- и лимфопения, гемолитическая анемия, уменьшение темпа нарастания массы тела. Мутагенных свойств не обнаружено. Нарушение фертильности у самцов и самок крыс выявлено при 11- и 1,5-кратном превышении МРДЧ, соответственно.

    У самок крыс и кроликов, получавших во время беременности оланзапин в дозах, в 9 и 30 раз, соответственно, превышающих МРДЧ, тератогенных свойств не выявлено.

    Отмечены ранняя резорбция плодов, уменьшение массы тела и увеличение числа нежизнеспособных плодов; продолжительность беременности удлинялась при 5-кратном превышении МРДЧ. Выделяется с грудным молоком крыс (данных об экскреции с женским молоком нет).

    Шизофрения и другие психотические расстройства с выраженной продуктивной и негативной симптоматикой, аффективными расстройствами (лечение обострений, поддерживающая и длительная противорецидивная терапия), острые маниакальные или смешанные приступы при биполярном аффективном расстройстве с/без психотических проявлений, с/без быстрой смены фаз.

    Гиперчувствительность, кормление грудью.

    Почечная и/или печеночная недостаточность, доброкачественная гипертрофия предстательной железы, судорожные состояния в анамнезе, болезнь Паркинсона, цереброваскулярные нарушения, болезнь Альцгеймера, сахарный диабет, эозинофилия, миелопролиферативные заболевания, паралитический илеус, закрытоугольная глаукома, одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT (особенно в пожилом возрасте), дегидратация, гиповолемия, инфаркт миокарда в анамнезе, сердечная недостаточность, рак молочной железы, в т.ч. в анамнезе, беременность, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлены).

    При беременности — с осторожностью, сопоставляя предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.

    Категория действия на плод по FDA — C.

    На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, мигрень, слабость, астения, сонливость, бессонница, тревожность, враждебность, ажитация, эйфория, амнезия, деперсонализация, фобия, обсессивно-компульсивные симптомы, невралгия, парез лицевого нерва, гипестезия, экстрапирамидные нарушения, в т.ч. поздняя дискинезия, атаксия, ригидность мышц шеи, мышечные подергивания, тремор, акатизия, дизартрия, заикание, синкопальные состояния, делирий, суицидальные тенденции, ступор, кома, субарахноидальное кровоизлияние, инсульт, нистагм, диплопия, мидриаз, отложение пигмента в хрусталике, катаракта, ксерофтальмия, кровоизлияния в глаз, нарушение аккомодации, амблиопия, глаукома, поражение роговицы, боль в глазах, кератоконъюнктивит, блефарит, шум и боль в ушах, глухота, нарушение вкусовых ощущений.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): ортостатическая гипотензия, тахи- и брадикардия, сердцебиение, желудочковая экстрасистолия, изменения ЭКГ, остановка сердца, цианоз, вазодилатация, транзиторная лейко- и нейтропения, эозинофилия, лейкоцитоз, тромбоцитопения, геморрагический синдром.

    Со стороны респираторной системы: ринит, фарингит, ларингит, изменение голоса, усиление кашля, диспноэ, апноэ, бронхиальная астма, гипервентиляция.

    Со стороны органов ЖКТ: повышение аппетита вплоть до булимии, жажда, сухость во рту, усиление слюноотделения, афтозный стоматит, гингивит, глоссит, дисфагия, отрыжка, эзофагит, тошнота, рвота, гастрит, гастроэнтерит, энтерит, мелена, ректальное кровотечение, запор, метеоризм, недержание кала, преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, гамма-глутамилтранспептидазы и креатинфосфокиназы, гепатит.

    Со стороны обмена веществ: гиперпролактинемия, увеличение (редко уменьшение) массы тела, сахарный диабет, гипергликемия, диабетический кетоацидоз, диабетическая кома, зоб.

    Со стороны мочеполовой системы: дизурия (в т.ч. полиурия), гематурия, пиурия, альбуминурия, недержание мочи, инфекции мочевыводящих путей, цистит, понижение либидо, импотенция, нарушения эякуляции, приапизм, гинекомастия, галакторея, боль в молочных железах, фиброз матки, предменструальный синдром, мено- и метроррагия, аменорея.

    Со стороны опорно-двигательного аппарата: артрит, артралгия, бурсит, миастения, миопатия, судороги икроножных мышц, боль в костях.

    Со стороны кожных покровов: фотосенсибилизация, алопеция, гирсутизм, сухость кожи, экзема, себорея, контактный дерматит, язвенные поражения кожи, изменение цвета кожи, макулопапуллезная сыпь.

    Аллергические реакции: крапивница.

    Прочие: лихорадка, озноб, гриппоподобный синдром, лимфаденопатия, боль в груди или в животе, периферические отеки, синдром отмены, возможно злоупотребление.

    Активированный уголь (1 г) уменьшает Cmax и AUC на 60%. Однократный прием циметидина (800 мг) или алюминий- и магнийсодержащих антацидов не влияет на биодоступность оланзапина. Карбамазепин (400 мг/сут) повышает клиренс на 50%. Препараты, индуцирующие активность CYP1A2 и глюкуронилтрансферазы (омепразол, рифампицин и др.

    ), повышают выведение оланзапина; ингибиторы CYP1A2 (флувоксамин и др.) уменьшают его. Флуоксетин (60 мг однократно или 60 мг ежедневно в течение 8 дней) увеличивает Cmax оланзапина на 16% и уменьшает его клиренс на 16%.

    В клинических испытаниях показано, что однократное введение оланзапина на фоне терапии имипрамином, дезипрамином, варфарином, теофиллином или диазепамом не сопровождалось подавлением метаболизма указанных ЛС. Не выявлено признаков лекарственного взаимодействия при сочетании с литием или бипериденом.

    На фоне равновесной концентрации оланзапина изменения фармакокинетики этанола не отмечалось; при одновременном приеме возможно усиление фармакологических эффектов оланзапина, в частности седативного действия. При одновременном приеме с диазепамом, этанолом и антигипертензивными средствами повышается риск развития ортостатической гипотензии.

    Усиливает эффект антихолинергических средств. Ослабляет эффект леводопы и других агонистов дофаминовых рецепторов. Вероятность повышения уровня печеночных трансаминаз возрастает при одновременном приеме с гепатотоксическими средствами. Клинически значимое фармакокинетическое взаимодействие между оланзапином и вальпроатами маловероятно.

    Симптомы: тошнота, аспирация, возбуждение, агрессивность, сонливость, спутанность речи, экстрапирамидные расстройства, дыхательная недостаточность (угнетение дыхательного центра), артериальная гипер- или гипотензия, тахикардия, аритмия, остановка сердца и дыхания, нарушение сознания, угнетение ЦНС (от седативного эффекта до комы), делирий, судороги, злокачественный нейролептический синдром. Минимальная доза при острой передозировке с летальным исходом составила 450 мг, максимальная доза при передозировке с благоприятным исходом (выживание) — 1500 мг.

    Лечение: промывание желудка (искусственно вызывать рвоту не рекомендуется), прием активированного угля, слабительных средств, мониторинг ЭКГ, поддержание жизненно важных функций, ИВЛ. Специфического антидота нет.

    Диализ неэффективен.

    При необходимости вазопрессорной терапии следует избегать назначения дофамина, эпинефрина и других симпатомиметиков (усиление гипотензии из-за суммации эффектов бета-агонистов и альфа-адреноблокирующего действия оланзапина).

    Внутрь.

    При сочетании факторов, замедляющих метаболизм оланзапина (больные женского пола, старческого возраста, некурящие), следует применять в уменьшенной дозировке. Требуется тщательное наблюдение за пациентами с суицидальными наклонностями, особенно в начале лечения.

    Во время лечения следует регулярно контролировать активность печеночных трансаминаз, особенно у пациентов с нарушением функции печени. С осторожностью назначают водителям транспортных средств и людям, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В период лечения исключается прием алкоголя.

    При появлении симптомов злокачественного нейролептического синдрома (лихорадка, мышечное напряжение, акинезия, тахикардия, лейкоцитоз, повышение креатинфосфокиназы) необходима немедленная отмена препарата.

    Учитывая возможность развития акатизии, при появлении на фоне лечения двигательного беспокойства, неусидчивости, постоянного стремления к движениям необходимо уменьшение дозы и назначение противопаркинсонических средств.

    Перейти

    Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_2285.htm

    VDoktors.Ru
    Добавить комментарий