Дистимия (хроническая субдепрессия)

Дистимия (хроническая депрессия) – симптомы, лечение, причины

Дистимия (хроническая субдепрессия)

Дистимия – это хроническая субдепрессия (малое депрессивное расстройство), симптомов которой недостаточно для постановки диагноза “большое депрессивное расстройство”.

Вам может показаться, что вы впервые встречаетесь с подобным определением, но это не совсем соответствует истине.

Наверняка вы и раньше слышали такие термины, как неврастения, психастения и невротическая депрессия, а они, в свою очередь, являются устаревшими названиями дистимического расстройства.

Диагноз “дистимия” может быть установлен только в случае непрекращающегося в течение двух лет расстройства.

А теперь давайте попробуем посмотреть на дистимию с обыденной точки зрения. Человек, отличительными особенностями которого на протяжении многих лет являются высокий уровень интроверсии и нейротизма, тоскливо-злобное дурное настроение, сопряжённое с непрекращающимися угрюмостью и заниженной самооценкой – образчик дистимического расстройства.

К сожалению, точные причины дистимии до сих пор не установлены.

Хотя с уверенностью можно утверждать, что заболевание характеризуется наследственной предрасположенностью и наблюдается более чем у пяти процентов населения Земли, причем женщин дистимия не щадит чаще, нежели мужчин.

К предположительным причинам возникновения дистимии специалисты относят дискретные (прерывающиеся) депрессивные эпизоды, утрату близких людей, длительное пребывание в стрессовой ситуации, а также дистимия рассматривается в качестве особенности характера.

Обычно дистимия формируется у больных в возрасте двадцати лет, но отмечают и более ранние случаи заболевания: в подростковом возрасте. Тогда у больных помимо мрачного настроения и заниженной самооценки отмечается ещё и высокий уровень раздражительности, нетерпимости к окружающим людям (такие особенности сохраняются не менее одного года).

Причины заболевания и особенность симптомов

Признаки дистимии очень сходны с симптомами депрессии, но выражены гораздо слабее. У больных отмечается пессимистический взгляд на будущее и негативная оценка своего прошлого опыта.

Часто они ощущают себя неудачниками, испытывают упадок сил, их преследуют тоска и мысли о бесперспективности жизни.

У некоторых больных могут наблюдаться и физиологические симптомы заболевания: нарушения сна, плаксивость, общее недомогание, нарушения стула, одышка.

Основным симптомом дистимии является пониженное, печальное, угрюмое, подавленное, тревожное или мрачное настроение, продолжающееся на протяжении минимум двух лет. У больного даже эпизодически не наблюдаются периоды приподнятого и радостного настроения. “Хорошие” дни, по уверению больных, случаются крайне редко и не зависят от внешних обстоятельств. К другим симптомам дистимии относятся:

  • Сниженная самооценка, неуверенность в себе и в завтрашнем дне.
  • Преобладание чувства усталости и вялости.
  • Отсутствие удовлетворения от выполненной работы и от удачных, радостных аспектов жизни.
  • Пессимистические выводы относительно негативных или неудачных аспектов жизни.
  • Доминирование чувства безнадёжности над всеми остальными чувствами и эмоциями.
  • Ощущение отсутствия мобилизующих перспектив.
  • Склонность быстро падать духом при столкновении с трудностями.
  • Нарушения сна: бессонница или чрезмерная сонливость, кошмарные и угнетающие сновидения.
  • Нарушения аппетита: переедание или отсутствие потребности в приёме пищи.
  • Ожидание столкновения с трудностями в предстоящей деятельности.
  • Нарушение концентрации внимания.
  • Трудности в принятии решений.
  • Снижение инициативности, предприимчивости и находчивости.

Тем не менее, в целом, картина болезни не выражена настолько ярко, чтобы мог быть выставлен диагноз «депрессивное расстройство». Поэтому больной дистимией часто диагностируется и начинает лечение уже по прошествии многих лет с начала развития заболевания.

Изначально может показаться, что симптомы дистимии мало чем отличаются от признаков обычной депрессии. Но это не так. Да, человек, страдающий дистимическим расстройством, более интровертирован по сравнению со здоровыми людьми, однако он всё же не подвержен приступам изоляции, у него не возникает желание полного уединению от социума.

Дистимия (малая депрессия), как правило, переносится гораздо легче клинической (большая депрессия), но из-за симптоматики, свойственной дистимическому расстройству, у больных затруднено выполнение домашних и профессиональных обязанностей. Это заболевание, как и клиническая депрессия, увеличивает риск самоубийства.

Обычно заболевание развивается у людей определенного типа – так называемый конституционально-депрессивный тип. Сама физиология их нервной системы, особенности ее строения и работы, обусловливают повышенную вероятность возникновения дистимии.

На уровне биохимии мозга, это выражено в нарушении выработки серотонина (гормона, который отвечает за позитивное, хорошее настроение) в головном мозге человека.

Поэтому даже незначительные стрессовые факторы в его жизни, способны запустить развитие заболевания.

Наиболее часто, дистимия начинает развиваться еще в молодом возрасте, хотя встречаются случаи и более позднего развития болезни. В случае, если болезнь развивается с детства, человек просто считает себя «депрессивным», рассматривает признаки недуга как неотъемлемые особенности собственного характера и вообще не ходит по врачам.

К сожалению, и специальные медицинские обследования для выявления этого заболевания отсутствуют – не существует особых лабораторных анализов, которые помогли бы его определять.

Как проходит лечение

Не смотря на то, что дистимия – достаточно серьезное, хроническое заболевание, оно все-таки излечимо. Прогноз на полное выздоровление зависит от своевременного определения диагноза и комплекса лечебных мероприятий.

Комплексное лечение подразумевает сочетание сеансов психотерапии с медикаментозной терапией.

Психотерапия помогает больному лучше понять себя и причины своего настроения. Больной обучается справляться со своими чувствами и эмоциями, бороться с расстройством настроения.

Лечение предусматривает как индивидуальную психотерапию, так и групповую (для некоторых пациентов более результативно иметь такую «группу поддержки», в которую входят люди с аналогичным заболеванием, и преодолевать свои проблемы вместе с ними).

Особую роль играет и семейная психотерапия, она поможет сформировать для больного некий «дружественный тыл» дома: члены семьи начинают осознавать причины настроения и поведения больного (им важно понимать, что эти процессы вызваны биохимическими процессами мозга), учатся помогать ему в борьбе с недугом.

В качестве медикаментозного лечения обычно применяют антидепрессанты. Их существует множество, и врач подберет препарат исходя из особенностей течения болезни индивидуально. При первичной постановке диагноза лечение антидепрессантами обычно длится около 6 месяцев.

Помните, что существует так называемый «синдром отмены антидепрессантов» при прекращении приема этих препаратов, поэтому о желании прекратить курс лечения антидепрессантами нужно обязательно уведомить врача заранее.

Он посоветует, как пройти этот период максимально мягко и плавно, постепенно снижая дозы, чтобы избежать негативных симптомов отмены.

Чаще всего применяют антидепрессанты группы СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) – например, паксил, лувокс, прозак и другие. Также могут применяться антидепрессанты двойного действия, которые действуют на обратный захват и серотонина, и норадреналина (например, цимбалта или еффексор).

Если при дистимии наблюдаются также маниакальные симптомы, врач может дополнительно назначить стабилизаторы настроения (например, литиум), или противосудорожные препараты. Если заболевание носит сезонный характер, эффективным может быть и лечение фототерапией.

Также важно помнить, что раз уж природа наделила вас особо уязвимой нервной системой – необходимо постоянно поддерживать ее в балансе, вести здоровый образ жизни. Стоит исключить алкоголь и сигареты, и обязательно дозировать и физическую, и психическую нагрузку.

Обязательно нужно достаточно спать (при бессоннице – консультируйтесь с врачом), это непременное условие благополучной работы нервной системы. Можно периодически пропивать специальные витаминные комплексы (желательно те, которые специально разработаны для борьбы с депрессией).

В осенне-зимний период не экономьте на электричестве, пусть организм получает достаточно света. Чаще выходите на улицу, гуляйте.

Как было сказано выше, если вы чувствуете, что со временем течения заболевания его симптомы усугубляются, вам необходимо обратиться за помощью к специалистам.

Не списывайте ухудшение своего состояния на превратности судьбы и другие факторы.

При отсутствии должного лечения на фоне дистимии может развиться эпизод клинической депрессии, что, в свою очередь, приведёт к более тяжким последствиям. Будьте внимательны к своему здоровью, и берегите себя.

Источник: https://indepress.ru/depressiya/distimiya.html

Дистимия

Дистимия (хроническая субдепрессия)

Дистимия — это состояние, для которого характерно нарушение настроения, характеризующееся подавленностью, унынием, печалью. Второе название болезни это хроническая субдепрессия, отмечающаяся проявлениями, которых недостаточно для установки диагноза депрессия. Понятие дистимия было введено психиатром Робертом Спитцером, чтобы заменить термин невротическая депрессия.

До возникновения термина дистимия, болезнь называлась неврастения или психастения. Для заболевания характерно перманентно депрессивное настроение, не достигающее степеней тяжелой депрессии.

В рамках дистимии происходят кратковременные улучшения состояния, однако их продолжительность не превышает двух месяцев.

Если ремиссия длится более двух месяцев, то уже нельзя говорить о дистимии, а следует отметить, что это рецидивирующая депрессия.

Дистимия симптомы

Дистимия и симптомы болезни проявляются в снижении настроения со следующими проявлениями: снижение или повышение аппетита, сонливость или бессонница, недостаток энергии, усталость, пониженная самооценка и концентрация внимания, затруднения при принятии решений, чувство безнадёжности, пессимизм, неспособность ощущать удовольствие — ангедония.

Диагноз дистимия ставится, если расстройство длится до двух лет. Заболевание характерно для молодого возраста, однако человек часто становится информированным о своем диагнозе спустя много лет после начала болезни.

В случае если дистимия обнаруживает себя в детстве, то больной относит себя к депрессивным, а все симптомы относит к чертам характера. Поэтому о своих проявлениях врачам, близким не сообщает.

Выявлению болезни мешают одновременно психологические расстройства, перекрывающие симптомы заболевания.

Диагноз дистимия устанавливается лишь при условии наличия симптомов в течение двух лет с небольшим перерывом (до двух месяцев). Проявления заболевания не должны быть связаны с употреблением наркотиков, лекарств, алкоголя.

Дистимия не диагностируется, если у больного имеются эпизоды мании, депрессии, гипомании, циклотимии, шизофрении, бредового расстройства. Для детей, а также подростков достаточно проявления симптомов в течение одного года, а не так как взрослым два года. После трёх лет течения заболевания способны присоединиться симптомы выраженной депрессии. В этих случаях говорят о двойной депрессии.

До 75 % заболевших дистимией имеют хронические заболевания органического происхождения или психологические расстройства. Встречаются сочетания данной болезни с панической атакой, социофобией, генерализованной тревогой, соматическими заболеваниями. Страдающие дистимией подвержены большому риску заболеть депрессией.

Дистимия типы

Соматизированная (катестетическая) дистимия отмечается жалобами на удовлетворительное самочувствие, одышку, сердцебиение, запоры, плохой сон, слезливость, подавленность, тревогу, тоскливость, жжение в гортани, кишечнике, холод под ложечкой. Постепенно внешние события перестают влиять на динамику клинических проявлений.

Характерологическая (характерогенная) дистимия выражается в стойких, сохраняющихся расстройствах в виде ангедонии, хандре, пессимизме, рассуждений о бессмысленности жизни, формировании депрессивного мировоззрения. В основе лежит комплекс неудачника.

Картина мира предстает перед ними в траурном свете, больные во всем видят мрачные стороны и являются прирожденными пессимистами. Всякое радостное событие предстает перед ними, как непрочная радость, а от будущего они ничего не ожидают, кроме трудностей и несчастья. Прошлые воспоминания доставляют угрызения совести при совершении ошибок. Больные чувствительны к неприятностям.

Находятся в тревожном ожидании несчастья. Постоянно пребывают в угрюмом, мрачном состоянии, малоразговорчивы и унылы. Своим поведением зачастую отталкивают небезразличных к ним лиц. Мимика лица и все поведение передает заторможенность: бессильно повисшие руки, опущенные черты лица, медленная походка, вялые жесты. Заболевшие быстро утомляются и впадают в отчаяние.

Они нерешительны и безынициативны, являются интеллектуалами, однако умственная работа сопровождается для них чувством большого напряжения.

Дистимия и Циклотимия

Дистимию необходимо дифференцировать от циклотимии, которая сопровождается проявлениями психического, аффективного расстройства, при котором свойственны скачки настроения между близкими к дистимии проявлениями и гипертимией с эпизодами гипомании.

При циклотемии патологические изменения происходят как отдельные, а также сдвоенные эпизоды, разделённые состояниями психического здоровья или же чередующимися непрерывно. Понятие циклотимия изначально применялась, чтобы описать биполярное расстройство, а традиционная классификация рассматривает ее, как лёгкий и невыраженный вариант общей циклофрении.

Дистимия лечение

Заболевание лечится очень сложно, поскольку к нему сильна устойчивость (резистентность), для которой характерно постоянное наличие признаков нарушения настроения, однако не доводящее до депрессивного состояния.

Бывает, что депрессивные проявления в рамках дистимии усложняются и отмечается клиническая картина тяжелой депрессии. Это состояние получило название двойной депрессии.

Есть отзывы пациентов о том, что данное заболевание у них хорошо поддается лечению Сертралином в лечебной дозе 50 мг в сутки. Зачастую ошибки больные совершают при приеме антидепрессантов из разных групп или когда проводили несистематическое лечение на ранних фазах лечения.

Дистимия включает в лечении такие антидепрессанты: Амелипрамин, Имипрамин, Амитриптилин, Анафранил, Кломипрамин.

Хорошие результаты дают такие препараты как Сульпирид, Амисульприид. Сульпирид это атипичный нейролептик, обладающий умеренным антипсихотическим действием со слабым антидепрессивным, а также психостимулирующим эффектом. Необходимо под наблюдением врачей осуществлять последовательное и правильное лечение по специально подобранным схемам.

Амисульприид — нейролептик, относящийся к атипичным антипсихотикам. Антипсихотическое действие объединяется с успокаивающим (седативным) эффектом.

Большое значение в лечении дистимии оказывает когнитивная психотерапия. Успешно зарекомендовала себя индивидуальная психотерапия, групповая терапия, а также группы поддержки, позволяющие больному развивать межличностное общение и ассертивность (открытое, прямое поведение), повышая уверенность в себе.

Профилактика дистимии включает своевременное обнаружение признаков данного заболевания и повышение уровня самоуважения человека.

Источник: https://psihomed.com/distimiya/

Дистимия: хроническая малая депрессия. Причины, симптомы и практические советы

Дистимия (хроническая субдепрессия)

У всех нас бывает плохое настроение, когда мы грустим больше, чем обычно, нас охватывает апатия и ничего не хочется делать. В большинстве случаев это проходит и мы возвращаемся к нормальной жизни.

А если нет? Если такое состояние со временем не меняется, возможно, мы сталкиваемся с дистимией. В этой статье вы узнаете о том, что такое дистимия, каковы её причины, симптомы и признаки.

  Психолог CogniFit (“КогниФит”)Андреа Гарсия Сердан расскажет вам как её распознать, можно ли справиться с дистимией самостоятельно, и даст полезные практические советы.

ДистимияЧто такое дистимия? Дистимия (малая депрессия), или, как сейчас её называют, хроническое депрессивное расстройство, представляет собой лёгкую форму депрессии.

Раньше это заболевание называли неврастения или психастения.

Дистимию относят к хроническим заболеваниям, однако необходимо иметь ввиду, что в психологии, в отличие от медицины, под “хроническим” подразумевают длительное затяжное расстройство, однако это не означает, что оно неизлечимо.

Признаки и симптомы. Как обнаружить дистимию?

В чём выражается дистимия? Людей, страдающих дистимией, часто называют “грустными” или “упавшими духом”. У взрослого человека наблюдаются следующие симптомы дистимии:

– Отсутствие аппетита или наоборот, чрезмерный аппетит

– Бессонница или чрезмерная сонливость

– Недостаток энергии

– Низкая самооценка

– Проблемы с концентрацией и принятием решений

– Чувство и ощущение безнадёжности и безысходности

– Чувство вины

– Избегание социальных отношений

Для постановки диагноза дистимии эти симптомы должны присутствовать по меньшей мере в течение двух лет. Хотя допускается, что они могут приостанавливаться на несколько месяцев.

Основные симптомы дистимии у детей следующие:

-Раздражительность

– Низкая школьная успеваемость

– Недостаточные социальные навыки

– Пессимизм

Для диагностики дистимии у детей эти симптомы должны наблюдаться в течение года.

Крайне важно распознать дистимию вовремя, поскольку без соответствующего вмешательства она может перерасти в депрессию.

Также не нужно путать обычное чувство грусти с дистимией. Испытывать грусть или тоску время от времени, чувствовать себя несчастным в трудных жизненных ситуациях – это совершенно нормально.

Патологией эти ощущения становятся только тогда, когда такое состояние становится затяжным, длительным по времени, мешает вести нормальный образ жизни и не меняется даже тогда, когда у человека всё хорошо.

Пройдите онлайн нейропсихологический тест CogniFit на депрессию!

Причины дистимии

Каковы причины развития дистимии? У любого психического расстройства не бывает только одной, единственной причины.

Однако исследователи связывают дистимию с серотонином, нейротрансмиттером, отвечающим за управление эмоциями и оценочное суждение.

Кроме того, как и при других психических заболеваниях, на развитие дистимии влияют стрессовые жизненные ситуации, процессы обучаемости и личностные факторы.

К дистимии больше склонны женщины, люди, родственники которых страдали или страдают дистимией или депрессией, а также пережившие стрессовые события.

Причины дистимии досконально не изучены

Советы: как предотвратить дистимию и снизить её симптомы

Как победить дистимию? Что делать? Как справиться с малой депрессией? Можно ли справиться с дистимией самостоятельно? Хроническое депрессивное расстройство всегда требует обращения к специалисту, который должен провести нейропсихологическое тестирование. Изучение когнитивных функций человека является превентивной и приоритетной мерой для раннего обнаружения и лечения дистимии и других психических расстройств.

Кроме того, в дополнение к обращению к специалисту, люди с дистимией также могут воспользоваться приведёнными ниже советами, которые помогут им почувствовать себя гораздо лучше.

1. Улучшить настроение помогут физические упражнения

Физкультура не только повышает здоровье и тонус нашего тела, но и способствует улучшению настроения. При этом необязательно брать на себя серьёзные физические нагрузки. Полезна любая физическая активность – ходьба, танцы, катание на коньках, езда на велосипеде и т.д. Ещё полезнее – заниматься на свежем воздухе.

2. Алкоголь и наркотики усугубляют дистимические симптомы

Существует ложное мнение о том, что алкоголь и наркотики помогают справиться с депрессивными симптомами. Однако это совсем не так, более того, в долгосрочной перспективе эти вещества не только усугубляют депрессивное состояние, но и крайне негативно сказываются на нашем организме.

3. Берегите свои социальные отношения

Справиться с различными психическими проблемами очень может помочь окружение и поддержка близких людей. Поэтому очень важно, чтобы рядом с вами были позитивно настроенные люди, те кто вас любит, ценит и готов поддержать. Отдалитесь от людей, которые вас не уважают, обвиняют в чём-то, с которыми вы чувствуете себя плохо.

Общение очень важно для улучшения самочувствия. Социальные связи повышают нашу самооценку и настроение.

4. Для победы над дистимией необходим здоровый сон

Качество сна влияет на настроение и состояние мозга. Важно придерживаться режима сна и бодрствования, ложиться спать и вставать всегда в одно и то же время.

Для борьбы с бессонницей также полезно исключить различные раздражающие и мешающие сну стимулы (свет, шум, гаджеты и т.д.). Заснуть поможет и релаксация.

С бессонницей поможет справиться осознанная медитация, расслабляющая ванна или музыка для релаксации.

5. Правильно питайтесь

Все мы осведомлены о последствиях неправильного питания для тела, однако часто забываем о том, как еда влияет на наш мозг. А ведь это влияние значительно. Здоровая пища, содержащая необходимые витамины для мозга, поможет нам себя чувствовать гораздо лучше.

6. Повышайте свою самооценку

Низкая самооценка является общим фактором многих психологических проблем, поэтому важно поддерживать её на оптимальном уровне. Записывайте (или попросите кого-нибудь сделать это) все ваши достижения, бросайте себе вызов и справляйтесь с трудностями – всё это поможет поднять вашу самооценку.

7. Научитесь управлять своим стрессом – это поможет снизить симптомы дистимии

Стресс может усугубить симптомы дистимии, поэтому необходимо научиться противостоять стрессовым ситуациям.  Стресс не только способствует развитию депрессии, но и является причиной потери памяти. Что может спровоцировать стресс? Научитесь расслабляться при стрессе. Существуют различные техники релаксации, медитации и йоги, которые могут вам в этом помочь.

8. Выделите для себя время

Не отказывайтесь от хобби. Если вы забросили любимые занятия, вернитесь к ним постепенно. Худшее, что вы можете сделать – это бросить то, что вам доставляет радость и удовольствие. Найдите для себя время! Если вам нравится читать, готовить, шить, заниматься спортом, смотреть кино … делайте это!

Также время от времени позволяйте себе капризы. Спа-процедура, расслабляющий массаж … всё, что вам нравится! Полностью посвящать себе нужно как минимум несколько часов раз в неделю.

9. Для борьбы с дистимией используйте программу когнитивной стимуляции СogniFit (“КогниФит”)

CogniFit (“КогниФит”) является программой-лидером в области нейропсихологического тестирования и когнитивной стимуляции при депрессии. Это нефармакологическое вмешательство может помочь минимизировать симптомы дистимии и улучшить когнитивное состояние.

Пониженное настроение людей, страдающих депрессией или дистимией, может быть следствием когнитивных дефицитов. Больше всего при депрессивном состоянии нарушаются такие когнитивные способности, как рабочая память, ингибиция, распределённое внимание и исполнительные функции в целом.

Персонализированная тренировка от CogniFit

Одно из недавних исследований показало эффективность программы когнитивной реабилитации от CogniFit (“КогниФит”) для снижения депрессивных симптомов. Всё больше специалистов рекомендуют эту тренировку в качестве дополнительной помощи при дистимии. Чтобы начать тренироваться, вам нужно только зарегистрироваться. 

Перевела с испанского Анна Иноземцева

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59b8f61648c85eb43c0062f6/59e05d5848c85e7a747d4907

Субдепрессия: что это такое, как она проявляется и лечится – Сайт о

Дистимия (хроническая субдепрессия)

Дистимию также принято называть хронической депрессией, субдепрессией. Это легкая форма депрессивного состояния, при котором его симптомы могут проявляться на протяжении двух и больше лет.

Человек, у которого отмечается дистимия, может вполне нормально сосуществовать в обществе. Однако внешне такие люди кажутся постоянно несчастными и недовольными жизнью.

Как проявляется дистимия?

Как свидетельствует медицинская статистика, этот недуг наблюдается примерно у 5% всех жителей земли. Намного чаще дистимия наблюдается у женщин. Впрочем, достаточно часто дистимия также начинается у детей и подростков.

Симптомы дистимии у человека проявляются, прежде всего, подавленным состоянием, резкими перепадами настроения, апатией к тому, что происходит вокруг, и к близким людям. Если у человека наблюдается субдепрессия, он проявляет некую отрешенность от внешнего мира, его гложет ощущение тоски, которое трудно объяснить, моральная опустошенность.

Регулярно беспокоят больного и проблемы со сном: это периодическая бессонница, пробуждение слишком рано, прерывистый, беспокойный сон. Психологически человек постоянно пребывает в угнетенном состоянии: его гложет ощущение ненужности, страха, безнадежности, кажется, что он не состоялся как личность.

Постепенно у больного этим недугом развивается комплекс неполноценности, ему кажется, что он в чем-то виноват, хоть на это и нет причин. Человек становится медлительным, причем это может быть как психическая, так и физическая медлительность.

Человека, у которого проявляется хроническая субдепрессия, страдает от постоянного утомления, ему не хватает энергии на элементарные действия. В таком состоянии очень сложно сосредоточиться на одном конкретном деле или на обдумывании важного вопроса, принять любое решение больному тоже невероятно сложно.

В состоянии дистимии может пропасть аппетит, или же человек наоборот начинает сильно переедать. Как следствие, начинаются нарушения в работе пищеварительной системы, могут болеть мышцы, суставы, часто отмечается головная боль. Иногда, при длительном течении болезни, у больного может возникать одышка, слезятся глаза, нарушается стул.

При хронической субдепрессии иногда человека даже посещают мысли о самоубийстве, болезнях, смерти.

Почему проявляется дистимия?

Симптомы дистимии проявляются у человека в связи с изменениями в его психике. Субдепрессия чаще развивается у людей, которые страдают от сезонных депрессий. Для них характерны перепады настроения, подавленность.

Как правило, у таких людей в организме не вырабатывается достаточное количество гормона серотонина, который называют гормоном радости. Серотонин позволяет организму эффективно справляться со стрессовыми ситуациями. Соответственно, при его недостатке человеку тяжело преодолеть любые неприятности.

Если при этом в жизни человека происходят какие-то неприятные события — личные проблемы, трудности на работе и т.п., то на этом фоне может развиваться дистимия. Также, говоря о причинах этого явления, следует отметить фактор генетической предрасположенности. То есть чаще болеют те люди, родственники которых болели дистимией.

Если человек расположен к развитию этой болезни, то даже небольшой стресс может спровоцировать развитие симптомов дистимии.

Определяя причины, по которым развивается заболевание, специалисты обращают внимание и на то, как прошло детство человека. Ведь дистимия могла стать следствием насилия, давления со стороны родных людей, также от такого расстройства могут страдать и те, кто не получал достаточно внимания со стороны родителей.

В итоге у человека снижается самооценка, исчезают позитивные эмоции, начинаются постоянные переживания и отмечается склонность к пессимизму.

К дистимии также приводят некоторые хронические болезни и лечение определенными медикаментами. Однако точно о причинах развития данного состояния у человека эксперты не знают до сих пор.

Как избавиться от дистимии?

Прежде чем начинать лечение субдепрессии, необходимо правильно установить диагноз. Специалист определяет, есть ли у пациента симптомы дистимии, и на их основе можно судить о развитии этого заболевания.

Врач в процессе установления диагноза обязательно должен убедиться, действительно ли симптомы свидетельствуют о дистимии, так как они могут являться следствием алкоголизма, наркомании.

Также такие симптомы вызывают некоторые болезни, например, гипофункция щитовидной железы.

Если человек чувствует подавленность, плохое настроение и апатию на протяжении двух и более недель, ему нужно обязательно обратиться к врачу за консультацией. Никаких специальных исследований при диагностике не практикуется.

Лечение дистимии — это сложный процесс, однако нужно понимать, что болезнь все же поддается терапии при правильном подходе. Важно выявить недуг как можно раньше и обеспечить правильное и комплексное лечение дистимии. В комплексную терапию входит медикаментозное лечение и психотерапия.

В процессе лечения посредством сеансов психотерапии специалисты учат больного эффективно преодолевать ежедневные негативные чувства и бороться с собственными плохими эмоциями. Как правило, назначаются сеансы индивидуальной терапии. Но может также практиковаться и групповая терапия среди людей с таким же заболеванием.

Конечная цель психотерапии — научить человека справляться с негативом, повысить его самооценку и научить любить себя.

Как правило, врач назначает прием антидепрессантов. Врач старается подобрать препарат так, чтобы он дал максимальный эффект при минимальных побочных влияниях. При подборе оптимального антидепрессанта обязательно учитывается состояние больного — как психическое, так и физическое.

Прием препаратов, как правило, практикуется на протяжении хотя бы полугода. Его действие пациент ощущает не сразу, поэтому результат лечения дистимии появляется только через несколько недель после начала приема препарата.

При отказе от антидепрессантов необходимо проводить этот процесс тоже постепенно, поэтому пациент должен обязательно сообщить врачу о таком желании.

Следует также учесть, что многие антидепрессанты оказывают побочные эффекты при их длительном использовании. Отдельные препараты могут снижать половое влечение, вызывать бессонницу, и др.

В современной медицине субдепрессия лечится и с помощью некоторых альтернативных методов. Это фототерапия, электрошоковая терапия и др. Иногда врач считает целесообразным назначить стабилизаторы настроения. В частности, это практикуется при проявлениях маниакального поведения.

Кроме описанных методов лечения при субдепрессии рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, следить за тем, чтобы питание было поленоценным и разнообразным, регулярно делать физические упражнения, исключить курение и алкоголь. Психологический климат в общении с родными и друзьями также имеет значение: важно, чтобы он был дружеским и доброжелательным.

Диета при депрессии

  • Эффективность: лечебный эффект через 1-3 месяца
  • Сроки: нет данных
  • Стоимость продуктов: 1700-1800 руб. в неделю

Список источников

  • Смулевич А. Б. Депрессии при соматических и психических заболеваниях. М.: Медицинское информационное агентство, 2003;
  • Бек А., Раш А., Шо Б., Эмери Г. Когнитивная терапия депрессии. СПб., 2003;
  • Дробижев М.Ю. Психофармакотерапия депрессий. От теории к практике. — М., 2001;
  • Колюцкая Е.В. Дистимические депрессии (психопатология, типологическая дифференциация, терапия). Автореф. дисс. … канд. мед. наук. — М., 1994;
  • Мосолов С.Н. Тревожные и депрессивные расстройства: коморбидность и терапия. М.: Артинфо Паблишинг, 2007;
  • Колюцкая Е.В. К проблеме дистимии // Социальная и клиническая психиатрия. 1994. Т. 4, № 1.

Источник:

Субдепрессия: что это за состояние и как с ним можно бороться

Субдепрессия – патологическое состояние, признаки которого включают сниженное настроение, пессимистичность и нарушение работоспособности. Заболевание именуют малой или субклинической депрессией.

Такое название связано с тем, что состояние больного по тяжести или при проведении соответствий с критериями, принятыми МКБ-10, не доходит до уровня большой депрессии.

У пациента обычно отсутствует часть симптомов депрессивного расстройства или они выражены настолько слабо, что не оказывают существенного влияния на жизнь.

Что вызывает субдепрессию

Этиологические факторы, способствующие развитию субдепрессии или же легкой депрессии, делятся на физические и психологические. К числу физических относят:

  • частое переутомление;
  • нарушенный режим дня;
  • недосыпание в хронической форме;
  • недо- или переедание, несоблюдение баланса между поступающими с пищей белками, жирами и углеводами;
  • витаминный дефицит;
  • адинамичный образ жизни или работа;
  • наличие вредных привычек.

Узнайте, как самому избавиться от депрессии: особенности лечения у женщин и мужчин.

Все о послеродовой депрессии: причины, виды, симптомы, помощь.

Каждый из физических факторов способствует нарушению баланса в функционировании нервной системы, что повышает ее восприимчивость к раздражителям. Что касается причин субдепрессии, имеющих психологический характер, то их всего пять.

Первой является длительная или частая подверженность стрессам, поскольку постоянное психоэмоциональное напряжение истощает человека и провоцирует эмоциональное выгорание.

Другой фактор – душевное потрясение, например, бракоразводный процесс, значительные денежные потери, тяжелое заболевание или смерть близкого человека.

Третьей причиной выступает период переоценки собственного жизненного опыта, также именуемый «кризисом среднего возраста». Этот промежуток времени сопряжен с переосмыслением прожитых лет, анализом утраченных возможностей и возникновением неудовлетворенности от собственной жизни.

Четвертым фактором развития субдепрессии являются неудачи в какой-либо деятельности, поскольку они занижают самооценку человека и угнетают его эмоциональное состояние.

Последней психологической причиной могут быть чрезмерные требования от окружающих, не соответствующие возможностям человека. Подобное угнетение психики вызывает подавленность, снижение самооценки и становится основанием для развития пессимистичных взглядов на собственную деятельность и жизнь.

Важно! Чаще всего субдепрессия формируется из сочетания нескольких предрасполагающих факторов.

Виды и проявление субдепрессии

Субдепрессия относится к категории психогенных депрессий и делится на два вида:

  • реактивная;
  • невротическая или неврозная.

Четкого разграничения этих групп нет, поскольку обе легко вписываются в единое пространство депрессивных состояний. Поэтому классификация не нашла активного применения в практике.

Признаки субдепрессии распознать довольно сложно из-за неспецифической клинической картины. Особенно тяжела диагностика патологии у людей, не склонных к внешним проявлениям изменений в своем внутреннем состоянии, и у тех, кто страдает от каких-либо психических расстройств иного рода.

Важно обратить внимание на ряд моментов:

  • психоэмоциональное самочувствие, аппетит;
  • сон;
  • использование лекарственных средств;
  • соматические нарушения.
  1. Психоэмоциональное состояние. Настроение у пациента лабильное, он может весело шутить, а потом неожиданно замолчать и погрузиться в себя. За сутки происходит несколько подобных колебаний. Больной с субдепрессией подвержен эмоциональным всплескам, что проявляется как внезапные приступы смеха или неконтролируемых рыданий. Сразу после срыва человек возвращается к своему обычному состоянию. Также присутствуют постоянные тяжелые размышления, в речи могут проскакивать пессимистичные рассуждения о тоске или смысле жизни. Он не способен порадоваться хорошо складывающемуся делу или успеху. Возможно развитие невроза навязчивых состояний, когда у больного появляются повторяющиеся движения вроде постукивания по столешнице, подергивания ногой или прикусывания губ.
  2. Аппетит. Изменения имеют форму полного отказа от питания или повышенного потребления продуктов. Нередко у пациента на фоне волнений происходит извращение вкуса (см. Пикацизм), возникают нетипичные гастрономические пристрастия.
  3. Сон. Изменение в цикле сна и бодрствования является одним из основных признаков депрессии. В случае с субдепрессией человек страдает от бессонницы, он долгое время просто лежит в постели и не может заснуть, а потом у него появляются микросны. У некоторых пациентов изменения режима принимают вид продолжительного сна, когда они просто спят около 10 и более часов в день.
  4. Использование лекарств. В связи с подавленным состоянием больные нередко сами назначают себе медикаменты – антидепрессанты. Но это приводит к тому, что болезнь становится хронической и тяжело поддается дальнейшей терапии.
  5. Соматические нарушения. Симптомы субдепрессии включают проявления в виде неясных болей разной локализации без каких-либо оснований. Даже после проведения всех возможных обследований органических причин болезненных ощущений не находят.

Источник: https://glpni.ru/deppecciya/subdepressiya-chto-eto-takoe-kak-ona-proyavlyaetsya-i-lechitsya.html

Дистимия (хроническая субдепрессия) – Сайт о грыжах и их лечении

Дистимия (хроническая субдепрессия)

Дистимия, называемая также малой депрессией, — это хроническое депрессивное расстройство психики, характеризуемое слабовыраженной симптоматикой и затяжным течением.

Пациентов с подобной патологией отличают пессимистические взгляды на жизнь, а также скептицизм в отношении положительных эмоций, которые испытывают окружающие.

Согласно другому определению, это расстройство является хронической депрессией (субдепрессией), протекающей бессимптомно.

Согласно медицинской статистике, дистимическое расстройство наблюдается в среднем у 4,5 процента населения всей планеты. Наиболее подвержены ему лица женского пола. При отсутствии лечения, дистимия может перерасти в клиническую депрессию.

В группе риска состоят люди молодого возраста, но также возможно развитие заболевания у пациентов среднего и старшего возрастов.

Тест: «Шкала депрессии Бека»

В каждой группе определите одно утверждение, которое лучше всего соответствует тому, как Вы себя чувствовали на этой неделе и сегодня. Прежде, чем сделать свой выбор, убедитесь, что Вы прочли все утверждения в каждой группе.

Врач клиники о лечении дистимии

  • Опытные психотерапевты и психологи
  • Психотерапевтические методы лечения
  • Медикаментозная поддерживающая терапия
Услуга Цена
Прием психотерапевта 3 500 руб.
Семейная психотерапия 5 000 руб.
Гипнотерапия 6 000 руб.
Консультация психиатра 3 500 руб.

Причины дистимического расстройства

Причины субдепрессии не до конца изучены, но замечено, что чаще она возникает у лиц пессимистического склада характера. Она характерна для лиц, страдающих от сезонных депрессивных расстройств. Для них характерна подавленность и частая смена настроения.

Кроме этого, нельзя исключать и генетическую предрасположенность. Нередко лечение дистимии требуется пациентам, чьи близкие родственники страдали от аналогичного расстройства. Наследственная предрасположенность, усиленная внешними негативными факторами, может стать спусковым механизмом для развития субдепрессии.

При выявлении причин, способствующих развитию заболевания, специалисты повышенное внимание уделяют периоду детства пациента. Ведь нередко развитие расстройства обусловлено давлением на ребёнка со стороны родителей, насилием над ним, дефицитом внимания. В результате формируется склонность к пессимизму, снижается самооценка, наблюдаются постоянные переживания, пропадает позитивный настрой.

Симптомы дистимии

Чаще всего субдепрессия наблюдается у женщин. Её симптомы проявляются в чувстве подавленности, резкой перемене настроения, пессимизме, апатии, безразличии к окружающим и происходящим событиям.

Больные демонстрируют отрешённость от всего мира, постоянно пребывают в состоянии тоски и моральной опустошённости, причины которых объяснить невозможно.

Наблюдаются нарушения сна — приступы бессонницы, ранние пробуждения, беспокойный сон.

Кроме этого, расстройство сопровождается следующими симптомами:

  • подавленным состоянием, чувством угнетённости и собственной ненужности;
  • страхом, ощущением безнадёжности и безвыходности;
  • высокой физической утомляемостью, отсутствием жизненных сил;
  • расстройствами пищевого поведения (отсутствием аппетита или его аномальным повышением);
  • уверенностью больного, что он ничего не достиг в жизни;
  • возникшей социальной отгороженностью, замкнутостью к себе, вторичной депривацией;
  • медлительностью в психическом и физическом плане.

Находясь в этом состоянии, большой не может сконцентрироваться на чем-либо, ему становится сложно принимать решения.

Если своевременно не начать лечение дистимии, она вызовет развитие комплекса неполноценности и вины. Нарушение питания приведёт к проблемам с органами ЖКТ, также часто будут возникать головные боли, боли в мышцах и суставах, одышка, слезотечение. Хроническая соматическая дистимия приводит к возникновению навязчивых мыслей о болезни и смерти.

Чтобы разработать результативное лечение дистимии, важно точное и своевременное диагностирование. Поставить диагноз можно, если подавленное настроение наблюдается у больного более полугода и не менее 2 лет.

Что касается детей, то лечение дистимии следует начинать, если её симптоматика длится более одного года.

Лечение дистимии в нашей клинике

Терапия этого заболевания отличается сложностью и длительностью, но при правильно выбранной тактике воздействия будет обеспечена положительная динамика. Лечение дистимии в СПб в нашей клинике осуществляется методами медикаментозной терапии и психотерапевтического воздействия.

Психотерапия позволяет пациентам понять причину угнетённого состояния. С помощью сеансов больной научится справляться со своими отрицательными чувствами и эмоциями. Психотерапевтическое лечение дистимии проводится в форме как индивидуальных, так и групповых занятий (нередко больным требуется поддержка близких, и получив её, они эффективнее справляются со своим расстройством).

Медикаментозное лечение дистимии основывается на назначении антидепрессантов. Современная фармакология предлагает большое число антидепрессантов, основанных на действующих веществах различного типа. Это позволяет специалистам индивидуально подобрать препарат, позволяющий наиболее эффективно справиться с расстройством.

При первичном диагностировании заболевания медикаментозная терапия занимается порядка 6 месяцев.

Источник:

Дистимия – еще не депрессия, но…

: 15 сентября 2015 в 18:41

Дистимия – это патологическое состояние, проявляющееся нарушениями настроения: унынием, подавленностью, печалью.

В отличие от депрессии расстройства настроения при дистимии менее тяжелые, поэтому другое название этого заболевания – хроническая субдепрессия (то есть малая депрессия).

Раньше эту болезнь называли неврастенией, психастенией невротической депрессией. Термин «дистимия» ввел во врачебную практику профессор психиатрии из США Роберт Спитцер.

Дистимией страдает 4,5% населения земли, более подвержены ей женщины. Дистимия развивается чаще в молодом возрасте (до 30 лет) и длится несколько лет. Заболевание может возникнуть и в более старшем возрасте, но, как правило, в этом случае оно связано с сильным травмирующим эпизодом, например с потерей близкого человека.

При дистимии периоды подавленности и тоски сменяются периодами нормального состояния, причем длительность и соотношение этих периодов очень индивидуальны.

У страдающих дистимией существует большой риск развития депрессии.

Отчего возникает дистимия?

Дистимия в основном развивается у людей конституционально-депрессивного типа. К тому же ученые выяснили, что у лиц, подверженных дистимии, нарушена выработка серотонина – гормона радости, ответственного за хорошее настроение.

Источник: https://medlbt.ru/lekarstva/distimiya-hronicheskaya-subdepressiya.html

VDoktors.Ru
Добавить комментарий