Лорноксикам: описание, инструкция, цена
Международное название: Лорноксикам
Лекарственная форма: лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки покрытые оболочкой
Химическое название:
6 – хлор – 4 – гидрокси – 2 – метил – N – 2 – пиридил – 2Н – тиено[2, 3 – е] – 1, 2 – тиазин – 3 – карбоксамид – 1, 1 – диоксид
Фармакологическое действие:
НПВП класса оксикамов; оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее и антиагрегантное действие. Подавляет провоспалительные факторы, снижает агрегацию тромбоцитов; угнетая ЦОГ1 и ЦОГ2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает продукцию Pg как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях; подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.
Фармакокинетика:
Абсорбция – высокая; TCmax после перорального приема – 1-2 ч, после парентерального введения – 15 мин; абсолютная биодоступность – 97%.
Дозы для приема внутрь в диапазоне 4-16 мг биоэквивалентны таким же дозам, введенным в/в. Связь с белками плазмы – 99%.
Полностью метаболизируется с образованием фармакологически неактивного гидроксилированного метаболита. T1/2 – 3-4 ч. Выводится почками – 1/3, с желчью – 2/3 в виде метаболитов.
Показания:
Ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, суставной синдром при обострении подагры, бурсит, тендовагинит. Болевой синдром (слабой и средней интенсивности): артралгия, миалгия, невралгия, люмбаго, ишиалгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея, боль при травмах, ожогах. Лихорадочный синдром ('простудные' и инфекционные заболевания).
Противопоказания:
Гиперчувствительность (в т.ч. к АСК и др. НПВП), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит) в стадии обострения, бронхиальная астма, тяжелая ХСН, гиповолемия, гипокоагуляция (в т.ч.
гемофилия, геморрагический диатез, тромбоцитопения), тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; кровоизлияние в головной мозг (в т.ч. подозрение), беременность, период лактации, возраст до 18 лет (отсутствие клинического опыта).C осторожностью.
Эрозивно-язвенные поражения и кровотечения из ЖКТ (в анамнезе), умеренно выраженная почечная недостаточность, состояния после хирургических вмешательств, возраст старше 65 лет, масса тела менее 50 кг.
Режим дозирования:
Внутрь, перед приемом пищи, запивая 200 мл воды; при умеренном и сильном болевом синдроме – 8-16 мг, при необходимости – в первые 24 ч дополнительно 16 мг, в дальнейшем – 8 мг 2 раза в сутки. При воспалительных заболеваниях взрослым начальная доза – 12 мг, затем – 8-16 мг/сут в 2-3 приема. Максимальная суточная доза – 16 мг.
Парентерально (предварительно порошок для инъекций растворяют в 2 мл воды для инъекций), в/в в течение 15 с или в/м в течение 5 сек: начальная доза – 8-16 мг, в дальнейшем – 8 мг 2 раза в сутки, максимальная суточная доза – 16 мг.
При заболеваниях ЖКТ, нарушениях функции почек или печени у пожилых, при массе тела менее 50 кг, после обширных операций, пациентам старше 65 лет максимальная суточная доза – 12 мг за 3 приема.
Побочные эффекты:
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, боль в животе, сухость во рту, тошнота, рвота, изжога, диарея; НПВП-гастропатия (эзофагит, гастрит, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и кишечника), нарушение функции печени.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, нарушения сна, депрессия, возбуждение, тремор, асептический менингит. Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: отечный синдром.
Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, снижение клубочковой фильтрации, интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, папиллярный некроз, нефротический синдром, периферические отеки, острая почечная недостаточность. Со стороны органов чувств: шум в ушах. Со стороны ССС: развитие или усугубление СН, тахикардия, повышение АД.
Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: агранулоцитоз, лейкопения, анемия, тромбоцитопения. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм. Местные реакции: гиперемия, болезненность в месте введения. Прочие: усиление потоотделения, изменение массы тела.
При длительном применении в больших дозах – изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, маточное, носовое, ректальное, геморроидальное).Передозировка. Симптомы: усиление побочных эффектов со стороны ЦНС и пищеварительной системы, острая почечная недостаточность. Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия. Диализ неэффективен.
Особые указания:
В период лечения необходимо контролировать состояние ЖКТ с целью предупреждения ульцерогенного действия или желудочно-кишечного кровотечения. Снизить риск ульцерогенного действия позволяет одновременное назначение омепразола или блокаторов H2-гистаминовых рецепторов, синтетических аналогов Pg (мизопростол).
Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. У пациентов с почечной недостаточностью (концентрация креатинина в плазме 150-300 мкмоль/л) требуются коррекция режима дозирования и регулярный контроль функции почек. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
Задерживает в организме Na+, K+, Li+ и воду, что может ухудшить течение артериальной гипертензии и СН, а у лиц, принимающих препараты Li+, усилить выраженность побочных эффектов солей Li+. Пациентам пожилого возраста, а также при артериальной гипертензии необходим регулярный контроль АД. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др.
потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие:
Снижает эффективность урикозурических ЛС, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, побочные эффекты МКС и ГКС, эстрогенов; снижает эффект гипотензивных ЛС и диуретиков; усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.
Увеличивает концентрацию в крови препаратов Li+, метотрексата. Снижает почечный клиренс дигоксина. Циметидин повышает концентрацию лорноксикама в плазме. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.
[[12,2329],[2100,1679.8000000000002],[2159,1565.3],[528,1595.5],[2277,1539.9],[53,2396],[4115,1588.2],[4114,1591],[69,2693.4],[56,1984],[591,1582],[4183,923],[1630,1575.1],[1502,1600.3999999999999],[1647,1587],[72,3304],[65,2963],[590,1572.7],[3815,1574.6],[2158,1573.3000000000002],”e3d655ee0ff34a0c53ceeeaadd44d0cf”]Наименование
Цена, руб.
Аптека
Адрес аптеки
Ксефокам таб п/об/пл 8мг №10 (Лорноксикам)
263,10
проезд Шаимский 8/1
Ксефокам таб п/об/пл 8мг №10 (Лорноксикам)
217,70
Червишевский тракт, 72а/3
Ксефокам пор-к д/и/в/в/в/м 8мг фл №5 (Лорноксикам)
606,60
Республики, 171
Ксефокам таб п/об/пл 8мг №10 (Лорноксикам)
215,00
Моторостроителей, 1/22
Ксефокам пор-к д/и/в/в/в/м 8мг фл №5 (Лорноксикам)
621,90
Бориса Щербины, 22/6
Ксефокам рапид таб п/об 8мг №12 (Лорноксикам)
283,90
Казачьи Луга, 11/8
Ксефокам таб п/об/пл 8мг №30 (Лорноксикам)
474,80
Червишевский тракт, 72а/3
Ксефокам таб п/об/пл 8мг №30 (Лорноксикам)
469,50
Казачьи Луга, 11/8
Ксефокам таб п/об/пл 8мг №10 (Лорноксикам)
216,10
Бориса Щербины, 22/6
Ксефокам пор-к д/и/в/в/в/м 8мг фл №5 (Лорноксикам)
606,60
Станислава Карнацевича, 12
Ксефокам таб п/об/пл 8мг №30 (Лорноксикам)
469,50
Ямская, 87
Ксефокам рапид таб п/об 8мг №12 (Лорноксикам)
286,90
Профсоюзная, 70
Ксефокам рапид таб п/об 8мг №12 (Лорноксикам)
276,50
Холодильная, 55/1
Ксефокам пор-к д/и/в/в/в/м 8мг фл №5 (Лорноксикам)
621,90
Казачьи Луга, 11/8
Ксефокам рапид таб п/об 8мг №12 (Лорноксикам)
300,30
проезд Шаимский 8/1
Ксефокам рапид таб п/об 8мг №12 (Лорноксикам)
284,00
Ямская, 87
Ксефокам рапид таб п/об 8мг №12 (Лорноксикам)
299,10
Республики, 171
Ксефокам рапид таб п/об 8мг №12 (Лорноксикам)
284,00
Валерии Гнаровской, 8
Ксефокам рапид таб п/об 8мг №12 (Лорноксикам)
290,50
Станислава Карнацевича, 12
Ксефокам пор-к д/и/в/в/в/м 8мг фл №5 (Лорноксикам)
606,90
Профсоюзная, 70
Ксефокам пор-к д/и/в/в/в/м 8мг фл №5 (Лорноксикам)
589,00
Червишевский тракт, 72а/3
Ксефокам рапид таб п/об 8мг №12 (Лорноксикам)
280,80
Широтная, 146
Ксефокам таб п/об/пл 8мг №30 (Лорноксикам)
471,10
Холодильная, 55/1
Ксефокам тбл п/о 8мг №10 (лорноксикам)
285,00
Ленина, 57
Ксефокам рапид тбл п/о 8мг №12 (лорноксикам)
344,00
Мельникайте, 126/5
Ксефокам таб п/об/пл 8мг №10 (Лорноксикам)
212,70
Тульская, 12
Ксефокам таб п/об/пл 8мг №30 (Лорноксикам)
474,80
Республики, 171
Ксефокам тбл п/о 8мг №30 (лорноксикам)
585,00
Ленина, 57
Ксефокам таб п/об/пл 8мг №10 (Лорноксикам)
215,00
Республики, 171
Ксефокам таб п/об/пл 8мг №30 (Лорноксикам)
469,40
Широтная, 146
Ксефокам пор-к д/и/в/в/в/м 8мг фл №5 (Лорноксикам)
606,60
Валерии Гнаровской, 8
Ксефокам таб п/об/пл 8мг №30 (Лорноксикам)
469,40
Валерии Гнаровской, 8
Ксефокам пор-к д/и/в/в/в/м 8мг фл №5 (Лорноксикам)
606,60
Тульская, 12
Ксефокам пор-к д/и/в/в/в/м 8мг фл №5 (Лорноксикам)
606,90
Широтная, 146
Ксефокам таб п/об/пл 8мг №30 (Лорноксикам)
473,90
Профсоюзная, 70
Ксефокам пор-к д/и/в/в/в/м 8мг фл №5 (Лорноксикам)
589,00
Моторостроителей, 1/22
Ксефокам таб п/об/пл 8мг №10 (Лорноксикам)
212,70
Валерии Гнаровской, 8
Ксефокам таб п/об/пл 8мг №30 (Лорноксикам)
469,40
Станислава Карнацевича, 12
Ксефокам пор-к д/и/в/в/в/м 8мг фл №5 (Лорноксикам)
645,30
проезд Шаимский 8/1
Ксефокам таб п/об/пл 8мг №10 (Лорноксикам)
215,70
Казачьи Луга, 11/8
Ксефокам таб п/об/пл 8мг №30 (Лорноксикам)
453,00
Моторостроителей, 1/22
Ксефокам таб п/об/пл 8мг №30 (Лорноксикам)
469,50
Бориса Щербины, 22/6
Ксефокам пор-к д/и/в/в/в/м 8мг фл №5 (Лорноксикам)
606,60
Ямская, 87
Ксефокам пор-к д/и/в/в/в/м 8мг фл №5 (Лорноксикам)
606,90
Холодильная, 55/1
Ксефокам таб п/об/пл 8мг №30 (Лорноксикам)
469,60
Тульская, 12
Ксефокам таб п/об/пл 8мг №10 (Лорноксикам)
215,50
Станислава Карнацевича, 12
Ксефокам таб п/об/пл 8мг №10 (Лорноксикам)
215,00
Ямская, 87
Ксефокам таб п/об/пл 8мг №30 (Лорноксикам)
471,10
проезд Шаимский 8/1
Ксефокам таб п/об/пл 8мг №10 (Лорноксикам)
217,50
Широтная, 146
Ксефокам тбл п/о 8мг №30 (лорноксикам)
579,00
Ленина, 57
Ксефокам рапид таб п/об 8мг №12 (Лорноксикам)
280,70
Бориса Щербины, 22/6
Ксефокам рапид таб п/об 8мг №12 (Лорноксикам)
284,40
Тульская, 12
Ксефокам таб п/об/пл 8мг №10 (Лорноксикам)
232,70
Профсоюзная, 70
Ксефокам рапид таб п/об 8мг №12 (Лорноксикам)
282,90
Моторостроителей, 1/22
Ксефокам таб п/об/пл 8мг №10 (Лорноксикам)
232,50
Холодильная, 55/1
Ксефокам рапид таб п/об 8мг №12 (Лорноксикам)
283,80
Червишевский тракт, 72а/3
Внимание! Выше приведена справочная таблица, информация могла измениться. Данные о ценах и наличии меняются в реальном времени, чтобы их посмотреть — вы можете воспользоваться поиском (в поиске всегда актуальная информация), а также если вам необходимо оставить заказ на лекарство, выбрать районы города для поиска или осуществить поиск только по открытым в данный момент аптекам.
Приведённый выше список обновляется не реже, чем раз в 6 часов (был обновлён 31.12.2019 в 15:33 — время московское).
Цены и наличие препаратов уточняйте через поиск (строка поиска расположена сверху), а также по телефонам аптек перед посещением аптеки.
Информация, содержащаяся на сайте, не может быть использована в качестве рекомендаций по самолечению. Перед применением лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь у врача.
Источник: https://lek-info.ru/lornoksikam
Аналоги Ксефокама
Ксефокам – современное обезболивающее, противовоспалительное средство из группы оксикамов. Производится немецкой фармацевтической компанией «Такеда» совместно с Россией в виде таблеток и порошка для приготовления инъекций. Стоимость лекарства зависит от формы и колеблется от 250 до 850 рублей.
При дефектуре в аптеках, непереносимости компонентов или неэффективности, наличии противопоказаний и побочных эффектов ознакомьтесь с возможными аналогами Ксефокама. Не заменяйте средство самостоятельно, изучите инструкцию по применению и обратитесь к врачу.
Фармакологическое действие
Активный компонент Ксефокама – лорноксикам из группы НПВС. Оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие. Достоинство препарата – отсутствие влияния на сердечную деятельность (давление, ЧСС, результаты ЭКГ), спирометрию и температуру тела.
Недостаток средства – раздражает слизистую желудка, способствует появлению эрозий, язв и обострению заболеваний ЖКТ.
Показания к применению Ксефокама
Ксефокам выпускается во флаконах и таблетках, используется по назначению врача.
Показания:
- купирование острой легкой или умеренной боли;
- воспаления органов опорно-двигательного аппарата.
Препарат Ксефокам может вызвать расстройства со стороны ЖКТ (диарею, боли, изжогу), кратковременную головную боль и головокружение.
Отпускается по рецепту, не подходит для самолечения.
Ксефокам – инструкция по применению
Инъекционная форма применяется для быстрого купирования болевого синдрома и воспаления. Курс определяется врачом. Содержимое флакона перед введением смешивается с растворителем, затем колется внутримышечно раз в сутки 5-10 дней.
Таблетки Ксефокам представлены двумя дозировками – 4 и 8 мг. Первая форма чаще назначается трижды в день, таблетки 8 мг – два раза в день.
Принимать до еды или после
Препарат раздражает слизистую желудка. Для уменьшения выраженности и частоты возникновения нежелательных действий Ксефокам применяют после еды.
Во время курса рекомендовано использование препаратов для защиты ЖКТ (ингибиторов протонной помпы, блокаторов н2-гистаминорецепторов, гастропротекторов). Для предупреждения побочных эффектов немаловажно соблюдение рекомендаций врача относительно времени приема, продолжительности.
Чем можно заменить уколы Ксефокам или таблетки, зависит от показаний и выраженности болевого синдрома, наличия противопоказаний, финансовых возможностей и многих других факторов.
Медикамент запрещен для лечения детей до 18 лет, при сопутствующих заболеваниях ЖКТ.
Многие аналоги Ксефокама отпускаются по рецепту, поэтому необходима консультация врача.
Аналоги Ксефокама с примерными ценами, формой выпуска и производителем
| Аналог | Цена, в рублях | Форма выпуска | Страна-производитель |
| Ксефокам | 250-850 | ампулы, таблетки | Германия |
| Зорника | 300-500 | таблетки | Индия |
| Мелоксикам | 500-650 | таблетки, ампулы, суппозитории | Россия, Китай, Польша, Венгрия |
| Диклофенак | 20-130 | ампулы, таблетки, суппозитории, мазь и гель | Россия, Словения |
| Целебрекс | 200-1600 | капсулы | Германия |
| Аэртал | 300-100 | саше, таблетки, крем | Венгрия |
| Ибупрофен | 20-80 | таблетки, капсулы, гель, мазь | Россия |
| Дексалгин | 250-700 | таблетки, уколы | Италия |
| Сирдалуд | 200-650 | таблетки | Турция |
| Мовалис | 500-1100 | уколы и таблетки | Испания |
| Амелотекс | 130-660 | таблетки, ампулы, свечи, гель | Россия |
| Нимесулид | 50-350 | порошки, таблетки | Россия, Венгрия |
| Мидокалм | 300-650 | инъекции и таблетки | Венгрия |
| Кеторол | 40-300 | таблетки, уколы, гель | Индия |
Зорника
Аналог таблеток Ксефокам – индийское средство Зорника. Выпускается также в таблетках 4 и 8 мг, содержит одинаковое активное вещество – лорноксикам. Цена синонима до 20–30% ниже.
Целебрекс
Аналог Целебрекс выпускается в капсулах и содержит целекоксиб. Является оригинальным препаратом, достаточно исследованным. Достоинство медикамента – отсутствие негативного воздействия на артериальное давление и слизистую ЖКТ. Стоимость аналога выше, чем у Ксефокама.
Целебрекс относится к группе коксибов. Из этой же группы препараты Аркоксиа и Костарокс. Отличительная особенность аналогов – таблетки большей дозировки используются до 8 дней, минимальные дозы могут применяться длительно, до месяца.
Аэртал
Производная диклофенака Аэртал выпускается в таблетках и порошках и содержит ацеклофенак. Этот аналог Ксефокама принимается дважды в сутки 5–10 дней. Благодаря особой оболочке менее воздействует на слизистую желудка. Стоимость аналога в пересчете на 10 таблеток не отличается от цены Ксефокама.
Ибупрофен
Аналог дешевле таблеток Ксефокам – отечественный препарат Ибупрофен. Также выпускается в виде мази и геля для местного нанесения. Обладает выраженным жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действием. Достоинства препарата – относительная безопасность и свободный отпуск, без рецепта.
Теноксикам
Аналог Теноксикам относится к той же группе оксикамов, что и Ксефокам. Выпускается под торговыми названиями Артоксан, Тексаред в виде таблеток и флакона с порошком для приготовления инъекций. Предназначен для купирования легкой и умеренной боли, воспаления, лечения подагры. Курс определяется врачом от 5–7 дней.
Кетонал
Аналог Кетонал основан на кетопрофене, выпускается в инъекциях, таблетках, капсулах, геле и креме. Препарат предназначен для обезболивания и уменьшения очага воспаления при дегенеративных и воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Синонимы Кетонала – Кетотоп, Кетопрофен.
Дексалгин
Лекарство Дексалгин – источник декскетопрофена с преимущественно обезболивающим действием и слабым противовоспалительным эффектом. Медикамент выпускается в ампулах и таблетках и применяется самостоятельно или в комплексе с другими НПВП на ночь. Может использоваться при средних и сильных болях.
Сирдалуд
Аналог Ксефокама Сирдалуд относится к миорелаксантам центрального действия в виде таблеток. В зависимости от дозировки назначается 1–3 раза в сутки.
В результате снимается спазм поперечнополосатой мускулатуры и устраняется боль. Недостаток средства – при употреблении высоких доз могут возникнуть чрезмерное расслабление мышечного тонуса, понижение АД и ЧСС.
Лекарство отпускается по рецепту, не рекомендуется применять для самолечения.
Ксефокам или Мелоксикам – что лучше
Рецептурный заменитель Ксефокама Мелоксикам производится в ампулах, таблетках и суппозиториях отечественными и импортными производителями. Аналог имеет другой механизм действия, не оказывает раздражающего влияния на слизистую желудка.
Инъекции Мелоксикама назначаются раз в сутки на протяжении 3–5 дней. Таблетированная форма применяется 1–2 раза в сутки в зависимости от дозировки 5–10 дней.
Мелоксикам сильнее Ксефокама, имеет меньше побочных действий. Цена аналога зависит от производителя. Наиболее качественные препараты с приставкой Акрихин, Тева, Канон. Преимущество заменителя – наличие дополнительной формы суппозиториев.
Ксефокам рапид аналоги
Усовершенствованную формулу имеют таблетки Ксефокам рапид. Отличие от обычных таблеток – высокая скорость действия, примерно в два раза, по сравнению с инъекциями.
Что лучше – Ксефокам или Ксефокам рапид, однозначно. Вторая форма содержит 8 мг активного вещества и специальные дополнительные компоненты. В результате препарат быстрее и сильнее действует.
Аналоги дешевле Ксефокама рапид те же, что и обычной формы. Стоимость медикамента до 1,5 раз выше.
Ксефокам или Диклофенак – что лучше
Аналог уколов Ксефокам – рецептурный препарат Диклофенак. Также производится в виде таблеток 50 и 100 мг, суппозиториев, мази и геля.
По сравнению с Ксефокамом аналог действует слабее, сильнее раздражает слизистую желудка, может привести к эрозии, язвам, кровотечению. Недостаток лекарства – способность повышать артериальное давление. Стоимость лекарства в уколах и таблетках низкая, зависит от производителя, региона и политики аптеки. В среднем она варьирует от 20 до 130 рублей.
Синонимы Диклофенака:
- Вольтарен (Швейцария, Япония или Словения) – таблетки, капсулы, ампулы, суппозитории, гель и пластырь;
- Диклак (Германия) – гель и таблетки;
- Диклоген (Индия) – таблетки, уколы, гель и др.
Обратите внимание! Благодаря иной технологии изготовления, качеству сырья Вольтарен немного сильнее действует, по отзывам врачей и пациентов, реже вызывает нежелательные реакции.
Ксефокам или Мовалис – что лучше, отзывы врачей
Мовалис – оригинальный импортный препарат на основе мелоксикама. Выпускается в уколах и таблетках, принимается 1–2 раза в день. Аналог по-другому действует только на ЦОГ-2, поэтому при длительном приеме не раздражает слизистую желудка, не приводит к эрозиям, язвам, кровотечениям и обострению заболеваний ЖКТ. Цена препарата выше.
Ксефокам также выпускается в ампулах и таблетках. Таблетированная форма Ксефокама применяется 2–3 раза в сутки. Препарат воздействует на ЦОГ-1 и ЦОГ-2, поэтому провоцирует побочные эффекты со стороны ЖКТ.
Достоинство препарата Ксефокам – предупреждение склеивания тромбоцитов. Это служит профилактикой тромбоза у пожилых пациентов, после инфаркта.
Эффективнее и сильнее Мовалис, применяющийся однократно. При грыже у пожилых может использоваться аналог Мовалис и Ксефокам, если нет противопоказаний.
Ксефокам или Амелотекс
Амелотекс – заменитель в ампулах на основе мелоксикама. Препарат также выпускается в таблетках 7,5 и 15 мг, свечах таких же дозировок, геле для местного применения. Достоинство – отсутствие негативного действия на слизистую желудка и возможность длительного использования.
Ксефокам имеет иной механизм действия, поэтому не подходит для долгого лечения и вредит ЖКТ. При этом необходимо соблюдение рекомендаций относительно времени приема и дополнительных медикаментов.
Ксефокам и Амелотекс различаются активными веществами, механизмом действия и продолжительностью. Первый в таблетках применяется 2–3 раза в сутки, второй препарат – 1–2 раза в день. Инъекции колются раз в сутки.
Ксефокам или Нимесулид – что лучше
Нимесулид – отечественный заменитель в таблетках и порошках. Не выпускается в инъекционной форме. Препарат хорошо обезболивает, уменьшает отечность и воспаление. В детской практике применяется с 12 лет.
Сининомы Нимесулида – Нимулид, Найз, Нимесил, Нимика.
Препараты на основе Нимесулида применяются дважды в день. Могут приводить к побочным действиям со стороны ЖКТ – боли в эпигастрии, тошноте, раздражению слизистой, эрозии, кровотечениям.
Ксефокам имеет дополнительную форму выпуска – ампулы. Так же, как аналог, негативно влияет на ЖКТ. Что лучше – зависит от особенностей заболевания и пациента.
Ксефокам или Артрозан
Артрозан – дженерик Мовалиса, имеющий такой же состав (мелоксикам). Препарат выпускается в таблетках и ампулах. По сравнению с Ксефокамом обеспечивает длительный противовоспалительный и обезболивающий эффект, может использоваться дольше.
Преимущество Артрозана по сравнению с Ксефокамом – меньшее негативное влияние на слизистую ЖКТ. Производитель – Россия.
Ксефокам или Мидокалм – что лучше
Ксефокам и Мидокалм имеют разные механизмы действия. Первый медикамент относится к НПВС, оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Выпускается в инъекциях и таблетках.
Такие же формы выпуска характерны для Мидокалма. Аналог относится к миорелаксантам центрального действия. Ампулы применяются дважды в день, хранятся в холодильнике. В их составе – толперизон и лидокаин.
Таблетки назначают 2–3 раза в сутки. В результате применения уменьшается мышечный тонус, устраняется спазм и боль. По сравнению с Сирдалудом Мидокалм безопаснее, реже вызывает мышечную слабость и снижение АД.
Что лучше – Ксефокам или Мидокалм, определить сложно. Препараты содержат разные вещества, относятся к отличным фармакологическим группам. Часто назначаются вместе для комплексного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Ксефокам или Кеторол – что сильнее
Кеторол – дешевый аналог Ксефокама в ампулах, таблетках и геле. Содержит кеторолак, оказывающий преимущественно обезболивающее действие. Поскольку медикамент влияет на ЦОГ-1 и ЦОГ-2, вызывает побочные эффекты со стороны ЖКТ, головную боль, сонливость, головокружение и отеки.
Синонимы: Кеторолак, Кетанов.
Аналог Ксефокама в ампулах и таблетках сильнее обезболивает. Эффект сравним с опиодными анальгетиками. В отличие от них препарат не угнетает дыхательный центр, не вызывает зависимости и привыкания, не обладает антидепрессивным и успокаивающим действием.
Кеторол сильнее обезболивает, практически не купирует воспалительный процесс. Что лучше – определяется врачом исходя из диагноза, особенностей пациента.
Аналоги Ксефокама используются строго по назначению врача. Препараты отличаются по силе и длительности оказываемого эффекта, частоте возникновения побочных действий, показаниям и противопоказаниям.
Ответы на вопросы
- Что лучше – уколы или таблетки Ксефокам?
Инъекции действуют быстрее, курс 5 дней. Таблетки используются при невозможности применения инъекционной формы или для продолжения лечения. Стандартное время приема – 7–10 дней.
- Ксефокам – это антибиотик или нет?
Действующее вещество – лорноксикам из группы НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов).
- Ксефокам – обезболивающее или нет?
Да, медикамент используется для купирования легкой и умеренной боли.
Источник: https://LekAnalog.ru/ksefokam-analogi/
ЛОРНОКСИКАМ
Лиофилизат для приготовления раствора для в/в и в/м введения в виде плотной массы желтого цвета.
Вспомогательные вещества: маннитол (маннит) – 100 мг, трометамол – 12 мг, динатрия эдетат – 0.2 мг, натрия гидроксид – до рН 8.0-9.5.
8 мг – флаконы (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
Фармакокинетика
Лорноксикам быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ после приема внутрь и из места введения при в/м инъекции. Cmax в плазме достигается примерно через 1-2 ч после приема внутрь и через 15 мин после в/м введения.
Абсолютная биодоступность составляет 90-100%.
Связывание с белками плазмы составляет 99% и не зависит от концентрации активного вещества.
Лорноксикам полностью метаболизируется. В плазме крови присутствует в основном в неизмененном виде и, в меньшей степени, в форме гидроксилированного метаболита, который не обладает фармакологической активностью.
T1/2 в среднем составляет 4 ч и не зависит от концентрации лорноксикама. Примерно 1/3 его метаболитов выводится из организма почками и 2/3 – через печень.
У лиц пожилого возраста, а также у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью не обнаружено значимых изменений фармакокинетических параметров лорноксикама.
Показания
Ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, суставной синдром при обострении подагры, бурсит, тендовагинит.
Умеренный и выраженный болевой синдром (в т.ч. артралгия, миалгия, невралгия, люмбаго, ишиалгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея, боль при травмах, ожогах. Лихорадочный синдром (при простудных и инфекционных заболеваниях).
Противопоказания
Острое кровотечение из ЖКТ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, язвенный колит в фазе обострения, бронхиальная астма, тяжелая хроническая сердечная недостаточность, гиповолемия, нарушения свертывания крови (в т.ч.
гемофилия, геморрагический диатез, тромбоцитопения), тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, кровоизлияние в мозг (в т.ч.
подозрение), беременность, период лактации, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к лорноксикаму, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС.
Дозировка
При приеме внутрь – по 4 мг 2-3 раза/сут или по 8 мг 2 раза/сут.
В/в или в/м начальная доза – 8-16 мг. При недостаточном анальгезирующем эффекте в дозе 8 мг можно ввести повторно еще 8 мг.
Максимальные суточные дозы: при приеме внутрь – 16 мг; при сопутствующих заболеваниях ЖКТ, нарушениях функции почек или печени, пациентам пожилого возраста (старше 65 лет), при массе тела менее 50 кг, а также после перенесенного обширного оперативного вмешательства – 12 мг в 3 приема.
Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота, изжога, диарея; редко – метеоризм, сухость во рту, гастрит, эзофагит, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и кишечника, кровотечения из ЖКТ (в т.ч. ректальные), нарушение функции печени.
Со стороны ЦНС: редко – головокружение, головная боль, сонливость, состояние возбуждения, нарушения сна, депрессия, тремор, асептический менингит.
Со стороны системы кроветворения: редко – лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Со стороны свертывающей системы крови: при длительном применении в высоких дозах – кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, носовое, ректальное, геморроидальное), анемия.
Со стороны обмена веществ: редко – усиление потоотделения, озноб, изменение массы тела.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – артериальная гипертензия, тахикардия, развитие или усугубление сердечной недостаточности.
Со стороны мочевыделительной системы: редко – дизурия, снижение клубочковой фильтрации, интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, папиллярный некроз, нефротический синдром, периферические отеки, острая почечная недостаточность.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм.
Прочие: отечный синдром, шум в ушах, изменение массы тела.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антикоагулянтами, ингибиторами агрегации тромбоцитов возможно увеличение времени кровотечения и повышение риска развития кровотечений.
При одновременном применении уменьшается гипотензивное действие бета-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ.
При одновременном применении усиливается гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины.
При одновременном применении уменьшается мочегонное и гипотензивное действие диуретиков.
При одновременном применении с НПВС повышается риск развития побочных эффектов; с дигоксином – снижается почечный клиренс дигоксина; с метотрексатом – повышается концентрация метотрексата в плазме крови; с циметидином – повышается концентрация лорноксикама в плазме крови; с солями лития – возможно увеличение Cmax лития в плазме крови, что приводит к усилению проявлений побочных эффектов препаратов лития.
Особые указания
С осторожностью применять при эрозивно-язвенных поражениях и кровотечениях из ЖКТ (в анамнезе), умеренно выраженной почечной недостаточности, состояниях после хирургических вмешательств, у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет), у пациентов с массой тела менее 50 кг.
Лорноксикам следует применять только после тщательной оценки ожидаемой пользы терапии и возможного риска в следующих случаях: небольшая степень нарушения функции почек (уровень сывороточного креатинина 150-300 мкмоль/л); сердечная недостаточность и другие состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК и почечного кровотока; нарушения функции печени; артериальная гипертензия и состояния, сопровождающиеся задержкой жидкости, отеками; пациенты, перенесшие обширное оперативное вмешательство.
У пациентов с нарушениями функции почек в период лечения необходим регулярный контроль функции почек.
Пациентам пожилого возраста, а также больным с артериальной гипертензией при применении лорноксикама показан контроль АД.
При пептической язве желудка и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки терапию следует проводить на фоне одновременного приема блокаторов гистаминовых H2-рецепторов или омепразола.
При длительном применении необходимо периодически контролировать картину периферической крови, а также показатели функции печени и почек.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Поскольку лорноксикам уменьшает скорость психомоторных реакций, в период применения следует соблюдать особую осторожность при управлении автомобилем и других потенциально опасных видах деятельности.
Беременность и лактация
Лорноксикам противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
При нарушениях функции почек
Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.
При небольшой степени нарушения функции почек (уровень сывороточного креатинина 150-300 мкмоль/л) лорноксикам следует применять только после тщательной оценки ожидаемой пользы терапии и возможного риска. С осторожностью применять при умеренно выраженной почечной недостаточности.
У пациентов с нарушениями функции почек в период лечения необходим регулярный контроль их функции.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.
При нарушениях функции печени лорноксикам следует применять только после тщательной оценки ожидаемой пользы терапии и возможного риска
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет).
Пациентам пожилого возраста при применении лорноксикама показан контроль АД.
Описание препарата ЛОРНОКСИКАМ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник: https://health.mail.ru/drug/lornoksikam/