Луцентис: цена, инструкция, отзывы, аналоги и показания к применению

Луцентис

Луцентис: цена, инструкция, отзывы, аналоги и показания к применению

Медикаментозное средство Луцентис предназначено для терапии ухудшения зрения в связи с возрастными изменениями или внешними факторами. Использование препарата Луцентис способствует уменьшению риска снижения зрения, а также улучшению зрения при продолжительном приеме.

Согласно проведенным исследованиям, уже через год постоянного использования медикамента у пациентов наблюдалось значительное улучшение зрения. Выраженный положительный эффект сохраняется у больного на протяжении двух лет после прохождения курса.

Препарат Луцентис эффективно борется как с дальнозоркостью, так и с близорукостью.

Используется препарат в виде раствора, который необходимо вводить только под контролем лечащего врача два раза в месяц. Дозировку и продолжительность курса терапии определяет лечащий врач после проведения медицинского обследования, сбора анализов и определения точной клинической картины заболевания.

Медикаментозный препарат производится в растворимой форме для внутриглазных уколов. Раствор упакован в стеклянные бутылочки, которые в свою очередь хранятся в картонных коробках.

В состав препарата входят следующие компоненты:

  • ранибизумаб;
  • дигидрат альфа-трегалозы;
  • моногидрат гетероциклической альфа-аминокислоты;
  • полисорбаты;
  • очищенная вода.
  • Отпускается лекарство по назначению лечащего врача по рецептурному листу.

    Медикаментозное средство назначается пациентам для терапии ряда заболеваний:

  • влажная макулодистрофия;
  • ухудшение зрения при диабетическом макулярном отеке;
  • неправильное кровообращение в области сетчатки, которое привело к ухудшению зрения;
  • ХНВ.
  • Н. 34. Снижение проводимости сосудов сетчатки;
  • Н. 35.3. Ухудшение функционирования макулы и заднего полюса;
  • Н. 36.0. Проявление диабетической микроангиопатии (Е10-Е14 + с общим четвертым знаком);
  • Н. 44.2. Миопическая болезнь;
  • Н. 52.1. Близорукость;
  • Н. 58.1. Проблемы со зрением при различных заболеваниях.
  • Использование медицинского препарата Луцентис может стать причиной проявления у пациентов ряда побочных признаков:

  • локальные симптомы в месте введения укола: болезненные проявления, краснота, увеличение давления внутри глаза, эндофтальмит, ОСТ, кровяные излияния в сетчатку, помутнение восприятия окружающего мира, деструкция пространства между хрусталиком и сетчатым слоем, гипосфагма, воспалительные процессы глаз, выделение слезной жидкости на поверхность века, воспаление век, эффект сухости, зудящие ощущения и жжение, мигрени, воспаление слизистой оболочки носоглотки, боли в суставах, гнойное воспаление внутренних оболочек глазного яблока, полная потеря зрения, отделение сетчатой оболочки глаза от сосудистой оболочки, дефекты сетчатой ткани, нарушения целостности хрусталика;
  • инфекции: воспаление слизистой оболочки носоглотки, острое инфекционное заболевание дыхательных путей, ИМП;
  • кровеносная и сосудистая системы: малокровие;
  • психические проблемы: тревожное состояние;
  • нервная система: мигрени, проблемы с кровообращением мозга;
  • органы зрения: увеит, эндофтальмит, ОСТ, кровоизлияние в сетчатую ткань, болезненные чувства в глазах, мушки и пятна перед взором, увеличение давления внутри глаз, гипосфагма, сухость, помутнение зрения, выделение слезной жидкости на поверхность век, воспаление век, снижение способности глаза производить естественную слезу, краснота, зуд и жжение, дегенерация сетчатки, диабетическая ретинопатия, отделение сетчатой оболочки от сосудистой оболочки, дефекты ткани сетчатки глаза, макулярный разрыв, ухудшение зрения, гемофтальм, воспаление сосудистой оболочки глаза, воспалительные процессы радужной оболочки, передний увеит, помутнение хрусталика, возрастное поражение периферической зоны хрусталика, фиброз хрусталика, воспалительные процессы в роговице, повреждение эпителия роговичной оболочки, рассеяние света, нечеткое зрение, постинъекционная гематома, воспаление наружной оболочки, аллергия, яркие световые проявления, болезненная чувствительность к свету, отек век, гиперчувствительность века, покраснение части зрительного яблока, расположенной под веками, полная потеря зрения, гнойное воспаление внутренних оболочек зрительного яблока, гнойный экссудат, располагающийся в нижних отделах передней камеры, кровоизлияние, нарушение наружной оболочки, синехии радужной оболочки, возникновение отека роговицы;
  • органы дыхания и грудной клетки: приступы кашля;
  • система пищеварения: чувство тошноты;
  • кожные покровы: аллергические проявления, высыпания, крапивная лихорадка, зуд, сильное покраснение кожи;
  • костно-мышечная система: боли в суставах;
  • сердце и сосуды: осложнение тромбоза глубоких вен нижних конечностей,
  • поражение сердечной мышцы, гипертензивное внутримозговое кровоизлияние;

  • иммунная система: иммунный ответ на действие антигенов.
  • Медикаментозное средство Луцентис противопоказано больным при следующих показателях:

  • повышенная восприимчивость к компонентам лекарства;
  • инфекционные заболевания зрительных органов;
  • воспалительные процессы сосудистой оболочки;
  • детям, не достигшим 18-ти лет;
  • срок вынашивания ребенка;
  • время кормления младенца грудью.
  • Больным, у которых выявлены следующие проблемы со здоровьем, необходимо применять препарат с особой осторожностью:

  • риск возникновения острых проблем с кровообращением мозга, сопровождающегося внезапной потерей сознания и параличами;
  • диабетический макулярный отек;
  • ишемическая болезнь.
  • Запрещено ставить уколы в период вынашивания ребенка, а также во время вскармливания младенца грудью.

    Препарат может оказывать отравляющее воздействие на развивающийся в утробе плод, поэтому во время прохождения лечения медикаментом следует соблюдать осторожность и использовать надежные средства контрацепции.

    Готовиться к зачатию ребенка можно только спустя три месяца после окончания курса терапии препаратом.

    Медикаментозное средство Луцентис назначается к употреблению исключительно лечащим врачом после проведения всех необходимых обследований пациента на наличие заболеваний, сбора анализов и установления анамнеза.Препарат вводится пациенту при помощи инъекции в пространство между хрусталиком и сетчатым слоем. Для одной инъекции используется один флакон медикамента.

    Нельзя ставить уколы самостоятельно или при помощи людей, не имеющих соответствующего медицинского образования и квалификации. Ставить уколы может только офтальмолог.Рекомендуемая дозировка препарата составляет 0,5 мг. один раз в месяц. Следующий укол необходимо повторить спустя месяц.

    Медикаментозное средство Луцентис используется для терапии ВМД, ухудшения зрения при макулярном спазме, амблиопии из-за отечности центральной части сетчатой оболочки.Для начала лечащий врач назначает разовую инъекцию медикамента и смотрит на эффективность вещества.

    Затем врач повторяет инъекцию спустя месяц, и лечение продолжается до достижения полного терапевтического эффекта. При достижении стабилизации болезни, которая выражается в заметном улучшении зрения после инъекций, курс лечения прекращается.

    После курса лечения пациент должен регулярно проходить обследование у офтальмолога для того, чтобы предотвратить рецидив заболевания. Врач проводит все необходимые обследования пациента, тем самым следя за клинической картиной заболевания и своевременно назначая соответствующее профилактическое лечение.

    При отсутствии терапевтического эффекта от инъекций препаратом, лечащий врач принимает решение о его отмене.До проведения терапии медикаментом, а также три месяца после прохождения курса, пациент должен находиться под наблюдением лечащего врача.

    Контроль за пациентом включает в себя:

  • измерение давления жидкости внутри яблока до инъекции и через полчаса после;
  • оценку прохождения жидкости в зрительный нерв после инъекции;
  • осмотр внутренней поверхности органов зрения при помощи специального прибора, позволяющего под увеличением провести осмотр видимых частей (производится спустя 2-7 дней после инъекции).
  • Производится инъекция медицинским персоналом в стерильных условиях при помощи векорасширителя. Перед инъекцией врач проводит обеззараживание века и области вокруг зрительного органа, использует местную анестезию под конъюнктивный мешок и вводит инъекцию с раствором препарата в пространство между хрусталиком и сетчатой тканью в зрительном органе.Пациенты, которые страдают заболеваниями печени или почек, не нуждаются в корректировке дозировки медикамента.Не нужно корректировать дозировку пожилым людям, возраст которых превышает 65-летний рубеж.Инструкция использования медикамента Луцентис:Медикаментозное средство необходимо хранить в запечатанном виде при температуре, не превышающей 25°С не более двух дней.Одна бутылочка раствора используется для одного укола. Остатки медикамента необходимо утилизировать по всем правилам и нормам.При нарушении целостности упаковки использовать медикамент нельзя, так как флакон стерилен, а нарушение упаковки может стать причиной нарушения стерильности. При измененном цвете медикамента использовать средство нельзя, его необходимо выбросить.Для укола врачу понадобится одноразовый стерильный шприц 1мл. и игла размером в 5 мкм. В упаковку шприц и соответствующая игла не входят.Этапы подготовки раствора к инъекции:

  • обеззараживание крышки флакона перед его вскрытием;
  • присоединение шприца к игле в стерильных условиях;
  • введение иглы во флакон через пробку;
  • набор раствора в шприц до полного опустошения флакона;
  • контроль за тем, чтобы весь раствор оказался в шприце и ушел из иглы;
  • отсоединение иглы от шприца и ее утилизация вместе с флаконом от медикамента;
  • для инъекции используется другая игла, которая присоединяется к шприцу после переливания раствора;
  • снятие защитного колпачка с иглы;
  • удаление воздуха из шприца;
  • введение инъекции в пространство между хрусталиком и сетчатым слоем.
  • Во время прохождения курса терапии медикаментом Луцентис необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков.

    Нет данных и показаний об использовании препарата Луцентис с остальными медикаментозными препаратами.

    При чрезмерной дозировке препаратом Луцентис у больного может повысится давление, а также могут возникнуть болезненные и неприятные чувства в органе зрения.При излишней дозировке медикамента необходим контроль за внутриглазным давлением, а в случае проявления симптоматических признаков побочных эффектов нужно оказать больному соответствующую помощь.

    Аналогом, который соответствует медикаменту Луцентис по составу и фармакологическому воздействию, выступает Ранибизумаб.

    Препарат Луцентис продается в аптечных пунктах по назначению лечащего врача и при наличии рецептурного листа.

    Держать лекарство нужно в изолированном от досягаемости детьми помещении при температуре от 2°С до 8°С. Срок хранения медикамента Луцентис в запечатанном виде составляет 3 года с даты изготовления, которая на флаконе и упаковке. По истечению срока годности препарат необходимо утилизировать.

    Источник: https://wer.ru/opisanie/lutsentis/

    «Луцентис»: инструкция по применению, цена препарата и отзывы

    Луцентис: цена, инструкция, отзывы, аналоги и показания к применению

    Lekarstva.Guru > Для глаз > «Луцентис»: инструкция по применению, цена препарата и отзывы

    Препарат «Луцентис» – это офтальмологический препарат, который оказывает благотворное действие на наши глаза. Он помогает уменьшить вероятность снижения остроты зрения вследствие прекращения роста новых сосудов в сетчатке глаза. Препарат вводится внутрь глазного яблока. Курс лечения составляет три введения в больной глаз.

    • Состав и форма выпуска
    • Механизм действия
    • Показания к применению
    • Противопоказания
    • Дозировка препарата «Луцентис»
    • Побочные действия
    • Передозировка
    • Особые указания, цена препарата и аналоги
    • Отзывы пациентов

    Состав и форма выпуска

    Действующим веществом лекарственного средства является ранибизумаб, концентрация которого в 1 мл раствора составляет 10 мг.

    Но также в составе присутствуют вспомогательные компоненты: вода для инъекций, полисорбат, гидрохлорида моногидрат, гистидин, трегалозы дигидрат.

    Выпускается лекарственное средство «Луцентис» в стеклянных флаконах для внутривенного введения объёмом 10 мг на мл. Сверху каждого флакона размещается резиновая крышка и алюминиевый колпачок с прорезью.

    А также в комплект входит шприц и две иглы для инъекций. Сам раствор обычно бесцветный или неинтенсивно окрашенный.

    Механизм действия

    Ранибизумаб, который является главным действующим веществом – фрагмент человеческих моноканальных антител. Он производится способом использования рекомбинантного штамба кишечной палочки.

    При применении лекарства развивается быстрый обезболивающий эффект конъюнктивы и роговицы глаза, который развивается уже через полминуты после введения препарата. Когда закапывают препарат в глаз, веки необходимо прикрыть на какое-то время, и после этого лекарство начнёт распространяться, и появится эффект.

    Максимальная анестезия будет сохраняться около 15 минут, после чего медленно пойдёт на спад вследствие снижения концентрации.

    Показания к применению

    Лекарство применяют в случае выявления нарушении и назначения лечения и диагностики:

    • устранение неоваскулярной или влажной формы возрастной дегенерации у взрослых людей;
    • устранение снижения остроты зрения, которое может влиять на общее состояние организма и на самочувствие человека;
    • лечение остроты зрения, осложнённого диабетическим отёком макулы.

    Противопоказания

    Перед началом лечения при помощи лекарственного средства «Луцентис» необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению. В ней можно найти большое количество ответов на интересующие вопросы, обычно возникающие перед началом сложного лечения.

    К противопоказаниям относится:

    1. повышенная чувствительность к ранибизумабу или другому компоненту препарата;
    2. различные инфекции глаза, которые могут осложнить лечение;
    3. интраокулярное воспаление;
    4. дети в возрасте до 18 лет;
    5. беременность и период лактации.

    С осторожностью необходимо использовать препарат, когда у человека наблюдается: повышенная чувствительность к лекарствам, отёк макнулы вследствие ОВС и ХНВ, или если человеком был перенесён инсульт или инфаркт, или развивается ишемия с риском возникновения тромбоэмболических процессов.

    Важно помнить, что препарат «Луцентис» не используется одновременно с другими лекарственными средствами, которые активно влияют на рост сосудов.

    Важно соблюдать условия септики и антисептики во время проведения инъекций препарата в сетчатку глаза. Главное, избежать опасных последствий, таких как разрыв сетчатки или ятрогенная травматическая катаракта.

    Дозировка препарата «Луцентис»

    Лекарственное средство «Луцентис» применяют только в качестве инъекций в стекловидное тело глаза. В каждом флаконе находится только одна порция для укола.

    Вводить препарат должен только врач, так как одно неправильное движение может повредить. Перед тем как начинать лечение и назначать дозировку лекарства, в том или ином случае необходимо пройти полное обследование у специалистов, главными из которых должны быть офтальмолог и аллерголог.

    Рекомендуется использовать препарат «Луцентис» в дозе 0,5 мг, что равноценно 0,5 мл раствора, один раз в месяц делая инъекцию в стекловидное тело. Необходимо обязательно соблюдать временной интервал в один месяц между уколами.

    Как правило, лечение препаратом начинают с одной инъекции в месяц и продолжают до тех пор, пока результат не будет положительным.

    Если в промежутках между курсами врач считает, что нет положительных изменений в состоянии сетчатки глаза, терапию при помощи лекарственного средства «Луцентис» прекращают и прибегают к другим методам.

    В случае если терапия продолжается длительное время, и решается сделать её закрепительной, можно увеличить интервал введения инъекций, но не более чем на две недели, чтобы не потерять достигнутый положительный эффект.

    Важно помнить, что за одну процедуру введения инъекций лекарство вводят только в один глаз, это необходимо для соблюдения оптимальной дозировки для организма в целом.

    Побочные действия

    Во время лечения лекарственным средством «Луцентис» могут возникать различные побочные эффекты, которые необходимо постараться обнаружить как можно раньше для того, чтобы устранить проблему. Среди побочных действий встречаются:

    • интраокулярное воспаление и отслойка стекловидного тела глаза;
    • острая боль в глазах и ретинальные кровоизлияния;
    • слезотечение, помутнение в стекловидном теле, покраснения, зуд в глазах;
    • возникновение инвазий и инфекций;
    • со стороны кровообращения – анемии;
    • тревожные состояния, неврологические и психические расстройства;
    • тошнота и многое другое.

    Важно при появлении каких-либо побочных эффектов незамедлительно сообщить об этом своему лечащему врачу и прекратить использование препарата до полного устранения негативных последствий.

    Передозировка

    Существуют следующие симптомы передозировки:

    • резкое повышение внутриглазного давления;
    • острые боли.

    Если по каким-то причинам у пациента случилась передозировка препаратом, необходим постоянный контроль офтальмолога за состоянием больного глаза. Наблюдение включает в себя частое измерение внутриглазного давления, визуальный контроль за состоянием стекловидного тела и проведение определённых обследований и сдаче анализов для лабораторного исследования.

    Особые указания, цена препарата и аналоги

    Главное указание – это то, что лечение должно проводиться только врачом офтальмологом, имеющим большой опыт инъекций в стекловидное тело глаза.

    Но также важно понимать, что при применении лекарства могут возникнуть некоторые транзиторные нарушения зрения, с которыми организм постепенно справится, это сродни с привыканием к новому.

    Во время лечения пациентам рекомендуют вести спокойный образ жизни, не садиться за руль автомобиля и не заниматься работой, которая требует повышенного внимания или быстроты реакций.

    Лекарственное средство «Луцентис» продаётся в аптеках только по рецепту. Его стоимость довольно высокая – около пятидесяти тысяч рублей за одну упаковку и может несколько отличаться в зависимости от места реализации продукции.

    Хранить его необходимо в тёмном и сухом месте, недоступном для детей. Температура при этом должна быть не ниже двух градусов тепла, важно не допускать замораживания, так как при этом все полезны свойства препарата теряются.

    У лекарственного средства «Луцентис» существует только один известный медицине аналог – это «Авастин«. Это средство имеет похожий состав и применяется в устранении таких же симптомов, как и оригинал.

    Единственное отличие препарата «Авастин» – его более низкая цена, что важно для многих пациентов. Препарат имеет более широкое действие, и если «Луцентис» разработан специально для офтальмологии, то «Авастин» может использоваться ещё и в онкологии.

    Отзывы пациентов

    В своё время прошла несколько курсов лечения препаратом «Луцентис», отзывы о котором меня привлекли. Хочу сказать, что его высокая стоимость себя полностью оправдывает. Моим глазам давно не было так хорошо и комфортно, как сейчас.

    Ирина, г. Казань.

    Во время лечения моих глаз врач выписал укол Луцентиса. Подумав немного и почитав отзывы, которые были только положительные, я решился. После нескольких курсов терапии и введения Луцентиса мне стало намного лучше, вернулась былая ясность в глазах.

    Сергей, г. Пермь.

    С возрастом у меня появились проблемы со зрением, решила обратиться в клинику. Прошла все необходимые обследования, и врач посоветовал лекарство Луцентис. Он сказал, что моим глазам оно поможет и станет намного лучше. Я долго думала, читала отзывы.

    Останавливало единственное, препарат Луцентис, цена которого была очень высока, оказался не по карману. Пришлось выбрать его аналог. После применения лекарства зрение действительно стало лучше, офтальмолог ещё несколько раз обследовал меня бесплатно, чтобы наблюдать, как ведёт себя глаз после укола. Спасибо.

    Ольга Петровна, г. Москва.

    Источник: https://lekarstva.guru/l/lutsentis-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-preparata-i-otzyvy.html

    Луцентис: цена, инструкция, отзывы, аналоги и показания к применению – Сайт о грыжах и их лечении

    Луцентис: цена, инструкция, отзывы, аналоги и показания к применению

    Lekarstva.Guru > Для глаз > «Луцентис»: инструкция по применению, цена препарата и отзывы

    • Состав и форма выпуска
    • Механизм действия
    • Показания к применению
    • Противопоказания
    • Дозировка препарата «Луцентис»
    • Побочные действия
    • Передозировка
    • Особые указания, цена препарата и аналоги
    • Отзывы пациентов

    Луцентис — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

    Эти уколы в глаз назначаются при различных офтальмологических заболеваниях. Процедуру должен проводить специалист, т.к. лечение в домашних условиях может привести к негативным последствиям.

    Международное непатентованное название

    Ранибизумаб — наименование активного компонента препарата.

    Луцентис эти уколы в глаз назначаются при различных офтальмологических заболеваниях.

    Формы выпуска и состав

    Производится медикамент в жидкой лекарственной форме для внутриглазных инъекций.

    Раствор выпускается во флаконах. В 1 мл препарата содержится 10 мг действующего вещества. В упаковку помещены шприц и игла для укола.

    Фармакологическое действие

    Средство снижает скорость образования кровеносных сосудов на плоских клетках, выстилающих внутреннюю поверхность сосудов. В процессе лечения вышеописанный процесс активизируется только при регенерации поврежденных тканей.

    Применение данного медикамента не только предотвращает рост новых сосудов, но и останавливает развитие хронической патологии, характеризующейся поражением сетчатки, капилляров.

    Средство снижает скорость образования кровеносных сосудов на плоских клетках, выстилающих внутреннюю поверхность сосудов.

    Фармакокинетика

    При введении раствора в стекловидное тело период полувыведения продуктов распада ранибизумаба составляет больше недели.

    Ежемесячные инъекции способствуют достижению максимально возможной концентрации активного компонента в плазме крови, что обеспечивает длительный терапевтический эффект.

    Луцентис: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

    Луцентис: цена, инструкция, отзывы, аналоги и показания к применению

    Луцентис – средства, применяемые при сосудистых заболеваниях глаз. Антинеоваскуляризацийни средства. 

    Фармакологические свойства

    Ранибизумаб – фрагмент рекомбинантного гуманизированного моноклонального антитела против человеческого сосудистого эндотелиального фактора роста А (VEGF-A). Он имеет высокое сродство с изоформами VEGF-A (например VEGF110, VEGF121 и VEGF165) и, таким образом, предотвращает прикрепление VEGF-A к его рецепторам VEGFR-1 и VEGFR-2.

    Прикрепление VEGF-A к его рецепторам приводит к пролиферации эндотелиальных клеток и неоваскуляризации, а также проницаемости сосудов, что, как считается, способствует развитию неоваскулярной формы возрастной макулярной дегенерации (ВМД), патологической миопии или нарушение зрения, вызванного диабетическим макулярный отек или макулярный отек вследствие тромбоза вен сетчатки.

    Лечение экссудативной ВМД

    Клиническая безопасность и эффективность препарата Луцентис изучались в трех рандомизированных двойном слепом и плацебо или активно-контролируемое исследование с участием пациентов с неоваскулярной ВМД продолжительностью 24 месяца. Всего было зарегистрировано 1323 пациентов

    (879 активной и 444 контрольной групп).

    Во время исследования FVF2598g (MARINA) пациентам с минимальными проявлениями классической ГТД и скрытой неклассической хориоидальной неоваскуляризацийною (ХНВ) формой ВМД вводили интравитреально 1 раз в месяц препарат Луцентис в дозе 0,3 мг и 0,5 мг или плацебо. Всего было зарегистрировано 716 пациентов (238 – группа плацебо; 238 – Луцентис 0,3 мг

    240 – Луцентис 0,5 мг).

    В ходе исследования FVF2587g (ANCHOR) пациенты с преимущественно классической формой ХНВ получали: 1) один раз в месяц интравитреально инъекцию препарата Луцентис в дозе 0,3 мг или плацебо фотодинамической терапии (ФДТ) 2) один раз в месяц интравитреально инъекцию препарата Луцентис в дозе 0,5 мг или плацебо ФДТ; 3) интравитреальные инъекции плацебо и вертепорфин ФДТ. Группе “интравитреальное инъекции плацебо и вертепорфин ФДТ” назначали препарат Луцентис как первую инъекцию и затем каждые 3 месяца, если флуоресцентная ангиография свидетельствовала о сохранении или возврата проницаемости сосудов. Всего было зарегистрировано 423 пациента (143 – группа плацебо; 140 – Луцентис 0,3 мг 140 – Луцентис 0,5 мг).

    Результаты обоих исследований свидетельствуют, что дальнейшее лечение ранибизумабом может улучшить состояние у тех пациентов, которые потеряли ≥ 15 знаков остроты зрения с лучшей коррекции (ГЗНК) в первый год лечения.

    Проведено рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование FVF3192g (PIER), что было разработано для оценки безопасности и эффективности применения препарата Луцентис для пациентов со всеми формами неоваскулярной ВМД.

    Пациенты получали интравитреальные инъекции препарата Луцентис в дозе 0,3 мг и 0,5 мг или инъекцию плацебо один раз в месяц в течение 3 месяцев подряд, соответственно дозе, предназначалась каждые 3 месяца.

    Всего в исследовании было зарегистрировано 184 пациента (Луцентис 0,3 мг – 60; Луцентис 0,5 мг – 61; плацебо – 63). Начиная с 14-го месяца исследования, пациенты, которые получали плацебо, могли переходить на лечение ранибизумабом, а начиная с 19-го месяца разрешалось более частое введение препарата.

    Пациенты, которые получали лечение препаратом Луцентис в рамках исследования PIER, получили в среднем по 10 инъекций препарата.

    В исследовании PIER основной эффективной конечной точкой было среднее значение остроты зрения на 12-й месяц по сравнению со стартовым.

    После начального улучшения остроты зрения (после ежемесячного введения препарата) в среднем пациенты, которые получали препарат Луцентис один раз каждые три месяца, теряли остроту зрения, возвращаясь к базовой точки на 12-й месяц. Почти у всех пациентов (82%), получавших препарат Луцентис, острота зрения на 24-й месяц сохранена.

    Данные по некоторым пациентов, перешедших на лечение ранибизумабом после более чем одного года приема плацебо, свидетельствуют, что раннее начало лечения может ассоциироваться с лучшим сохранением остроты зрения.

    В исследованиях MARINA и ANCHOR улучшение остроты зрения, наблюдавшееся на фоне лечения препаратом Луцентис 0,5 мг через 12 месяцев, сопровождалось дополнительными преимуществами согласно опросу Национального офтальмологического института (VFQ-25). Различия между группами лечения Луцентис 0,5 мг и двумя контрольными группами были оценены с p-значениями в диапазоне от 0,009 до

    Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/lucentis.html

    Луцентис – цена, инструкция, отзывы

    Луцентис: цена, инструкция, отзывы, аналоги и показания к применению

    Луцентис (ранибизумаб) представляет собой лекарственный препарат, основное назначение которого является интравитреальное введение с антивазопролиферативной целью.

    Интравитреальная инъекция является одним из самых эффективных методов терапевтического воздействия в современной офтальмологической практике. Таким способом лекарственные препараты могут попадать непосредственно к цели своего влияния – сетчатке глаза для лечении различной тяжелой патологии глазного дна.

    Сертифицированным лекарственным средством для интравитреального введения является препарат Луцентис, о котором и пойдет речь в данной статье.

    Что такое Луцентис

    Действующим веществом препарата Луцентис является ранибизумаб, который, с биохимической точки зрения, представляет собой фрагмент человеческого рекомбинантного моноклонального антитела, предназначенный для внутриглазного введения.

    Многие патологические состояния глазного дна, в том числе влажная форма макулярной дегенерации и диабетическая ретинопатия, сопровождаются разрастанием аномальных по строению и функциональным свойствам новообразованных кровеносных сосудов.

    Такие сосуды являются неполноценными, склонны к частым разрывам, что сопровождается кровоизлияниями в сетчатку глаза, стекловидное тело и субретинальное пространство.

    Подобный патологический процесс является, по сути, бесконечным и приводит к необратимой потере зрения. Приостановить пролиферацию патологических кровеносных сосудов помогает особая группа препаратов – антивазопролиферативные агенты.

    К этой группе и относится ранибизумаб или Луцентис. Укол Луцентиса связывает и, тем самым, блокирует биологическую активность человеческого сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGF), что и препятствует росту кровеносных сосудов.

    Состав и форма выпуска Луцентиса

    Препарат Луцентис представляет собой стерильный бесцветный или бледно-желтый слегка опалесцирующий раствор, находящийся в заполненном производителем одноразовом шприце или стеклянном одноразовом флаконе. Стерильный раствор содержит 10 мг/мл ранибизумаба.

    Вспомогательные вещества, содержащиеся в растворе, – гистидин, полисорбат, трегалозы дигидрат. Объем раствора во флаконе – 2,3 мл. Флакон препарата не может быть использован для нескольких пациентов, соответственно один укол Луцентиса рассчитан только на одно интравитреальное введение.

    Производитель препарата Луцентис – Novartis Pharma (Швейцария). Хранить препарат необходимо в холодильнике соблюдая температурный режим – 2-8 °C. Замораживать препарат запрещено. Хранить необходимо в защищенном от света месте.

    Нарушение условий хранения или транспортировки может повлиять на лечебные свойства препарата.

    Механизм действия Луцентиса

    Препарат Луцентис (Ранибизумаб) представляет собой фрагмент антитела к эндотелиальному фактору роста сосудов А (VEGF-A).

    Доказано, что именно VEGF-A вызывает неоваскуляризацию и пропотевание жидкости через сосудистую стенку, — процессы, лежащие в основе прогрессирования влажной формы макулярной дегенерации и других заболеваний сетчатки глаза.

    Применение Луцентиса приводит к связыванию VEGF-A, препятствуя тем самым взаимодействию молекул данного вещества с одноименными рецепторами (VEGFR1 и VEGFR2). Описываемые рецепторы локализуются на поверхности эндотелиальных клеток, выстилающих внутреннюю стенку капилляров.

    Укол Луцентиса приводит к редукции эндотелиальной пролиферации, уменьшению пропотевания жидкости через сосудистую стенку и формированию гораздо меньшего количества новых функционально неполноценных кровеносных сосудов.

    По данным фармакокинетического анализа, период полувыведения ранибизумаба из стекловидного тела после укола Луцентиса при использовании стандартной дозировки 0, 5 мг составляет около 9 дней.

    Концентрация лекарственного препарата в плазме уменьшается пропорционально его элиминации из полости глазного яблока. Следует отметить, что концентрация ранибизумаба в плазме в 90000 раз меньше его концентрации в полости глазного яблока.

    Это означает, что системного действия препарат фактически не оказывает.

    Показания к применению Луцентиса

    Инструкцией по применению Луцентиса, а также данными множества научных исследований, определены следующие показания к интравитреальному введению данного препарата:

    • Неоваскулярная (влажная) форма макулярной дегенерации.
    • Отек макулы, возникающий в результате окклюзии ретинальной вены.
    • Диабетическая ретинопатия, проявляющая отеком макулы.
    • Хориоидальная неоваскуляризация, вызванная миопией.

    Данный список показаний является общим. Необходимость интравитреального введения Луцентиса определяется лечащим врачом для каждого конкретного пациента исходя из клинической картины, а также динамики состояния глазного дна.

    Частота приема и дозировка Луцентиса

    Препарат Луцентис предназначен исключительно для интравитреального введения. Частота введения и режим дозирования зависит от вида патологии глазного дна:

    • При неоваскулярной (влажной) форме макулярной дегенерации 0,5 мг (0,05 мл 10 мг/мл раствора) укол Луцентиса рекомендовано выполнять с интервалом 1 интравитреальное введение препарата 1 раз в месяц (минимальный промежуток между инъекциями – 28 дней). Во время лечения необходим периодический осмотр глазного дна и контроль остроты зрения. Допустимо урежение введения препарата после 3-хкратного последовательного введения при условии стабилизации состояния и улучшения остроты зрения. Допустимо, чтобы укол Луцентиса выполнялся 1 раз в 3 месяца после последовательного 4-хкратного применения препарата.
    • Базовый режим дозирования при возникающем в результате блокады ретинальной вены отеке макулы, а также при диабетической патологии сетчатки аналогичный — 0,5 мг (0,05 мл 10 мг/мл раствора) Луцентиса рекомендовано для интравитреального введения 1 раз в месяц. Ежемесячный укол Луцентиса должен чередоваться с контролем состояния глазного дна и остроты зрения.
    • Вызванная миопией хориоидальная неоваскуляризация требует интравитреального введения 0,5 мг Луцентиса каждый месяц в течение трех месяцев. По показаниям курс лечения можно повторять.

    Контроль динамики заболевания осуществляется посредством оценки остроты зрения, а также проведением флуоресцентной ангиографии и оптической когерентной томографии.

    При неоваскулярной форме макулярной дегенерации, а также в случае ассоциированной с патологической миопией хориоидальной неоваскуляризации отсутствие отрицательной динамики по остроте зрения и состоянию сетчатки считается мерой эффективности терапии.

    При отсутствии эффекта от нескольких введений Луцентиса врач вправе отменить терапию, не дожидаясь окончания курса лечения. Применение Луцентиса можно сочетать с лазерной коагуляцией сетчатки.

    Интравитреальное введение Луцентиса

    Интравитреальное введение Луцентиса является оперативным вмешательством на глазном яблоке, поэтому должно проводиться в стерильной операционной.

    Оптимальной профилактикой послеоперационных инфекционных осложнений является соблюдение всех правил асептики, а также обработка операционного поля йодсодержащим антисептиком, при отсутствии аллергической реакции на йод.

    Перед манипуляцией врач проводит осмотр глазного дня и измерение внутриглазного давления. Толщина иглы для интравитреального введения Луцентиса – 27-30G. Место введения располагается в 3,5-4 мм от лимба, в так называемом pars plana, чтобы не задеть сетчатку и хрусталик.

    После прохождения иглы в полость глазного яблока производится постепенное интравитреальное введение Луцентиса в стекловидное тело. Укол Луцентиса является практически безболезненным, поэтому местной анестезии в виде глазных капель или геля с анестетиком достаточно.

    Укол Луцентиса

    Контроль внутриглазного давления необходимо проводить в течение 30 минут после интравитреального введения Луцентиса. Также специалистом обязательно проводится контроль перфузии по ретинальной артерии.

    Через 3-7 дней после манипуляции необходим офтальмологический осмотр для контроля состояния глазного дна и раннего выявления инфекционных осложнений.

    Профилактическое введение антибиотика после интравитреального применения Луцентиса остается на усмотрение лечащего врача.

    Противопоказания к введению Луцентиса

    Противопоказания к применению описываемого препарата определяются не только свойствами самого лекарственного средства, но и методикой его использования. Существуют ситуации, когда само по себе интравитреальное введение Луцентиса противопоказано тому или иному пациенту. Применение Луцентиса противопоказано в следующих клинических ситуациях:

    • Индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к ранибизумабу, ранее возникавшие аллергические реакции на введение данного препарата.
    • Доказанные инфекционно-воспалительные процессы глазного яблока и периокулярной области.
    • Беременность и период лактации также являются противопоказаниям к применению Луцентиса.
    • Возраст пациента до 18 лет, поскольку научные исследования по применению Луцентиса у пациентов детского возраста не проводились.

    Как и показания, так и противопоказания к интравитреальному введению Луцентса определяются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.

    Препараты-аналоги Луцентиса

    Группа антипролиферативных средств представлена не только Луцентисом. Существуют и другие препараты со схожим механизмом действия. Рассмотрим некоторые из них:

    • Авастин. Действующим веществом данного препарата является бевацизумаб, который по механизму действия схож с ранибизумабом или Луцентисом. Авастин активно применялся с целью химиотерапевтического лечения онкологических заболеваний. Позже были проведены научные исследования и доказана эффективность Авастина, как антипролиферативного агента. Бевацизумаб применяется для терапии диабетической ретинопатии, хориоидальной неоваскуляризации и неоваскулярной макулярной дегенерации.
    • Эйлеа. Действующее вещество данного препарата – афлиберцепт. Данное средство было одобрено для терапии патологии глазного дна в 2011 году. Показания к применению сходи с таковыми у Луцентиса. Особенностью данного средства является его способность связывать не только эндотелиальный сосудистый фактор роста, но и плацентарный фактор роста. Особенностью данного препарата является более продолжительное время действия.
    Авастин (бевацизумб) и препарат Эйлеа (афлиберцепт)

    Выбор препарата из группы антивазопролиферативных средств всегда остается за лечащим врачом. Пациента всегда подробно информируют обо всех особенностях, на основании полученной информации он дает согласие на интравитреальное введение Луцентиса или любого другого его аналога.

    Луцентис. Цена и стоимость лечения

    Цена лечения Луцентисом включает не только стоимость препарата, но и саму процедурой интравитреального введения. Данная процедура, несмотря на кажущуюся несложность, является не менее ответственной манипуляцией, чем другие разновидность вмешательств в офтальмологии.

    Существует риск развития инфекционных осложнений после введения препарата в полость глазного яблока. Поэтому подобная манипуляция должна проводиться только высококвалифицированным специалистом в условиях стерильности.

    Необходимость проведения интравитреального введения Луцентиса в специализированной операционной, а также использование большого количества расходных материалов и определяет стоимость применения Луцентиса. Цена препарата Луцентис в розничной аптечной сети России составляет 50000-52000 рублей.

    Стоимость интравитреального введения препарата колеблется в диапазоне 18000-25000 рублей. Также необходимо помнить о контрольных посещениях офтальмолога в процессе лечения, а также о назначаемых врачом диагностических манипуляциях.

    Луцентис. Отзывы и рекомендации

    Луцентис – один из современных и безопасных антивазопролиферативных агентов, применение которого успешно помогает остановить прогрессирование таких грозных офтальмологических заболеваний, как диабетическая ретинопатия и неоваскулярная (влажная) форма макулярной дегенерации.

    Применение Луцентиса имеет большое количество положительных отзывов как среди пациентов с патологией сетчатки, так и среди практикующих врачей-офтальмологов. Его использование помогло сохранить и улучшить зрение огромному количеству пациентов.

    И если Вам ранее выполнялся укол Луцентиса, будем признательны, если Вы оставите свой отзыв о препарате на нашем сайте на странице Отзывы. Ведь возможно, что именно Ваш опыт и отзыв о Луцентисе поспособствуют выбору других пациентов.

    Источник: https://eyesurgerycenter.ru/intravitrealnoe-vvedenie/lucentis.html

    VDoktors.Ru
    Добавить комментарий