Ксанакс: инструкция по применению, цена и отзывы

КСАНАКС

Ксанакс: инструкция по применению, цена и отзывы

Таблетки1 таб.
алпразолам250 мкг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Анксиолитическое средство (транквилизатор), производное триазоло-бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое, седативное, снотворное, противосудорожное, центральное миорелаксирующее действие.

Механизм действия заключается в усилении тормозного влияния эндогенной GABA в ЦНС за счет повышения чувствительности GABA-рецепторов к медиатору в результате стимуляции бензодиазепиновых рецепторов, расположенных в аллостерическом центре постсинаптических GABA-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.

Выраженная анксиолитическая активность (уменьшение эмоционального напряжения, ослабление тревоги, страха, беспокойства) сочетается с умеренно выраженным снотворным действием; укорачивает период засыпания, увеличивает продолжительность сна, снижает количество ночных пробуждений. Механизм снотворного действия заключается в угнетении клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Фармакокинетика

После приема внутрь алпразолам быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается в пределах 1-2 ч.

Связывание с белками плазмы крови составляет 80%.

Метаболизируется в печени.

T1/2 составляет в среднем 12-15 ч. Алпразолам и его метаболиты выводятся главным образом почками.

Показания

Тревожные состояния, неврозы, сопровождающиеся чувством тревоги, опасности, беспокойства, напряжения, ухудшением сна, раздражительностью, а также соматическими нарушениями; смешанные тревожно-депрессивные состояния; невротические реактивно-депрессивные состояния, сопровождающиеся снижением настроения, потерей интереса к окружающему, беспокойством, потерей сна, снижением аппетита, соматическими нарушениями; тревожные состояния и невротические депрессии, развившиеся на фоне соматических заболеваний; панические расстройства в сочетании и без симптомов фобии.

Противопоказания

Кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), опиоидными анальгетиками, снотворными и психотропными средствами, хронические обструктивные заболевания дыхательных путей с начальными проявлениями дыхательной недостаточности, острая дыхательная недостаточность, тяжелая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности), беременность (особенно I триместр), период лактации, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к бензодиазепинам.

Дозировка

Индивидуальный. Рекомендуется использовать минимальные эффективные дозы. Дозу корригируют в процессе лечения в зависимости от достигнутого эффекта и переносимости. При необходимости повышения дозы ее следует увеличивать постепенно, вначале в вечерний, а затем в дневной прием.

Начальная доза составляет 250-500 мкг 3 раза/сут, при необходимости возможно постепенное увеличение до 4.5 мг/сут.

Для пожилых или ослабленных пациентов начальная доза составляет по 250 мкг 2-3 раза/сут, поддерживающие дозы – 500-750 мкг/сут, при необходимости с учетом переносимости дозу можно увеличивать.

Отмену или снижение дозы алпразолама следует проводить постепенно, снижая суточную дозу не более чем на 500 мкг каждые 3 дня; иногда может потребоваться еще более медленная отмена.

Со стороны ЦНС: в начале лечения (особенно у пациентов пожилого возраста) сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций; редко – головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений, подавленность настроения, спутанность сознания, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), слабость, миастения, дизартрия; в отдельных случаях – парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, спутанность сознания, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).

Со стороны пищеварительной системы: возможны сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха.

Со стороны системы кроветворения: возможны лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боли в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: возможны недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея.

Со стороны эндокринной системы: возможны изменение массы тела, нарушения либидо, нарушения менструального цикла.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно снижение АД, тахикардия.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении психотропных, противосудорожных, средств и этанола наблюдается усиление угнетающего действия алпразолама на ЦНС.

При одновременном применении блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов уменьшают клиренс алпразолама и усиливают угнетающее действие алпразолама на ЦНС; антибиотики из группы макролидов – уменьшают клиренс алпразолама.

При одновременном применении гормональные контрацептивы для приема внутрь увеличивают T1/2 алпразолама.

При одновременном применении алпразолама с декстропропоксифеном наблюдается более выраженное угнетение ЦНС, чем в комбинации с другими бензодиазепинами, т.к. возможно повышение концентрации алпразолама в плазме крови.

Одновременный прием дигоксина увеличивает риск развития интоксикации сердечными гликозидами.

Алпразолам повышает концентрацию имипрамина в плазме крови.

При одновременном применении итраконазол, кетоконазол усиливают эффекты алпразолама.

При одновременном применении пароксетина возможно усиление эффектов алпразолама, обусловленное угнетением его метаболизма.

Флувоксамин повышает концентрацию алпразолама в плазме крови и риск развития его побочных эффектов.

При одновременном применении флуоксетина возможно повышение концентрации алпразолама в плазме крови вследствие уменьшения его метаболизма и клиренса под влиянием флуоксетина, что сопровождается психомоторными нарушениями.

Нельзя исключить возможность усиления действия алпразолама при одновременном применении с эритромицином.

Особые указания

При эндогенных депрессиях алпразолам можно применять в комбинации с антидепрессантами. При применении алпразолама у пациентов с депрессией отмечены случаи развития гипоманиакального и маниакального состояния.

С осторожностью следует применять алпразолам у пациентов с нарушениями функции печени и/или почек.

У пациентов, ранее не принимавших лекарственные средства, влияющие на ЦНС, алпразолам эффективен в более низких дозах, по сравнению с больными, которые получали антидепрессанты, анксиолитики или страдающими хроническим алкоголизмом.

При длительном применении в высоких дозах возможно развитие привыкания и формирование лекарственной зависимости, особенно у пациентов, склонных к злоупотреблению лекарственными средствами.

При быстром снижении дозы или резкой отмене алпразолама наблюдается синдром отмены, симптомы которого могут колебаться от небольшой дисфории и бессонницы до тяжелого синдрома со спазмами в животе и скелетных мышцах, рвотой, усилением потоотделения, тремором и судорогами. Синдром отмены чаще встречается у лиц, длительно (более 8-12 нед.) получавших алпразолам.

Не следует применять одновременно с алпразоламом другие транквилизаторы.

Безопасность применения алпразолама у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена. Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему действию бензодиазепинов на ЦНС.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (вождение транспортных средств или работа с механизмами).

Беременность и лактация

Алпразолам оказывает токсическое действие на плод и повышает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома отмены у новорожденного.

Прием в терапевтических дозах в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС новорожденного.

Применение непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотензию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром вялого сосания новорожденного).

Возможно выделение бензодиазепинов с грудным молоком, что может вызвать у новорожденного сонливость и затруднять кормление.

В экспериментальных исследованиях показано, что алпразолам и его метаболиты выделяются с грудным молоком.

Применение в детском возрасте

Противопоказание: детский и подростковый возраст до 18 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять алпразолам у пациентов с нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять алпразолам у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Для пожилых или ослабленных пациентов начальная доза составляет по 250 мкг 2-3 раза/сут, поддерживающие дозы – 500-750 мкг/сут, при необходимости с учетом переносимости дозу можно увеличивать.

Описание препарата КСАНАКС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/ksanaks/

Ксанакс (алпразолам): обзор, побочные эффекты, отзывы и аналоги

Ксанакс: инструкция по применению, цена и отзывы

Ксанакс (Xanax, Alprazolam, Алпразолам) – это торговая марка препарата алпразолам, который относится к группе препаратов под названием бензодиазепины. Назначается для лечения психоневрологических расстройств, приступов паники и социальной фобии.

При попадании в организм, ксанакс взаимодействует с ГАМК-рецепторами и немного повышает уровень дофамина. ГАМК – это гамма-аминомасляная кислота, основной тормозной и успокаивающий нейротрансмиттер.

Повышение его уровней приводит к спокойствию и сосредоточенности. Дофамин – это нейротрансмиттер, ответственный за мотивацию, удовольствие и настроение.

Сами нейротрансмиттеры – это передатчики информации между нервными клетками.

Как работает

Ксанакс (алпразолам), попав в организм, быстро всасывается, метаболизируется, распределяется по тканям организма и поглощается мозгом.

Затем он связывается с ГАМК-рецепторами, которые снижают активность ЦНС и человек испытывает целую комбинацию эффектов: анксиолитического, амнезиального, противосудорожного, снотворного, миорелаксантного и седативного.

Кроме того, быстрая модуляция ГАМК-рецепторов ксанаксом приводит к усиленному запуску нейронов, секретирующих дофамин. Последний создает эффект удовольствия и улучшает настроение.

Но, не одними нейротрансмиттерами силен ксанакс.

Он также замедляет мозговой кровоток в миндалине, гипофизе, таламусе и гипоталамусе, вызывая следующие эффекты: седация, плохая координация и замедленное время реакции.

А вот в прилежащем ядре — области мозга ответственной за удовольствие — ксанакс увеличивает церебральный кровоток. Это приводит к эйфории, импульсивности, а еще развивает зависимость.

Другими словами, ксанакс вызывает чувство умственного и физического расслабления, сонливости и притупления ума. Проявляются эти эффекты через пол часа после приема. Пиковая концентрация достигается в течение часа.

Причины такого быстрого действия следующие: фармакокинетика (всасывание, метаболизм, распределение), фармакодинамика (взаимодействие с нейротрансмиттерами) и способность активировать различные аспекты мозга (мозговой кровоток, нейронная связь, нейроэлектрические частоты).

Краткосрочные эффекты возникают при нормальном приеме препарат и носят, скорее, положительный и успокаивающий характер:

  • Умственное и физическое расслабление.
  • Спокойствие.
  • Нарушение координации.
  • Замедленная речь.

Долгосрочные эффекты проявляются при хроническом использовании успокоительных средств:

  • Когнитивный дефицит (слабоумие): плохая память, рассеянность, путаница, плохая концентрация и снижение интеллектуальных способностей.
  • Психомоторные нарушения.
  • Зависимость.

Побочные эффекты

Все лекарства по рецепту имеют побочные эффекты, в том числе ксанакс. Даже соблюдение предписанных дозировок и назначений врача может привести к множеству побочных эффектов, причем одни из них более серьезны, чем другие. Некоторые из общих побочных эффектов ксанакс включают в себя:

  • Сонливость, усталость, мышечная слабость, головокружение и плохая координация.
  • Раздражительность, бессонница, проблемы с концентрацией внимания.
  • Головная боль, невнятная речь, затуманенное зрение, заложенность носа, сухость во рту.
  • Тошнота, рвота, запор, расстройство желудка, потеря аппетита.
  • Сниженное либидо.
  • Зависимость.

Зависимость

Люди, которые принимают ксанакс в течение продолжительного времени, могут выработать толерантность к препарату. Когда возникает толерантность, организму требуется большая доза или повышенная частота использования для достижения терапевтического эффекта. При постоянном использовании развивается зависимость и тело перестает функционировать должным образом без препарата.

При резком прекращении приема проявляются симптомы отмены:

  • Беспокойство, депрессия, галлюцинации, приступы паники, психоз, суицидальные мысли,
  • Плохая концентрация, головные боли, бессонница, кошмары, раздражительность, проблемы с памятью, перепады настроения,
  • Мышечные спазмы и боль, тахикардия, повышенное потоотделение, тремор.
  • Тошнота, рвота, понос.

Ксанакс (алпразолам) и алкоголь

ВАЖНО: ксанакс нельзя смешивать с алкоголем.

Не всегда смешивание алкоголя с бензодиазепинами носит умышленный характер. Порой человек, который закончил прием успокоительных, на следующий решил день посидеть с друзьями и пропустить рюмочку другую. Вот только он не догадывается, что в его теле еще циркулирует препарат, и добавление алкоголя окажет не совсем желаемый эффект. Разберемся, что к чему.

И алкоголь, и ксанакс взаимодействуют с ГАМК-рецепторами, которые оказывают успокоительный и седативный эффект. Также увеличивается высвобождение дофамина, что дает эйфорию и удовольствие. В лучшем случае это спровоцирует усиление побочных эффектов:

  • Агрессия. Некоторые люди могут вести себя более агрессивно из-за крайней интоксикации и снижения самоконтроля.
  • Аллергическая реакция. Зуд, отек лица, сыпь, головная боль, спазм ых связок и затрудненное дыхание.
  • Проблемы с координацией, головокружение. Совместное применение ксанакса и алкоголя увеличивает ГАМК-эргическую и уменьшает глутаматергическую передачи, что снижает активность в мозжечке и приводит к нарушению координации, головокружению и потери равновесия.
  • Мозговой туман. Характеризуется путаницей, забывчивостью и невозможностью сосредоточиться.
  • Кома. Характеризуется глубоким бессознательным состоянием, которое сохраняется в течение длительного периода времени в результате повреждения головного мозга.
  • Снижение артериального давления. Уменьшает количество крови, поступающей в жизненно важные органы, что вызывает помутнение зрения, озноб, головокружение, затруднение дыхания и потерю сознания.
  • Диссоциация. Человек воспринимают ситуацию так, будто она происходит не с ним, а с кем-то другим.
  • Сухость во рту. Алкоголь вызывает обезвоживание, а ксанакс мешает выработке слюны.
  • Частое мочеиспускание. Происходит из-за ингибирования высвобождения вазопрессина (гормона, участвующего в задержке мочи), что не позволяет почкам реабсорбировать и сохранять запасы воды и усиливает выработку мочи.
  • Расстройства ЖКТ: тошнота, рвота, запор, диарея.
  • Учащенный пульс. Алкоголь вызывает расширение периферических кровеносных сосудов и увеличение кровотока, что ускоряет сердечный ритм.
  • Угнетение дыхания. Медленное и трудное дыхание. Это может привести к потере сознания, коме и смерти.
  • Ухудшение зрения: снижение остроты, яркости.

В худшем случае смешивание алкоголя и ксанакса увеличивает риск передозировки и смерти.

Передозировка ксанакс

Седативные средства, или транквилизаторы, обычно используются для лечения симптомов бессонницы и тревоги. Сосредоточив внимание на центральной нервной системе, ксанакс , замедляет работу мозга и организма.

Если не принимать в экстремальных дозах, или для попытки самоубийства, передозировка одних только успокоительных средств очень редка.

Передозировка чаще возникает при смешивании с алкоголем или другими наркотиками, такими как опиаты или барбитураты.

При передозировке ксанаксом (бензодиазепинами) замедляется дыхание и частота сердечных сокращений. Это может привести к коме, необратимому повреждению головного мозга и смерти.

Признаки передозировки:

  1. Головокружение и рвота.
  2. Бессвязная речь и сильная дезориентация.
  3. Медленное и неглубокое дыхание.
  4. Синие губы и кончики пальцев (цианоз, свидетельствует о недостаточности кислорода в организме).
  5. Кома.

В данном случае надо срочно вызвать скорую и объяснить ситуацию.

Аналоги

  • Алпразолам.
  • Алзолам.
  • Золомакс.
  • Хелекс.
  • Кассадан.
  • Фронтин.

Отзывы

Отзыв № 1

  • Общий рейтинг: 10/10.
  • Возраст, пол: 36, женский.
  • Причина: Тревога, связанная с тяжелым ПМС.
  • Дозировка и продолжительность: 0,5 мг/день во время ПМС (3-4 дня) на протяжении 2 месяцев.
  • Плюсы: Уменьшилось беспокойство, чувство стресса и паники. Негативных эффектов не было.
  • Минусы: Нет.

Отзыв № 2

  • Общий рейтинг: 1/10.
  • Возраст, пол: 45, женский.
  • Причина: Приступы тревоги.
  • Дозировка и продолжительность: 2 мг при необходимости, принимаемые два-четыре раза в день в течение 4 месяцев.
  • Плюсы: Поначалу все было хорошо. Приступы тревоги уменьшились, пропало неприятное чувство рассеянности.
  • Минусы: Во время приема никаких. Но после прекращения приема проявились симптомы отмены. Это было невыносимо. Таким образом, несмотря на то, что с самого начала это работало замечательно, я НИКОГДА не буду принимать это лекарство снова.

Отзыв № 3

  • Общий рейтинг: 5/10.
  • Возраст, пол: 25, женский.
  • Причина: Панические атаки.
  • Дозировка и продолжительность: 1 мг 3 раза в день в течение 2 лет.
  • Плюсы: Ксанакс хорошо боролся с приступами паники. Перед началом приема, я даже не могла вести машину по дороге без приступа паники. Когда я начал принимать ксанакс, я снова почувствовала себя нормальным человеком.
  • Минусы: Сухость во рту. Симптомы отмены после прекращения приема.

Вам также может понравиться

Источник: https://noomind.ru/antidepressanty/xanax/

Ксанакс: что это такое, инструкция по применению и отзывы

Ксанакс: инструкция по применению, цена и отзывы

Ксанакс – это препарат, вызывающий депрессорное влияние на центральную нервную систему, другими словами, снижающий ее активность. Принимается он людьми, страдающими тревожными расстройствами, так как имеет успокаивающий эффект. Ксанакс относится  к группе анксиолитических препаратов, которые наиболее часто применяются не по назначению – для получения эффекта эйфории.

Общая информация о препарате

Ксанакс относится к психоактивным препаратам. Данное средство плохо сочетается с остальными антидепрессантами ЦНС, такие комбинации могут привести к негативным последствиям, вплоть до летального исхода пациента.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

МНН Ксанакса – Alprazolam. Xanax является препаратом, который относится к производным триазоло-бензодиазепина и оказывает влияние на ЦНС, а именно дозозависимое угнетающее воздействие, осуществляющееся за счет связывания со стереоспецифическими рецепторами.

К сфере применения этого медпрепарата относится терапия синдрома отказа от алкоголя, панических расстройств, неврозов и прочих состояний.

Лекарственные формы и цены в аптечных пунктах России

Препарат выпускается в нескольких дозировках и только в форме таблеток. В таблице указаны средние цены на препарат в зависимости от содержания активного компонента.

Дозировка таблеток КсанаксЦена в России, руб.
1 мг951
2 мг965
0,25 мг938
0,5 мг946

Инструкция по применению препарата Кветиапин и отзывы о нем

Состав

В состав одной таблетки Ксанакса входит алпразолам pilyule_nervi-245 (0,25-1 мг). Алпразолам является лекарственным противотревожным средством (анксиолитиком) и представляет собой производное бензодиазепина. Также в состав данного препарата входят следующие вспомогательные вещества:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • лактоза;
  • крахмал;
  • докузат натрия + бензоат натрия;
  • коллоидный кремния диоксид;
  • стеарат магния.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ксанакс оказывает противосудорожное, миорелаксирующее (способен снижать тонус мышц и уменьшать двигательную активность) и анксиолитическое (снижающее или вовсе подавляющее явления страха, эмоционального напряжения и тревоги) действия. Его влияние на ЦНС оказывается за счет возбуждения бензодиазепиновых рецепторов, при содействии либерации ГАМК и ее участия в синаптической передаче.

https://www.youtube.com/watch?v=QGFnHRV3-68

Описание препарата

Препарат характеризуется быстрой абсорбцией. Максимальная концентрация алпразолама в крови достигается через 1-2 часа после приема. Выявлена его способность проходить сквозь плаценту, гемато-энцефалический барьер, экскретироваться в грудное молоко.

Алпразолам метаболизируется в печени вплоть до малоактивных или неактивных метаболитов. Период его полувыведения составляет в среднем 11,2 часа. С метаболитами выводится преимущественно с мочой. То есть выведение, в основном, осуществляется почками в виде соединений с глюкуроновой кислотой.

Однако абсорбция, метаболизм и выведение бензодиазепинов могут изменяться относительно влияния различных факторов, таких как возраст, алкоголизм, ожирение, патологические изменения печени и почек. К примеру, у лиц пожилого возраста наблюдалось увеличение длительности полувыведения алпразолама. Такое же явление наблюдалось и у людей имеющих ожирение.

Фармакокинетика транквилизаторов

У больных с патологией печени алкогольного генеза время полувыведения колебалось от 9,9 до 40,4 часов, при том, что у здоровых пациентов этот показатель варьируется от 6,3 до 26,9 часов. Также отмечалось снижение уровня концентрации алпрозолама на 50% у курильщиков (относительно некурящих пациентов).

Исследования, проведенные in vivo, показали, что некоторые соединения, а именно вещества, являющиеся ингибиторами изофермента CYP3A (эритромицин, итраконазол, кетоконазол, флувоксамин, нефазодон), способствуют повышению концентрации алпразолама в плазме крови.

Аналоги Ксанакса

В случае необходимости подобрать замену Ксанаксу, можно обратиться к терапии препаратами, названными в таблице.

АналогЦена в России, руб.
Алпразолам таб. 1 мг N 50701
Афобазол pilyule_nervi-254 таб. 10 мг N 60348
Фенибут pilyule_nervi-388 таб. 250 мг N 20113
Тенотен pilyule_nervi-372 таб. N 40243
Гидазепам таб. 20Нет данных

Показания и противопоказания

Показаниями для применения Ксанакса являются:

  • тревожные расстройства;
  • неврозы, сопровождающиеся чувством тревоги, соматическими нарушениями, нарушениями сна;
  • панические состояния с наличием или без явлений фобической симптоматики;
  • смешанные тревожно-депрессивные и невротические реактивно-депрессивные состояния;
  • бессонница;
  • наличие старческого или эссенциального тремора.

Невроз

Ксанакс противопоказан лицам с гиперчувствительностью к бензодиазепинам, пациентам с узкоугольной глаукомой (однако может применяться больными с открытоугольной глаукомой), заболеваниями щитовидной железы.

Ограничен прием средства при беременности, особенно во время I триместра, так как этот препарат имеет тератогенное действие, то есть может повлечь за собой нарушение эмбрионального развития. Также во время приема необходимо прекратить грудное вскармливание.

Данный препарат не назначается лицам до 18  лет, так как его безопасность и эффективность для пациентов детского возраста не были доказаны. Необходимо добавить, что Ксанакс не применяется лицами с психотической депрессией, так как в данном случае препарат не будет эффективным. Противопоказано применять Ксанакс с Кетоконазолом и Итраконозолом.

Инструкция по применению Кетилепта и отзывы о препарате

Инструкция по применению

Следует отметить, что назначение доз необходимо осуществлять, ориентируясь на инструкцию по применению и с учетом индивидуальных особенностей, делая поправку на состояние пациентов, их возраст, вредные привычки и так далее. К примеру, больным с паническим расстройством дозы Ксанакса в размере 4 мг в сутки может быть недостаточно. В этом случае осуществляется индивидуальная коррекция дозы препарата.

Пациенты, которые до этого не принимали психотропные препараты, для достижения необходимого терапевтического эффекта нуждаются в меньших дозах.

Также доза Ксанакса снижается для ослабленных лиц и пациентов пожилого возраста.

Настойчиво рекомендуется осуществлять регулярный контроль приема медпрепарата специалистами с целью оценки состояния больных и, при необходимости, корректировки дозы препарата.

Правила расчета дозировки представлены в таблице.

Патологическое состояниеНачальная дозаУвеличение дозы
Тревожные расстройства0,25-0,5 мг 3 раза в сутки.Для достижения максимальной суточной дозы в 4 мг дозу следует повышать с интервалом в 3-4 дня.
Депрессия0,5 мг 3 раза в сутки.Максимальная дозировка должна составлять 4,5 мг.
Панические расстройства0,5 мг 3 раза в сутки или 0,5-0,1 мг перед сном.Повышение дозы осуществляется с шагом не больше чем 1 мг каждые 2-3 дня. Средняя применяемая доза составляет 5-6 мг в сутки. Некоторым пациентам для достижения успешного эффекта требовалась доза 10 мг в сутки.

Для пациентов пожилого возраста, ослабленных больных или лиц с патологией печени необходимо придерживаться следующей начальной дозы – 0,25 мг 2-3 раза в сутки. В случае необходимости и удовлетворительной реакции пациента на препарат возможно постепенное повышение дозы.

Когда прием препарата прекращается, необходимо, учитывая возможный риск развития симптомов отмены, постепенно снижать дозу Ксанакса, а не резко прерывать прием препарата. Снижение дозы происходит по схеме – не более чем 0,5 мг каждые 3 дня.

Если говорить о тревожных, депрессивных расстройствах, продолжительность лечения может достигать до 6 месяцев. А во время лечения панических расстройств курс, при необходимости, увеличивается до 8 месяцев.

Симптоматика панических атак

До того как будет выявлена индивидуальная реакция пациента на препарат, необходимо исключить такую деятельность как: вождение автомобиля, работа с различной техникой и т.д.

То есть исключить те сферы, в которых необходимо соблюдение высокого уровня  концентрации и психомоторной реакции, так как подобная деятельность может представлять опасность для пациента, принимающего Ксанакс, или окружающих.

Побочные действия и передозировка при приеме Ксанакса

Отмечены следующие возможные побочные действия Ксанакса:

  • эпизоды раздражительности и враждебности;
  • невнятная речь;
  • цефалгия;
  • головокружение;
  • навязчивые мысли;
  • нарушение сна;
  • депрессия;
  • дисменорея;
  • изменение массы тела;
  • нарушение зрения.

Возможно развитие привыкания в случае длительного применения препарата, но чаще всего привыкание развивается на фоне алкоголизма, наркомании или токсикомании. При резкой отмене препарата могут возникать абстинентные явления.

При передозировке Ксанаксом возможны следующие симптомы:

  • сонливость;
  • нарушение координации;
  • снижение рефлексов;
  • нарушение сознания вплоть до комы.

В случае поступления в организм большой дозы алпразолама вероятен вариант развития летального исхода. Также летальный исход возможен у лиц с передозировкой алпразолама, принимающих алкоголь во время проведения терапии данным препаратом.

Врачей

Серова С., невролог: «Действенный препарат, который необходимо принимать только по назначению специалиста. Максимально длительный курс его применения – около 3 месяцев, дольше принимать не рекомендую.

Хотела бы отметить, что при употреблении Ксанакса вероятен вариант развития синдрома отмены. Естественно это не тот синдром отмены, который возникает после амитриптилина и других трехфазных, но он имеет место быть. Хотя Ксанакс и является одним из наиболее мягких препаратов этой группы, бесконтрольное его применение строго противопоказано».

Пациентов

Блажко Д.: «Я принимаю Ксанакс на протяжении пяти месяцев, в дозе по 0,25 мг 2 раза в сутки. Перед ним я начала принимать антидепрессант Циталопрам, но со временем я отказалась от него, так как он совершенно не помогал. А вот без Ксанакса я не могу, как только приму его – прихожу в себя».

Веремеенко Светлана: «Где-то около года назад меня начали беспокоить приступы тревоги, страха перед всякой чепухой. И хотя я понимала, что этих вещей бояться не стоит, беспокоящее чувство меня не покидало. Ко всему прочему присоединились апатия и физическая слабость.

Однажды врач посоветовала мне Ксанакс, и оказалось, что после нескольких недель приема, это состояние практически полностью испарилось. Прекращала прием с плавным уменьшением дозы».Звягинцева Дарья: «Я работаю в очень напряженной обстановке, о стабильности даже думать не приходится.

Я заметила за собой постоянно нарастающую нервозность, меня начала мучить бессонница. По этому поводу я и обратилась к врачу, который назначил мне Ксанакс, который я принимаю уже четвертую неделю, и могу с уверенностью сказать, что я стала более уравновешенной.

Но есть опасения, что прием войдет в привычку, долго применять не хотелось бы».

Ксанакс является отличным препаратом выбора при тревожных состояниях, неврозах, связанных с чувством тревоги, и подобных патологиях. Также он достаточно эффективно помогает пациентам, страдающим бессонницей.

При правильном расчете дозировки данного препарата, учитывая все факторы, такие как возраст пациента, патологические состояния, сопутствующие заболевания, вредные привычки и так далее, достигается его высокая результативность, которая была доказана соответствующими исследованиями.

Пациенты отмечают уменьшение, вплоть до полного подавления признаков беспокойства, навязчивых мыслей, тревожных состояний. Но не стоит забывать, что Ксанакс – это  не только эффективный, но и сильнодействующий препарат, и его применение должно быть строго согласовано со специалистами, а дозы скорректированы индивидуально в соответствии с состоянием пациентов.

Источник: https://Pilyule.com/obzor/nervnaya/ksanaks/

Ксанакс: инструкция по применению таблеток

Ксанакс: инструкция по применению, цена и отзывы

Латинское название: Xanax
Код АТХ: N05B A12
Действующее вещество: алпразолам
Производитель: Pfizer (Бельгия)
Отпуск из аптеки: по рецепту
Условия хранения: при т-ре 20-25 °C
Срок годности: 3 г.

Ксанакс – анксиолитический препарат (транквилизатор) для применения в психиатрии и наркологии. Помимо психотропного, также оказывает успокоительное, снотворное, антисудорожное и миорелаксирующее центральное действия.

Показаниями к применению таблеток Ксанакс, согласно инструкции, являются:

  • Неврозы, тревожные состояния
  • Депрессии, невротические расстройства
  • Соматические нарушения
  • Абстиненция на фоне алкоголизма
  • Панические состояния
  • Приступы паники, агарофобии.

Состав препарата

Ксанакс таблетки

компонентов в 1 табл.:

  • Активное: 0,25 мг или 0,5 мг алпразолама
  • Вспомогательные: МКЦ, лактоза, крахмал, Е 211, аэросил, Е 471.

ЛС в виде белых/беловатых таблеток продолговатой формы со скошенными краями. На одной из поверхностей нанесено 3 линии разлома. Пилюли фасуются в светозащитные банки по 50 шт. или блистеры по 10 шт. В картонной пачке – 1 банка, аннотация либо 2 или 3 блистера с описанием-руководством.

В настоящий момент данное лекарственное средство Ксанакс не поставляется в РФ из-за окончания регистрации лекарства.

Лечебные свойства

Ксанакс является транквилизатором, входящим в группу бензодиазепинов среднего действия. Активное вещество – алпразолам, обладающее аксиолитическими и седативно-снотворными свойствами.

Действие Ксанакса проявляется в усилении степени торможения человеческой ГАМК, стимулировании специфических рецепторов, чувствительных к бензодиазепину, снижению возбудимости подкорковых участков ГМ.

Свойства транквилизатора проявляются в виде устранения психоэмоционального напряжения, тревоги, паники.

Седативный и снотворный эффект достигается через снятие невротических симптомов. При этом сокращается время засыпания, прекращаются ночные пробуждения.

Действующее вещество в полном объеме усваивается из ЖКТ. Пиковые уровни плазменного содержания формируются спустя 1-2 часа после приема. Метаболическая трансформация протекает в печени. Полувыведение – 12-15 часов. Из организма выводится почками.

Ксанакс считается наркотиком, так как его активное вещество вызывает физическую зависимость.

Способ применения и дозировка

Предположительная цена: (30 табл.) – от 1360 руб.

Использовать Ксанакс нужно в соответствии с инструкцией по применению или предписаний врача. Дозировка и длительность курса устанавливаются персонально для каждого пациента. Таблетки можно пить вне зависимости от времени приема пищи. При увеличении дозировки лучше всего дополнительное количество принимать перед отходом ко сну.

Для людей, ранее не применявшим психотропы, пожилым и больным с патологиями печени/почек суточное количество Ксанакса должно быть меньше, чем для обычных пациентов.

  • При тревоге: в начале курса – по 0,25-0,5 мг х 3 р./д., затем дозу повышают до суточной нормы (СН) от 0,5 до 4 мг в несколько приемов. Продолжительность курса – до 6 месяцев.
  • Депрессии: ½ мг х 3 р./д. с постепенным повышением до СН 1,5-4,5 мг
  • Панические нарушения: 1 раз перед сном ½-1 мг либо трижды в день по ½ мг. СН может быть доведена в некоторых случаях до 10 мг. Длительность лечения – до 8 месяцев.
  • Пожилые и истощенные пациенты: 0,25 мг х 2-3 р./д.

Отмена лечения проводится в течение нескольких суток с плавным понижением дозировки. В среднем, рекомендуется уменьшать СН по ½ мг один раз в трое суток. У некоторых пациентов снижение дозировки может проходить более медленно.

При беременности и грудном вскармливании

Ксанакс запрещено применять в терапии беременных.

Использование лекарства в первые месяцы вынашивания может способствовать развитию пороков и аномалий развития, так как активное вещество ЛС оказывает токсическое воздействие.

Применение на более поздних сроках провоцирует подавление центральной НС новорожденного. Если будущая мать постоянно пила препарат, то у ребенка после рождения развивается синдром отмены Ксанакс.

Применение медикамента незадолго до родов или во время них может спровоцировать у ребенка затрудненное дыхание, гипотонус мышц, понижение АД и температуры тела, расстройство сосательного рефлекса.

Кормящим женщинам рекомендуется отказаться от лактации во время терапии, поскольку известно, что бензодиазепины особенно активно подавляют центральную НС у младенцев.

Противопоказания и меры предосторожности

Принимать Ксанакс запрещено при:

  • Повышенной индивидуальной чувствительности к содержащимся ингредиентам
  • Психотических депрессиях (вследствие неэффективности), так как прием может спровоцировать суицидальные наклонности
  • Болезнях ЩЖ (для ЛС 0,5 мг)
  • Глаукоме закрытоугольной (острая форма или риск возникновения)
  • Тяжелой форме ХОБЛ, выраженной дыхательной недостаточности
  • Алкогольной интоксикации
  • Беременности (1 тр.), лактации
  • Возрасте до 18 лет.

Относительные противопоказания:

  • Дисфункции печени
  • ХПН
  • Атаксии
  • Медикаментозная зависимость (в анамнезе)
  • Злоупотребление психоактивными медпрепаратами
  • Органические поражениях ГМ
  • Гиперкинез
  • Психозы
  • Возраст старше 65-и лет.

Особые указания

Во время терапии запрещено одновременно принимать алкоголь и этанолосодержащие ЛС вместе с Ксенаксом, так как усиливается подавление ЦНС.

Препарат не должен применяться в педиатрии, так как отсутствуют доказательства его безопасности для пациентов младше 18 лет.

Продолжительное лечение Ксанаксом больных с функциональной недостаточностью печени и/или почек обязательно должно сопровождаться постоянным контролем периферической циркуляцией крови и состояния печени.

Если Ксанакс применяется в первый раз, то начинать терапию нужно минимальной дозировкой. Увеличивать ее можно после анализа ответной реакции организма.

Препарат может назначаться в комплексе с антидепрессантами пациентам, страдающим депрессиями эндогенного происхождения.

Во время терапии нужно учитывать, что алпразолам в высоких дозировках при продолжительном курсе может формировать медикаментозную зависимость.

Крайне нежелательно резко отказываться от лекарства. Врач должен рекомендовать схему постепенного уменьшения приема. В противном случае может проявиться синдром отмены. Его признаками являются депрессивные состояния, вспыльчивость, бессонница, сильная потливость.

Если у пациента в ходе терапии появилась агрессия, острая форма возбуждения, страх, суицидальные мысли, мышечные судороги, проблемы с засыпанием – лечение нужно прекратить. Для этого надо обратиться к своему доктору, чтобы тот разработал схему отмены. Дозировку рекомендуется снижать 1 раз в 3 суток на 0,5 мг.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Активное вещество Ксанакса может вступать в реакции с другими лекарствами:

  • При совмещении с нейролептическими, противоэпилептическими, снотворными препаратами, миорелаксантами центрального действия, этиловым спиртом, наркотическими обезболивающими и препаратами для общей анестезии происходит усиление угнетения центральной НС.
  • Плазменная концентрация Ксанакса повышается при сочетании с препаратами-ингибиторами окисления печеночных ферментов, а при приеме с индукторами – понижается. В результате это может сказаться на качестве лечения.
  • Ксанакс может потенцировать падение АД при одновременном приеме с гипотензивными медикаментами. При использовании лекарства вместе с клозепином может спровоцировать угнетение дыхательных функций.
  • Активное вещество Ксанакса уменьшает противопарксонический эффект леводопы и усиливает токсичное воздействие зидовудина.

Побочные действия и передозировка

Терапия Ксанаксом может сопровождаться нежелательными реакциями организма.

  • Нервная система: в начале курса (преимущественно у пожилых пациентов) – дневная сонливость, утомляемость, головокружение, проблемы с концентрацией внимания, нарушение двигательной координации, дезориентация, шаткая походка, торможение реакций психики и движения. У некоторых больных – боли головы, состояние эйфории или депрессии, приступы фобии, ухудшение памяти, некоординированность движений, угнетенное состояние, помрачение сознания, экстрапирамидные дистонические реакции, общая слабость, мышечная слабость вследствие расстройства нервно-мышечного механизма (в основном мышц глаз, лица, челюстей, органов дыхания), расстройство речи. В исключительно редких случаях – парадоксальные реакции (агрессивное поведение, помрачение сознания, психическое и двигательное возбуждение, повышенная раздражительность, тревожное состояние, бессонница).
  • Кроветворная система: лейкопения, анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
  • Органы пищеварения: сухость слизистых тканей в ротовой полости или обильное слюноотделение, изжога, ухудшение аппетита, тошнота, приступы рвоты, нарушение опорожнения (запор/диарея), дисфункции печени, активизация трансаминаз печени и ЩФ, у некоторых больных – желтуха.
  • Мочеполовая система: недержание/задержка мочеотделения, дисфункции почек, расстройство сексуального влечения, дисменорея.
  • Проявления аллергии: высыпание на коже, зуд.
  • Воздействие на эмбрион/плод: подавление ЦНС, дыхательные расстройства, у детей после рождения – нарушение сосательного рефлекса.
  • Иные реакции: привыкание, медикаментозная зависимость, пониженное АД. У некоторых пациентов – двоение в глазах, снижение веса, тахикардия. В случае внезапного отказа от ЛС развивается синдром отмены. Проявляется раздражительностью, повышенной нервозностью, расстройствами сна, подавленным настроением, спазмами гладкой мускулатуры органов и поперечнополосатых (скелетных) тканей, деперсонализацией, повышенной потливостью, депрессивными состояниями, тошнотой с рвотой, дрожанием конечностей, расстройствами органов чувств (вкл. парестезии, непереносимость света, болезненное восприятие громких звуков, судороги, иногда – острые психозы).

Отравление Ксанаксом возникает после приема 500-600 мг ЛС. Проявляется в виде сонливости, помрачения сознания, апноэ и затрудненного дыхания, снижением или утратой рефлексов, нистагмом, брадикардией, сниженным АД, коматозным состоянием.

Для устранения передозировки проводятся мероприятия по очищению организма от остатков ЛС, назначается активированный уголь. Гемодиализ практически не используют вследствие его малой эффективности.

Симптоматическая терапия заключается в поддержании функций органов дыхания, артериального давления.

Применение Флумазенила как антидота возможно только в стационарных отделениях больницы квалифицированными врачами.

Аналоги Ксанакса

Синонимы: Алзолам, Алпрокс, Золдак, Золомакс.

Алпразолам

Органика (РФ)

Цена: (50 табл.) – от 705 руб.

Анксиолитик на основе одноименного активного вещества. Применяется при различных неврозах, депрессиях, психотических и неврозоподобных состояниях с сопутствующей тревогой, страхом, раздражением, нарушением сна.

Производится в таблетках. Дозировки и длительность курса – индивидуальны.

Плюсы:

  • Снимает напряжение
  • Устраняет тревогу.

Минусы:

  • Транквилизатор
  • Привыкание.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Ксанакс»
Скачать инструкцию «Ксанакс»
93 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlja-nervnoj-sistemy/ksanaks-instrukcija-po-primeneniju/

VDoktors.Ru
Добавить комментарий