Колистин: инструкция по применению, цена и отзывы

Колистин

Колистин: инструкция по применению, цена и отзывы

Активное вещество: колистиметат натрия 80,0 мг, что соответствует 1000000 ЕД.

Показания к применению Колистин

Ингаляционное применение препарата Колистин показано для лечения инфекций дыхательных путей, вызванных чувствительными к колистиметату натрия грамотрицательными бактериями, в особенности Pseudomonas aeruginosa, например при муковисцидозе.

Противопоказания к применению Колистин

  • повышенная чувствительность к колистиметату натрия или полимиксину Б;
  • злокачественная миастения (миастения gravis);
  • детский возраст до 6 лет.

Рекомендации по применению

Применяется ингаляционно, например через небулайзер. Раствор для ингаляций необходимо приготовить непосредственно перед проведением процедуры ингаляции. Суточная доза препарата для взрослых и детей старше 6 лет составляет от 2 млн ЕД до 6 млн ЕД в зависимости от тяжести заболевания. Обычно применяют по 1 млн ЕД 2 раза в суткис интервалом в 12 часов.

При развитии устойчивости патогена, доза может быть повышена до 3 раз в сутки по 2 млн ЕД.

Продолжительность санационной терапии при первичной колонизации/инфекции, вызванной Pseudomonas aeruginosa, составляет от 3 недель до 3 месяцев. Временных ограничений продолжительности терапии при хронической инфекции, вызванной Pseudomonas aeruginosa, не существует.

У больных с нарушением функции почек дозу препарата снижать не требуется.

Применение Колистин при беременности и кормлении грудью

Колистиметат натрия проникает через плацентарный барьер. Во время беременности, колистиметат натрия в связи с риском развития нефро- и нейротоксических реакций у плода, следует применять только по “жизненным” показаниям и после консультации с лечащим врачом. Колистиметат натрия выделяется с материнским молоком.

При необходимости применения колистиметата натрия в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить. Попадание колистиметата натрия с материнским молоком в организм ребенка может приводить к дисбалансу микрофлоры кишечника с развитием диареи и колонизации кишечника Blastomyces spp.

Следует учитывать возможность развития сенсибилизации.

Фармакологическое действие

Колистиметат натрия является циклическим полипептидным антибиотиком, образуемым Ваcillus polymyxa, подвидами colistinus. Колистиметат представляет собой производное метансульфоновой кислоты колистина.

Колистиметат натрия оказывает бактерицидное действие в отношении грамотрицательных бактерий, в основе которого лежит изменение структуры и нарушение функции цитоплазматической и наружной мембран вследствие нарушения процессов поляризации мембранных структур.

При определении границ чувствительности в отношении применения колистиметата натрия путем ингаляции по критериям «чувствительный или резистентный» требуется осторожность. К препарату обычно чувствительны:  Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp.

, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella spp., Shigella spp. У ряда микроорганизмов может развиться приобретенная устойчивость: Achromobacter xylosoxidans, Enterobacter spp., Stenotrophonas maltophilia.

Обычно устойчивы к препарату следующие микроорганизмы: Burkholderia cepacia, грамотрицательные кокки, Proteus mirabilis, Serratia marcescens, грамположительные бактерии (напр. Staphylococcus aureus), анаэробные бактерии.

При тяжелых инфекциях или неэффективности противомикробного лечения необходимо учитывать местные географические особенности распространения резистентности, а также необходимо микробиологическое выявление патогенного микроорганизма и его тестирование на предмет чувствительности к препарату Колистин.

Между препаратом Колистин и полимиксином Б существует полная перекрестная устойчивость. Однако между препаратом Колистин и другими антибиотиками этого не наблюдается.

Побочные действия Колистин

Инфекции и инвазии – кандидоз полости рта, при длительном применении возможна пролиферация резистентных микроорганизмов.

Со стороны иммунной системы – реакции повышенной чувствительности, такие как сыпь, зуд, ангионевротический отек.

Со стороны нервной системы – головокружение, парестезии.

Со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, ощущение жжения языка, неприятные вкусовые ощущения.

Со стороны мочеполовой системы – острая почечная недостаточность.

Особые указания

Как и при лечении другими антибиотиками, на фоне применения препарата Колистин могут появляться  штаммы  устойчивых микроорганизмов. После отмены и/или замены терапии  возможно  восстановление эффективности препарата.

Колистин в качестве ингаляционной монотерапии не следует применять для лечения обострений хронической инфекции, вызванной Pseudomonas aurginosa. Ингаляционное применение препарата Колистин может вызвать острый бронхоспазм у больных с повышенной чувствительностью.

  В связи с этим введение первой дозы препарата Колистин для ингаляций следует осуществлять под наблюдением опытного медицинского персонала, имеющего опыт в лечении муковисцидоза, при этом ингаляции должно предшествовать применение бронхолитика, если это входит в режим лечения данного больного.

До и после ингаляции препарата Колистин следует измерить объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1). Если у больного, не получающего бронхолитики, имеются признаки медикаментозно обусловленной бронхиальной обструкции, при следующем применении препарата Колистин следует повторить пробу (ОФВ1), добавив бронхолитик.

В случае применения при кровохаркании необходимо учитывать соотношение риска и пользы, так как ингаляции препарата Колистин могут усилить кашель. У больных с нарушением функции почек следует тщательно следить за возможностью развития побочных эффектов со стороны нервной системы и регулярно контролировать функцию почек. Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов, принимающих совместно нефротоксические препараты, необходимо регулярно мониторировать функцию почек. Совместное применение нейротоксичных препаратов следует проводить с осторожностью под наблюдением врача. При порфирии необходимо принимать во внимание то, что применение препарата Колистин может усилить клинические проявления этого заболевания.

При проведении ингаляционного лечения дорназой альфа и препаратом Колистин необходимо сделать перерыв между ингаляциями.

Передозировка

При ингаляционном использовании препарата Колистин поступление колистиметата натрия в системный кровоток и, следовательно, риск развития интоксикации крайне незначительны.

До настоящего времени не отмечалось сообщений о развитии подобных реакций.

При случайном приеме препарата внутрь развитие токсических эффектов маловероятно, поскольку колистиметат натрия очень мало абсорбируется из желудочно-кишечного тракта.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении потенциально нефротоксичных препаратов (аминогликозиды, цефалоспорины, циклоспорин, петлевые диуретики, в т.ч. фуросемид, этакриноная кислота и др.

) лечение препаратом Колистин должно проводиться с осторожностью из-за возможности усиления нефротоксичности.

При одновременном применении препарата Колистин с ингаляционными  средствами для наркоза, миорелаксантами центрального и периферического действия и аминогликозидами, возрастает риск блокады нервно-мышечной  передачи.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: 3 года.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту

Источник: https://lab-krasoty.ru/products/kolistin/

Колистин: инструкция по применению, аналоги, цена

Колистин: инструкция по применению, цена и отзывы

Колистин представляет собой препарат группы антибиотиков и предназначен для ингаляционного применения.

Препарат выпускают в форме белого гигроскопичного порошка, предназначенного для приготовления раствора для ингаляций.

Активным веществом является натрия колистиметат. Лекарственное средство растворяют при помощи хлорида натрия.

Лекарственное средство упаковано во флаконы, хлорид натрия – в ампулы ёмкостью 3 мл.

  • Фармакологическое действие
  • Показания к применению
  • Колистин: инструкция по применению
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Аналоги
  • Цена
  • Отзывы

Показания к применению

Раствор colistin используют для ингаляций при лечении инфекций верхних дыхательных путей, которые могут быть вызваны чувствительными к действию антибиотика бактериями и вирусами.

Препарат применяют для лечения следующих заболеваний:

  • муковисцидоз;
  • диарея инфекционного происхождения (пероральный приём препарата);
  • цистит, пиелонефрит;
  • пневмония;
  • эмпинема плевры;
  • перитонит, сепсис;
  • менингит;
  • раневые инфекции, ожоги;
  • отит;
  • синусит.

Колистин: инструкция по применению

Лекарственное средство предназначено для использования в виде ингаляций.

Взрослым пациентам и детям старше 6 лет назначают суточную дозу 2–6 млн ЕД в зависимости от тяжести заболевания и состояния пациента. Разовая доза составляет от 1 млн ЕД два раза в день через 12 часов.

Первичный курс лечения составляет от трёх недель до трёх месяцев. Период использования препарата неограничен по времени.

Это касается лечения инфекционных заболеваний, вызванных бактериями Pseudomonas aeruginosa.

Не рекомендуется снижение дозы препарата больным, у которых диагностированы нарушения деятельности почек.

Согласно Колистин БМ инструкции по применению, для антибиотиков в виде ингаляций используют специальный спреевый распылитель, который позволяет создать мелкие частицы препарата, вдыхаемые вместе с паром.

Использование небулайзера осуществляется согласно инструкции по его использованию.

Нужно учитывать, что прибор создаёт непрерывную струю препарата, поэтому ингаляции следует проводить в хорошо проветриваемых помещениях.

Ингаляции проводят в положении сидя или стоя, пациент должен чувствовать себя спокойно. Для того чтобы облегчить вдыхание препарата ртом, можно использовать зажим для носа.

Для использования Колистина для ингаляций следует вскрыть флакон с лекарственным средством и ампулу с растворителем. Перелить хлорид натрия во флакон и хорошо встряхнуть, пока препарат полностью не растворится.

При сильном взбалтывании возможно образование большого количества пены. Полученную смесь перемещают в небулайзер и проводят ингаляции. Пациент должен глубоко вдыхать лекарственное средство.

После использования колистина небулайзер следует хорошо вымыть.

Использование препарата при беременности

Во время беременности Колистин используется только по назначению врача в случае, если его применение необходимо по жизненно важным показателям. Это связано с тем, что у плода могут развиться нейротоксические реакции.

В период лактации при использовании Колистина грудное вскармливание прекращают до окончания курса использования препарата.

Противопоказания

Использование лекарственного средства в виде ингаляций не рекомендовано детям младше трёх лет.

Колистин не применяют для лечения больных, которым диагностированы такие заболевания, как: колит, болезнь Крона, почечная недостаточность и другие патологии выделительной системы.

Особое внимание следует уделить пациентам с непереносимостью лактозы, лактазной недостаточностью, нарушением всасывания глюкозы и лактозы, а также повышенной чувствительностью к колистиметату.

Побочные действия

При использовании Колистина в виде ингаляций у пациентов могут проявиться побочные действия препарата:

  • аллергические реакции;
  • головокружение;
  • бронхоспазм, продолжительный кашель, повышенное образование мокроты, воспаление слизистой поверхности верхних дыхательных путей, затруднённое дыхание, фарингит;
  • почечная недостаточность;
  • тошнота, рвота, изжога.

Аналоги

Аналогами лекарственного средства является ряд лекарственных средств, доказавших свою эффективность и значительно уступающих по цене колистину. К ним относятся Атрикан, Ванкомицин, Эфлоран, Зивокс, Бацимекс, Метрогил, Нитроксолин, Орнидазол, Тинидазол, Фурадонин, 5-Нок, Бактериофаг Псевдомонас Эругиноза.

Цена

Препарат можно купить в аптеке по рецепту лечащего врача. Средняя цена на лекарственное средство составляет от 900 рублей за упаковку.

Отзывы

Я использовала Колистин по назначению для лечения затяжной простуды и кашля у ребёнка, так как другие препараты оказались малоэффективными или неэффективными вообще.

Среди положительных моментов стоит отметить быстрое действие лекарственного средства. Результат стал заметен через несколько дней использования. Удобно проводить ингаляции особенно ребёнку.

Упаковки хватает на курс лечения.

Елена

Колистин помог вылечить длительный кашель. Главное, соблюдать все рекомендации врача.

Владимир

Удобно проводить ингаляции в домашних условиях. При соблюдении инструкции, побочного действия препарата не проявляется. Результат появился через два дня после применения Колистина. Курс нужно довести до конца. Рекомендую средство всем.

Светлана

Источник: https://lekarstva.guru/k/kolistin-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-tsena.html

КОЛИСТИН: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Колистин: инструкция по применению, цена и отзывы

Колистин – препарат из группы антибиотиков, циклических полипептидов. Натрия колистиметат оказывает выраженное антибактериальное действие, которое заключается, прежде всего, в нарушении целостности и структуры наружной оболочки грамотрицательных микроорганизмов.

Фармакологические свойства

Особенно эффективен Колистин в отношении таких микроорганизмов, как: кишечная палочка, некоторые виды энтеробактера и клебсиэллы, сальмонелла, шигелла, синегнойноя палочка и гемофильная палочка.

Отмечается устойчивость к действию препарата у таких видов, как протеус миралибис, букхолдерия, серратия и у всех видов грамположительных бактерий. Критерии всасываемости препарата различны по индивидуальным признакам.

В целом, после процедуры ингаляции, концентрация препарата в почках достигает 4%, в легких 15%. Также препарат мало взаимодействует с плазмой (концентрация около 10%). Проницаемость Колистина ограничена, он не попадает в ткани и жидкости организма, в том числе в спинномозговую жидкость, но проникает через плаценту.

Выведение лекарства преимущественно происходит через почки (60%). Часть вещества выходит вместе с мокротой.

Способ применения

Ингаляционный раствор необходимо готовить непосредственно перед применением. Максимальная дозировка на сутки для детей старше 6 лет и взрослых составляет от 2 до 6 флаконов в сутки, в зависимости от степени тяжести состояния. Обычно, доза составляет 1 флакон 2 раза в сутки. При возникновении устойчивости патогенных организмов, доза может быть увеличена до 3 раз в сутки по 2 флакона.

Таблетки следует принимать перорально. Для детей от 3 до 6 лет предусмотрена дозировка по 1-2 таблетки 4 раза в день, от 6 лет до 16 лет по 2 таблетки 4 раза в день, от 16 до 18 лет по 3 таблетки 4 раза в день, взрослым назначают по 4 таблетки 4 раза в сутки.

Период беременности и грудного вскармливания

Не желательным является применение ингаляций во время беременности, так как действующее вещество препарата имеет свойство проникать через плацентарный барьер, а также в грудное молоко. Лечение препаратом возможно только после согласования с лечащим врачом, если это остро необходимо. Кормление грудью следует прервать на время приема средства.

Побочные реакции

При лечении препаратом методом ингаляций возможно развитие следующих нежелательных явлений:

  • спазм бронхов;
  • одышка;
  • фарингит;
  • кандидоз ротовой полости (при продолжительном лечении);
  • тошнота;
  • головокружение;
  • кожные высыпания.

При применении лекарственного препарата в виде таблеток, возможно появление следующих неприятных эффектов:

  • тошнота;
  • снижение аппетита;
  • рвота;
  • кожная сыпь.

Форма выпуска

Лекарственный препарат в виде ингаляционных растворов выпускается в стеклянных флаконах, с пробкой из резины. Дополнительно прилагается раствор хлорида натрия 0,9 в ампуле 3 мл.

В упаковке 1 флакон с антибиотиком и 1 ампула с раствором. Для стационарного использования выпускают по 60 и 100 флаконов с антибиотиком и раствором, в специальной коробке.

Колистин: инструкция по применению, состав, аналоги, отзывы и цена

Колистин: инструкция по применению, цена и отзывы

Колистин (Colistin) представляет собой полипептидный антибиотик, относящийся к группе полимиксины (J01XB). Действующее вещество: Колистиметат натрия. Обладает бактерицидным действием. Применяется для лечения дыхательных инфекций. Колистин выводится вместе с отхаркиваемой мокротой. Отпускается по рецепту врача!

Колистин порошок. farmakologof.ru Колистин и растворитель Натрия хлорид. bacteriofagi.com Колистин. doktor-germany.ru Колистин антибиотик. tv8.md Колистин для ингаляций. anyinf.ru

Инструкция по применению Колистина

Действующее веществоКолистиметат натрия (Colistimethate sodium)
Фармакологическое действиеБактерицидное
Условия отпускаРецептурный
Форма выпускаПорошок для приготовления раствора для ингаляций
Беременность и кормление грудьюПо показаниям
Возрастная группа6+
Срок годности4 года; 6 ч (готовый раствор для ингаляций при комнатной температуре)
Условия храненияНе выше +25°С
АналогиНе существуют
КатегорияАнтибактериальные препараты
ПроизводительГотовая лекарственная форма, фасовка в первичную упаковку – Xellia Pharmaceuticals (Дания); фасовка во вторичную упаковку – Пенн Фармасьютикалз (Великобритания); растворитель, фасовка в первичную упаковку – Solupharm (Германия)
Ценаот 900 руб.

Применение Колистина

Препарат Колистин применяют ингаляционно.

Для взрослых и детей старше 6 лет:

Суточная доза препарата Колистин составляет от 2 млн. ЕД до 6 млн. ЕД в зависимости от тяжести заболевания. Как правило, назначают по 1 млн. ЕД 2 раза/сут с интервалом в 12 ч.

Продолжительность санационной терапии при первичной колонизации/инфекции, вызванной Pseudomonas aeruginosa составляет от 3 недель до 3 месяцев. Не имеется временных ограничений продолжительности терапии при хронической инфекции, вызванной Pseudomonas aeruginosa.

Пациенты с нарушением функции почек:

Дозу антибиотика Колистин для ингаляций снижать не требуется.

Правила использования препарата Колистин для ингаляций:

  1. Флакон с порошком вскрывают путем удаления алюминиевого колпачка с контролем первого вскрытия и открыванием резиновой пробки.
  2. Ампула с растворителем вскрывается с использованием пилки или устройства для открывания ампул.
  3. Содержимое ампулы полностью переливают во флакон с порошком. Порошок растворяется при легком встряхивании. Сильного взбалтывания следует избегать в связи с избыточным образованием пены.
  4. Раствор Колистина переливают в небулайзер и применяют путем ингаляций согласно инструкции производителя небулайзера.
  5. Процедуру ингаляции Колистина пациент выполняет в положении сидя или стоя, в нормальном спокойном состоянии, производя как можно более глубокие вдохи через мундштук небулайзера. Облегчить вдох через рот позволяет использование зажима для носа.
  6. После каждого использования ингалятор следует промыть и продезинфицировать, соблюдая инструкции производителя.

У пациентов, получающих и другие виды ингаляционной терапии, ингаляционное применение Колистина следует проводить непосредственно после применения бронходилататора, а также после физиотерапевтических процедур на грудной клетке.

Колистин для ингаляций

Лечение инфекций дыхательных путей, вызванных Pseudomonas aeruginosa, при муковисцидозе.

Меры предосторожности

С осторожностью следует применять препарат при бронхиальной астме, нарушениях функции почек, кровохарканьи, при беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью:

В связи с риском развития нефро- и нейротоксических реакций у плода Колистин следует применять при беременности под контролем врача с осторожностью и только по жизненным показаниям. При необходимости применения Колистина в период лактации грудное вскармливание следует прекратить

Применение при нарушениях функции почек:

У пациентов с нарушением функции почек дозу препарата снижать не требуется.

Особые указания:

  • Ингаляционные лекарственные препараты, в т.ч. Колистин, у чувствительных пациентов могут вызывать острую бронхоконстрикцию. Поэтому применение первой дозы Колистина для ингаляций следует осуществлять под наблюдением опытного медицинского персонала, при этом ингаляции должно предшествовать применение бронхолитика, если он входит в режим терапии данного пациента. До и после ингаляции Колистина следует измерить ФОВ за 1 сек. Если у пациента, не получающего бронхолитики, имеются признаки медикаментозно обусловленной бронхиальной обструкции, при следующем применении Колистина следует повторить пробу, добавив бронхолитик.
  • Первое применение Колистина следует проводить под наблюдением медицинского персонала, имеющего опыт работы с пациентами, страдающими муковисцидозом.
  • У пациентов с нарушением функции почек следует тщательно следить за возможностью развития побочных эффектов со стороны нервной системы и регулярно контролировать функцию почек.
  • Между ингаляциями дорназы альфа и ингаляцией Колистина необходимо сделать перерыв.
  • При лечении Колистином в редких случаях возможно появление резистентных штаммов Pseudomonas aeruginosa. После отмены и/или модификации терапии возможно восстановление эффективности препарата.
  • В период лечения препаратом пациент должен воздерживаться от употребления алкоголя.
  • В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Колистин в ветеринарии

Препарат Колистина сульфат относится к ветеринарным средствам. Выпускают несколько продуктов с действующим веществом — Колистина сульфат.

  • Колистин 2 млн. показан для лечения и профилактики болезней бактериальной этиологии у свиней, цыплят-бройлеров и ремонтного молодняка кур.
  • Колистин 4800 WSP назначают для лечения желудочно-кишечных болезней бактериальной этиологии у сельскохозяйственных животных и птиц.
  • Колистин 6М показан Цыплятам-бройлерам и ремонтному молодняку кур при желудочно-кишечных заболеваниях бактериальной этиологии.
  • Для профилактики и лечения желудочно-кишечных заболеваний бактериальной этиологии у свиней применяют Апсамикс Колистин 10 %.

Колистин 2 млн. allvetdrugs.ru

Достоверность информации проверена редакцией Filzor.ru

Источник: https://filzor.ru/catalog/kolistin/

VDoktors.Ru
Добавить комментарий