Кортеф: цена, инструкция по применению, показания и отзывы

КОРТЕФ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Кортеф: цена, инструкция по применению, показания и отзывы
Как вы оцениваете эффективность КОРТЕФ?

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

Кортеф – синтетический аналог природных глюкокортикостероидов (ГКС). Препарат оказывает противовоспалительные свойства, обладает умеренно выраженными минералокортикоидными свойствами, может использоваться для заместительной терапии при дефиците гормонов коры надпочечников. Гидрокортизон оказывает существенные и разнообразные метаболические эффекты, изменяет иммунный ответ организма.

Фармакологические свойства

Гидрокортизон хорошо всасывается из желудочно‑кишечного тракта (ЖКТ), максимальная концентрация в крови достигается спустя примерно 1 час после приема препарата. Плазматический период полувыведения гидрокортизона – около 100 мин. Более 90 % гидрокортизона связано с белками плазмы крови.

Гидрокортизон метаболизируется в печени и большинстве тканей организма до гидрогенизированных и деградированных форм, таких как тетрагидрокортизон и тетрагидрокортизол, которые выводятся почками, главным образом в виде глюкуронидов, кроме того, очень небольшая часть гидрокортизона выводится почками в не измененном виде.

Гидрокортизон легко проникает через плаценту.

Показания к применению

В эндокринологии:

  • недостаточность коры надпочечников (гидрокортизон является препаратом выбора при заместительной терапии): первичная (болезнь Аддисона), как правило, в сочетании с препаратами минералокортикоидов; вторичная (как правило, без добавления минералокортикоидов);
  • врожденная гиперплазия надпочечников;
  • подострый тиреоидит;
  • гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях.

В ревматологии: в качестве дополнительной кратковременной терапии (в период острой атаки или обострения) при:

  • псориатическом артрите;
  • ревматоидном артрите, включая ювенильный ревматоидный артрит (в отдельных случаях может потребоваться поддерживающая терапия малыми дозами);
  • анкилозирующем спондилите;
  • остром и подостром бурсите;
  • остром не специфическом тендосиновите;
  • остром подагрическом артрите;
  • посттравматическом остеоартрите;
  • синовите при остеоартрите;
  • эпикондилите.

При обострениях или в качестве поддерживающей терапии в отдельных случаях при:

  • cистемной красной волчанке;
  • системном дерматомиозите (полимиозите);
  • остром ревмокардите.

В дерматологии:

  • пузырчатка;
  • герпетиформный буллезный дерматит;
  • тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
  • эксфолиативный дерматит;
  • грибовидный микоз (болезнь Алибера);
  • тяжелый псориаз;
  • тяжелый себорейный дерматит.

В аллергологии:

Контроль выраженных или инвалидизирующих аллергических состояний, не поддающихся адекватному лечению соответствующими препаратами:

  • cезонные или круглогодичные аллергические риниты;
  • cывороточная болезнь;
  • бронхиальная астма;
  • контактный дерматит;
  • атопический дерматит;
  • реакции гиперчувствительности к лекарственным препаратам.

В офтальмологии: тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные заболевания с вовлечением в процесс глазного яблока и его придатков, такие как:

  • аллергический конъюнктивит;
  • кератит;
  • аллергические язвы роговицы;
  • поражения глаз при herpes zoster;
  • ирит и иридоциклит;
  • хориоретинит;
  • воспалительные заболевания переднего сегмента глаза;
  • диффузный задний увеит и хориоидит;
  • неврит глазного нерва;
  • симпатическая офтальмия.

В пульмонологии:

  • симптоматический саркоидоз;
  • синдром Леффлера, не поддающийся лечению другими средствами;
  • бериллиоз;
  • молниеносный или диссеминированный туберкулез легких в сочетании с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией;
  • аспирационная пневмония.

В гематологии:

  • идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых;
  • вторичная тромбоцитопения у взрослых;
  • приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия;
  • эритробластопения (эритроцитарная анемия);
  • врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия.

В онкологии: для паллиативного лечения

  • лейкозов и лимфом у взрослых;
  • острых лейкозов у детей.

В нефрологии:

  • для стимулирования диуреза или ремиссии протеинурии при нефротическом синдроме без уремии, идиопатического типа или вследствие системной красной волчанки.

В неврологии:

  • обострение рассеянного склероза.

Другие показания к применению

  • туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком или при угрозе блока: препарат применяется одновременно с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией.

Способ применения

Начальную дозу препарата можно варьировать от 20 мг до 240 мг в сутки в зависимости от показаний и тяжести заболевания. В дальнейшем дозу можно поддерживать на том же уровне или подбирать (индивидуально, на основании клинической картины) до тех пор, пока не будет достигнут необходимый эффект.

После достижения желаемой реакции необходимую поддерживающую дозу устанавливают, постепенно снижая дозу через соответствующие интервалы до тех пор, пока не будет достигнута наименьшая доза, поддерживающая желаемый эффект.

Следует иметь в виду, что при изменении доз требуется тщательное наблюдение за пациентом.

Коррекцию дозы проводят в следующих случаях: при изменении клинической картины (вследствие ремиссии или обострения заболевания), при индивидуальной чувствительности пациента. При стрессовых ситуациях (не связанных с заболеванием, по поводу которого назначена терапия) следует увеличить дозу препарата на этот период времени.

При необходимости отмены препарата после проведения длительной терапии снижать дозу рекомендуется постепенно.

Если после достаточно длительного применения препарата клинический эффект не будет достигнут, Кортеф следует отменить и назначить альтернативную терапию.

При назначении препарата по поводу обострения рассеянного склероза необходимо учесть, что в течение первой недели терапии суточная доза ГКС составляет 200 мг преднизолона. Затем в течение месяца назначают ГКС ежедневно из расчета 80 мг преднизолона в сутки.

При определении дозы препарата Кортеф необходимо учесть, что 20 мг гидрокортизона эквивалентно 5 мг преднизолона.

Противопоказания

  • Системные грибковые инфекции;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата в анамнезе.

Взаимодействие с другими препаратами

Препараты – индукторы микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, фенитоин и рифампин) могут увеличивать клиренс ГКС (что может потребовать повышения дозы ГКС).

Олеандомицин и кетоконазол могут подавлять метаболизм ГКС и снижать их клиренс (в этом случае следует снизить дозу ГКС).

ГКС могут увеличивать клиренс ацетилсалициловой кислоты, применяемой в высоких дозах в течение длительного периода, что может привести к снижению уровня салицилатов в сыворотке или увеличить риск токсических реакций салицилатов при отмене ГКС.

При гипопротромбинемии назначать ацетилсалициловую кислоту в сочетании с ГКС следует с осторожностью. ГКС влияют на эффективность пероральных антикоагулянтов (сообщается об усилении или уменьшении их эффектов, поэтому необходимо постоянное определение показателей свертываемости).

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при контролируемой комнатной температуре от 20° до 25°С.

Форма выпуска

Таблетки 100 или 50 шт в упаковке.

Состав

1 таблетка содержит гидрокортизон 5, 10 или 20 мг,

Вспомогательные вещества: стеарат кальция; кукурузный крахмал; лактоза; минеральное масло; сорбиновая кислота; сахароза.

Основные параметры

Название:КОРТЕФ
Код АТХ:H02AB09 – Гидрокортизон

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/kortef.html

Кортеф

Кортеф: цена, инструкция по применению, показания и отзывы

Кортеф – это лекарственный препарат широкого спектра использования. Его действующим веществом является кортизол, более известный как гидрокортизон – гормон, который вырабатывают надпочечные железы. Это стероидный гормон, который принадлежит к группе кортикостероидов. Гидрокортизон оказывает сильное противошоковое и антистрессовое воздействие на организм.

При условии нормального функционирования надпочечников, в частности коры надпочечников, гидрокортизон секретируется в реакции на воздействие АКТГ гормона гипофиза. Этот гормон отвечает за углеводный метаболизм в организме человека. В стрессовых для организма ситуациях и состояниях он оказывает защитное действие, преимущественно сохраняя его энергетические ресурсы.

Для реализации в сети аптек производят в виде таблеток по 5 мг, 10 мг, 20 мг действующего компонента. Круглые белые таблетки имеют двояковыпуклую форму, с одной стороны – гравировку дозы активного препарата – 5, 10 или 20; с другой стороны маркировка с названием препарата, прописанная заглавными буквами, латинским алфавитом.

Одна таблетка содержит эквивалентное дозировке количество активного вещества гидрокортизона – 5, 10 и 20 мг. Роль вспомогательных веществ исполняют моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, сахароза, стеарат кальция, минеральное масло, сорбиновая кислота.

Пилюли пакуют по 50 единиц в пластиковые, плотно закрытые баночки. Горлышко баночки запаяно пленкой. Совместно с руководством по использованию баночка пакуется в картонную коробку.

Инструкция рекомендует употреблять лекарственное средство, строго следуя предписаниям врача, для лечения патологических состояний:

  • эндокринной системы;
  • ревматизма и артритов;
  • системных патологий соединительной ткани;
  • кожных патологий;
  • проявлений аллергических реакций, когда антигистаминные препараты неэффективны;
  • болезней дыхательной системы;
  • гематологических патологий;
  • онкологических болезней.

Кортеф используют для стимуляции, образуемого выделительной системой количества мочи и сокращения белка в мочи у больных с нефротическим синдромом. Доказана результативность препарата для купирования приступа язвенной болезни, энтерита, туберкулезного менингита.

Гидрокортизон назначают в комплексной терапии обострения рассеянного склероза.

Воздействие главного компонента – гидрокортизона на организм может повлечь негативные последствия в виде побочных реакций.

Чаще бывают сбои в работе нервной системы: агрессия, тревожность, частичное ухудшение зрения, головокружения, головная боль, изменения настроения, нервозность. Возникает беспокойное дыхание в состоянии покоя, проблемы со сном, онемение или покалывание в руках или ногах, нехарактерная для обычной жизни пациента усталость или слабость, проблемы мышления, речи или ходьбы.

Печень и почки реагируют уменьшением количества мочи, сухостью во рту.

Желудок и кишечник могут реагировать на прием лекарства болями в абдоминальной области, увеличением веса, изжогой или расстройством желудка, усилением голода, потерей аппетита, тошнотой, кровавым, черным или смолистым стулом и поносом.

Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно появление аритмии, тахикардии, брадикардии.

Может появиться отечность конечностей, затрудненное дыхание. Кашель, охриплость, снижение зрения, глазная боль.

У женщин начинается рост волос на лице по мужскому типу, возможны нарушения менструального цикла, болезненные чувства или затруднение мочеиспускания, кожная сыпь, потение, беспричинная потеря веса.

Кортеф противопоказано употреблять пациентам с наличием:

  • заболеваний грибкового происхождения;
  • непереносимости к компонентам.

Таблетки назначают употреблять оральным способом. Стартовая порция может варьироваться в диапазоне от 20 до 240 миллиграммов в день. Индивидуальное количество препарата определяется врачом зависимо от тяжести симптомов заболевания. Доза должна быть обоснованной на состоянии больного. Когда лекарственное средство нужно отменять, доза снижается понемногу.

Терапия рассеянного склероза предусматривает употребление 50 мг суточной дозы гидрокортизона на протяжении семи дней с последующим изменением порции лекарства до 20 мг каждый день на протяжении месяца.

В виду того, что медикамент может провоцировать головокружения, усталость, сонливость, снижение артериального давления, нужно изучить его влияние на организм, прежде чем управлять автомобилем или работать с потенциально опасным механизмом, что требует высокого сосредоточения и быстроты реакции.

Этот препарат легко проникает через плаценту. Существует возможность подавления коры надпочечников у новорожденных при долгосрочном использовании матерью высокой дозировки препарата Кортеф.

Краткосрочное использование кортикостероидов для профилактики респираторного дистресс-синдрома, не представляет риска.

Сообщается о материнском отеке легких с торможением сокращений матки и перегрузкой жидкости.

Единичные дозы, местное употребление и доза матери до 160 мг в день обычно совместимы с грудным вскармливанием, так как это маловероятно, чтобы вызвать системные эффекты у младенца; более высокие порции могут провоцировать подавление надпочечников.

Теоретически наличие экзогенных кортикостероидов в грудном молоке может подавлять рост, мешать эндогенному производству кортикостероидов или вызывать другие нежелательные эффекты у грудных детей.

Использование этого препарата для заместительной терапии вряд ли окажет какое-либо клинически значимое воздействие, однако предполагается, что грудные дети матерей, принимающих высокие дозы системных кортикостероидов в течение длительных периодов времени, могут подвергаться риску подавления надпочечников.

Содержащие спирт продукты аннулируют терапевтический результат лечения препаратом, кроме того злоупотребление алкогольными напитками во время терапии с помощью Кортефа может стать причиной:

  • нарушения обмена веществ в организме пациента;
  • токсического отравления;
  • острой реакции гиперчувствительности, ведущей за собой летальный исход.

Фенобарбитал, фенитоин и рифампицин, при совместном употреблении ухудшают эффект воздействия Кортефа.

Тролеандомицин и кетоконазол ингибируют метаболизм гидрокортизона, при совместном их применении нужно снизить дозу гидрокортизона для предупреждения его передозировки и отравления.

Длительное употребление препарата и ацетилсалициловой кислоты снижает ее количество в организме.

Гидрокортизон подавляет действие соматропина, гипогликемических лекарств, усвояемость фолиевой кислоты.

Необходимо контролировать уровень свертываемости крови при одновременном приеме Кортефа и антикоагулянтов. Совместное применение парацетамола и гидрокортизона опасно для организма высоким риском возникновения токсического воздействия парацетамола на печень.

Инструкция не проводить на фоне лечения с гидрокортизоном из-за повышенной вероятности формирования инфекций и активизации вирусов.

Совмещение с медикаментами, содержащими натрий, провоцирует развитие отечности ног и рук и роста уровня кровяного давления.

Из-за вероятности формирования ран, язв и кровотечений на слизистой оболочке кишечника, нужно осмотрительно проводить терапию, комбинируя гидрокортизон с нестероидными противовоспалительными препаратами.

В случае долговременной терапии с гидрокортизоном у пациентов педиатрического возраста и новорожденным необходимо постоянно вести наблюдение за их физическим развитием.

Эффективность воздействия препарата у пациентов с гипотиреозом и циррозом печени намного выше. Лечение нужно осуществлять под контролем врача и начинать с минимально возможной инициальной дозы.

Острое отравление гидрокортизоном случается крайне редко. Симптомы передозировки аналогичны побочным эффектам. При появлении первых признаков отравления препаратом нужно обратиться за помощью в больницу. Гидрокортизон не имеет специфического антидота, при диализе полностью выводится.

Солу-Кортеф, Локоид, Гидрокортизон.

Предназначен для реализации через сеть аптек по рецепту врачей.

Нужно хранить в сухом месте, придерживаясь температуры не выше 25 градусов Цельсия вдали от детей и домашних животных.

Синтетическим путем полученный аналог гидрокортизона употребляется для излечения различных заболеваний. Он проявляет противовоспалительное, противошоковое и антистрессовое воздействие. Лекарство используется для восполнения недостатка естественно вырабатываемого кортизола. Ингибируя иммунный ответ организма, он устраняет тяжелые симптомы аллергических реакций.

A 15 Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически.

A 17 Туберкулезный менингит.

A 18 Туберкулез других органов.

B 75 Трихинеллез.

C 84.0 Грибовидный микоз.

C 91.0 Острый лимфобластный лейкоз.

C 92.0 Острый миелоидный лейкоз.

D 59 Приобретенная гемолитическая анемия.

D 69.3 Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.

D 60 Приобретенная чистая красноклеточная аплазия эритробластопения.

Источник: https://wer.ru/opisanie/kortef/

Препарат Кортеф: инструкция по применению, цена и аналоги

Кортеф: цена, инструкция по применению, показания и отзывы

Кортеф – это препарат группы глюкокортикостероидов. Он представляет собой синтетический аналог гормонов коры надпочечников. Лекарство применяют для лечения эндокринологических заболеваний, воспалительных процессов, а также аутоиммунных патологий. Действующим компонентом лекарства является гидрокортизон. Это искусственный аналог кортизола – гормона коры надпочечников.

  • Состав и фармакологическое действие
  • Показания и противопоказания к применению
  • Побочные действия и передозировка
  • Как принимать лекарство
  • Особые указания
  • Взаимодействие с другими лекарствами
  • Условия хранения, цена и аналоги
  • Отзывы о лекарстве

Состав и фармакологическое действие

Гидрокортизон действует активнее, чем естественный секрет желез. Таблетки выпускаются в дозировке с содержанием лекарственного вещества 5, 10 и 20 мг. В их состав входят следующие дополнительные вещества:

  • стеарат кальция;
  • крахмал;
  • лактоза;
  • сахароза;
  • минеральное масло;
  • сорбиновая кислота.

Гидрокортизон снимает воспаление, повышает уровень глюкозы в крови, ускоряет обмен белков, уменьшает выработку гипофизом адренокортикотропного гормона. Препарат усиливает выработку желудком соляной кислоты.

А также препарат обладает небольшими минералокортикоидными свойствами. Он увеличивает содержание в организме натрия и при этом выводит калий и кальций.

Лекарство используют для заместительного лечения гормональной недостаточности коры надпочечников.

При пероральном приёме гидрокортизон быстро всасывается в кровь через стенки желудочно-кишечного тракта. Через 1 час концентрация лекарственного вещества в крови становится максимальной.

Действующий компонент связывается с кровяными белками почти полностью, но примерно через 3 часа наполовину выводится из организма. Можно сказать, что это лекарство кратковременного действия. Гидрокортизон перерабатывается в печени и выходит из организма с мочой.

Беременным женщинам нужно помнить, что этот медикамент способен проникать через плацентарный барьер.

Для внутримышечных и внутривенных инъекций выпускается препарат Солу-Кортеф в виде лиофилизата. Он содержит 100 мг гидрокортизона. Применение Солу-Кортефа показано в тех случаях, когда требуется высокая дозировка лекарства.

Показания и противопоказания к применению

Препарат нашёл применение при лечении многих болезней. Врачи разных специальностей часто выписывают пациентам таблетки или инъекции Кортефа. Инструкция по применению рекомендует назначать лекарство при следующих патологиях:

  1. Эндокринные нарушения: врождённый адреногенитальный синдром, недостаточность коры надпочечников (первичная и вторичная), воспаление щитовидной железы вирусного происхождения, повышение кальция в крови при злокачественных опухолях, склерокистоз яичников.
  2. Ревматические и аутоиммунные болезни: ревматоидный артрит, полимиозит, системная красная волчанка, бурсит, артрит псориатического и подагрического происхождения, синовит, эпикондилит, ревмоардит, болезнь Бехтерева.
  3. Кожные заболевания: псориаз, грибковые поражения кожи, дерматиты, пузырчатка, синдром Стивенса-Джонсона.
  4. Аллергические реакции: дерматиты и риниты из-за воздействия аллергена, реакция на введение сывороток и приём лекарственных препаратов, бронхиальная астма.
  5. Болезни органов дыхания: саркоидоз, воспаление лёгких из-за воздействия бериллия, эозинофильные инфильтраты в лёгких, пневмония из-за вдыхания инородных тел, молниеносная или генерализованная форма туберкулёза.
  6. Патологии центральной нервной системы: рассеянный склероз (в стадии обострения), туберкулёзный менингит (при угрозе блока субарахноидального пространства).
  7. Заболевания почек: нефротический синдром (без признаков уремии) при системной красной волчанке.
  8. Глазные патологии: воспаления конъюнктивы, роговицы,
  9. Болезни крови: разные формы тромбоцитопении и анемии.
  10. Онкологические патологии: лимфома, лейкоз, паллиативная терапия тяжёлых больных.

Применение Кортефа противопоказано при повышенной чувствительности к компонентам препарата и при системных грибковых поражениях.

С осторожностью препарат назначают при следующих патологиях:

  • инвазия гельминатами – кишечными угрицами;
  • артериальная гипертония;
  • неспецифический язвенный колит;
  • остеопороз;
  • почечная недостаточность;
  • миастения аутоиммунного генеза;
  • дивертикулы кишечника;
  • пептическая язва органов пищеварения;
  • анастомозы кишечника.

При беременности Кортеф назначают только в том случае, если польза для женщины превышает возможный риск для плода. Применение препарата нежелательно и для кормящих матерей.

В некоторых случаях лекарство используют в составе комплексной терапии бесплодия у больных склерокистозом яичников. Возможно наступление беременности на фоне приёма препарата.

Если женщина в период вынашивания ребёнка принимала Кортеф, то новорождённого обследуют для выявления недостаточности коры надпочечников.

Побочные действия и передозировка

Кортеф является сильнодействующим гормональным лекарством и может вызывать побочные действия. Инструкция по применению говорит о следующих нежелательных эффектах после приёма Кортефа:

  1. Гормональное действие препарата иногда приводит к развитию синдрома Кушинга (ожирение, красное лунообразное лицо, нарушения менструального цикла). Может нарушаться обмен глюкозы, в некоторых случаях снижается функция коры надпочечников.
  2. Со стороны органов пищеварения возможны следующие отклонения: диспепсические явления, изъязвления, воспаление пищевода с образованием эрозий, желудочно-кишечные кровотечения и прободение стенок органов ЖКТ.
  3. Сердце и сосуды могут отреагировать на приём гормона такими проявлениями, как нарушение сердечного ритма, артериальная гипертензия, образование тромбов. Особая осторожность необходима пациентам с инфарктом миокарда, возможно распространение некроза, что может привести к разрыву мышцы сердца.
  4. Возможны метаболические нарушения из-за усиления катаболизма белков. Со стороны водно-электролитного обмена возможна гипокалиемия, задержка жидкости и натрия.
  5. Иногда возникают неврологические нарушения: головная боль, судороги, внутричерепная гипертензия, головокружение.
  6. Со стороны опорно-двигательного аппарата появляются такие нарушения, как остеопороз, мышечная слабость, слонность к переломам костей, некроз головок костей.
  7. В некоторых случаях возможны зрительные патологии: глаукома, катаракта, повышение внутриглазного давления, смещение глазного яблока вперёд.
  8. Кожные покровы могут негативно отреагировать на приём гормона. Появляются эритемы, петехии, кожа истончается, раны плохо заживают, усиливается деятельность потовых и сальных желез.

Случаи передозировки встречаются редко. Возникает угнетение секреции коры надпочечников, иногда язвенное кровотечение из органов ЖКТ. В таких случаях проводят симптоматическое лечение. Препарат выводится при диализе.

Как принимать лекарство

Дозировку Кортефа определяет врач в зависимости от характера заболевания и данных диагностики. Начинают лечение с дозы от 20 до 240 мг в день. Затем в ходе терапии количество препарата корректируют и устанавливают поддерживающую дозу. Приём препарата проходит под постоянным медицинским наблюдением.

Дозу снижают при выявлении повышенной чувствительности к Кортефу или при ремиссии. Во время обострения болезни и при стрессах дозировку увеличивают.

Если лекарство оказывается неэффективным, то его отменяют. Приём Кортефа прекращают постепенно во избежание развития синдрома отмены.

В некоторых случаях терапию начинают с инъекций препарата Солу-Кортеф, а затем пациента постепенно переводят на таблетированную форму лекарства.

Особые указания

После приёма Кортефа может сохраняться вторичная надпочечниковая недостаточность в течение нескольких месяцев. Поэтому при стрессах пациенту вновь назначают Кортеф.

Препарат угнетает иммунную систему, поэтому больной подвержен заражению инфекциями. При этом заболевания, вызываемые микроорганизмами, могут протекать со стёртой симптоматикой. При прохождении курса лечения нужно избегать контактов с больными ветряной оспой и ветрянкой. На фоне подавления иммунитета эти болезни могут протекать очень тяжело и даже приводить к летальному исходу.

Во время лечения Кортефом пациенту нужно ограничивать употребление соли и принимать препараты калия, так как лекарство выводит этот элемент из организма.

Необходимо соблюдать осторожность при проведении прививок, так как Кортеф оказывает влияние на иммунитет. Допускается только введение убитых или инактивированных вакцин. Препараты с живыми или ослабленными микроорганизмами вводить не следует.

При туберкулёзе препарат назначают только при молниеносной и генерализованной форме. При других видах заболевания гормоны надпочечников противопоказаны, так как возможно обострение.

Глюкокортикоидные гормоны влияют на психическое состояние человека. Во время лечения Кортефом возможно нестабильное настроение, депрессия, эйфория, бессонница. Если у пациента имеются психические расстройства, то они могут усиливаться.

Взаимодействие с другими лекарствами

Если Кортеф принимают вместе с Фенобарбиталом, Фенитоином, Рифампином, то гидрокортизон выводится из организма быстрее. Поэтому требуется увеличивать дозу гормона.

При приёме с антибиотиками (Олеандомицином, Кетаконазолом) переработка гидрокортизона подавляется, поэтому дозу необходимо снизить.

Глюкокортикоидные гормоны взаимодействуют с антикоагулянтами. Кортеф может как усиливать, так и уменьшать эффективность этих лекарств. Если глюкокортикоиды принимают вместе с Аспирином, то нужно периодически сдавать анализ крови на протромбин. При отмене Кортефа возможно усиление токсического действия Ацетилсалициловой кислоты.

Условия хранения, цена и аналоги

Инструкция рекомендует хранить таблетки при температуре не выше +25 градусов. Срок годности препарата составляет 3 года. Чтобы приобрести это лекарство в аптеке, необходимо иметь рецепт на Кортеф. Цена препарата варьируется от 300 до 500 рублей в зависимости от дозировки.

Иногда пациенты интересуются медикаментами, похожими по действию на Кортеф. Аналогами препарата по лекарственному веществу (гидрокортизону) являются следующие средства:

  • Гидрокортизон;
  • Гидрокортизона гемисукцинат;
  • Солу-Кортеф (лиофилизат для инъекций).

Гидрокортизон выпускается в виде суспензии для инъекций. Это более дешёвый аналог Кортефа, цена 10 ампул – около 150 рублей. Солу-Кортеф – это лиофилизат для внутримышечного и внутривенного введения, цена 1 флакона – 92 рубля.

К аналогам препарата по терапевтическому действию относятся таблетки Кеналог и Медрол. Они тоже содержат глюкокортикоидные гормоны. Стоят они дешевле, около 150-250 рублей.

Отзывы о лекарстве

У многих пацентов сложилось положительное мнение о препарате Кортеф. Отзывы говорят об эффективности препарата при надпочечниковой недостаточности.

Кортеф назначили моему дедушке при надпочечниковой недостаточности. Препарат неплохой, поддерживает в норме уровень кортизола. Правда, есть и побочные действия: прибавка веса, отёчность лица, заторможенность. Но в целом состояние пожилого человека поддерживается на стабильном уровне.

Елена П.

Женщины отмечают эффективность Кортефа при лечении бесплодия. Препарат используют при терапии гиперандрогении (избытка мужских гормонов).

У меня были повышены тестостерон и 17-ОН прогестерон. Врач сказала, что с такими результатами анализов не возьмёт меня на процедуру ЭКО, и дала направление к эндокринологу. Мне назначили Кортеф. Через месяц гормоны пришли в норму.

Kroshka Lu

Можно встретить положительные отзывы врачей-эндокринологов о препарате, однако медики подчёркивают, что во время лечения необходимо проводить анализы крови, чтобы избежать побочных действий лекарства.

Прекрасный препарат для заместительной терапии при надпочечниковой недостаточности. Надо только правильно определять дозы, и проводить лечение под контролем натрия и кальция в крови. Периодически надо делать общий клинический анализ крови для определения лейкоцитов. Так как Кортеф может вызывать остеопороз, нужно одновременно назначать препараты Кальция и Аскорбиновую кислоту.

Зеберг Т.И.

Можно сделать вывод, что Кортеф эффективный препарат. Больным врождённой недостаточностью коры надпочечников приходится пожизненно употреблять это лекарство. Но надо помнить, что это сложный препарат, с многообразным воздействием на организм. Поэтому принимать Кортеф необходимо под постоянным медицинским наблюдением.

Источник: https://lekarstva.guru/k/preparat-kortef-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-i-analogi.html

Препарат Кортеф: инструкция по применению

Кортеф: цена, инструкция по применению, показания и отзывы

Препарат Кортеф (Cortef) представляет собой ГКС (глюкокортикостероид), обладающий противовоспалительным действием. Он помогает в лечении многих дерматологических, эндокринологических и иных патологий.

Препарат Кортеф (Cortef) представляет собой ГКС (глюкокортикостероид), обладающий противовоспалительным действием.

Форма выпуска состав и упаковка

Выпускается медикамент в виде белых таблеток круглой формы, посередине которых находится делительная риска и выгравирована надпись «CORTEF10». Продаются они во флаконах из темного стекла по 100 шт.

Клинический эффект препарата обусловлен его активным ингредиентом – гидрокортизоном. 1 пилюля содержит 5 или 10 мг. К вспомогательным веществам можно отнести:

  • лактозу;
  • масло (минеральное);
  • сахарозу;
  • кальциевый стеарат;
  • сорбиновую кислоту.

Выпускается медикамент в виде белых таблеток круглой формы, посередине которых находится делительная риска и выгравирована надпись «CORTEF10».

Фармакологическое действие

Препарат является синтетическим заменителем натурального ГКС и прежде всего обладает противовоспалительным эффектом и минералокортикоидными свойствами. Его иногда применяют в комплексе при лечении нехватки гормонов в надпочечниках. Медикамент оказывает различные метаболические действия. Кроме того, он вносит коррективы в работу иммунной системы организма.

Перед применением ГКС необходимо проконсультироваться со специалистом.

Для чего назначают Кортеф

Назначениями к приему препарата являются следующие:

  • дерматологические проблемы: эритема мультиформного типа (синдром Стивена-Джонсона, микоз (грибовидный), булленозная форма дерматита, псориаз различной этиологии, пузырчатка;
  • эндокринология: патологии надпочечников, наследственная надпочечная гиперплазия, подострая форма тиреоидита;
  • ревматология: артрит (ревматоидный, подагрический и псориатический), эпикондилит, остеоартрит, синовит, острая форма ревмокардита, полимиозит, волчанка (красная системная);
  • офтальмология: кератит, иридоциклит и ирит, аллергическая форма конъюнктивита, увеит, язвы глазной роговицы (аллергические), воспаление передней части глазного яблока, неврит нерва глаза, симпатическая форма офтальмии;
  • пульмонология: бериллиоз, легочный туберкулез (молниеносный или диссеминированный) в сочетании с химиотерапией, саркоидоз (симптоматическая форма);
  • гематология: тромбоцитопения, эритроидная (наследственная) форма гипопластической анемии, эритробластопения, тромбоцитопеническая (идиопатическая) пурпура;
  • неврология: при обострении рассеянного склероза;
  • иные: менингит туберкулезного типа.

Как принимать Кортеф

Принимается препарат перорально. Суточные дозировки определяются доктором, который учитывает степень тяжести болезни и индивидуальные клинические показания.

В первое время лечения доза может варьироваться в пределах 20-240 мг в день, после чего она корректируется. Когда будет достигнута оптимальная реакция, то устанавливается поддерживающая дозировка.

Корректировка количества препарата осуществляется и при наличии повышенной чувствительности к его компонентам, при обострении или ремиссии болезни.

Если при приеме лекарства не наблюдается положительная динамика, то его необходимо отменить. Это делается постепенно во избежание развития синдрома отмены.

Суточные дозировки определяются доктором, который учитывает степень тяжести болезни и индивидуальные клинические показания.

При острых стадиях рассеянного склероза ежедневная дозировка глюкокортикостероида в первую неделю лечения достигает 200 мг, после чего делается снижение начального объема до 80 мг в день.

До еды или после

Чтобы добиться максимального терапевтического эффекта, препарат рекомендуется употреблять за 30 минут до еды или через 2 часа после нее.

Побочное действие

При использовании этого ГКС можно столкнуться с такими отрицательными проявлениями:

  • со стороны сердечно-сосудистой системы: застойная недостаточность сердца, артериальная гипертензия, повышение АД;
  • система пищеварения: панкреатит, эзофагит (язвенный), пептическая язва;
  • костно-мышечная система: быстрый сброс веса, остеопороз, повышенная слабость в мышцах;
  • эндокринные нарушения: задержка развития у маленьких детей, латентная форма сахарного диабета, молочница, уменьшение толерантности организма к углеводам, сбои в цикле менструации;
  • ЦНС: судороги, головокружения, боли в голове;
  • зрительные органы: увеличение внутриглазного давления, экзофтальм, глаукома;
  • нарушения электролитного и водного баланса: уменьшение уровня калия, задержка натрия и жидкости, алкалоз гипокалиемического типа;
  • дерматология: замедление заживления ран, истончение и уменьшение прочности кожных покровов, обильное потоотделение, петехии, экхимозы, лицевая эритема.

Противопоказания к применению Кортефа

Ограничениями к приему медикамента являются:

  • индивидуальная непереносимость ингредиентов лекарства;
  • системные формы грибковых инфекций.

Препарат осторожно назначается при наличии стронгилоидоза, тяжелых форм энтероколита и при терапии иммунодепрессантами.

Кроме того, при наличии язвенного колита, стронгилоидной гиперинфекции, эпилепсии, дивертикулита, гипертензии, недостаточности почек и остеопороза перед приемом препарата нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Поскольку специализированных исследований относительно воздействия препарата на состояние репродуктивной системы проведено не было, его использование при беременности и лактации требует анализа возможной пользы и риска терапии для эмбриона и материнского организма.

Использование при беременности и лактации требует анализа возможной пользы и риска терапии для эмбриона и материнского организма.

Применение при нарушениях функции почек

При сбоях в работе органа лекарство необходимо принимать максимально осторожно и под контролем врача.

Применение у детей

При использовании медикамента в педиатрии за состоянием детского организма необходим тщательный контроль.

Передозировка

Отрицательных проявлений при превышении рекомендованной дозировки выявлено не было. Медикамент полностью выводится в процессе диализа. В редких случаях при передозировке возможно усиление интенсивности и/или продолжительности побочных действий и аллергических проявлений.

В редких случаях при передозировке возможно усиление аллергических проявлений.

Лекарственное взаимодействие

Рифампицин, Фенитоин и Фенобарбитал при сочетании с медикаментом снижают его эффективность. Кетоконазол и Тролеандомицин ингибируют процесс метаболизма действующего вещества лекарственного средства.

При длительном комбинировании таблетки способны увеличивать клиренс ацетилсалициловой кислоты. Гидрокортизон способен подавлять воздействие гипогликемических препаратов, соматроина и метаболизм фолиевой кислоты.

При сочетании медикамента с антикоагулянтами требуется контроль за показателями свертываемости крови.

Кетоконазол ингибирует процесс метаболизма действующего вещества лекарственного средства.

Как правильно отменить

Препарат отменяется посредством постепенного уменьшения суточной дозы. Резкое прекращение его приема может спровоцировать возникновение синдрома отмены.

Производитель

Изготавливает лекарство американская фармацевтическая компания «Пфайзер Инк.».

Условия и сроки хранения

Хранится препарат в сухом и темном месте при температуре +15…+25°C. Нужно оградить доступ к нему маленьким детям и животным. Срок годности – 24 месяца со дня изготовления.

Условия отпуска из аптек

Лекарство реализуется только при наличии врачебного рецепта.

Сколько стоит

Стоимость препарата начинается от 390 руб. за упаковку. Цена на Украине – от 118 грн за пачку.

Аналоги

Эффективные синонимы препарата:

  • Кортизона ацетат;
  • Гидрокортизон;
  • Акортин;
  • Преднизолон;
  • Кортинефф;
  • Метипред и др.

Преднизолон – эффективный синоним Кортефа.

Отзывы

Инна Глобыш, 40 лет, г. Ростов на Дону

Пользовалась этими таблетками, когда у меня случилось крайне неприятный гормональный сбой – гиперандрогения.

В первое время я волновалась из-за риска проводимой терапии и возможных побочных действий, которых у препарата немало. Лично я столкнулась только с менструальными нарушениями.

Месечные выделялись несколько меньше и приходили раньше. Медикамент решил мою проблему за 2-2,5 месяца. Теперь радуюсь жизни.

Ирина Капурина, 37 лет, г. Вологда

Врач сразу сообщил, что это не какой-то витаминный комплекс или добавка к пище. Это полноценное лекарство, которое необходимо принимать осторожно и только после консультации с врачом.

Только в таком случае не появятся осложнения. Таблетки помогли нормализовать гормональный баланс в моем организме.

Теперь принимаю Кортеф (Солу) в дозе 5 мг для профилактики развития инфекционных осложнений (Herpes и т. д.).

Анна Клязина, 38 лет, г. Архангельск

Это самый щадящий глюкокортикостероид. После прекращения лечения им не возникает практически никаких побочных проявлений. Доктор выписал его, когда я начала терять вес при лечении наследственной дисфункции надпочечной коры (болезнь Аддисона). Спустя пару недель мое самочувствие стало лучше, а через месяц я начала стремительно поправляться и достигла нормальной массы тела.

Источник: https://schitovidka03.ru/lecheniye/lekarstva/kortef

VDoktors.Ru
Добавить комментарий